十月怀胎,一朝分娩,对于产妇来说,都知道顺产对于自身和胎宝宝是最好的。因为顺产的产妇身体恢复起来比较快,而且胎宝宝经过产道的挤压,身体素质也比较好,还有一点就是,顺产的花费比剖腹产的要便宜很多。所以很多孕妈妈在怀孕的时候就纠结选择剖腹产呢,还是选择顺产呢?其实有的时候选择什么样的生产方式,不是准妈妈自己就能决定的。而是医生根据产妇的体质和宝宝的健康状况,为了胎儿和产妇更好而决定的。下面就和小编一起来看一看,怀孕期间有,哪些表现的,孕妈妈最好别选择顺产,看看你中招了吗?如果中了,那么就不要任性顺产了,听从医生的嘱托最重要!
孕期有这些表现的孕妈,最好别选择顺产,可不能任性
1、双胞胎或者多胞胎:
我们都知道顺产是一个非常消耗时间,而且给产妇带来很大心理压力和痛苦的过程。顺产的时间当然是越短越好,然后就有双胞胎或者多胞胎的产妇,身体会承受更重的负担。如果选择顺产的话,时间必然会很长,那么孕妈妈身体承受的压力和心理承受的压力就会非常大。毕竟生完一个宝宝后面还有那种滋味也是没有体验过的人不会明白的!所以如果产妇怀的是双胞胎或者是多胞胎的话,首先要考虑自己的身体能不能承受的住,在选择生产方式的时候最好选择剖腹产,这样对大人和孩子都比较安全。
2、高度近视
很多人认为近视对于宝宝的影响无非是会将近视遗传给未来的宝宝,但其实并不然。高度近视的孕妈在生产时若选择顺产也会面临很大的生产危险,在顺产过程中,因为产妇需要不时的用力,而高度近视的人视网膜萎缩、变薄,更容易脱落。所以在生产时用力很容易导致产妇的视网膜脱落,为了防止意外情况的发生,高度近视的产妇最好还是选择剖腹产。
3、胎儿过大
在快生产的时候,医生会通过测量产妇的宫高估算胎宝宝的体重。胎宝宝如果超过4000克就属于超重儿,妈妈一定不要觉得胎儿很重就很健康,其实对于胎宝宝来说,一个合适的体重对于顺产的帮助是很大的,而且也有利于胎宝宝出生以后的智力发育,抵抗力也会更强,所以说怀孕期间准妈妈一定要合理控制自己的体重和胎儿的体重,但饮食方面最好遵循少量多餐,合理膳食的原则,如果在生产的时候发现胎儿过大,那么准妈妈最好就不要选择顺产了。
4、胎位不正
在怀孕8个月之前,胎位不正是颇为常见的现象,准妈妈们无须过于担心。在产科的处理方面,一般是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正的,才确定诊断。如果孕妈还是坚持选择顺产,当然,这种选择也是存在一定风险的,如果有存在胎位不正的,孕妈应该听取临床医生建议,他们会根据产妇骨盆、胎位、胎儿大小等情况来综合考虑继续分娩的方式,必要时须实施紧急剖宫产。
孕期有这些表现的孕妈,最好别选择顺产,可不能任性!还有一些有疾病的孕妈,类似于心脏病等等,还是不适合选择顺产的。祝愿我们的孕妈都能有个好孕,生下一个健康可爱的宝宝!
【一】高龄产妇可以顺产吗剖腹产与顺产的利弊分析-分娩方式
近年来,随着职业女性的增多,高龄产妇也越来越多,女性一般到了35岁后身体各方面条件都在呈下降趋势,受孕的机率也会降低,好不容易怀孕,经历了小心翼翼的孕前、孕期等过程,到了生产时,还要为剖腹产还是顺产而烦恼,那么高龄产妇可以顺产吗?剖腹产与顺产有什么好处,坏处呢?各位准妈妈们一起来看看吧!
一、高龄产妇能选择顺产吗?
