胎膜早破的护理措施及要点

胎膜早破是指在孕中晚期或临产前出现的胎膜破裂情况，胎膜早破会有孕妇感染、胎儿早产，增加胎儿死亡率的危害，所以孕妈们一定要清楚胎膜早破的护理措施，正确应对胎膜早破，才能降低对自身及胎儿的危害。

胎膜早破的护理措施

一、足月胎膜早破

足月胎膜早破治疗观察12到24小时，百分之八十产妇可自然分娩。临产后观察体温、心率、宫缩、羊水流出量、性状及气味，必要时b型超声检查了解羊水量，胎儿电子监护进行宫缩应激试验，了解胎儿宫内情况。

若产程进展顺利，则等待自然分娩，否则，行剖宫产术。若未临产，但发现有明显羊膜腔感染体征，应立即使用抗生素，并终止妊娠。如检查正常，破膜后l2小时，给予抗生素预防感染，破膜24小时仍未临产且无头盆不称，应引产。

二、未足月胎膜早破

1、减轻焦虑、配合治疗

向孕妇及家属说明目前的情况，以及医护人员采取处理措施的目的意义，指导配合治疗与监护，协助孕妇做好各种生活护理，减轻焦虑。

2、防止脐带脱垂促进围生儿健康

胎膜已破脐带随羊水从胎先露部与骨盆入口的空隙处脱出于子宫颈外口，降至阴道甚至外阴者，称脐带脱垂。

（1）破膜后立即肛查或阴道检查，了解先露高低，宫口情况，及有无脐带脱垂。

（2）宫口未开全，先露未入盆，应立即卧床并抬高臀部侧卧位，禁灌肠。

（3）及时听取胎心音，并进行严密监护。

（4）一旦发现脐带脱垂者，宫口未开全应立即氧气吸入，在胸膝卧位下带无菌手套将脐带送回宫腔，做好即行剖宫产准备，宫口开全，应协助立即助产。

3、防感染

（1）保持外阴清洁，每日2次外阴擦洗，并勤换消毒卫生垫。

（2）观察羊水量、性质、颜色、气味，注意是否混有胎粪，尤其是头先露者。

（3）观察体温变化，每日测体温4次，若体温上升，白细胞计数升高，血清c-反应蛋白升高，均提示宫内感染，应及早处理。

（4）绝对卧床休息，尽量少做肛查或阴道检查，必要时必须在无菌下进行。

（5）破膜超过12小时，可考虑应用抗生素预防感染，超过24小时尚未临产，应按医嘱给予引产。

4、防早产

（1）若破膜发生于妊娠37周以前，在预防感染和预防脐带脱垂的护理下，保守治疗。

（2）在保守治疗中尽量避免干扰，少作肛查和阴道检查。

（3）定期监测胎儿，以了解胎儿在宫内的情况，一旦发生异常现象，应及时报告医生终止妊娠。

温馨提示：胎膜早破可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高，如果确诊为胎膜早破，更需要通过多方面护理，来保证宝宝能安全来到世上。

延伸阅读

【一】做好人流后护理避免术后感染-流产

做完人流要注意什么？人流后多久洗澡、洗头？是很多女性关心的问题，人流后的术后护理是非常重要的，如果不注意休息、保暖是可能落下月子病，增加术后感染的几率，所以流产女性一定要了解做完人流要注意什么？谨记并遵守。

做完人流要注意什么

1、在做完手术流产之后的两个星期之内会一定要卧床休息，不能够从事过重的体力劳动。

2、做完手术流产之后要多吃一些有营养的食物，如瘦肉，鸡肉，鸡蛋，牛奶和豆类等食品，增加营养帮助身体的恢复。

3、禁止夫妻生活。在做完流产手术之后要在30天之内不能够进行夫妻生活，避免造成感染。

4、做完流产手术之后会有分泌物流出，应该每天都要用温清水清洗，保持清洁以免感染。

5、做完流产手术之后要注意在两周之内或者是还有血流出的情况下不能够洗坐浴，避免感染，如果想洗的话可以洗淋浴。

6、人流手术身体恢复之后注意进行采取避孕措施，因为人流后经期不稳定，不预防的话可能会造成再次怀孕的。

流产后不能吃什么

1、不能吃坚硬的食物。

2、流产后不能吃生冷的食物，特别是是脾胃功能欠佳的女性，过于寒凉的食物会伤脾胃，影响消化。

3、不能吃油腻的食物如肥肉、动物油脂。流产后胃张力及肠蠕动较弱，进食此类食物会引起消化不良。

4、不能吃螃蟹、河蚌、田螺等寒性食物。因流产后食物均以温补为主，这些食物不利于排出污血。

5、流产后应禁忌烟酒，吸烟喝酒不利于子宫内膜的修复，长期的阴道流血会加重感染，甚至继发其他的妇科病。

6、不能吃热性如油炸及辛辣刺激性的食物，以免加重流血。油炸的饮食会加重口干、便秘等症状。而刺激性食物，如辣椒、胡椒、姜、酒、醋等，因均能刺激性器官充血，增加月经量。

