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腹水患者腹围测量规范

2020-06-02 00:00:00人气:82

腹围怎么量

准妈妈的腹围增长情况与胎儿发育有密切关系,通常在孕16周开始的每次产检都需要测量腹围。腹围怎么量?医院一般会让准妈妈躺着测量,借助软皮尺,以肚脐为准,水平绕腹一周就能测出腹围大小。从第16周开始测量腹围,既可躺着也可站立测量(产检时通常为躺着测量)。将衣服解开,完全暴露腹部,用软皮尺测量,以肚脐为准,水平绕腹一周,就能测出准妈妈腹围大小。准妈妈要记录每次的测量结果,有时候测量的数值可能和标准值会有差距,有时候会偏大,有时候会偏小,但是准妈妈们不要过于担心,因为每个准妈妈高矮胖瘦等等情况不一样,腹围也有所不同,但还是建议各位准妈妈在发现腹围有偏差的时候应及时去医院做进一步检查。

腹围测量作用

腹围测量是孕期每次产检必做项目之一,一般从怀孕16周开始测量。准妈妈腹围测量作用在于能了解宫腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。结合宫高数据变化绘制妊娠曲线图,还能反映出胎儿在宫内的发育情况,并且到怀孕后期,根据腹围、宫高等数值可以估计胎儿的体重。那么,腹围的作用到底有哪些呢?我们一起来梳理一下。

1、观察宫腔情况及子宫大小

量腹围增长及宫底高度可作为预测胎儿发育情况的指标之一。准妈妈腹围与胎宝宝的大小关系非常密切,测量腹围主要是通过测量腹部最大平面的长度来了解宫腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。

2、绘制妊娠图曲线图

孕妈从第16周开始的产检都需要测量腹围及宫高,根据宫高变化数据绘制妊娠图曲线图以了解妊娠期胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿,以便于及时发现胎儿在生长发育过程中的异常,及时作出诊断。

腹围标准是什么

上面我们介绍了腹围怎样测量,那么我们测量出来的腹围是不是正常呢?负未有没有一个相对的标准值呢?其实,腹围有一个相对稳定的标准,我们测出的腹围值可以和标准值进行对照,就知道是否正常了,但是准妈妈的腹围标准只是普遍参考值,还应考虑孕前的身高、体重等情况,受人体本身影响较大。正常来说,腹围每周平均增长0.85cm,20周以前腹围增长不稳定,20~24周时增长最快,为每周增长1.5cm;孕24~34周后,腹围增长速度减慢,增长为0.26cm。如果以妊娠16周测量的腹围为基数,到足月,平均增长值为21cm。

孕月 腹围下限 腹围上限 标准

5 76 89 82

6 80 91 85

7 82 94 87

8 84 95 89

9 86 98 92

10 89 100 94

腹围判断胎儿情况准吗

孕期腹围测量是产检定期监测的参考,当发现腹围增长有异常情况,出现孕妇腹围大,增长过快或过慢时还应结合其他的检查来综合分析胎儿的发育情况。准妈妈的腹围标准只是普遍参考值,还应考虑孕前的身高、体重等情况,受人体本身影响较大。腹围平均每周增长0.8厘米。怀孕20~24周时增长最快;怀孕34周后,腹围增长速度减慢。如果以妊娠16周测量的腹围为基数,到足月,平均增长值为21厘米。不按数值增长时,通常会给孕妇带来担忧和困惑。实际上,每个孕妇腹围的增长情况并不完全相同。这是因为:

1、腹围增长受孕妈个体因素影响较大,这是因为孕妈未孕之时高矮、胖瘦程度不一,所以腹围也不一样。

2、孕后腹围的增长不仅仅是由胎儿和子宫的增大所致,孕妇本人的因素也占很大比例。如有的孕妇有妊娠反应,进食不是很好,早期腹围增加并不明显。待反应消失,食欲增加;有的孕妇自孕后体重迅速增加,腹部皮下脂肪较快增厚,不但腰围增粗,腹围也较其他人增长快;有的孕妇水钠潴留明显,会使腹围增加明显。

所以,单以孕妇腹围的增长来决定子宫和胎儿发育的情况有局限性,腹围测量是产检定期监测的参考,还应该结合其他检查综合分析。

延伸阅读

【一】25周胎儿测量参数-孕前准备

胎儿体重计算

胎儿体重计算器是一种就算胎儿体重的工具。其原理是在超声测定的基础上计算的,利用shepard的公式,即双顶直径*腹部circunference,最终得出lb以及公斤的结果数。

