孕19周流产是母体原因还是胚胎原因

导读：对于妈妈们来说，怀孕是一件非常幸运而且惊喜的事情，但如果宝宝在怀孕的期间突然逝去，那么对于妈妈来说也是一种沉重的打击。很多妈妈们都会觉得，流产一般都只会发生在孕早期的时候，到了孕中期就能够高枕无忧了。

但其实，来到了孕中期的时候，我们也已然需要留意好胎儿流产的风险，虽然胎儿的成长已经比孕早期的要稳定了许多，但也同样会因为各种各样的问题因素而导致流产的问题，这对于妈妈来说，身体和感情上的打击都是非常巨大的。

那么，孕19周流产是母体原因还是胚胎原因？怀孕期间，有什么事项是需要我们注意的？

一、母体的原因

所谓的母体原因，也就是孕妈妈本身的身体疾病，激素水平的异常又或者是子宫环境恶化等等的因素导致的胎儿流产，这在孕中后期的流产中，占据了大部分的比例。而这些情况的因素是非常多样的，各自的作用机理也不一样。

比如：妈妈本身患有一些身体的疾病，比如贫血、肾病等，无法很好的承受起妊娠带来的负担；身体的激素分泌水平跟不上，黄体功能不全，影响到胎儿的正常发育环境；子宫病变，出现子宫肌瘤或者是子宫畸形等等都是有可能会导致胎儿流产的。

二、胚胎原因

胚胎原因导致的流产，通常都会发生在孕早期，对一些质量不好，基因有缺陷的胚胎，天然的就会进行淘汰，这是动物优胜劣汰的表现，是一种自然选择的结果。不良的胚胎是难以在子宫内继续发育下去的，最终的结果就会是自然流产。

而导致胚胎质量有缺陷的原因也有很多种，有可能是父母本身的问题，原本的精子或者是卵子就有缺陷，那么受精的胚胎也自然会有所缺陷，除此以外，一些药物作用的影响、感染和化学成分的损伤，都有可能导致胚胎质量受损。

三、如何判断是那种因素导致的流产

想要判断胎儿的流产到底是母体因素导致的还是胚胎因素导致，非常关键的一点就是看胎儿是死胎流产还是活胎流产，死胎流产的基本上就属于胚胎质量问题导致的，胎儿发育到一半的时候，就自动停育，最终出现流产的问题。

而活胎流产则证明胎儿在子宫内的发育是正常的，只因为发育的期间受到了其他的影响而出现了以外界因素的影响，被迫中止妊娠，这种情况的，基本都是由于母体原因或者是其他的一些突如其来的因素导致的。

四、导致流产的其他外部作用影响

除了母体和胚胎质量原因以外，在怀孕的期间也可能会受到一些外界因素的影响而导致胎儿流产的时间发生。比如因为摔跤或者碰撞，导致子宫受到强烈的力量撞击，从而损伤到了胎儿的稳定成长，最后导致流产的发生。

又或者是我们在日常饮食的过程中误食到了一些滑胎的食物，比如螃蟹、甲鱼、马齿苋、桂圆等等，这些食材有些是寒性的、有些是会引发强烈的宫缩迹象的，这些东西误食之后，都会很容易导致流产，孕期一定要注意好自己的饮食。

重要提示：在孕中期出现的流产，大概率是因为母体的因素导致的，但也不能够排除是胚胎的影响，这个可以通过是死胎还是活胎类进行判断，同时，孕中期的流产，除了以上两种因素以外，也有可能是其他外界因素造成的突然流产。

延伸阅读

【一】习惯性流产保胎的方法-流产

习惯性流产对于女性朋友和加人来说都是一件很痛苦的事，习惯性流产不仅仅会对女性朋友的身体造成一定的伤害，同时也严重的影响着女性朋的心理健康。那么，习惯性流产怎么保胎？一起随小编来看看习惯性流产保胎的方法吧。