人流后多久可以洗头

专家提醒：人流后的三天内不可以洗头。过了三天，可以用温水洗头，切忌用冷水。洗完头之后，要立刻吹干，或用毛巾擦干。因为人流后身体的极其虚弱，而且相当不耐寒，稍一着凉，立刻就病。所以在人流手术后不宜立刻洗头，其意也在于此。

人流后多久可以洗澡

专家介绍说：人流后是可以洗澡的，但是人流后一个星期内不可以洗澡，如果有需要的话，尽量用温水来擦拭身体。人流一个星期后，才可以洗澡，但切记不可洗盆浴。因为人流后，子宫和引阴道内粘膜受损，对防御外界细菌的能力大大降低。因此，要避免一切逆行感染的可能性。

人流后多久可以碰凉水

专家说：有些女性在做完人流后当天就用凉水洗手。认为只要在人流后不用凉水洗脸就行了。其实不然，做完人流后，人体相当虚弱，对寒气的入侵几乎没有任何抵抗力。因此，凉水洗手对平时的我们来说根本不算个事。但是对人流后的女性来说，很可能因此而让寒气借此入侵到体内。所以说，人流后要碰触凉水的话，最起码在做完人流之后的一个星期。

流产后吃一些具有补血、排恶露、增强抵抗力的食物是极好的，红枣、山楂、桂圆等水果都可以帮助身体恢复哦。

【二】会阴裂伤怎么护理-顺产

在现在的生产方式选择当中，很多的孕妇没有选择顺产，其实与会阴裂伤是有一定的关系的，担心，会阴裂伤会对以后的生活带来伤害，其实一般的会阴裂伤产妇都是可以自行复原的。那么，会阴裂伤怎么护理呢？

会阴裂伤怎么护理

1、减少伤口压迫：坐月子期间，会阴裂伤产妇要多采取侧坐或侧躺姿势，上下床时双腿并拢，以防止伤口被撕扯。

2、大小便由前往后擦拭：产妇要注意，每次大小便之后用温水冲洗外阴部，直到恶露完全干净后，阴道不宜冲洗，以免由于会阴裂伤处出现子宫颈伤口感染。

3、勤做骨盆腔运动：此运动有助于加强阴道收缩，对伤口愈合有辅助作用。作法如下：想象解尿一半时憋住的动作，产妇可感觉到会阴肛门往上收缩，每天可做20次或半小时，一每次持续用力5秒再放松10秒，做时要避免太用力。

4、泡盆坐浴：尤其是4度会阴裂伤的产妇非常需要，分娩24小时之后，可在在装有37~41℃的温水澡盆中坐浴，每天4次，一次15分钟，持续两周，可以促进血液循环，加速伤口愈合。

5、多吃蔬菜水果：主要是避免出现便秘，便秘对产妇的伤口愈合可产生影响，尤其是4度会阴裂伤产妇，平时要注意多吃高纤低渣的食物，对出蔬菜水果。同时，为了让伤口及早复原，可多补充富含胶质和蛋白质的食物：例猪脚、鱼皮、牛筋、鱼肉等白肉。

此外，产妇还要注意避免过早进行房事，轻度和重点的会阴裂伤的伤口虽然愈合比较快，但是子宫颈的伤口还没有完全复，建议自然产后6周等恶露完全干净再恢复房事，避免伤口感染或裂开。

【三】会阴切开术术后护理要点-分娩过程

会阴侧切手术是很多妈妈在分娩的时候都会做的一个小手术，虽然手术很小，但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，还因产后的一些特殊情况，很易发生伤口不愈，所以应在护理上尤加小心。那么，会阴侧切手术应该怎么护理，一起随小编来看看吧。

会阴切开术术后护理要点

1、保持正确的卧位：如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位，以免恶露污染伤口。

2、保持外阴清洁、干燥：

（1）及时更换卫生巾;

（2）24小时内护士会为产妇做会阴冲洗2次; 3)如厕大小便后，如有条件应使用流动水(冲洗池)冲洗会阴;便后擦拭时应从前向后擦，以 免污染伤口;

3、早期做缩肛运动，促进盆底组织、会阴组织及产道恢复;

4、如有伤口肿胀，在排除感染的情况下可做理疗，也可用75%酒精或50%硫酸镁的棉纱外敷，以促进水肿吸收;

5、伤口一般情况下4天左右拆线，肠线需慢慢吸收，约1个月左右恢复;

6、性生活一般在产后2个月左右恢复;温馨提示：产后有侧切的妈妈往往不敢解大小便，怕伤口裂开，正常情况下是不会发生这种问题的。

另外，在伤口缝合时阴道口是用肠线缝合的，不用拆，有的妈妈以为线没拆干净;当肠线吸收到一定程度时，线就会松，您在清洗外阴时轻轻将线拉出就可以了。