很多人看到这就会有很多疑问了,这个双顶直径指的是什么呢?也就是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,而腹部circunference是什么呢?即腹部维度,lb是英镑中的体重的一种计量单位。

这种胎儿体重计算器的计算公式是1.07*bpd*bpd*bpd+0.3*ac*ac*fl,其中bpd指的是双顶径,ac指的是腰围,fl指的是股骨长。当然胎儿体重的计算也有固定的专门的计算器,这也就意味着只要把这些数据计算出来,然后输入到计算器,就能计算出胎儿体重了。

值得注意的是,输入的数据的单位都是厘米,也可以输入小数。这是目前国际上一种比较权威的胎儿体重计算方法。

胎儿体重预测方法

胎儿体重预测是优生优育的一项重要内容,这也是产前监护的一项重要内容。为什么胎儿体重预测非常重要呢?是因为胎儿体重的大小与成熟度之间有着非常密切的联系,所以应用超声进行有选择地产科生物学测量已经成为判断胎儿生长异常及其类型种类的有效手段。

不仅如此,胎儿体重预测的良好与否,对于后期选择胎儿的分娩方式有极大的参考价值。因而也就具有十分重要的意义。

当然胎儿体重预测的使用具有相应的注意事项。做这种检查时,如果出现过度疲劳、饮食不当的情况,建议不做这类检查。当然在检查时,孕妇应当积极配合医生的工作。据检查发现,胎儿的体重落在合理的成长曲线内,那准妈妈们就不必过于担忧。

当医师在前面这种情况下,告诉孕妇说妊娠周数小一周或者大一周的话,孕妇们不必担心,这时非常整张的现象。当妊娠周数稳定时,妈妈们大可放心宝贝们的状况。

胎儿体重预测双顶径

双顶径(bpd),是一个医学名词,也被称为是胎头双顶径,指的是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,俗称“头部大横径”。

当在检查中,发现bpd>8.5,表示胎儿成熟。

在医学界,医生常常用bpd来观察孩子发育的情况,以判断胎儿是否有头盆不对称的情况,以帮助孕妇顺利分娩。

按照一般规律,孕妇足月使bpd应该达到9.3厘米以上。其余的,比如说怀孕5个月以后,妊娠周数大概28周的时候,bpd可达7.0厘米。到八个月时(妊娠周数32周)bpd达8.0厘米,以此类推。

据统计,一般怀孕8个月以后,bpd平均每周增长的速度约为0.2厘米,如果与这个偏离过大,那么也就代表着情况不正常。

如果出现情况,就是不能在当期用crl来测定预产期的,还可以通过测算bpd来预测。所以由此可见bpd的功能有两大,一是测胎儿体重,另一个是测预产日。

四维彩超能测算胎儿体重吗

预测胎儿体重能够及早发现胎儿发育上可能存在的问题,即使不准确,但也受到人们很大的欢迎。近期有很多怀孕的妈妈问了,四维彩超能测算出胎儿的体重吗?如果能的话,是怎么计算的呢?以下是产科通用的胎儿体重的计算公式,仅供参考。任何一个公式都可以计算胎儿的体重。

公式1: 胎儿体重(克) = - 4973.72 + 260.69×hc(头围);

公式2: 胎儿体重(克) = - 2686.60 + 171.48×ac(腹围);

公式3: 胎儿体重(克) = - 2232.56 + 747.42×fl(股骨长);

公式4: 胎儿体重(克) = - 2513.51 + 1049.90×fth(胎儿腿部皮下脂肪厚度);

公式5: 胎儿体重(克) = - 5168.32 + 100.97×hc(头围) + 110.86×ac(腹围)+ 143.09×fl(股骨长) + 331.43×fth(胎儿腿部皮下脂肪厚度);

公式6:胎儿体重(克)= 900×bpd(双顶径)- 5200;

公式7:胎儿体重(克) = 2900 + 0.3×宫底高×腰围。

四维彩超报告单怎么看

很多孕前检查都需要做四维彩超,而对于孕妇们来说,她们所拿到的不过仅仅是一张四维彩超的报告单,对于没有专业知识的孕妇们来说,查看四维彩超报告单是一个非常苦恼的问题。那么四维彩超具体该怎么看呢?

