输卵管堵塞能治好吗治疗方法有哪些

输卵管堵塞能治好吗？很多女性不孕都是受输卵管堵塞所致，所以治疗输卵管堵塞是刻不容缓的事情，但是输卵管堵塞能治好吗？也是很多女性关心，怀疑的事，下面我们就来说说输卵管堵塞的治疗方法有哪些吧！看看输卵管堵塞应该怎么治。

输卵管堵塞怎么治

1、输卵管近端阻塞的治疗

输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%至25%，近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下cook导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术，宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将cook导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液，通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部，手术操作简单，但费用较贵，约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决，但术后妊娠率报道差异较大，12%～39%，宫外孕的发生率为2%～9%。如果不能进行导丝复通的患者，可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。

2、输卵管中段梗阻的治疗

中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变，引起疾病的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育，输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法，是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。国外报道输卵管吻合术的术后妊娠率为74%～81%，宫外孕发生率为4.8%。

3、远端输卵管堵塞的治疗

如果女性是远端输卵管堵塞的话，则85%会导致不孕，而引起远端输卵管堵塞的病因有盆腔炎以及腹膜炎和先前的盆腹腔手术。

(1)输卵管造口术

是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的输卵管常伴输卵管腔纤毛组织的严重破坏，及输卵管肌层蠕动能力的损伤，因此，术后妊娠率仅在30%左右，决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。

子宫内膜异位症、阑尾炎等形成的输卵管外部粘连，输卵管本身的纤毛细胞及黏膜皱褶未受损伤，术后妊娠率相对较高;相反，由衣原体、淋球菌或结核杆菌感染造成的输卵管梗阻，往往造成输卵管内膜的严重破坏，输卵管造口术的效果就比较差。

(2)输卵管伞成形术

这一部分内容是指那些还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。相对来讲，这部分患者输卵管的损伤较完全闭锁或积水形成者明显轻微。因此，手术的效果也比较显著。如果没有明显的输卵管和卵巢周围粘连，分离后的伞端黏膜良好，80%以上的患者可在术后获得宫内妊娠。

但如果输卵管与卵巢或周围组织形成致密的粘连，分离后创面巨大，则手术的预后较差，术后自然受孕率下降，宫外孕风险增加。当输卵管远端和近端阻塞同时存在，手术成功率为5%或更少。

(3)输卵管切除术

研究表明输卵管积水对体外受精-胚胎移植的有害作用，可能的作用机制是积水的输卵管中的毒素可以逆流进入宫腔，损害移植的胚胎。

(4)附件周围的粘连的处理

是指分解卵巢和输卵管之间以及一切附件周围的粘连。输卵管周围粘连干扰了输卵管的拾卵功能和配子运输功能，如果卵巢周围粘连形成，还会抑制卵子的排出。输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍，如果为轻度膜状粘连，则术后妊娠率良好(24个月，60%)，但是如果粘连致密，则结局很差，这些患者最好采取ivf。

导致输卵管堵塞可能有很多原因，不同的患者需要根据自己的病情选择适合的治疗方法。进行有针对性的治疗，才能让自己的疾病快速痊愈。

延伸阅读

【一】输卵管堵塞的症状有什么-妇科病

输卵管堵塞是很多女性朋友都会遇到的一种情况，输卵管不通是造成女性朋友不孕的主要原因之一，患有输卵管堵塞的女性，主要的病变原因为输卵管的炎症，大多数患者表现为慢性盆腔炎;还有个别患者没有明显的症状。那么，输卵管堵塞的症状有什么？小编现在就来给大家做详细介绍。

输卵管堵塞的症状有什么

1、腹部感觉不适。患者下腹部多为隐性的疼痛，腰背部有发胀、下坠感，这是输卵管伞端积水的缘故。

2、月经不调。一般性的输卵管疾病并不影响卵巢功能，如果是因为炎症引起的输卵管堵塞，卵巢也就容易被波及而导致女性出现月经异常现象，多见于月经量多，月经过频。

3、痛经。输卵管堵塞患者常有盆腔充血的情况，这容易造成瘀血性痛经，一般在月经来潮前一个星期患者会感觉到腹痛，而且越临近经期腹痛越重，直到月经来潮。

4、不孕症。输卵管堵塞的症状还表现为女性不孕，输卵管因为自身形态变化，使得受精卵无法顺利形成。输卵管起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，当输卵管受到病损的侵害时，即形成阻塞，阻碍精子与受精卵的通行，导致不孕。

特别提示：严重的输卵管堵塞的患者，除了不孕、痛经等症状外，还可以出现白带增多、过性生活时有疼痛感、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

