骨盆测量方法
产前骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量两项。骨盆外侧测量是在首次产检进行，主要通过骨盆出口测量器测量孕妇的出口后矢状径，以间接了解骨盆的大小及形态。按照相关规定，盆骨内测量时间应该有两次，骨盆内测量是还怀孕晚期检查，怀孕孕晚期进行骨盆内测量主要通过中骨盆测量器依靠阴道测量坐骨棘间径。骨盆内测量检查不易过早，因为检查过早的话，会因为盆腔内软组织不够松弛，从而影响操作和准确性，而且盆骨在后期会相应长大。
骨盆测量在什么时候
骨盆测量方法不同，时间也不会不同。骨盆外测量时间应该在第一次产检时候做，即怀孕12周左右。
骨盆内测量检查不易过早，第一次骨盆内测量在妊娠晚期28-32周；第二次是在妊娠37-38周时，同时会检查宫颈成熟度。孕早期和中期无需做骨盆内测，怀孕孕晚期进行骨盆内测量主要通过中骨盆测量器依靠阴道测量坐骨棘间径，若坐骨棘间径过小会影响分娩过程中胎头的下降。
骨盆测量正常值
骨盆测量的正常值可以参考以下数据：
1、髂前上棘间径正常值为23-26厘米
2、髂嵴间径正常值为25-28厘米
3、能耻外径大于18.5厘米
4、大转子问径正常值为28-31厘米
5、坐骨结节间径正常值为8.5-10厘米
6、耻骨弓角度大于或等于90度
骨盆测量结果分析
骨盆的大小是以各骨之间的距离，即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态，因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。
因此，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别，目前在各种种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。
骨盆的大小与形态均为重要，骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，可发生难产；若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。
【一】女性骨盆测量正常值-孕前准备
骨盆测量正常值是什么
骨盆大小及形状是决定胎儿能否经阴道分娩的重要因素之一，故骨盆测量是产前检查不可缺少的项目。骨盆的大小是以各骨之间的距离，用骨盆径线大小来表示。骨盆外测量虽不能直接测量骨盆内径，但可以从骨盆外测量各径线的比例中，间接判断骨盆的大小及形态，那么骨盆测量的正常值是什么呢？骨盆的大小与形态，因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。因此，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别，目前在各种种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，可发生难产。若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。
骨盆测量方法
骨盆测量方法具体在是使用骨盆测量器测量以下四个径线。
1、髂棘间径：孕妇仰卧位，双腿伸直，测量两髂前上棘外缘的距离，正常值为23～26cm。
2、髂嵴间径：孕妇仰卧位，双腿伸直，测量两髂嵴最宽外缘的距离，正常值为25～28cm。
3、骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18～20cm。第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角，或髂嵴后联线与脊柱中线交点下1.5cm处，此径线能间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关，此值减去1/2尺桡周值，即相当于骨盆入口前后径值。
4、坐骨结节间径：孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5～9.5cm。也可用检查者拳头测量，若其间能容纳成人拳头，则大于8.5cm即属于正常。此径线直接测得骨盆出口横径长度。若此值<8.5cm时，应加测出口后矢状径。
