输卵管粘连是指输卵管堵塞导致的女性身体各种异常症状,输卵管粘连多由妇科手术感染、流产、炎症所导致,严重甚至会不孕,所以女性一定要警惕导致输卵管粘连的主要原因,发生异常及时治疗,输卵管粘连问题可大可小,女性一定要认真对待。
输卵管粘连的主要原因
输卵管粘连的病机不太清楚,可能由于慢性感染致伞部粘堵,输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部。峡部壁厚腔狭细,若再有粘连堵塞,则管中积液难排,不易吸收,形成囊性积液,与邻近组织无粘连或轻度粘连。主要原因有以下几点:
1、产后或流产后感染:
患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
2、妇科手术后感染:
进行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术,子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。
3、月经期不注意卫生:
月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
4、邻近器官的炎症蔓延:
最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
输卵管粘连怎么治最好
中医认为输卵管堵塞主要是由于痰湿瘀滞、气虚血瘀、肾虚血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀、寒湿瘀滞等因素造成,因此,治疗要以消炎止痛、活血化瘀、益补气血为基本原则,全面调理体内循环,从而有效改善女性输卵管堵塞病症。
将方中饮片置于砂锅内,加水1000~1200毫升,浸泡5分钟后,直接用大火煎至水沸,再以小火煎药30分钟即可服用。每日一付,分三次服用,每次一碗为宜,30付为一疗程。
1、服药期间忌食辛辣肥腻之物,宜清淡饮食为主。
2、饭后按疗程服药。
除了用医生开的方剂以为,日常生活中还可以适当的采用食疗的方法,对于病情有一定的改善作用。
女性出现月经异常、白带异常、疼痛等症状多是由妇科病引起的,一定要留意这些症状,及时检查,发生疾病也好尽早治疗,避免耽误病情。
【一】输卵管造影是什么注意事项有哪些-不孕不育
输卵管造影是什么?输卵管造影是女性输卵管检查的一种方法,可以了解是否存在输卵管堵塞等情况,输卵管造影虽然是一种检查方法,但是检查前后的注意事项也是必须要了解的,因为做输卵管造影对女性会有一定伤害,所以一定要重视。
输卵管造影是什么
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一。经x线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用x线诊断仪行x线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
该检查损伤小,在有经验的医验操作下,并附以数字x光机的应用,能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、ct、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。
输卵管造影注意什么
1、造影时间选择
(1)最佳手术时间病人月经干净3~7天,手术前5天禁同房。
(2)可于术前半小时内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。
(3)病人排空膀胱。
(4)询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,一般作皮肤划痕试验,将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也可做眼结膜试验或静脉试验。结膜试验(结膜滴注法):于一侧眼球结膜滴注造影剂,15分钟后观察结膜是否充血、红肿,与未滴药侧对照,如出现则为阳性。静脉试验(静脉注射法):30%同批号造影剂1ml静脉注射,15分钟后若无反应则为阴性,如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等,均为阳性。
(5)便秘者可于术前口服缓泻剂,使子宫保持正常位置,避免出现外压假像。
2、术后注意事项
(1)造影后禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。
(2)有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。
(3)造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。
(4)造影检查后最好避孕三个月,以减少x线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。
(5)中药调理,多注意卫生情况,避免炎症感染。
3、副作用
(1)输卵管造影是将造影剂注入子宫和输卵管,在x光机的透视下监视进行。这样就会造成机体吸收一些x线。但是,瞬时x线照射所造成的损害是轻微的和可逆的。进行常规x线检查,务必关注防护,但无须恐惧。
(2)x线的输卵管造影检查为碘造影剂,40%碘化油密度大,显影效果好,但刺激性大,术后腹痛重,有时引起化学性腹膜炎,检查时间长,吸收慢,易引起异物反应,形成肉芽肿,如多量进入静脉,有引起油栓的危险。
输卵管造影是不孕不育的一种检查方法,长时间怀不上孩子的女性可以检查是否是输卵管堵塞引起的不孕,做输卵管造影是必要的。
【二】输卵管堵塞能治好吗治疗方法有哪些-不孕不育
输卵管堵塞能治好吗?很多女性不孕都是受输卵管堵塞所致,所以治疗输卵管堵塞是刻不容缓的事情,但是输卵管堵塞能治好吗?也是很多女性关心,怀疑的事,下面我们就来说说输卵管堵塞的治疗方法有哪些吧!看看输卵管堵塞应该怎么治。
输卵管堵塞怎么治
1、输卵管近端阻塞的治疗
输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%至25%,近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下cook导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将cook导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液,通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部,手术操作简单,但费用较贵,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%~39%,宫外孕的发生率为2%~9%。如果不能进行导丝复通的患者,可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。
