自然流产能流干净吗还需要清宫吗

自然流产能流干净吗？很多意外流产的女性都害怕没流干净，还要做清宫，所以自然流产能流干净吗？自然流产还用清宫吗？这些问题也成了意外流产女性关注的重点，今天我们就来说说哪些关于自然流产的事。

自然流产能流干净吗

自然流产能否流干净需要做检查才知道。人流术后医生通常还会检查一下吸出来的组织，看看组织物的多少是否与超声提示的孕囊大小相一致，如果不一致的，则需要再检查是否人流不全或漏吸。术后必要时也可做b超复查，以便发现人流不全或漏吸时的及时处理。

自然流产后可再进行一次妊娠尿检，若仍为阳性，必须进行抽血检查促绒毛膜性腺激素（β-hcg），或直接进行血β-hcg检查。血中β-hcg的水平，相比于验尿的定性检查要更加的准确，以此可以来确定你目前的血β-hcg水平是否仍高于非孕时的水平，并且可以了解具体的定量水平。如果抽血检查的β-hcg水平高于非孕时水平，则可视为异常；下一步则需进行一个阴道b超检查，超声检查可以了解子宫腔内是否存在组织残留；如果血β-hcg水平异常，阴道b超检又显示宫内有组织残留，即可诊断为人流吸宫不全。

自然流产还用清宫吗

1、先兆流产：先兆流产的主要表现是妊娠8周前多表现为先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后，部分患者好转。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。治疗期间可应用黄体酮治疗。治疗期间，观察患者症状及检验结果变化，必要时进行超声检查明确胎儿发育情况。在保胎治疗前，应首先排除异位妊娠（宫外孕），一般这种情况下的自然流产反应是以保胎为主。

2、难免流产：顾名思义，难免难产就是已经避免不了难产了，一般难免流产由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液（胎膜破裂）。有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。此时宫缩逐渐加剧，继续进展妊娠组织可能部分或完全排出，发展为不完全或完全流产，一般这种难免流产需要借助清宫手段来排净身体内的杂物。

3、不全流产：指妊娠产物己部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。一旦确诊应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期妊娠发生难免流产或不全流产时，应及时行负压吸宫术进行清除。

4、完全流产：完全流产算是这几种自然流产类型中比较理想的流产类型，完全流产是指妊娠产物己全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。一般在对完全流产现象进行观察时，若是没有感染一般不需要进行特别治疗，但是也可借助超声检查，来明确宫腔内有无残留。

5、稽留流产：稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者，妊娠早期发生时也称为胚胎停育。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若己至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心，一般在针对稽留流产症状时，通常是需要进行人工流产的。

6、流产感染：流产过程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。若已合并感染性休克者应积极纠正休克若感染严重或腹盆腔有脓肿形成时应行手术引流必要时切除子宫。

其实自然流产后最好还是去医院检查一下确认是否流干净了，自然流产很多时候会有残留的问题，若是不能完全排净，则需要到医院就诊。

延伸阅读

【一】自然流产后同房时间-流产

很多女性朋友都不知道自然流产后多久可以同房，同时也感到措手不及。自然流产之后想再次拥有宝宝，自然流产之后多久能要孩子呢?自然流产后多久才能同房呢?下面我们就来谈谈自然流产之后需要注意什么，自然流产之后同房需要注意些什么问题。如何做才能让孕妇的身体更健康。

自然流产是很多孕妈不想见到的，若是在孕期因为意外而流产，孕妈也是需要用心调养身体的。那自然流产之后多久才能再次同房呢?其实自然流产也是需要“坐月子”的。这段时间也是需要好好的调养身体。一般自然流产也会有产后的一些症状，像是流恶露等。一般自然流产之后两周恶露就会排干净了，但是这并不意味着就可以同房，因为自然流产之后孕妇子宫、卵巢等尚未完全恢复，若是这个时候进行性行为，则男方带入阴道的细菌非常容易上行引起子宫内膜炎等妇科疾病，这对女方的身体伤害是很大的，为了防止宫内感染，所以一般自然流产之后不能马上进行性生活。

所以一般流产之后要让女方有足够的休息时间，而至于自然流产之后需要多久才可以同房这个问题。一般根据女性身体机能的恢复时间，一般是建议至少是一个月或是40天之后才能恢复性生活，特别需要的一点是，自然流产之后恢复性生活也要做好避孕。因为即便是自然流产之后恢复了性生活，但是也并不意味着女方已经能够再度怀孕。若是在自然流产之后不久再度怀孕，这对女方的身体伤害是很大的。

【二】哪些准妈妈不能自然分娩-分娩方式

自然分娩和剖宫产相比优点已经人所众知了，虽然剖宫产率一直在上升，但现今在各大妇产医院，产科专家首推的都是自然分娩，甚至不厌其烦地给产妇鼓劲，诉说自然分娩的多方好处。但同时，自然分娩也不是任何产妇都能适用的。专家强调，一些特有疾病的产妇就不能选择自然分娩。

西城区展览路医院的妇产科主任任保辉对记者解释了这些不利于自然分娩的产妇。虽然分娩是一个正常的生理过程，大多数孕妇可以在医生的指导帮助下顺利地经过阴道自然分娩，就是通常所认为的顺产。但不能自然分娩的产妇可划分为产科因素和医学疾病两大类。