骨盆测量结果分析
女性的骨盆大小对于生产有着一定的影响。如果骨盆大的会比较容易顺产，反之则建议剖腹，但其实能否顺产，还要综合妈妈的身体来决定。骨盆的大小和形状是决定能否阴道分娩的重要因素，骨盆异常可发生胎位异常及相对或绝对头盆不称，导致难产。妇女每次怀孕胎儿的大小都不一样，即使骨盆大小正常，但是胎儿过大，胎儿与骨盆不相称也会造成难产；若胎儿过小，即使骨盆偏小些，也可能顺利分娩。所以测量骨盆对于经产妇也是必要的。
什么时候进行骨盆测量
什么时候骨盆监测呢？一般情况骨盆测量分为内测和外测。内测是在第一次产检时测量，通过使用测量器测量四个径线。骨盆外测量按照卫生局的规定，应该有两次，第一次是在妊娠晚期28周—32周，因为这个时候胎头不是很低，也不是很脆弱，出血也比较少，所以这个时候检查也不会有什么变化了。第二次是妊娠37周的时候，同时要查宫颈的情况，因为宫颈有时候已经成熟了，近期可能就会分娩，而且很有可能预产期之前分娩。
有的医院也可能为了方便，在28周到30周的时候不做内测量，到37周的时候连查宫颈再查内测量，一起做，这种可能也有，因为这都是属于医生掌握的问题，不犯原则错误，这种情况是医生合理安排的范围。
【二】腹水患者腹围测量规范-孕前准备
腹围怎么量
准妈妈的腹围增长情况与胎儿发育有密切关系，通常在孕16周开始的每次产检都需要测量腹围。腹围怎么量？医院一般会让准妈妈躺着测量，借助软皮尺，以肚脐为准，水平绕腹一周就能测出腹围大小。从第16周开始测量腹围，既可躺着也可站立测量（产检时通常为躺着测量）。将衣服解开，完全暴露腹部，用软皮尺测量，以肚脐为准，水平绕腹一周，就能测出准妈妈腹围大小。准妈妈要记录每次的测量结果，有时候测量的数值可能和标准值会有差距，有时候会偏大，有时候会偏小，但是准妈妈们不要过于担心，因为每个准妈妈高矮胖瘦等等情况不一样，腹围也有所不同，但还是建议各位准妈妈在发现腹围有偏差的时候应及时去医院做进一步检查。
腹围测量作用
腹围测量是孕期每次产检必做项目之一，一般从怀孕16周开始测量。准妈妈腹围测量作用在于能了解宫腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。结合宫高数据变化绘制妊娠曲线图，还能反映出胎儿在宫内的发育情况，并且到怀孕后期，根据腹围、宫高等数值可以估计胎儿的体重。那么，腹围的作用到底有哪些呢？我们一起来梳理一下。
1、观察宫腔情况及子宫大小
量腹围增长及宫底高度可作为预测胎儿发育情况的指标之一。准妈妈腹围与胎宝宝的大小关系非常密切，测量腹围主要是通过测量腹部最大平面的长度来了解宫腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。
2、绘制妊娠图曲线图
孕妈从第16周开始的产检都需要测量腹围及宫高，根据宫高变化数据绘制妊娠图曲线图以了解妊娠期胎儿宫内发育情况，是否发育迟缓或巨大儿，以便于及时发现胎儿在生长发育过程中的异常，及时作出诊断。
腹围标准是什么
上面我们介绍了腹围怎样测量，那么我们测量出来的腹围是不是正常呢？负未有没有一个相对的标准值呢？其实，腹围有一个相对稳定的标准，我们测出的腹围值可以和标准值进行对照，就知道是否正常了，但是准妈妈的腹围标准只是普遍参考值，还应考虑孕前的身高、体重等情况，受人体本身影响较大。正常来说，腹围每周平均增长0.85cm，20周以前腹围增长不稳定，20~24周时增长最快，为每周增长1.5cm；孕24~34周后，腹围增长速度减慢，增长为0.26cm。如果以妊娠16周测量的腹围为基数，到足月，平均增长值为21cm。
孕月 腹围下限 腹围上限 标准
5 76 89 82
6 80 91 85
7 82 94 87
8 84 95 89
9 86 98 92
10 89 100 94
腹围判断胎儿情况准吗
孕期腹围测量是产检定期监测的参考，当发现腹围增长有异常情况，出现孕妇腹围大，增长过快或过慢时还应结合其他的检查来综合分析胎儿的发育情况。准妈妈的腹围标准只是普遍参考值，还应考虑孕前的身高、体重等情况，受人体本身影响较大。腹围平均每周增长0.8厘米。怀孕20~24周时增长最快；怀孕34周后，腹围增长速度减慢。如果以妊娠16周测量的腹围为基数，到足月，平均增长值为21厘米。不按数值增长时，通常会给孕妇带来担忧和困惑。实际上，每个孕妇腹围的增长情况并不完全相同。这是因为：