1、胎儿系统筛查

首先看看胎儿分级的情况,钙化一项报告单上主要分为三级。1级是胎儿成熟的早期阶段。这个时候彩超的回声均匀,一般在孕30-32周可看到这种变化。2级是表示胎盘已经接近成熟。3级表示胎盘已经成熟。所以对于孕妇,一般只要能看懂这一项就行。

2、然后要观察胎儿的各项指标

这些指标有比如羊水深度、羊水指数、双顶径、头围、腰围、股骨长、肱骨长、小脑横径、侧脑室、后颅窝池等等指标。下面就简单介绍以下关于羊水深度以及羊水指数指标。

羊水深度:一般情况,实在3-7cm之间才是正常的,超过7cm表示羊水过多,少于3cm则表示羊水过少。无论是羊水过多,或者是羊水过少,都是不正常的现象。

羊水指数:从孕妇的肚脐开始,将孕妇的腹部分为上下左右四个区域,然后将四个区域的羊水深度相加,便可得到羊水指数。在孕晚期,羊水指数的正常值应该以8-18(24)cm为宜。

【二】揭秘羊水指数标准!教您如何进行测量羊水量-孕前准备

孕妈妈们在做体检的时候,所做的b超单上都会显示“羊水”一项,胎儿有多大的月份,那么就要具备相应的羊水指数,羊水过多或者羊水过少,都会影响到胎儿健康的成长发育。就像我们做一个微量元素检测,后面跟着一系列的标准值,我们体检时测到的数值为比对数,中间有上升或者下降的箭头表示多还是少。下面小编就来带着各位孕妈咪一起揭秘羊水指数标准!教您如何进行测量羊水量。

什么是羊水指数标准?

所谓的羊水指数,就是衡量妊娠期羊水容量多少的一个标准值,不管是孕中哪个时期,只要超过了2000ml,那么就都称之为羊水过多。而在胎儿足月的时候经过检测羊水量低于300ml,就称之为羊水过少。

羊水指数的计算方式也很简单,医学界将子宫分成了四个象限,这四个象限的区分是以脐水平线和腹白线为标志的,将子宫直角分割而成的,分别测量这四个象限内羊水池的垂直径线,再将这四个值加起来,所得的和就成为了羊水指数。

有了羊水的存在,所以家长和胎儿之间可以有序的共处。羊水可以是胎儿发育过程中的保护伞,也可以帮助胎儿顺利分娩,同时还能够成为帮助胎儿扩宽子宫的领头兵。所以羊水是很重要的,妈妈们要注意把羊水控制在一个范围内。(孕妇缺羊水怎么办?羊水少时如何补羊水?)

教您如何进行测量羊水量?

通常情况下,孕妇的羊水量会随着妊娠月份的增加而增多:

在孕20周的时候,子宫内的羊水含量基本上会维持在500ml左右;

而到了孕28周的时候,子宫内的羊水含量会达到700ml左右;

再到36周的时候,羊水量会飙升到1500ml。

我们知道怀孕的第20-36周是胎儿生长最快的阶段,所以羊水的含量也会长得比较快。从此之后,羊水就会慢慢的减少,但是绝对不会低于下限。

就目前而言,医院里都是通过做b超的方式来测量羊水含量的,而所采用的方法也正是羊水指数法。但是有的孕妇觉得总是去做医院做检查很麻烦,就想着自行解决,其实也不是没办法。

最简单的办法是测量肚子。用软尺围着肚脐一周测量周长,根据测量的数据差来计算出羊水的多少。不过这种方法基本上不太准确,孕妈咪只能用来估算个大概,做到心中有数而已。

孕妈咪们都是如何看待羊水量的?