一般我们是35岁以上算高龄,高龄初产在中国特殊的国情下是放宽的剖腹产指症,年龄大了以后可能子宫宫缩的协调性和弹性都会差一些,子宫的弹性差,有可能发生宫缩乏力的可能性就大一些。
如果35岁以上需要做一个产前诊断,需要做胎儿的染色体检查,20—23周可以做一个羊水穿刺,查一下胎儿的染色体。孕妇有多次宫腔操作史,有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能,接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些。这种情况就不建议顺产。
高龄产妇和双胞胎产妇一样属于妊娠高危人群,通常建议剖腹产。
但万事不绝对,很多高龄产妇也是可以顺产,只要宝宝不过大,胎位正,孕妇各项指标都无异常,就可以考虑顺产。现代人的生理年龄普遍比以前年轻,35岁以上虽是高龄产妇,但是有条件的话还是建议顺产,但是如果超过了40岁还是建议剖腹产了。医生会根据每位孕妇的具体情况来建议的。
很多孕妇担心自然分娩孩子会有危险,其实,说到分娩的风险,40岁产妇和25岁产妇是一样的。是否需要剖腹产,40岁产妇和25岁产妇所遵循的指征也是一样的。专家建议,即便高龄产妇,条件允许仍可自己生。对于没有剖腹产指征的产妇来说,能否自己生,信心很重要。
现实生活中,我们常常看见高龄孕妇爱走两种极端:一是非常紧张,早早就“保胎”,全家众星捧月一般对待,弄得孕妇精神高度紧张,容易早产;另一种是女强人型,本来怀孕就晚,还一直坚持工作,成天出差,跑来跑去,最后累得早产。
因此,专家表示,高龄孕妇既不要压力过大,也不要满不在乎,和年轻孕妇一样做好常规的产前保健就行。
二、剖腹产与顺产的利弊分析
顺利自然分娩四要素:
产力、产道、胎儿、精神因素。产力指临产后子宫规律收缩的频度和强度,以及用腹压和肛提肌力量将胎儿娩出的力量。产道指骨产道(骨盆大小)和软产道(宫颈、阴道、会阴部)的情况。胎儿因素包括胎儿位置、大小、先露的方位。精神因素指分娩时的信心与毅力。
自然分娩的好处:
是人类的自然过程,产妇损伤小、恢复快,利于产后照顾婴儿和哺乳。新生儿经过产道的挤压,胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂,出生后肺泡弹力足,容易扩张,很快建立自主呼吸。其次,在分娩时,胎儿由于受到阴道的挤压,呼吸道里的黏液和水分都被挤压出来,出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少。另外随着分娩时胎头受压,血液运行速度变慢,相应出现的是血液充盈,兴奋呼吸中枢,利于建立正常的呼吸节律。经过阴道分娩的孩子得运动共济失调和多动症的几率减少。
自然分娩的不利之处:
产妇经过宫缩阵痛,比较痛苦。产程是人生最危险的旅行,可能出现胎儿宫内缺氧,发生新生儿窒息。如果羊水iii度污染,也可发生吸入性肺炎。目前分娩镇痛技术解决了疼痛问题,因怕疼而剖宫产的孕妇越来越少。
剖宫产的好处:
麻醉下,孕妇疼痛较轻,时间可控制,胎儿分娩快。
剖宫产的不利之处:
麻醉风险,术中或术后出现一些相应的并发症,如:出血多,膀胱直肠损伤,伤口感染,肠梗阻。剖宫产术后,应特别注意避孕问题,万一避孕失败而做人工流产术时,会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠,则无论在妊娠或分娩过程中,都存在子宫疤痕破裂的可能性。出现新生儿肺炎、肺不成熟等。
要想顺利自然分娩,需要孕期增长合适的体重,整个孕期平均增长25斤左右。每天散步运动,也有人做瑜伽,保持胎儿体重在6至7斤之间。如果怀孕困难、胎儿宝贵如试管婴儿,害怕产程中胎儿意外,初产臀位,的确有可能造成新生儿产伤,可以放宽手术指征。
