钳刮术是人流的一种,但是相对于无痛人流等方法却对女性的身体有更加严重的危害,所以选择人流需谨慎,对于人流的危害是一定要了解的,那么钳刮术的危害有哪些呢?钳刮术后会有哪些并发症的发现需要女性朋友警惕呢?
钳刮术的危害
刮术就是用钳子伸到子宫内进行刮宫,此种手术的术后并发症非常多,对子宫的伤害是很大的。所以,现在不少医院都会建议女性改由药物流产或延续妊娠至4个月后进行中期引产,以免让子宫遭受不必要的损害。
所以,千万不要漠视钳刮术对于子宫的伤害,此类手术一次已经算多。如果你之前有进行过钳刮术而现在准备怀孕了,那么请在怀孕前请先到医院检查你的子宫健康情况,并向医生说明你的具体手术时间和操作情况,让医生来告诉你子宫是否无恙。
1、子宫穿孔;
2、子宫颈或内膜粘黏;
3、不完全流产;
4、细菌感染;
5、子宫颈受伤;
6、实行麻醉时可能造成吸入性肺炎或呼吸停止的状况;
7、口服药物流产方式,虽然没有上述的后遗症,且能避免一些女性身心伤害的副作用,但仍需注意有可能大量出血及不完全流产的问题。
钳刮术的并发症
1、出血
一般出血量不超过50ml。如出血量超过200ml,即称为人工流产时出血。造成出血的原因多数是由于妊娠月份大,部分绒毛与宫壁分离而大块组织不能被取出而致子宫收缩不良,胎盘附着处的血窦开放而引起。应尽快清除妊娠物,宫颈注射缩宫素10u,一般出血即可停止。器械损伤引起的出血应查明损伤部位,采取相应止血措施。
2、人工流产综合征
手术时器械扩张宫颈过速,宫壁受到机械的刺激后引起强烈收缩,引起迷走神经兴奋,释放大量乙酰胆碱,对心血管产生的一系列症状:术中心率减慢至60/min以下,同时出现恶心、呕吐、胸闷、头昏、面色苍白、出冷汗等症状,血压下降至10.7~8.0kpa(80/60mmhg)以下。此时可肌肉或静脉注射硫酸阿托品0.5mg或654-2山莨菪山莨菪碱20mg,吸氧,一般预后佳。轻症者大部分病人术后休息10余分钟可自行恢复。
3、损伤
包括子宫穿孔及宫颈裂伤。妊娠期子宫较软,宫壁较薄,特别是哺乳期或长期口服避孕药失败而妊娠的子宫更较柔软、菲薄,术中容易穿孔。子宫过度倾屈、瘢痕子宫、双子宫单宫颈,反复多次人工流产者,尤应注意预防子宫穿孔。进入宫腔的器械用力过猛、遇到阻力强行通过、刮宫过度都可引起子宫穿孔。如果所用的器械进入宫腔超过原来所探测的宫腔深度或病人突感下腹部剧痛时,则应考虑到子宫穿孔,此时应立即停止操作。如为探针穿孔又无明显的自觉症状,可肌注或宫颈注射缩宫素10u,观察1~2周,穿孔常可自愈,然后再做人工流产钳刮术或在b超引导下进行吸刮术。由宫颈扩张器或吸引管穿孔,需住院观察,给予抗生素及宫缩剂,如穿孔较大,有明显的内出血或疑有肠管损伤时,应作剖腹探查,根据损伤程度进行处理。宫颈裂伤,多发生于宫颈坚硬强力扩张时,宫颈扩张较困难突感阻力消失或伴有宫颈出血。要考虑到有宫颈裂伤的可能,应检查裂伤的大小及深浅,如为小的裂伤,用纱布压迫止血即可,如为宫颈全层裂伤,用1号铬制肠线作间断缝合。
4、感染
术前患内外生殖器炎症或手术时无菌技术不严格,细菌侵入子宫壁创面而引起的感染。如手术后体温高达38℃以以上,有急性炎症应及时住院治疗。
5、羊水栓塞
由于破膜后羊水从宫颈裂口或宫壁开放的血窦挤入血循环,可发生羊水栓塞。因妊娠月份小,病情较足月妊娠发生的较轻,其临床表现及处理均相同。主要的是在于预防,即先破膜放尽羊水后再作钳刮,待大块组织夹出后,再宫颈注射缩宫素,一旦发生需积极抢救治疗。
钳刮术后,女性应该加强营养补充,要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给,尤其是应补充足够的铁质,以预防贫血的发生。再者饮食要清淡易消化,不吃或者少吃油腻生冷食物。
【一】分娩前后女性生殖器有何变化-分娩过程
分娩前后女性生殖器有何变化?