【二】输卵管造影是什么注意事项有哪些-不孕不育

输卵管造影是什么？输卵管造影是女性输卵管检查的一种方法，可以了解是否存在输卵管堵塞等情况，输卵管造影虽然是一种检查方法，但是检查前后的注意事项也是必须要了解的，因为做输卵管造影对女性会有一定伤害，所以一定要重视。

输卵管造影是什么

输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一。经x线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用x线诊断仪行x线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

该检查损伤小，在有经验的医验操作下，并附以数字x光机的应用，能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、ct、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

输卵管造影注意什么

1、造影时间选择

（1）最佳手术时间病人月经干净3～7天，手术前5天禁同房。

（2）可于术前半小时内注射阿托品0．5mg，以减少输卵管痉挛。

（3）病人排空膀胱。

（4）询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验，一般作皮肤划痕试验，将2．5%碘酊涂布于前臂屈面，直径约2～3cm，在其上作划痕，20分钟后观察有无红肿反应。也可做眼结膜试验或静脉试验。结膜试验(结膜滴注法)：于一侧眼球结膜滴注造影剂，15分钟后观察结膜是否充血、红肿，与未滴药侧对照，如出现则为阳性。静脉试验(静脉注射法)：30%同批号造影剂1ml静脉注射，15分钟后若无反应则为阴性，如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等，均为阳性。

（5）便秘者可于术前口服缓泻剂，使子宫保持正常位置，避免出现外压假像。

2、术后注意事项

（1）造影后禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染。

（2）有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行。

（3）造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。

（4）造影检查后最好避孕三个月，以减少x线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性，并没有增加胎儿异常的危险。

（5）中药调理，多注意卫生情况，避免炎症感染。

3、副作用

（1）输卵管造影是将造影剂注入子宫和输卵管，在x光机的透视下监视进行。这样就会造成机体吸收一些x线。但是，瞬时x线照射所造成的损害是轻微的和可逆的。进行常规x线检查，务必关注防护，但无须恐惧。

（2）x线的输卵管造影检查为碘造影剂，40%碘化油密度大，显影效果好，但刺激性大，术后腹痛重，有时引起化学性腹膜炎，检查时间长，吸收慢，易引起异物反应，形成肉芽肿，如多量进入静脉，有引起油栓的危险。

输卵管造影是不孕不育的一种检查方法，长时间怀不上孩子的女性可以检查是否是输卵管堵塞引起的不孕，做输卵管造影是必要的。

【三】五种方法准确诊断输卵管粘连-妇科检查

输卵管粘连也许很多人不太了解，其实这是一种导致女性不孕的疾病，女性如果发现月经异常、下腹疼痛、多毛、低热等症状就要及时去医院检查，看是否是输卵管粘连引起的，那么输卵管粘连怎么检查呢？要做哪些检查项目？注意事项有哪些？

输卵管粘连怎么检查

1、输卵管镜检查:

是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械，通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变，如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等，只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查。

2、腹腔镜检查：

腹腔镜对输卵管堵塞既有检查作用，检查到病变的同时还可以进行治疗，集检查治疗于一体的功能，再加上其安全性非常高，因此腹腔镜检查输卵管堵塞的费用是比较高的。

3、宫腔镜检查:

主要是用来了解子宫腔内部情况，特别是了解输卵管开口的一种检查方法，同时可以插管通液，能够判断输卵管是否通畅，但不能确定输卵管的阻塞部位和程度，因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构。

4、输卵管通液：

输卵管通液已被世界卫生组织所废弃，因为它是一种盲通，根本看不到注入的液体在患者体内的具体进程，无法明确输卵管梗阻部位、性质，且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。

5、输卵管造影：

输卵管造影是目前检查输卵管是否通畅的最好方法，造影检查是在电脑全程控制下，观察造影剂充盈宫颈、子宫及双侧输卵管时的形态，同时，摄片留下记录，能了解输卵管是否通畅，输卵管阻塞部位，同时可以了解子宫及输卵管形态，在临床应用上，仍有不可取代的作用。

输卵管管腔的诊断主要通过经x线的子宫输卵管造影检查，近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄，管壁的毛糙。输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张，远端的迂曲，延迟片有输卵管残留影等。

输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术也可以通过腹腔镜检查，有不少医生看过片子说输卵管周围粘连或者盆腔粘连是不准确的。

输卵管粘连注意事项

1、输卵管粘连患者要保持外阴生殖器的清洁干燥，避免诱发泌尿系统的感染。

2、输卵管粘连患者与配偶在性生活前后要注意有效地清洗外阴生殖器，避免交叉感染。

3、输卵管粘连患者要注意避孕，避免出现宫外孕。

4、月经期间要注意卫生，卫生巾的选用一定要讲究，最好选用消毒严格的卫生巾，避免上行感染。

温馨提示：对于输卵管粘连这种疾病，女性朋友应多加了解，一旦发现应该及早进行诊治，否则带来的后果会令女性朋友痛苦一生。