anny:据说羊水量多的等待生宝宝的时候会容易一些,在顺产的时候能给宝宝的降生带来一点推动力。

linda:我快要生宝宝了,可是检查出来羊水偏少,医生说如果我不好好的养着的话,可能就要剖腹产了,真是太闹心了。

彤彤:我的羊水就比较多,医生嘱咐我不要乱动,更不能做剧烈的运动,这样就是为了避免羊水早破,让胎儿早产了。

凤仙:羊水的多少真的很重要,刚怀孕的时候检查出羊水偏少,就感觉肚子绷的难受,只要有胎动,我就很痛,后来羊水慢慢增多了,就没那么痛了。

经过上面的科学解说以及妈妈们的实践经历,您是否已经知道了羊水指数的真相了呢!其实这个指数范围还是很广的,只要妈妈们谨记孕期中的一些注意事项基本上就不会出现羊水过少的现象。您还可以阅读“从羊水多和少判断胎儿的健康”,多多关注孕期检查专栏,祝您有一个美好的孕期。

【三】生产前怎么测量骨盆-孕前准备

骨盆测量结果分析

骨盆测量结果怎么分析呢?这里给大家提供一些常用分析。骨盆的大小是以各骨之间的距离,用骨盆径线大小来表示。每个人的骨盆大小和形态受到个人的身体发育、营养状况、遗传和种族差异的影响而有所不同,所以,在正常范围内骨盆各径线,其长短也有一定的差别。如骨盆外测量各径线或某径线异常,应在临产时行骨盆内测量,并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。如骨盆外测量各径线或某径线异常,应在临产时行骨盆内测量,并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。目前在各种资料中描述的骨盆径线值,是许多正常骨盆的平均数值。

1、骨盆形态正常,但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上,诊断为均小骨盆,可发生难产。

2、若骨盆形态轻微异常,但各径线均大于正常低值径线,则可能经阴道顺利分娩。

3、骶耻外径小于18cm、对角径小于11.5cm时,诊断为扁平骨盆。

4、耻骨弓角度小于90度,坐骨结节间径小于8cm,坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm,骨切迹宽度小于2横指时,诊断为漏斗性骨盆。

5、坐骨切迹宽度间接反映中骨盆后矢状径大小、中骨盆狭窄往往伴有骨盆出口狭窄,通过测量坐骨结节间径、坐骨棘内突程度以及坐骨切迹宽度,间接判断中骨盆狭窄程度。

骨盆测量正常值

骨盆测量分为骨盆内测量和骨盆外测量,在这里给大家总结以下骨盆测量的正常值,为大家提供一定的参考数据。

1、骨盆内测量正常值:

髂前上棘间径正常值为23—26厘米

髂嵴间径正常值为25—28厘米

骶耻外径大于18.5厘米

大转子间径正常值为28—31厘米

坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米

耻骨弓角度大于或等于90度

2、骨盆外测量正常值:

对角径正常值为12.5~13厘米

坐骨棘间径正常值约为10厘米

坐骨切迹宽度正常值为5.5~5.6厘米

骨盆测量疼吗

骨盆测量包括骨盆内测量和外测量。骨盆外测量时不会疼,但是当做阴道检查或肛门指诊时,会有点疼或者不适感觉。这些检查都不会对受检者造成极大的不舒服。

骨盆内检测会有点疼,但是,医生会提前告知置入检查用具或手指前,并给予适当的润滑和适温,检查的过程中也应该缓慢而小心。当然,考量到个人的敏感度和本身有阴道感染的病患,在进行触诊时压迫或接触到卵巢时可能会产生疼痛感。

骨盆测量的疼痛都是可以忍受的范围内,所以,准妈妈们要放松心情,保持良好心态,也不要给自己施加这么大的压力,调整好心态去做骨盆测量。

骨盆测量方法

准妈妈自己无法测量骨盆,需到医院进行产检时测量,骨盆外测量和骨盆内测量的方法和测量工具各不相同,目前常采用的是人工测量。

外部的检查主要是对外阴部、会阴、小腹、耻骨丘、肛门、臀部及尾椎部位检视和腹部触诊。阴部检查时要注意任何病灶、红、肿、色素沉着、硬块、皮肤质地、外伤、刮、淤,溃烂或化脓要考虑细菌培养。

骨盆内测量会使用阴道扩张器的检查和双手触诊。阴道扩张器是一外型似鸭嘴的医疗器具,用于扩张并固定阴道以利检查。双手触诊的方式是使用两只手指完全放置入阴道,直到碰触到子宫颈。之后轻轻往下压45度,观察是否有无结节或是触痛,然后再以手指触诊子宫颈。通常双手触诊检查,可以检测子宫的大小、形状、自由度、外型、硬度及位置以及子宫两侧附属器是否有任何肿大。

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