分娩前后阴道的变化
由于种族的不同,成年妇女阴道的长度也略有差异。阴道前壁长平均为7-9cm、后壁为9-12cm。统计了280例新疆维吾尔族成年妇女和汉族妇女阴道的长度,前者阴道前壁平均长度10.2cm、后壁长12.2cm;后者阴道前壁平均长度8.0cm、后壁长9.5cm。
以后随着生育次数的增多及年龄的增长,阴道也随之延伸,每分娩一次,阴道前壁增长0.5-1.2cm,后壁增长1.0-2.0cm。在分娩时由于产道的损伤,常发生阴道及会阴撕裂,累及会阴体及附着于此处的组织(如尿生殖隔、球海绵体肌、提肛肌等)。有时阴道粘膜及皮肤皆无明显撕裂伤,但深部的肌肉、筋膜及神经纤维断裂,阴道及阴道外口的支持组织减弱而松弛,有的须作阴道前后壁修补。
经历分娩,女性生殖器发生的变化包括:阴道内部的肌肉发生变化;会阴处撕裂或是侧切,造成不同程度的损伤;阴道口变得宽大;骨盆韧带变宽,子宫也比以前稍大。
自然分娩时阴道松弛的罪魁祸首吗?
阴道松弛是指盆腔肌肉群的张力下降,造成阴道周围肌肉松弛、阴道变宽。产后阴道松弛的原因有很多,胎儿过大(头部过大),在自然分娩时造成了产伤;中期引产造成阴道损伤;数次分娩;产后缺乏运动;产褥期恢复盲目减肥,不注意营养或者过于劳累进而导致盆腔肌肉群恢复不良等等。
自然分娩的妈妈,因为胎儿是经过阴道娩出,一般出生的婴儿头部的直径约有10厘米,即分娩时阴道要扩张到10厘米(正常阴道直径为2.5厘米),经过出生孩子的挤压,阴道扩张明显,肌肉和处女膜痕受到彻底破坏,弹性明显下降。
但尽管从阴道分娩胎儿的妈妈阴道发生了变化,会出现不同程度的阴道松弛现象。但并不代表自然分娩就是导致阴道松弛的罪魁祸首,因为妈妈在临产时盆腔的肌肉和韧带都会充分延伸,为宝宝的出生做好产道准备。所以即使进行剖宫产的妈妈,其阴道也会有松弛现象。
阴道松弛会影响性生活吗?
由于产后阴道会有不同程度的变化,使得性生活时摩擦力减弱,原有的阴道对阴茎的“紧握”能力下降,影响夫妻双方的性快感,对性生活的质量有一定的影响。但是影响性生活的原因是多方面的,除了生理上的原因,夫妻双方心理上的调适很重要,丈夫应对妻子的体谅和包容。
只要注意产后的恢复锻炼,一般产后3个月后,产后妈妈的阴道是可以恢复到以前的水平的。因此,已育女性在性交活动中仅刺激阴蒂、阴唇及尿道口,难以性满足,而常要求同时配合刺激宫颈和穹隆,才能促进性高潮的到来。
产后阴道自然恢复术
阴道本身有一定的修复功能,产后出现的扩张现象在产后3个月即可恢复。但毕竟是经过挤压撕裂,阴道中的肌肉受到损伤,所以阴道弹性的恢复需要更长的时间。产后妈妈可以通过一些锻炼来加强弹性的恢复,促进阴道紧实。
1. 屏住小便:在小便的过程中,有意识地屏住小便几秒钟,中断排尿,稍停后再继续排尿。如此反复,经过一段时间的锻炼后,可以提高阴道周围肌肉的张力。
2. 提肛运动:在有便意的时候,屏住大便,并做提肛运动。经常反复,可以很好地锻炼盆腔肌肉。
3. 收缩运动:仰卧,放松身体,收缩夹紧阴道,持续3秒钟后放松,反复重复几次。时间可以逐渐加长。
4. 其他运动:走路时,有意识地要绷紧大脚内侧及会阴部肌肉,后放松,重复练习。
经过这些日常的锻炼,可以大大改善盆腔肌肉的张力和阴道周围肌肉,帮助阴道弹性的恢复,对性生活有所帮助。除了恢复性的锻炼,产后妈妈还应该保证摄入必需的营养,保证肌肉的恢复。
什么样的妈妈需要做阴道修复手术?