1、腹围增长受孕妈个体因素影响较大，这是因为孕妈未孕之时高矮、胖瘦程度不一，所以腹围也不一样。
2、孕后腹围的增长不仅仅是由胎儿和子宫的增大所致，孕妇本人的因素也占很大比例。如有的孕妇有妊娠反应，进食不是很好，早期腹围增加并不明显。待反应消失，食欲增加；有的孕妇自孕后体重迅速增加，腹部皮下脂肪较快增厚，不但腰围增粗，腹围也较其他人增长快；有的孕妇水钠潴留明显，会使腹围增加明显。
所以，单以孕妇腹围的增长来决定子宫和胎儿发育的情况有局限性，腹围测量是产检定期监测的参考，还应该结合其他检查综合分析。
【三】专家教您如何正确测量基础体温-孕前准备
基础体温也有周期性，和正常成年女性的月经周期是一样的时间段，会根据周期性发生变化，体温呈现出来的周期性变化同样和女性每个月的排卵有关系。
健康成年女性每个月月经来潮第一天是月经周期的开始，同事也是基础体温周期的开始，这个周期是长或者短，不是每个人都完全一样的，正常成年女性的基础体温二十一到三十五天为一个周期，调查研究表明，中国女性的基础体温周期平均为28天。基础体温周期还分为滤泡期和黄体期，滤泡期是指每个月月经来潮到排卵日这段时间，而黄体期是指排卵日到下个月月经来潮前一天。由于黄体素在人体只能存活14天，这个是一个恒定不变的寿命值，所以女性的黄体期为恒定不变的14天，但是滤泡期因人而异。
排卵日第二天，卵巢内会产生黄体素，由于分泌会产生热量，所以人体的体温会升高0.6摄氏度左右，体温在排卵日第二天开始升温，会持续14天。也就是说，基础体温周期的黄体期是处在体温上升的阶段。到了下个月月经来潮，基础体温回到正常值。
但是，妊娠的女性基础体温周期就会发生变化，因为在胚胎荷尔蒙分泌下，会支持黄体素会继续分泌，那么较高的体温会保持住。
如果没有妊娠的正常成年女性，在下个月月经来潮的时候，黄体会萎缩，这个时候就不会再分泌黄体素了，那么体温会下降到原来的正常体温，不会再持续高温。
基础体温是怎么测量的呢？要通过什么方式来记录？
第一步：到药店买一直基础体温计，特别提醒，普通体温计和基础体温计是不一样的，普通体温计的刻度比基础体温计的刻度要稀疏很多，基础体温计的高低温分界是刻度24，也就是36.7℃。（刻度10表示36℃，刻度50表示38摄氏度）
第二步：睡前，将基础体温计放在床上容易取到的位置，为了方便第二天一早起来，可以第一时间拿到体温计放在舌头下测量三分钟，把测量出来的体温，每次测量后记录在基础体温表上。
第三步：如果早上不方便测量基础体温的女性朋友，可以确定在每一天的同一个时间段测量体温，但是测量前半个小时保持身体静止且不能吃东西。
第四步：月经来的第一天和过性生活的日子，要特别用不同颜色的笔做上记号，如果前一天晚上喝太多酒了，或者感冒发烧了，也要用不同颜色的笔做下记录。
基础体温根据不同情况，可以分为5种，以下分别图文结合详细介绍：
第一种情况：正常排卵条件下的基础体温曲线分布
这种情况是指月经周期是正常的28天，这样就会出现上图的体温变化曲线。以月经开始到下一个月月经来潮为一个周期，会有14天的持续高温期。对于备孕的成年女性来说，排卵日是最佳受孕日。
当然，即使是身体状况正常的不同女性，由于月经周期不是恒定的28天，所以基础体温周期也不完全就是上图所示，所以要清楚记录每一天体温变化，才可以找到准确的排卵日，提高受孕成功机会。
第二种情况：已经怀孕表现的基础体温曲线
上图表示已经怀孕的女性会出现的基础体温曲线，上图显示，基础体温从第15天到第34天一直都表现高温，也就是说，持续的时间已经超过14天，这个就可以基本判断为已经怀孕。
第三种情况：早期流产会出现的基础体温曲线
如果早期流产的孕妇，高温持续了超过14天后，但是突然降温了，这个就是预示有流产征兆，为了保证母子平安一定要第一时间到医院检查。
第四种情况：不排卵的女性会出现的基础体温曲线
有些女性是不排卵的，这些女性体温是不会呈现正常的双向高低温变化，如果测量出来的体温变化是上图所示的情况，一定要到医院接受检查。
苏ICP备2022030739号-2 All rights reserved. 孕妇堂