剖宫产的适应症已经有所扩大,但它毕竟是一种手术,并非是最完美的分娩方式。高年初产妇在37周鉴定时,医生认为孕期无合并症,顺利分娩可能性大的,均可以试产。医生认为可能分娩困难的如胎儿偏大,骨盆偏小的,剖宫产为宜。
准妈妈们要根据自身的情况做出正确的选择哦,虽然说顺产是最好,可是如果身体不允许,妈妈们还是选择剖腹产吧,减少生产中可能存在的风险。
【二】孕妇最有效的催生方法-分娩方式
有当预产期过了宝宝还没有任何动静,这是妈妈可就着急了,想用催生的方法让宝宝尽快降生,那么最有效最快的催生方法有哪些呢?关于催生的方法,运动、食物、药物等方面都有催生的方法哦。
催生的方法有哪些
一、自然催生法
1、运动催生
如果到了预产期还没有动静,准妈妈就要加强运动。直立运动能促使胎儿入盆,同时还能锻炼盆底肌肉,增加产力。不过,出去运动的时候需要找个“保镖”,以防突然有“紧急情况”。
(1)散步:散步是孕晚期最适宜的运动方式。散步可以呼吸新鲜空气,在妊娠末期,散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做准备。散步时应边走动,边按摩,边和孩子交谈,和他一起聆听小鸟的欢唱,蟋蟀的喧哗。
散步时间可分早晚两次安排,每次30分钟左右,也可早中晚三次,每次20分钟。 散步地点:散步最好选择环境清幽的地方,周围不要有污染物,不要在公路边散步,汽车尾气会带给你过多的铅。
(2)体操:产前体操在国外非常流行,体操不但可以促使胎头入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性。
(3)小马步:手扶桌沿,双脚平稳站立,慢慢弯曲膝盖,骨盆下移,两腿膝盖自然分开直到完全曲屈。接着,慢慢站起,用脚力往上蹬,直到双腿及骨盆皆直立为止,重复数次。
(4)划腿运动:以手扶椅背,右腿固定,左腿做360度转动(划圈),做毕还原,换腿继续做,早晚各做5~6次。
(5)腰部运动:以手扶椅背,慢吸气,同时手臂用力,脚尖立起,腰部挺直,使下腹部紧靠椅背,然后慢慢呼气,手臂放松脚还原,早晚各做5~6次。
(6)骨盆运动:双手双膝着地,吸气弯背,出气,同时抬头,上半身往后仰,反复10次。
(7)阴道肌肉运动:仰卧,慢慢的收缩阴道肌肉,时往上收臀部,数到五以后慢慢的落下,反复10次。
(8)加力运动:仰卧,深呼吸,然后长且强的吐气,同时向下使劲。
(9)爬楼梯:经常可以听到医生对已经过了预产期还没有动静的准妈妈说:“去爬楼梯吧!”爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群,可以帮助胎儿入盆,使第一产程尽快到来。
平时可爬单元楼内的楼梯,午后可找一小山包走走,山上林木众多,午后2——4时正是草木释放氧气的时间,准妈妈可以借爬山充充氧。如果觉得累的话要及时休息,下楼梯时要留心脚下,注意安全。
2、饮食催生
(1)空心菜粥
原料:空心菜、糙米、精盐少许,清水适量。
制作:取锅放人清水、糙米,煮至粥将成时,加人空心菜、精盐,再继续煮至粥成。
效用:清热,凉血,利尿。孕妇临盆食之,能滑胎易产。
(2)冬觅莱粥
原料:冬苋菜、糙米、精盐少许,清水适量。
制作:取锅放入清水、糙米,煮至粥将成时,加入冬苋菜、精盐,再旺火煮沸即成。
效用:清热,滑窍,顺胎产。孕妇临产p能使胎滑易产,但孕期不宜食用,以防流产。
二、药物催产法
预产期超过三天以上,医生就会建议你做 b 超,如发现胎盘确实已成熟并趋向老化,医生就会建议你打催产针。催产针的主要药物成分就是缩宫素催产素,如果用得适量,对胎宝贝的健康一般没什么影响。 催产针的作用是可以让子宫平滑肌兴奋,引起子宫收缩。一般都会有医护人员在你身边看护,她们会通过调节浓度和滴注的速度来控制剂量,从而控制子宫收缩的频率和强度。