6种疾病不适合自然分娩

首先是“产科因素”，这是单纯因为胎儿和孕妇的生理情况导致不宜阴道分娩的情况。这些情况包括：一是胎儿巨大，即通常产前估计胎儿重量在4000克以上;二是胎位异常，如胎儿肩部位于骨盆入口，严重程度的脐带绕颈;三是孕妇骨盆狭窄、倾斜，胎盘功能减退，胎儿宫内缺氧窘迫等等。这些情况都是可以通过在自然分娩之前检查出来的，然后医师会告诉产妇，不宜经阴道分娩，这时就只能需要用剖宫产的方法。

其次是“医学疾病”，这是因为一些孕妇患上一些不常见的医学原因而不宜自然分娩。这些情况包括：

1.妊娠合并心脏病

先天性心脏病如房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭，主动脉狭窄，马凡综合征等;风湿性心脏病如二尖瓣狭窄及关闭不全，主动脉瓣关闭不全及狭窄等;妊娠期特发的疾病如妊娠期高血压、疾病性心脏病、围生期心肌病等。

这些疾病在妊娠以后可以引起心力衰竭、缺氧发绀、静脉栓塞和肺栓塞等，严重时可以导致孕妇死亡。因此，严重病例不宜怀孕，已经怀孕的也应该在妊娠早期时行人工流产。对于病情较轻的，在妊娠晚期，医生会提前进行分娩计划，选择适当的时机进行剖宫产。因为自然分娩的产程中孕妇的体力付出强度可以加重心脏负担，诱发心力衰竭致生命危险。

【三】当自然分娩产程过慢时怎么办-分娩过程

当宝妈被推进手术室的时候，宝爸往往就是在手术室门外干着急。其实，准爸爸也应该学习一些关于分娩的知识，如正常产程多长时间，以及如果准妈咪产程过慢，那又是怎么一回事。

一、正常产程多长时间?

——自然分娩三个产程，一般18-24小时

每个准爸爸都需要知道的是，每个孕妈咪分娩所需的时间，一般最长不超过24小时，这是对于第一次分娩的准妈咪来说的，而二胎妈咪一般不超过18小时，部分准妈咪甚至仅仅需要4个小时左右。

正常产程一般分为三个时期，第一期是从子宫有规律收缩开始，到子宫颈口开全为止。初产妇第一时期约需要12个小时;如果你曾经有过分娩经历(经产妇)，则需要6个小时。

第二产程一般仅需1-2个小时，这段时间也正是准妈咪冲刺的阶段，认真配合医生用力，初产妇约需2个小时，经产妇约需1个小时。

到了第三产程，就是从胎儿娩出后到胎盘娩出的这一段时间。这个时候，准妈咪已经不再阵痛，并且听到了新生儿的第一声啼哭。

二、产程过慢，到底怎么回事?

——分娩超过24小时为滞产，子宫收缩、胎位都会影响产程

值得准爸妈们注意的是，生孩子并非越快越好。如果整个产程短于4小时，称为急产;整个产程超过24小时，称为滞产。那么，究竟是什么原因让宝宝的分娩过程变慢了呢?

其实，造成准妈咪产程过慢的原因多种多样。每个准妈咪的体质都有差别，所以准妈咪在子宫收缩方面也是因人而异，而子宫收缩正是影响宝宝分娩的一大关键因素。此外，宝宝的胎位不正 、妈妈的骨盆形状特别、骨盆内部体积不够大或者准妈妈骨盆曾经受过外伤等，这些因素都有可能会造成产程过慢。

除了身体上的原因，精神也是一个因素。如果准妈咪处于过于紧张、害怕的状态下，也会影响生产激素发挥作用而造成产程过慢。因此，准爸妈应该在分娩前多了解妊娠和分娩，消除不必要的心理压力和不良情绪。

三、加快产程怎么做?

【医生这么做】人工破水加快产程 、点滴催产素加快产程

如果真的遇到了分娩产程过慢的情况，一般医生会根据实际情况来选择人工破水或者是打催产素。如果准妈咪的宫缩不强，羊水混浊，或胎头下降情况不好，都会选择人工破水的。

而催产素也是帮助宫缩的，以缩短产程。催产素都会严格控制用量，因为缩宫素可能会过度刺激你的子宫，让宫缩变得更强、更频繁，造成宝宝在宫内缺氧。

【孕妇这么做】保持直立、两腿分开、重心下降

那么，这个时候准妈咪要怎么办呢?这个时候，也许准妈咪会觉得特别累，迫不及待地想尽快把宝宝生出来。所以，你可以尝试一下以下几种方法：

1、保持直立的姿势，因为当你处于直立姿式的时候，可以更有效地向下用力。子宫肌肉的收缩力、你自己向下用的力和重力，这三种力量结合会产生强大的作用力。

2、坐在健身球上，两腿分开，来回晃动身体，这样可以减轻会阴部承受的压力，有利于子宫口打开。

3、面对家人，拉着家人的手下蹲，两腿分开略宽于两肩，双手拉着陪伴人的双手，将身体的重心下降，并通过双臂支撑身体。