阴道修复手术也称为阴道紧缩术,在国外是很普遍的妇科整形手术,我们中国近年来也展开了这类服务。这是一项小手术,对以后怀孕分娩均没有负面影响。阴道分娩后,阴道松弛,会阴侧切使阴道口变大或阴道前壁外翻等状况均可通过阴道紧缩术来进行恢复,但有阴道炎、子宫糜烂等妇科疾病,不适宜做手术。
妈妈如果准备做阴道紧缩术,应该在产后3-5个月以后,等体内激素水平恢复到孕前状态时再进行。而且由于阴道做手术后两边有疤痕,弹性受到影响,不利于第二次自然分娩,原则上建议选择剖宫分娩方式。所以如果考虑继续生育的妈妈,应慎重选择。阴道紧缩术还有并发症,如阴道出血、膀胱阴道瘘和阴道直肠瘘等。发生并发症的原因除了跟妈妈的个体差异有关外,还跟医生的技术水平有关,所以应选择正规的医院进行手术。
手术时间应避开月经期,最好选择在月经干净后的第一天进行。手术前无需做特别准备。术后一般先留院观察2天,医生为你做好各项消毒工作,以防止伤口感染。回家后,产妇要注意会阴部的清洁;注意休息(时间为1周左右);手术后3个月内避免性生活。
【二】这些女性-早产难产
在孕期多运动好顺产,孕期分娩有哪些因素影响分娩呢?分娩能否顺利进行,取决于四个因素,即:产力、产道、胎儿及精神心理因素。
1、产力是子宫收缩及腹肌收缩将胎儿及胎盘从子宫向外推出的力。它主要由子宫收缩力的总和构成。子宫协调收缩将宫颈向上牵拉使子宫下段宫口开大,腹肌收缩只在第二产程时发挥作用,子宫口开全前使用腹压是有害无益的。
2、产道是胎儿娩出的通道,分骨产道和软产道两部分。骨产道就是骨盆,是产道的主要部分;软产道是由子宫下段、子宫颈管、阴道及盆地软组织构成的管道。
3、胎儿的大小、有无畸形发展都能影响分娩。如胎儿过大、胎先露异常及严重占位畸形三种情况都可能妨碍胎儿的娩出。
4、分娩虽是生理现象,但产妇精神心理因素能够影响其机体内部的平衡、适应力和健康。
【三】香水或导致女性不孕-流产
香水或导致女性不孕?信不信由你
“结婚三年都没有怀上宝宝,竟是长期喷洒含有麝香成分的香水所致……”该微博日前在网络上疯传。昨日,记者走访成都多个商场的香水专柜后发现,部分香水中的确含有人工麝香成分。专家也对此表示,麝香等多种香料对备孕或怀孕的女性的确有影响,应尽量避免接触。
事件还原:香水达人长期喷香不孕
网友大呼“香水有毒”
“28岁周小姐是香水达人,她爱收集香水,也喜欢根据衣服和场合喷洒不同的香水,但结婚三年,她一直没有怀上宝宝。近日去医院检查后才知,不孕原因很可能是她长期喷洒香水……”该微博传出后,立刻引发众多网友热议。
网友“2011小白兔”说:慎用香水。
网友“钢管舞”则表示,香水是有化学成分的,长用肯定有碍。而网友“西瓜”则回复,“香水太可怕了,以后都不敢用了。”除了感慨香水“有毒”外,更多的网友存在疑问,是不是所有的香水都含有麝香成分?孕前、孕中能否使用香水呢?
专柜暗访售货员说实话:建议孕前不要直接喷
昨日下午,记者以买家的身份来到某大型商场各个香水专柜进行咨询。“我们只有一款香水里含有麝香成分。”某知名香水品牌专柜售货员称网上的结论太夸张了,只听说天然麝香只会导致流产,没听说过会导致不孕。
在另一家香水专柜前,售货员称这里只有两款香水含有麝香成分,当得知记者“有孕育打算”时,她建议购买未含有麝香成分的香水,“不要直接对着身体喷”。随后,记者走访了另外8家香水专柜,售货员都表示涉及麝香成分的香水只占少数,且对人体影响不大。
准妈妈调查:成都准妈妈有“心眼” 多半孕前孕中禁“香”
与此同时,记者昨日来到四川大学华西第二医院随机采访了33名孕妇,发现多数孕妇都对香水有所“警醒”。26岁的李小姐是一名外企员工,平时化妆、擦香水是家常便饭,“不过一检查出怀孕了,我就没有喷过香水了。”她称自己知道香水和化妆品里含有化学成分,对胎儿不好,因此会“克制”。30岁的何女士和李小姐也表达了类似观点,“我在准备受孕前就停用香水了,怕影响未来宝宝的健康。”
在这参加抽样调查的33名孕妇中,有9成孕妇都明确表示,不会在怀孕期间涂抹香水、化妆品。其中22人甚至认为,在准备要孩子前,就应减少喷香水和使用化妆品的频率。
专家解“毒”:备孕或怀孕 都应避“香”
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