1.在头一次分娩时,会阴体较长,该部位也会比较紧致,有的产妇该部位发育不佳、存在炎症、水肿或者在急产过程中没有得到良好的扩张,在胎儿头部经过该部位时可能会造成ⅱ度以上的伤害。
2.各类因素造成的胎儿头部与盆骨不相称的现象。
3.有过生产经历且曾经进行过侧切或者缝合后留下的疤痕对该部位的延展性能有大的影响。
4.在生产过程中使用过了助产设备如:产钳、吸头器或者头胎分娩时选择顺产而出现臀位分娩情况的。
5.出现早产、胎儿在腹中的发育比较慢、胎儿在腹中有缺氧的症状需要降低胎儿头部所受的压力并尽量提前分娩的产妇。
6.产妇存在心脏疾病或者有妊高症等需要减短胎儿娩出时间。
顺产侧切过程
当胎儿头部即将娩出时,产科医师就会根据具体情况立即判断胎儿的个头,并判断胎头是否会对产道造成严重裂伤,再看有无侧切的必要。侧切的顺序大致为:麻醉、对会阴进行侧切、对伤口进行缝合,在这一系列过程中,产妇应当全力配合,不要太紧张。
1.麻醉
采用截石位(使产妇仰躺,两腿分置于腿架上,将会阴处暴露出来)对会阴两侧进行麻醉。
2.切开会阴
在出现宫缩之际,医生趁机向产妇的产道内插入两指,顶起左侧的阴道壁,使用专用剪刀从会阴后联合中线按照特定的角度(四十五度角)剪开,切口一般在5厘米左右。假若产妇该部位出现严重膨胀隆起,切口的角度会视情况进行增加,一般会达到60-70度角,防止对直肠造成伤害。在切开之后,医生将使用纱布对切口进行压迫已达到止血效果,有时需要使用钳夹对该部位进行结扎已达到止血的目的。
侧切时,医生会使用专用剪刀剪出切开,一般在2厘米到5厘米之间,有时由于阵痛过于强烈,有些产妇还没察觉出来切口就已经剪开了。
3.缝合会阴
当孩子顺利降生后,就应该进行缝合了,医生需要按照规则一层一层进行缝合。
顺产侧切疼吗
因为在生产时会产生强烈的痛感,此项操作通常会在痛感最为强烈的时候实施,这样分娩所导致的痛感会掩盖侧切带来的痛感,又加之使用了麻醉,所以产妇通常不会察觉到有明显痛感,有些甚至不会察觉到侧切的过程,但是可以明显感觉到切口处的血液流出来了。所以,产妇无须过于担忧此项操作所产生的疼痛问题,只需保持放松的状态,配合产科人员的工作。
侧切伤口怎么护理
进行了侧切的产妇应当仔细护理伤口,防止感染,具体做到以下几个方面:
1.保持干燥
在手术完成后的3日里,医院会提供全面地清洁护理,一般选择具备消毒能力的洗液对外阴进行清洗。在回到家中后,则需要坚持用清水或者专门的洗液对外阴进行冲洗,每天坚持,2次/1天是最好的。
2.合格的卫生用品
勤换内裤以及卫生棉,不要图省事而对此有所忽略,平时要保持该部位的清爽洁净。
3.排泄后清洗
不管是大便还是小便,在结束后都要用水对会阴进行清洁,然后用纸巾吸干水分,按照从身前往身后的方向进行擦拭,防止伤口感染。
4.注意卧姿
选择侧卧在睡觉或者躺卧时不应该选择有伤口的那一边侧卧,否则恶露容易弄脏伤口。
5.不提重物
在生产后的头一个月不要拎、搬、举过重的物体,也避免需要体力的家务、运动。太早或者太繁重的体力活都将对盆底造成伤害,严重的会致使年老后出现子宫脱垂的现象。
【一】想要顺产的孕妇要做好这4点准备-顺产