催产针的催生作用很好,但是一定要控制使用。催产素药物本身对于胎宝贝健康并无影响,但是如果催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,如果此时分娩阻力不太大,胎宝贝通常会很快娩出,也就是急产。急产通常来不及消毒、保护会阴等,容易造成孕妈咪产道裂伤,产后易发感染等后果。一旦子宫持续强烈收缩而没有间歇,可使胎宝贝缺氧,导致新生宝贝窒息。甚至导致母体子宫破裂,孕妈咪大出血,甚至会发生致命危险。
三、乳头刺激法
刺激乳头和乳晕,可以诱发内源性的催产素的释放,导致子宫收缩,可以代替应用催产素的引产。可在妊娠 39 周开始进行,防止妊娠延期。方法是每天早中晚用温湿毛巾轻轻刺激乳头和乳晕一个小时不宜过力,防止搓破乳头,每侧 15 分钟交替进行。出现宫缩时,可以暂停。宫缩消失再刺激。这是一种比溜达还有效的诱发宫缩的方法。
其实,现在催生跟自然引发一样安全,但仍旧有许多孕妈妈生产时医师所做的催生会出现疑惑,只要正确使用就能减少并发症的出现。
【三】怎么预防产道裂伤-分娩过程
预防产道裂伤的方法有什么?是很多想要顺产的妈妈们都想要知道的事,因为顺产都很容易造成产道裂伤。 产道的裂伤一般又可分为阴道的裂伤以及会阴的裂伤二种,会阴主要是指阴道口至肛门口之间的组织。那么,预防产道裂伤的方法有什么呢?一起和小编来看看吧。
1、做好宣传教育及预防保健工作
鼓励计划的妇女孕前多参加体育锻炼,多参加体力活动,增强皮肤肌肉弹性,防止过胖。
加强产前健康教育及分娩常识宣教工作。
2、做好产检工作
加强围产期保健,认真做好产前检查工作,积极防治妊高征及其他合并症,做到早发现早治疗。妊娠期间检查发现胎儿大或既往分娩巨大儿者,应检查孕妇有无存在该情形。若为糖尿病孕妇,应积极治疗,并于妊娠36周后,根据胎儿成熟度、胎盘功能检查及糖尿病控制情况,择期引产或行剖宫产。
产检时,指导骨盆正常、胎儿体重估计在4000g以下,有条件自然分娩的孕妇,在预产期前1~2周做提肛运动,每日1~2次,每次5~10min。
3、做好指导产妇配合工作
改变传统的只注重产前检查及分娩纯生物医学因素,把心理咨询、疏导、普及孕产期知识纳入产科工作程序,帮助孕产妇消除恐惧、焦虑、急躁等不良心理,以最佳心理状态待产,转被动主动使分娩自然、正常、健康的完成。
步骤:
首先要与产妇进行广泛交流,相互沟通消除思想顾虑及紧张情绪:指导产妇在分娩过程中如何合理运用腹压,如何配合助产人员,以减少产道的损伤。
在第一产程中指导产妇采取自由体位,宫缩时不要向下屏气。鼓励产妇进清淡易消化的食物,以保持旺盛的精力和体力。
在第二产程中,由于疼痛加重,情绪易波动,助产人员应耐心安慰,做好指导工作,指导产妇在宫缩时先深吸一口气,然后分两次使用腹压向下用力屏气,间歇时给予鼓励与安慰,使其增强信心;当胎头着冠时,指导产妇在宫缩时张口呼气,切勿运用腹压,在宫缩间歇时,可令产妇轻轻屏气,使胎头与宫缩间歇期缓慢娩出,可避免或减少软产道损伤。
温馨提示:如遇产伤不用太过焦虑,基本上大部分的产伤均可自行恢复,仅有少部分需要通过手术或者是复健才能治愈,父母不必要过于惊慌。如若确定需要手术或者复健,家长只要听从医生的建议,积极配合治疗,并定期检查。当然,如果在产伤前期做了很好的预防工作,定期产检,在医生的帮助下选择适合自己的生产方式,则可以将产伤的几率降至最低。
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