分娩方式如何选择

之前有人说，生孩子的时候选择剖宫产，对女性有好处。不仅可以保持身材的完美，还可以让生殖系统快速恢复。但是有的朋友，生产的次数比较多，在生产方式的选择上面，习惯使用剖宫产，这时很多人都在好奇，剖宫产的次数几次为最好，超过了次数对身体有什么影响。

很多人不知道，剖宫产可以缩短生产的时间，减轻产妇生产时候的痛苦，还可以选择出生日期，成为很多女性青睐的生产方式。但是剖宫产的次数过多，对女性来说，是有危害的!

对一位女性来说，一生能做几次剖宫产?没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖宫产，但剖宫产术尽量不要超过3次。为何?因为“剖腹产”手术，每一次都会比之前一次更加复杂，次数越多，风险越大，3次或3次以上的剖宫产，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，再临产的危险性会很大，为了自身的健康安全，建议还是不要超过三次。

顺产可以防止子宫情况发生，最好的办法是尽量减少子宫手术，降低首次剖宫产的几率是最好的选择。所以，孕妈妈们如果条件允许的话，尽量选择顺产。如果第一胎是剖宫产又想要二胎的话，备孕前最好到医院检查，请医生判断再孕的风险。孕妇要掌握好时间间隔，最好在剖宫产后二至三年再怀孕。

专家指出，剖宫产后如果是再次妊娠，条件允许的话可以采用阴道分娩的方式，但要求必须在剖宫产术后间隔三年之后再妊娠，怀孕后还要排除骨盆狭窄、胎位不正，胎儿缺氧宫内窘迫，胎儿巨大等一些不利因素。

由此可见，那些曾经做过剖宫产手术的孕妇，只要坚持做好孕前、孕中、孕后各期的各项管理和保健，也可以采取自然分娩的方式生孩子。自然分娩可以减少创伤，对母亲和宝宝的健康都大有好处。

孕妇网专家告诉大家，在生产方式的选择上面，最好是选择顺产，对自己的身体能好一点，即使生产的时间长一点，也是没有关系的。毕竟，自己的身体重要嘛!

延伸阅读

【一】常见分娩方式的优点、缺点-分娩方式

孕妇们怀胎十月，到了分娩的那一刻内心总是激动的，可是在那一刻内心同样也是害怕的，害怕在生产过程中发生一点点的不幸。其中在生产方式中就是一个难以抉择的选这题，有的人说顺产好、有的人是剖腹产好等等。那么现在，小编就来给大家讲讲常见分娩方式的优点、缺点、适合人群。希望可以帮到大家

常见分娩方式的优点、缺点、适合人群

一、自然分娩

自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时，应先了解何时预产及生产的全过程。

适合人群：

1.年龄介于24～28岁间

2.孕期合理营养，控制体重

3.多做运动

4.对自然分娩有信心

5.定时做产前检查

优点

1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。

2.产后可立即进食，可喂哺母乳。

3.仅会有阴部位伤口。

4.并发症少。

5.对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市功能的发展也较好。

6.腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。

缺点

1.产前阵痛

2.阴道生产过程中突发状况

3.阴道松弛

4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症

二、剖腹分娩

剖腹分娩就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。

适合人群

1、孕妇的骨盆明显狭小或畸形。

2、阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形。

3、胎位有异常，如横位、臀位。

4、产前出血。

5、子宫有疤痕。

6、妊娠合并症或并发症病情严重。

7、先兆子宫破裂。

8、做过生殖器修补。

9、35岁以上的高龄初产妇，同时诊断出妊娠合并症者。

10、胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等。

11、前置胎盘。

优点

1.由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。

2.剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。

3.如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。

4.腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。

5.做结扎手术也很方便。

6.对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。

缺点

1.出血量较多

2.并发症较多

3.产后恢复较慢

4.住院时间长

5.产后接着怀孕，易引起子宫破裂

三、无痛分娩

无痛分娩，医学上被称为分娩镇痛，是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。

一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，药物性分娩镇痛有很多种方法，有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等。