生活规律：起居以平和为上，既不可太逸（如过于贪睡），亦不可太劳如提掣重物或攀高履险等。逸则气滞，导致难产；劳则气衰，导致伤胎流产。因此，孕妇一定要养成良好的生活习惯，作息要有规律，最好每日保证睡够8小时，并适当活动。这样，才能使自己有充沛的体力和精力来应对孕期的各种情况。另外，孕妇衣着应宽大，腰带不宜束紧，平时应穿平底鞋。要养成定时排便的习惯，还要适当多吃富含纤维素的食物，以保持大便通畅。大便秘结时，避免用泻药。

习惯性流产保胎的方法

合理饮食：孕妇要注意选食富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品，如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者，慎服性味寒凉的食品，如绿豆、白木耳、莲子等；体质阴虚火旺者，慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易使人上火的食品。

注意个人卫生：孕妇应勤洗澡、勤换内衣，但不宜盆浴、游泳，沐浴时注意不要着凉。要特别注意阴部清洁，可每晚用洁净温水清洗外阴部，以防止病菌感染。

保持心情舒畅：研究认为，一部分自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋所致。因此，孕妇要注意调节自己的情绪，尽量保持心情舒畅，避免各种不良刺激，消除紧张、烦闷、恐惧心理，尤其不能大喜大悲大怒大忧，否则对胎儿的生长发育是非常不利的。

定期做产前检查：孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查，以便及时发现和处理妊娠中的异常情况，确保胎儿健康发育。

慎房事：对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。

值得提醒的是，有过自然流产史或习惯性流产的妇女，怀孕前应先到妇产科诊治一下有关疾病，特别是妇科疾病。若受孕后出现流产先兆，如阴道出血、下腹疼痛等更应及时就医。

【二】刮宫后注意事项及术后护理-流产

刮宫是人流手术方式之一，进行刮宫手术会有一定的危险性，术后护理不好还会出现一些并发症，所以女性朋友进行流产刮宫前一定要了解刮宫后注意事项及术后护理，这样才能减少刮宫对身体的危害，也能帮助身体快速恢复。

刮宫后注意事项

1、注意休息，加强营养。刮宫术后应卧床休息2~3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在刮宫术后半月内不要从事重体力劳动，避免接触冷水。刮宫术后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养，摄入足量的蛋白质，增强机体对疾病的抵抗力，促进受伤器官的早日修复。刮宫后应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。

2、由于刮宫会造成女性身体元气有所伤害，从而导致女性身体虚弱且出虚汗，所以要注意给女性的身体补充水分，以便造成身体的缺水。另外，女性汗液当中所排出的物质含有水溶性质的维生素，因此要多吃些含有维生素b、c的食物。比如说新鲜的蔬菜瓜果等，这也有利于女性自身肠道的滋润。

3、保持外阴清洁卫生，禁止同房。刮宫术后子宫口还没有闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，术后半月内不要盆浴，以免不洁水进入阴道，导致细菌侵袭，引起感染。

4、观察出血情况，严防病情加重。刮宫术后阴道流血超过一周以上，以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状，就应及时到医院复查诊治。

5、注意避孕，以免再孕。刮宫术后卵巢和子宫功能渐恢复，卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕，很快又会怀孕。有的妇女做人流的当月便又怀孕了，这对身体影响更大。因此应选择可靠的避孕措施，人流只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术，切莫把人流当作避孕节育的措施，以保障妇女心身健康。

刮宫术后护理

1、人工流产术后要在医院内休息半小时至1小时，无特殊不适，方可离院。

2、由于手术中疼痛刺激，可能出汗较多。故术后要注意保暖，避风寒，预防外感，盛夏时节不可过于吹空调。

3、由于刮宫后子宫内膜留有创伤，手术后两周内会有阴道出血，一般血量少于月经量或相似月经量，均为正常。如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者，请立即到医院就诊。

4、术后由于子宫收缩出现腹痛，多于半小时至1小时左右缓解。如数小时或数日后出现腹痛剧烈、阴道出血有较多血块，伴高热，请即到医院就诊。

5、要保持会阴部清洁干燥，勤换卫生巾，选用标有“消”字、“准”字的卫生巾、纸。每晚用清水清洗外阴，用清洁干燥的毛巾擦干。切勿用手掏洗阴道，也不可自己用任何药物洗剂冲洗阴道。