2、输卵管中段梗阻的治疗
中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,引起疾病的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。国外报道输卵管吻合术的术后妊娠率为74%~81%,宫外孕发生率为4.8%。
3、远端输卵管堵塞的治疗
如果女性是远端输卵管堵塞的话,则85%会导致不孕,而引起远端输卵管堵塞的病因有盆腔炎以及腹膜炎和先前的盆腹腔手术。
(1)输卵管造口术
是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的输卵管常伴输卵管腔纤毛组织的严重破坏,及输卵管肌层蠕动能力的损伤,因此,术后妊娠率仅在30%左右,决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。
子宫内膜异位症、阑尾炎等形成的输卵管外部粘连,输卵管本身的纤毛细胞及黏膜皱褶未受损伤,术后妊娠率相对较高;相反,由衣原体、淋球菌或结核杆菌感染造成的输卵管梗阻,往往造成输卵管内膜的严重破坏,输卵管造口术的效果就比较差。
(2)输卵管伞成形术
这一部分内容是指那些还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。相对来讲,这部分患者输卵管的损伤较完全闭锁或积水形成者明显轻微。因此,手术的效果也比较显著。如果没有明显的输卵管和卵巢周围粘连,分离后的伞端黏膜良好,80%以上的患者可在术后获得宫内妊娠。
但如果输卵管与卵巢或周围组织形成致密的粘连,分离后创面巨大,则手术的预后较差,术后自然受孕率下降,宫外孕风险增加。当输卵管远端和近端阻塞同时存在,手术成功率为5%或更少。
(3)输卵管切除术
研究表明输卵管积水对体外受精-胚胎移植的有害作用,可能的作用机制是积水的输卵管中的毒素可以逆流进入宫腔,损害移植的胚胎。
(4)附件周围的粘连的处理
是指分解卵巢和输卵管之间以及一切附件周围的粘连。输卵管周围粘连干扰了输卵管的拾卵功能和配子运输功能,如果卵巢周围粘连形成,还会抑制卵子的排出。输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍,如果为轻度膜状粘连,则术后妊娠率良好(24个月,60%),但是如果粘连致密,则结局很差,这些患者最好采取ivf。
导致输卵管堵塞可能有很多原因,不同的患者需要根据自己的病情选择适合的治疗方法。进行有针对性的治疗,才能让自己的疾病快速痊愈。
【三】输卵管造影的利与弊解析-妇科检查
输卵管造影是检查女性输卵管是否通畅的一种方式,也是检查女性不孕的一种方法,做输卵管造影可以更加准确的判断出女性不孕的原因,但是做输卵管造影本身就会给女性带来一定的伤害,今天我们就来说说关于输卵管造影的副作用及好处。
做输卵管造影的好处
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一。经x线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用x线诊断仪行x线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
该检查损伤小,在有经验的医验操作下,并附以数字x光机的应用,能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、ct、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。
输卵管造影副作用
1、操作不当所引起的感染:有些医生手术时操作不当可能导致输卵管造影之后患者有感染的情况,感染会引起盆腔炎、腹膜炎等炎症的发生。所以造影时要到正规专业的医院进行检查,以免发生操作不当的感染,此外女性患者造影后两周之内应当禁盆浴及性生活。
2、碘过敏反应:有些造影女性患者对碘过敏,在造影中会出现头晕、红斑、呕吐、呼吸困难、血压下降、休克及惊厥等过敏症状。如果有这种症状出现,医生应立即停止操作,否则患者会有生病危险。所以在手术之前一定要做碘过敏试验,可有效避免碘过敏引起的不适。
3、x线照射的影响:x线照射一般会对孕妇有辐射影响,所以造影检查后避孕三个月。不过根据多年临床经验统计,发现输卵管造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。
输卵管造影过程
1、扩张阴道,浆宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒,将碘海醇充盈宫颈导管,排除管内的空气,顺着宫腔的方向插入宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防止药物的流出。
2、在输卵管造影检查的时候,患者仰卧在x光机操作平台上,常规消毒外阴以及阴道,然后铺上无菌巾,再检查子宫位置及大小。
3、在x线透视下观察造影剂流经宫腔,在荧光的透视下慢慢注入碘油,注入量第一次为3~5ml,观察其进入子宫及流经输卵管的情况,此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油,5—10分钟后继续拍片。
4、一天之后再在同部位拍摄,然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇,如果双侧输卵管不通,那么盆腔内就不会有碘油,如果只有少量碘海醇那么久可以认为是输卵管通而不畅。
一般情况下做输卵管造影有副作用是很少的,但是如果患者是在一些小诊所等地方做手术那就不好说了,因为这毕竟是关于医生的技术及设备的。因此您如果需要做输卵管造影手术一定要选择正规的医院来进行,切不可为了省一点小钱而选择小诊所进行,治不好疾病不说还会给身体带来祸患。
现代生活竞争压力大、生活节奏加快,让越来越多的人养成了不规律的作息和饮食,这已经成为导致疾病突发的重要诱因之一。希望以上的内容能帮到你,祝你早日康复。
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