小娇是一个95后,结婚后不久就怀孕了。虽然平时的她很爱美,也很注重自己的形象,但是自从怀孕后她就说要顺产。因为她了解了很多,说顺产要比剖腹产好,即使自己会承受很大的疼痛也愿意。但是到了分娩的时候,她和医生说了自己的意思。医生检查之后却说以她的身体条件以及胎儿的情况,不适合顺产,剖腹产可能是最好的选择。确实顺产不是谁想顺都可以的,如果孕妇孕期能做到这4点的话顺产的可能性就比较大。
1.在孕期多运动
很多孕妇怀孕后就不怎么运动了,生怕出现差错对胎儿不好。其实这是不对的,想要顺产的话运动是很有帮助的。孕妇可以每天做一些简单的运动,哪怕就是饭后散散步。这样有利于孩子有一个很好的胎位,而且在分娩的时候也能更有力气。
2.合理搭配饮食
有些女性怀孕后会遵循“一人吃两人补”的说法,觉得孕妇一定要补充充足的营养才能满足胎儿的需求。孕期补充营养没有错,但是一定要注意饮食的合理搭配。如果油腻食物摄入过多的话,孕妇的体重容易增加太多,而且胎儿的体重也会超出正常范围。胎儿太大的话,顺产会比较困难。所以孕期还是应以清淡食物为主,过分补充反而不好。
3.心态放松
在大多数女性的眼里,顺产都是一件比较可怕的事情,尤其是看到电视里女人生孩子那恐怖的场面,内心更是多了几分恐惧。其实孕妈们不必太过紧张,现在的医疗技术很先进,生孩子出现危险的概率越来越低。如果在生产时出现什么意外的话,医生也会进行及时的补救。而且拥有一个好的心态会更加有助于顺产的哦。
4.提前了解生孩子的知识
很多孕妈害怕生孩子就是因为不了解具体的流程是怎样的,那么孕妈就可以利用孕期的时间提前学习这些知识。这样在生产的时候也不至于太过紧张,而且也能很好的配合医生,这样会缩短产程,让分娩更加顺利。
【二】顺产时真的需要剪下面吗-顺产
女性怀头一胎的时候肯定是是既兴奋又紧张的,兴奋的是自己的肚子里有了一个小生命。紧张的是由于第一次怀宝宝,对于很多事情都不知道如何的处理,特别是对于生孩子的环节上。
历经十月怀胎,最终一朝分娩。此时无论采取什么方式生孩子都会历经一番痛苦。很多孕妇听说顺产生孩子的时候都要在自己的阴道上剪一刀。那么,顺产时真的需要剪下面吗?产科大夫终于说出了原因,孕妈们多了解下
什么是会阴侧切?
生小孩的过程当中,小孩的头部能不能够顺利地通过产道是非常重要的婚姻,这些就是为了让小孩的头部能够更加顺利地通过产道,一般第一次生小孩的女性阴道口是较紧的,只有通过这些才能够使孕妈更好地把小孩生下来,但是如果是第二胎的话就好一点了,因为侧切的程度也会相对的较低。
那么,哪些状况需要侧切?产科大夫告诉你其中的实情,孕妈要了解:
1、生产的过程当中出现问题,比如小孩缺氧或者是胎儿的心跳加快,需要马上进行结束分娩的时候都需要进行侧切,不然真的很难进行到下一个步骤。
2、你妈的阴道口过紧或者是皮肤的弹性过小的话,会使得小孩子的头部不能够顺利的通过。
3、35岁以上年龄非常大的孕妈,或者是有妊娠问题的吗?需要尽快结束生产过程的都是需要侧切的。
4、有些小孩儿可能因为他们的身体过大,很难在肚子里出来,这个时候就需要侧切来帮助小孩的出生。
看到这里相信很多人都是不愿意坐这个侧切的,如果不想做侧切的话,那么我在怀孕期间这几点一定要做好。
1,多与大夫交流
2,提前与大夫沟通好,没有任何其他的问题条件下才可以选择顺产。
3,保持愉悦和良好的心情,随时做好分娩的准备。
4,在马上要生小孩的时候,不要去想那些别人说的那些生小孩的事情,这样的话只能让自己变得更害怕,一定要保持一个平静的心情,坦然的来面对分娩。