另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。

适合人群

有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。

如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。

有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

优点

1.解除产妇对分娩疼痛的恐惧感；

2.起效快，作用可靠；

3.缓解产痛带来的不良生理反应。

缺点

1.技术含量高，需专业麻醉医师操作；

2.有技术风险；

3.药物剂量和浓度选择不当对产程及母婴产生不良影响。

四、水中分娩

水中分娩，顾名思义，就是在水里生孩子。其定义是：新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，随后立即将新生儿抱出水面。

适合人群

1、水中分娩的人群最佳年龄在20-30岁，年龄太小心理准备不足，超过30岁可视为"高龄产妇"，由于生理原因，以做剖宫产为妥。

2、身患疾病或有流产史的产妇，以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发综合征，造成不必要的损害。

3、胎儿巨大(超过7斤)的、早产、羊水已经破裂超过24小时者等孕妇不适合水中分娩。

优点

1.最大程度的减少产妇待产的痛苦。

2.水中分娩可以缩短分娩产程。

3.水中分娩可以降低产妇血压。

4.水中分娩让产妇更有"感觉"。

5.水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。

6.水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。

7.给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。

8.可以减少药物和其他介入治疗的使用。

9.水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。

10.水中分娩可以减少剖腹产机率。

缺点

1.容易被感染。

2.费用昂贵。

3.很难监测胎儿的心跳情况。

小编总结：在选择分娩方式的时候，我相信有很多孕妇都是无从下手的，因为每种分娩方式都难以取舍，所以，孕妈妈们要选择最适合自己的分娩方式。

【二】胎儿双顶径是否会影响分娩方式的选择-分娩方式

胎儿双顶径是什么意思？胎儿双顶径偏大不能顺产？能否顺产取决于很多因素，很多孕妈担心宝宝双顶径偏大就会影响分娩方式的选择，其实关于胎儿双顶径是否会影响分娩方式的选择，我们首先要了解胎儿双顶径是什么意思？

胎儿双顶径是什么意思

胎儿双顶径，是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为“头部大横径”。

又称bpd，医生常常用它来观察孩子发育的情况，判断能否有头盆不称，顺利分娩。

孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时bpd约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。当初期无法通过crl来确定预产日时，往往通过bpd来预测;中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。

胎儿双顶径偏大怎么办

胎儿双顶径偏大是胎儿发育偏大的表现，与准妈妈的营养好，活动量少有直接的关系的，说明了准妈妈的营养充足，造成了胎儿发育偏大的，是现在比较常见的表现的，所以不需要担心，只要胎儿的头部内没有异常的情况，就可以放心的。不过，如果胎儿双顶径过大则首先考虑是有脑积水的情况，建议做b超时注意检查胎儿的脑部，排除宝宝发育异常的可能。

胎儿双顶径不能顺产？事实上，能否顺产，双顶径只是其中一个决定因素。事实上，胎儿是否能顺产决定于胎儿、产道、产力三个因素。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径，而产道中让胎儿通过的最小径线是骨盆出 口横径，所以如果双顶径大于骨盆出口横径，孩子是否能自然分娩就是个问题。最终的选择还要看孕妇的骨盆和足月时孩子的大小。而在分娩过程中还要根据宫口开大和产程的进展来决定准妈妈是否能够顺产。

一般情况下，在面临分娩的时候，医生都会告诉准妈妈是否适合进行顺产，通常在34周左右，医院都会给准妈妈做骨盆测定，这个测定加上医生通过对腹部胎儿形状大小的触摸，以及胎儿体重的估算，就能判定，准妈妈是否能顺利的进行自然分娩。如果医生认为，宝宝的体重会超过4公斤，难产率会大大增加，一般就会建议以剖腹产方式分娩。

胎儿双顶径偏小怎么办

胎儿双顶径与营养状况也是有直接关系的，双顶径偏小，不排除平时月经不规律，目前孕周不准或b超测量存在的误差所致。如果未见明显发育异常即不需过于担心。建议注意生活饮食规律，平时注意加强营养，多吃高蛋白食物，定期做常规体检即可。

