腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

问题描述：（男 , 75岁）腰间盘突出压迫神经腿疼主要腿疼的厉害每天都不能睡怎么治疗/请问挂啥科看

医生回答

病情分析：腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。意见建议：应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。 ...

病情分析： 你好，腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起腿疼，表现为沿大腿后侧，小腿外侧及脚背外侧疼痛，症状严重的时候，不能下地走路，严重影响休息。意见建议：建议你卧硬板床，已经严重影响到了你的休息，最好是使用药物治疗，减轻腰椎间盘对坐骨神经的压迫。 ...

病情分析： 你的情况属于腰间盘突出压迫了神经根。目前腰间盘突出大的治疗原则包括：病情比较轻的患者可以采用保守治疗：发病时卧硬板床休息，下肢进行间歇性牵引。腰部给予理疗，轻柔按摩或推拿等。手术摘除突出的椎间盘的适应症有：①经过保守治疗，腰腿痛症状不缓解的患者；②初次发病或复发，但疼痛剧烈，患者无法耐受，或有大小便障碍的患者；③症状反复发作，长期不能消除断根，影响患者的工作与生活。意见建议：建议去医院行腰椎核磁检查进一步评估突出及压迫神经的程度。如果你疼痛经过了药物、理疗等治疗仍然是现在的状态的话，可能需要手术治疗。 .

延伸阅读

【一】植物神经紊乱会自愈吗-孕前准备

现代人压力都比较大，尤其是女性，在职场中需要面临多种挑战，在生活中也需要面临多种角色的转换，有些女性在怀孕之前查出有植物神经紊乱问题，但在怀孕后竟然好了，不知道为什么会这样。那么植物神经紊乱会自愈吗、怀孕后好了是怎么回事？下面给大家详细解答这个问题。

正常轻度的植物神经紊乱会自愈的，如果是严重的植物神经紊乱可能需要通过一些方法来调理后才能痊愈，比如通过心理医生的疏导，还有在医生的指导下服用一些维生素b进行药营养植物神经治疗。如果胃部有胃胀、恶心、呕吐的话，可以咨询医生后服用一些药物来促进消化。

植物神经紊乱一般是长期精神紧张以及心理压力太大导致的，还有如果经常生气或者受到刺激也会这样。女性怀孕后好了可能是孕妇心情放松，不再紧张了，这样植物神经紊乱的情况就会得到缓解，最终就会自愈。

建议孕妇在孕期一定要学会放松，避免精神过度紧张，一旦出现不好的情绪时，可以及时向身边的家人和朋友诉说，还有作息也要规律，保证好的睡眠质量，不要熬夜。

【二】神经官能症的症状-孕前准备

问题描述：（女 , 67岁）神经官能症分为几种，症状是什么样？该看什么科？

医生回答

焦虑是焦虑型神经症的主要症状。 (1)急性焦虑发作：是焦虑型神经症的基本症状。可反复发作，每次持续几分钟到1、2小时，可自行缓解或好转。患者在发作时体验到一种没有明显理由而自行产生的主观恐惧感，以及一种使人无法忘怀的、对于似乎即将来临而又无以言状的灾难所感到的恐怖。并伴见心血管系统的症状，如心悸、心动过速、偶发早搏及心前区尖锐刺痛等。双手伸展时常可见到细小震颤，还有出汗、胃部不适、想恶心呕吐的感觉、全身软弱乏力与头晕。患可以体验到不现实的感觉，并且觉得与周围的人们和物体失去了接触，还会体验到一种渴求空气、想深呼吸的感觉。也可出同四肢肌肉肌张力亢奋的僵硬感或口唇与手指脚趾端部有针刺或麻木感。 (2)慢性焦虑：症状与急性焦虑发作相似，程度较轻，而时间较长，持续几天、几周，甚至几月。患者感到紧张和忧虑，易受惊，感到不安，显得神经质，对未来觉得模模糊糊，似乎一直很疲乏，头痛、失眠以及出现各种亚急性植物神经性症状。 要看神经科

【三】生殖疱疹会引起神经疼痛吗-孕前准备

妊娠合并生殖器疱疹是什么

孕期的妈咪们身体各项设施都比较敏感，因为母体的好坏会直接影响到胎儿，妊娠合并生殖器疱疹的传染性非常强，一旦准妈妈们有此病症，一定要一起重视，下面妈妈网百科带大家了解一下这种疾病。

生殖器疱疹又称阴部疱疹，是由单纯疱疹病毒引起的性传播性疾病，主要是通过性器官接触而传染的，病人和无症状的带病毒者是主要传染源。单纯疱疹病毒i型、ii型均可致人类感染。i型称口型或上半身型，占10%，引起上半身皮肤、粘膜或器官疱疹，如唇疱疹、疱疹性脑炎等，但极少感染。ii型称生殖器型，占90%，引起生殖器、肛门及腰以下的皮肤疱疹，由性接触传播占绝大多数，以青年女性居多，而孕妇患病更是会垂直传播给胎儿。