温馨提示：刮宫会引起术后感染、不孕、子宫穿孔等并发症，所以女性一定要注意术后护理，如果出现异常情况，需及时就医检查。

【三】打疫苗并非宝宝的专利备孕的你同样需要-流产

在我们的印象中，打疫苗好像是宝宝的“专利”。但是，你知道吗？做好孕前防疫保健，可以减少宝宝受到病毒的侵害的可能性，每一个准妈妈在孕期的时候都希望小宝宝平平安安的出生和成长，要想让小宝宝不受疾病的烦扰。所以，在孕前为了预防某些传染疾病，最直接有效的办法就是注射疫苗了。那么，孕前需要注射哪些疫苗呢？

提前11个月注射乙肝疫苗

我国是乙肝大国，如果宝宝被感染上了乙肝病毒，就有可能成为乙肝病毒携带者。如果在妊娠早期感染乙肝病毒使早孕反应加重是小事，严重者易发展为急性重症肝炎，危及准妈妈生命，还可通过胎盘传染给胎儿。

如果准妈妈没有任何慢性疾病，到目前为止还很健康，那么你应该在计划怀孕前11个月去注射乙肝疫苗，这是因为乙肝疫苗是按照0、1、6的程序注射的。即从第一针算起，在此后1个月时注射第二针，6个月时注射第三针。所以孕前至少提前10个月进行注射，才能保证怀孕的时候体内乙肝疫苗病毒完全消失，并且已经产生抗体。

提前8个月注射风疹疫苗

风疹病毒感染是目前发现最主要的导致先天畸形的生物因素之一。受风疹病毒感染的胎儿常常发生多个组织的损害，即先天性风疹综合征。

最常见的是三联征(耳聋、白内障以及先天性心脏病)患者。风疹病毒感染的危害主要发生在妊娠早期。

准妈妈在怀孕第1个月患风疹，婴儿先天畸形的概率为50%;

准妈妈在怀孕第2个月患风疹，婴儿先天畸形的概率为22%;

准妈妈在怀孕第3个月患风疹，婴儿先天畸形的概率为6%。

有些感染了风疹病毒的婴儿并不是出生后立即出现先天性风疹综合征症状，而是在出生后数周、数月，甚至数年后才逐渐显现出来。

遗憾的是先天性风疹综合征还没有有效的治疗方法，因此没有患过风疹的人最好的预防办法是接种风疹疫苗。接种疫苗后至少应避孕3个月，以免疫苗在孕早期导致感染。为了保险起见，建议准妈妈给自己留出充足的时间，提前8个月注射风疹疫苗。并在2个月后确认体内是否有抗体产生。但是如果你已经怀孕，就不应该再接种疫苗，以免胎儿发生感染。

提前3个月可选择的疫苗

除了乙肝疫苗和风疹疫苗外，准妈妈们还可听取医生的建议，考虑是否要注射以下疫苗。

1.甲肝疫苗

甲肝病毒主要通过水源、饮食、接触等途径传播。准妈妈的内分泌变化较大，营养需求也比孕前多，因此肝脏的负荷加重、抗病能力会随之减弱，如果你准备怀孕了，却仍然经常出差或应酬，最好在怀孕3个月前注射这种疫苗。

2.水痘疫苗

水痘是由带状疱疹病毒引起的，如果准妈妈在孕早期感染水痘，就可能会导致宝宝的畸形，或者会导致宝宝患上先天性水痘，如果在孕晚期感染水痘就会对准妈妈的生命造成危险。所以，你最好在孕前3个月注射水痘疫苗。

3.流感疫苗

关于流感疫苗，准妈妈可以根据自身情况征求医生的建议后决定是否注射。

小么关爱： 提前接种疫苗是为了避免病菌对胎宝宝有潜在致畸或引起流产、早产的可能性，但是这些疫苗并不是想打就能随便打的，有些疫苗必须与受孕时间有一定的间隔，否则疫苗的药物成分还没有完全从人体内代谢出去，可能会对胎宝宝产生不良影响。所以，备孕女性要在医生的指导建议下来有计划地接种疫苗。