5,留意自己的体重,千万不要过胖了。
如果孕妇太胖的话,会使得小孩也非常的大,在平时一定要适当的多去运动一下。
不管在生小孩的时候,大夫怎么做,都是为了大人和孩子好,只有大人和孩子都好好的健康平安无事,这才是大家所想看到的。
【三】怀孕千万不能做的事-顺产
大家都知道顺产好处多,产后恢复快、并发症少、对胎儿也好……想要顺产,必须要满足一定的条件,比如骨盆。一个完美的骨盆,不仅让女性看起来身材完美,也有利于顺产。 下面这三件事,是对骨盆有不利影响的,女性要重视起来。
穿高跟鞋
相信女性都会穿高跟鞋,高跟鞋可以让女性身材看起来高挑,修饰双腿,但是高跟鞋会对身体带来不利影响。高跟鞋会给踝骨和膝盖增加负担,使腿和骨盆的肌肉疲 劳。怀孕的准妈妈就不要穿高跟鞋了,一天天长大的肚子本身就是甜蜜的负担了,身体重心前移,如果穿高跟鞋,会使身体重心不稳,脚的负担会加重,走路或站 立,都会使脚感到吃力。所以,孕妇不适宜穿高跟鞋。
跷二郎腿
不少女性喜欢跷二郎腿,但是跷二郎腿时骨盆和髋关节会受压,长此以往,骨盆、腰椎和脊椎会偏位,不但会引发腰痛、下背痛、腰间盘突出,还有可能变成长短腿,导致胯骨变大和变形。
孕妇在怀孕时,胎儿会加重腰椎的压迫力,如果再有跷二郎腿的习惯,那腰椎、骨盆就会承受双重的压力。
睡不合适的床垫
人生约有三分之一的时间是在床上度过的。如果床垫太软会使身体下坠,太硬会对骨盆部位产生压迫,这两种情况都会引起骨盆歪斜。
骨盆的类型
一、女式,即圆形或横卵圆形。
二、男式,即心脏型或楔型。
三、类人猿式,即长前后卵形。
四、扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。
这四类骨盆中,“女式”及“类人猿式”较有利于生产,“男式”及“扁平式”都不利于阴道分娩。
想要顺产,要满足以下四大条件
1、胎儿体重适中
女性怀孕后,往往会受到特别的照顾,尤其是饮食上的进补,所以这就导致不少孕妇因为过量进补身材严重变形和超重,宝宝也变成了巨大儿。所以,孕妈适当的饮食,不要过分进补,胎儿体重适中才能有机会顺产。
2、胎位正常
宝宝的胎位是否正常也是能否能顺产的关键因素。目前,孕期常见的胎位异常有臀位、横位、头位异常,如果胎儿异常仍然坚持顺产,就极有可能造成孕妇难产率的上 升。因此,孕妇要及时去医院进行孕期检查。若为臀位或横位,应在孕30周前可以自行转位而成正常,但若30周后不能自动复位者,应加以矫正。
3、足够的产力
想 要宝宝从妈妈肚子里顺利分娩出来,孕妇的产力也是备受考验的。产力包括子宫收缩力、腹肌和提肛肌收缩时产生的排挤力和向下的压力。其中子宫收缩力起主要作 用的,它能使子宫颈口扩张、开大,使宝宝下降;而腹肌及提肛肌收缩力则能协助宫缩力将宝宝排出体外。平常多练习孕妇瑜伽,有助于顺产哦!
4、骨盆合适
不少观念认为,屁股大的女人好生养,也就是说骨盆越大,顺产的机会就越大。事实上,医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上分娩就不会有问题,小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小。
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