怀孕到了晚期该分娩的时候就会出现一个问题就是,面对现在越来越多的分娩方式了,在选择上也是一个难题。当然都希望可以选择对胎儿和自己最好的分娩方法。那么,如何选择分娩方式?一起来看看吧。
如何选择分娩方式
1、医生帮助孕妇选择分娩方式
在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。
2、选择更人性化的分娩方式
目前国际上围产技术的潮流是回归自然的人性化分娩”,比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务,让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。
3、孕妇有权选择分娩方式
如果一个普通的孕妇,她要求做剖腹产,作为医生,要先与孕妇沟通,因为剖腹产毕竟是一个手术,对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话,这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了,就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明:孕妇有选择分娩方式的权利。
4、减少干预 回归自然
我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高的问题提出忠告,剖腹产手术作为一种手术,不但有手术并发症发生的危险,对新生儿亦有一定的影响,决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的爱母行动,口号就是减少干预,回归自然”,明确规定除有医学指征之外,对产妇不使用药物镇痛和手术”,即所谓剖腹产手术分娩和注射药物的无痛分娩,只是适合妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。
温馨提示:其实无论选择哪种分娩方式,都是为了妈妈和宝宝的健康考虑,而每位孕妇的身体状况都不一样,到底该如何选择正确的分娩方式,不能一概而论,需要在详细检查的情况下,结合具体情况来定。
【一】剖腹产手术全过程-分娩方式
(1)切开腹壁:施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度,暴露瘤胃。
(2)拉出子宫:腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度。用力过大易于把子宫撕裂。子宫拉出后应在子宫和切口边缘之间堵塞大块多层灭菌纱布,防止子宫内的液体流入腹腔引起感染。
(3)切开子宫:确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。如膜内胎水充盈,则先切一小口放出胎水。放胎水要选择适当的位置和方向。待部分胎水放完后,用剪刀延长胎膜切口并将两侧切缘向子宫切口两侧翻转,固定,这样胎膜外翻的切缘形成一生物创布,胎水外流时不致漏入腹腔,引起污染。
(4)拉出胎儿:取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。如切口太小,可将切口扩大。拉出胎儿后,助手要固定好子宫不要让它缩回腹腔。拉出的胎儿按正产犊牛护理。
(5)剥离胎衣:处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。
(6)缝合子宫:在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。为了加速子宫复和止血,并有利于排出恶露,缝合前可在子宫腔内注入垂体后叶素5~10单位。
(7)缝合腹壁:缝合腹壁之前应认真洗净腹腔。腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤,缝皮肤时要将创缘内翻,否则会影响创口愈合,使疗程延长。缝合完毕后,应给术部涂以碘酊或消炎软膏,然后解除保定,帮助扶持患者站立。
【二】准爸爸看过来-分娩方式
很多准爸爸面临妻子临产都变现的很不自信,尤其是医生征求准爸爸的引产是否注射药物时,准爸爸会感到恐惧,这是为什么呢?因为准爸爸不了解分娩的知识,所以建议准爸爸在妻子在生产前不妨多学点相关知识。
拉梅兹法生产
拉梅兹法就是呼吸方法,从怀孕早期开始一直到分娩,是通过对神经肌肉控制、产前对呼吸技巧的的训练,有效的让产妇在分娩是将注意力集中。拉梅兹法最大的好处就是丈夫可以积极地参与到分娩过程中。
破水就是顺产
破水就是羊水破裂流出的现象。正常的生产,在子宫口开大的过程或子宫口全开胎儿进入产道时才会破水。如果出现阵痛前羊水从阴道流出,可能是早期破水,要及时就医,否则引起细菌感染或脐带掉入阴道内的情况会导致胎儿死亡。
剖宫产
剖宫产是经腹部切开子宫,将胎儿取出的分娩方式。这种方法是针对孕妈妈、胎儿、胎盘出现异常情况、阴道不宜分娩而应用的。剖宫产不是最理想的分娩方式。
【三】分娩方式决定孩子未来-分娩方式
分娩方式能够影响人的一生,这话听起来有点夸张,但科学研究证明确实是如此。虽然分娩过程非常短暂,但对宝宝身体健康、性格等却有深远影响。
影响孩子性格
国外有专家研究结果显示:宝宝在出生时伴随着较长期剧痛,或头部受到了生产的损伤,成长后的性格会偏向于悲观、忧郁。而剖腹产出生的宝宝,则往往比较外向、活泼。
影响孩子健康
顺产出生的宝宝,在分娩过程中,肺部受到子宫收缩的挤压,能将羊水排出,同时锻炼了肺部功能,出生后较快适应羊水外的生活,得肺炎的几率特比较低,且在生产过程中,可以从母体中获取一种特殊的免疫力,这些都是剖腹产宝宝所有没有的。
影响孩子面容
在分娩过程中使用了助产器械,可能会对宝宝外观造成一定影响;而难产则可能会影响宝宝脑部发育,造成痴呆面容。
影响母乳喂养效果
顺产出生的妈妈,产后能够较早的补充营养,更利于乳汁的分泌。此外,还有研究结果表明,采用侧卧的分娩方式,会比正常姿势分娩的母乳分泌量多出三分之一。
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