温馨提示：分娩方式的选择取决于多种因素，如果孕妈身体不适最好是听取医生建议剖腹产，不要盲目的一味坚持顺产，那样反而对自己与宝宝不好。

【三】10个建议让你的分娩过程变轻松-分娩过程

分娩犹如女人的一次重生，这是一个痛不欲生的过程，但也是女人最伟大的时刻，如何应对分娩时的剧痛？准妈妈们不妨看过来，这10个建议会给你答案。

1、选择合适的人陪伴你生产：如果有条件，你可以考虑在分娩时要求“导乐”的陪伴。根据美国的一项调查，选择导乐分娩的妈妈的剖腹产率降低了50%，止痛药剂的使用率降低了30%，她们分娩所需要的时间也减少了25%。

2、分散注意力：平均而言，初产妇通常经历的分娩时间是12～14小时。所以，当宫缩开始时，你要努力保持平静。如果你从第一次宫缩开始就非常紧张，数着每一次宫缩，因为每次疼痛而大口呼吸，那你很快就会觉得疲惫和不能忍受。所以，这个时候要想办法放松。散步、淋浴、给花浇浇水……都能帮你忘记一些不适。

3、积蓄能量：宫缩开始时，如果你还在家里，可以抓住机会吃点小零食，这样可以帮助你保持体力。但要避免吃油腻和不容易消化的食物。

4、如果可能，洗个澡：疼痛会让你全身的肌肉缩紧，这就让你越发觉得不舒服。淋浴的时候，你可以将莲蓬头对准你后背的下部，或者是任何收缩特别厉害的部位，让水流帮你按摩。从医学角度来说，分娩的任何阶段都可以淋浴。但是，如果你已经破水，在淋浴前最好还是征得医生的同意。

5、一点点温柔的按摩：分娩过程中，如果有人为你做一点轻柔的按摩，对减轻疼痛和缓解焦虑的情绪会很有帮助。如果有人陪伴你生产，你可以要求他/她为你按摩你觉得不舒服的部位。并且告诉他/她你喜欢什么样的手法或者力度。通常在分娩的初期，肩部和颈部的按摩会让你觉得很舒服，随着宫缩变得频繁和剧烈，腰背部的按压会有效。当然，也会有某些时刻，你会不愿意有人碰到你。12 分娩犹如女人的一次重生，这是一个痛不欲生的过程，但也是女人最伟大的时刻，如何应对分娩时的剧痛？准妈妈们不妨看过来，这10个建议会给你答案。

6、考虑站着，或者蹲着分娩：虽然国内大部分医院都要求产妇躺着分娩，但这并不是最好的姿势。产科医生越来越推崇站着或者是蹲着的姿势，因为在分娩过程中保持上半身直立可以很好地利用重力的作用帮助生产。所以，如果条件允许，你可以跟你的大夫讨论一个更合适的分娩姿势。

7、轻松呼吸：有规律的呼吸不仅仅帮助你在宫缩频繁的阶段集中注意力。而且，在两次阵痛之间缓慢地深呼吸还能让你得到休息和放松。

8、动起来：在分娩的前期尝试多做一些活动不但有助于缓解不适，还可以帮助生产更顺利地进行。在征求医生的意见后，你可以四处走动走动，轻柔地伸展四肢甚至做一点缓慢的下蹲。

9、短时间的冥想：产科医生们在说一个新名词：“hypnobirth”，中文的大意是“催眠生产”。它是帮助产妇在生产过程中保持平静的最新方法，这种方法主要是教会准妈妈们如何让自己进入一种非常放松的状态，也叫“自我催眠”。听起来有点玄妙是吗?那你可以试试更实际的方法。美国路易斯安那州的资深助产士linda在这方面别有心得。“我教产妇们学会想象。想象眼前是一片开满鲜花的原野，或者想象已经把小宝宝拥在怀里。”当然，既然是想象，你就完全可以发挥自己的创造力。lee就是这么做的：“在阵痛一次接一次地袭击我时，我想象自己在攀登山峰，攀上一个，又攀一个。”

10、顺心遂意：没有一种方法是适合所有人的。你需要听自己心里的声音，找到真正能让自己感觉良好的方式(当然，必须经过医生的许可)。“我曾经遇到一位准妈妈，她说躺在凉的木地板上能让她觉得放松。”linda说。所以，如果紧要关头发现练习过很多次的呼吸法并不管用，反而是抱紧枕头能让你更舒服，那你就赶快改变方式吧。记住，就像每个宝宝都是独一无二的一样，每个妈妈的生育过程也是完全不一样的。