羊水回流怎么处理

大家都知道，孕妈妈在将要生产的时候都会发出一些信号出来，这个时候孕妈妈就会到医院进行生产，但是有时候也会发出一些比较危险的情况，比如,羊水回流，也就是医学上面说的羊水栓塞。那么羊水回流怎么处理？

羊水回流怎么处理

1、专人护理，保持呼吸道的通畅，在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。

2、留置导尿管，保持导尿管的通畅，观察尿的排出量和性质，及时反映情况，采取措施，防止肾功能衰竭。

3、定时测量血压、脉搏、呼吸，准确地测定出血量，并观察血凝情况，特别护理应详细记录情况和24小时的出入量。

4、防感染，在各项操作中严格执行无茵操作，正确使用大剂量抗生素，防止肺部和生殖道感染。

5、配合做好实训室检查，做好血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、鱼精蛋白副凝试验、凝血时间测定血样标本。

6、在反复观察动态变化中做到遵照医嘱及时反复抽血送验，及时反映异常数据。

7、产科观察护理，羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发生时，在改善母体呼吸循环功能，并纠正凝血功能障碍后，尽快结束分娩。

①胎儿不能及时娩出，应立即做好剖宫产手术前的准备，行剖宫产结束分娩。

②宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道分娩及手术助产，准备娩出胎儿。

③产后对无法控制的阴道流血患者，予以子宫切除术，做好腹部全子宫切除手术的前后准备和护理。切除子宫可减少胎盘剥离面大血窦的出血，控制病情不再继续恶化。

以上就是羊水回流的相关处理方法，孕妈妈们为了自己和宝宝的身体健康，在孕期一定要按时到医院进行检查哦。

延伸阅读

【一】羊水栓塞的原因和症状-早产难产

怀孕本来是一件既幸福有危险的事，因为如果遇到了类似于羊水栓塞这样的情况的话就是高危险的事了。所以我们在孕期一定要注意，如果一旦发现，就要立即去医院进行诊断。那么，羊水栓塞的原因和症状有什么？下面我们就来了解一下关于羊水栓塞的知识。

羊水栓塞原因

1、羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

2、羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);

3、胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破);

4、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

5、多有胎膜早破或人工破膜史;

6、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

7、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

羊水栓塞症状

1.呼吸循环衰竭

根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后，很快出现呼吸困难、发绀。

急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。

缓慢型的呼吸循环系统症状较轻，甚至无明显症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

2.全身出血倾向

部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期，继而出现dic，表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向，如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等，且血液不凝。

除了以上内容外，可能还有一些孕妈想知道发生羊水栓塞的时候如何治疗吧。其实这个我们不用去想太多，要知道羊水栓塞是发生在生产的过程中的，加上其致死率相当高，所以现在的医生在帮助生产时都会尽量避免羊水栓塞的发生，就算万一出现了羊水栓塞的情况，他们也会立即进行治疗的，这是他们的职责，也是人们对他们的信任。具体的治疗方法可能会根据病情的不同特点和时间有所不同，我们自己即便知道了一些治疗方法也只能说是皮毛，不一定就是对的，所以孕妈们还是放宽心吧，快快乐乐每一天！

【二】羊水栓塞的死亡率高吗-分娩过程

产妇在分娩过程中，一般发生意外的几率很小，发生羊水栓塞的更是微小，但是一旦发生就有很高的死亡率，羊水栓塞的发生率微乎其微，据统计，每2000～3000次生产中就可能发生1次，也有的医院统计，数万次生产中才可能碰到1次，但是，由于发病迅猛，一旦发生，死亡率竟会高达80%。

羊水栓塞一旦发生，产妇的死亡率非常高，甚至有些医师认为，只要发生羊水栓塞症，产妇几乎都难逃一死。虽然也有一些医院认为，产妇发生羊水栓塞症，经过适当的处理之后，生命得以挽回，但这样的个案，实际上无法证明是真的得了羊水栓塞症;反之，能证明有羊水栓塞症的病人，都是死后经过解剖才找到证据的。

也就是说，羊水栓塞实在是难以忽略的威胁所在，我们一定要给予高度重视。

产妇羊水栓塞怎么抢救

由于羊水栓塞的发病迅猛、死亡率极高，所以怎么及时进行有效抢救将十分关键，这必须依靠医生高超的医学技术以及细心、规范的医疗操作，所以，孕妈妈在选择生产的医院时，一定要选择正规、威望更高的医院，这将对孕妈妈的健康安全更有保障哦。

羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理，以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。归纳为以下几方面。

1、抗过敏：及早使用大剂量糖皮质激素。

2、纠正缺氧：高流量面罩给o2，或气管插管加压给氧(一般采取面罩高流量给o2)。

3、抗休克：可选用低分子右旋糖酐溶液扩容，对肾功能减退者慎重。对失血者最好补充新鲜全血。有条件者行静脉插管，既可了解中心静脉压指导补液量，又可采集血标本，检测凝血功能及查找羊水有形成分。休克症状急剧而严重者，如血容量已补足而血压仍不稳定者应使用血管活性药物多巴胺20～40mg静脉滴注，如血压仍不能维持，可加适量间羟胺静脉点滴，但多巴胺浓度应高于间羟胺。

4、预防dic：尽早使用肝素抑制血管内凝血出现症状10分钟内用最好。

5、防治心功能衰竭：注意控制输液量。

6、防治肾功能衰竭：在血容量补足及血压回升后。

7、产科处理：羊水栓塞发生在胎儿娩出者，应积极维护孕妇呼吸、循环功能，防治dic及抢救休克，迅速终止妊娠。宫口开而未开全者行剖宫产终止妊娠。宫口开全者行产钳或胎头吸引助产。产后严密观察子宫出血情况。对凝血功能不良致大出血者，在纠正凝血功能的同时，必要时行次全子宫切除术。

【三】什么是羊水栓塞-分娩方式

在怀孕期间，孕产妇都会怕在孕期或者最后分娩的过程中有意外，其实我们并不知道羊水栓塞是什么原因造成的，，羊水栓塞其实就是我们通常所说的羊水回流，一般是指准妈妈在分娩的过程中可能会遇到的一种突发状况，几率虽然很小，可是危险性却很高，所以尤其是孕妈妈一定要清楚了解羊水栓塞，而小编也会给孕妈妈普及关于羊水栓塞的知识及注意事项等，帮助孕妈妈降低分娩的风险哦。

羊水栓塞的原因

了解清楚羊水栓塞的原因，相信对我们预防羊水栓塞和及时、有效处理羊水栓塞会有很大的帮助，现在就赶紧跟着小编一起来了解清楚吧。

羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

发生羊水栓塞症的原因，是生产的过程中，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等，经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后，常常会堵塞肺部的血管，使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。除了肺部的呼吸功能受到影响外，也会阻碍心脏机能，因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、血压下降、休克、心脏衰竭、四肢痉挛，甚至会出现血崩的现象。

1、羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：

1)羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);

2)胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破);

3)宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

2、发生羊水栓塞通常有以下诱因：

1)经产妇居多;

2)多有胎膜早破或人工破膜史;

3)常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

4)胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

1)经产妇居多;

2)多有胎膜早破或人工破膜史;

3)常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

4)胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。