也许很多人会说：“我自己平时洁身自好，除了自己的伴侣之外没有其他不正当性行为，那应该不会患有此病。”妈妈网告诉大家，其实不然，因为病毒还有其他的传播途径，例如病毒进入破损的皮肤、黏膜，即有可能感染人体，在某些特殊情况下，稍不注意自身防护就可能中招，所以大家不要掉以轻心。

妊娠合并生殖器疱疹的检查方法

怎样检查诊断是否感染了妊娠合并生殖器疱疹呢？妈妈网百科为大家总结了以下五点，供大家参考，详细的情况可咨询医生。

（1）水疱液中分离出单纯疱疹病毒；

（2）将水疱液、唾液接种在人胚成纤维细胞或兔肾细胞，培养48小时即可作出判断，并可用免疫荧光技术证实；

（3）在水疱底部刮片行giemsa染色后，光镜下见棘突松解，有数个核的气球形细胞和嗜酸性核内包涵体；

（4）借助pcr技术扩增单纯疱疹病毒dna，诊断可靠；

（5）酶免法检测孕妇血清及新生儿脐血清中特异igg、igm，若脐血中特异igm阳性，提示宫内感染。

妊娠合并生殖器疱疹的症状

由于很多人对病症的不了解，很多时候自己患病了却不知道，所以妈妈网简单给大家介绍一下妊娠合并生殖器疱疹的主要症状，各位准妈妈们可以判断一下自己是否有这些症状出现。

1.初感染的急性型

主要通过性交传播。经2～7日潜伏期，突然发病，自觉外阴剧痛，甚至影响排尿和走路，检查见外阴多发性、左右对称的表浅溃疡，表皮形成疱疹，经10日进入恢复期，病灶干燥、结痂，痊愈后不留瘢痕或硬结，此型病程约4周或更长。

2.再活化的诱发型

孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹，也有于妊娠初期出现疱疹的病例，均属于已感染单纯疱疹病毒并潜伏于体内，因妊娠再活化而诱发，常见外阴有2～3个溃疡或水疱，病程短，一周左右自然痊愈。如果孕妇在妊娠早期（妊娠头三个月内），首次感染上疱疹病毒，并且出现明显的症状时，容易发生流产或死胎。如果孕妇在妊娠晚期（妊娠的最后三个月），首次感染上疱疹病毒，病毒可传播给胎儿，使得新生儿易患上新生儿疱疹，这往往易导致新生儿死亡。

妊娠合并生殖器疱疹的治疗方法

妊娠合并生殖器疱疹有传染性强、危害性高、复发率大的特点，而且目前尚无特效治疗方法，但是大家不必过于担心，只要积极配合医生的治疗，基本上都能够顺利产下宝宝的，一般有以下几种治疗方法。

1、一般治疗

（1）主要是保持患处皮肤的清洁、干燥及水疱壁的完整。可每天用生理盐水清洗患处。

（2）对于并发了细菌感染的孕妇，可使用抗生素药膏（如金霉素软膏等）涂抹患处；对于局部疼痛明显的孕妇，可涂抹5%盐酸利多卡因软膏以缓解疼痛。

2、抗病毒治疗

临床研究表明，患有生殖器疱疹的孕妇，在怀孕时使用阿昔洛韦治疗，对胎儿和新生儿的影响都很小。

一般患病孕妇口服阿昔洛韦，每日4～5次，服用7～10天。对于病情严重的患者，可静脉注射给药，每8小时1次，用药7～10天。

对于在妊娠晚期感染的孕妇，除了使用抗病毒药物（阿昔洛韦），在分娩时宜采用剖宫术法，以减少胎儿经阴道分娩时感染病毒的机会。

以上是西医疗法，常用的一些中药外洗方或外治方，可以减轻生殖器疱疹的疼痛和症状，内治和外治结合起来可提高疗效，以下是常用的中医药方：

(1)马齿苋30g，野菊花30g，黄柏30g，煎汤约200ml外洗，每日2次，每次洗敷15分钟。

(2)木贼草30g，板蓝根30g，煎汤约200ml外洗，每日2次，每次30分钟。

(3)芒硝100g兑入沸水300ml，待凉后外洗患部。

(4)取鲜半边莲适量，洗净后捣如泥，敷于患处，盖上纱布，每日换药1～2次。

(5)取青黛散适量，加入香油调成糊剂，用时涂于患处，每日换药1次。

妊娠合并生殖器疱疹的预防

知道了妊娠合并生殖器疱疹产生的原因，就可以进行针对性的预防了，妈妈网百科来告诉大家预防和护理的方法。

一、预防

（1）避免不洁性交及不正当的性关系，活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系

（2）治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查

（3）对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染

（4）治愈后或有复发者，要注意预防感冒，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。

二、护理

（1）首先要预防它的感染，特别是夏天，气温高，出汗多，加上局部的搔抓，很容易出现局部的感染，每天用清水清洗生殖器部位是必要的。

（2）当出现局部的感染后，要及时用消毒水清洗局部。常用3%硼酸水200ml外洗患部，也可用黄连素1片研末加入200ml沸开水中，待凉后清洗患部。

（3）其次，避免局部的搔抓，不可用刺激性太强的药品。患病后需注意预防感冒、着凉、劳累，以减少复发，治疗期间禁房事。