宫颈肥大是怎么回事

问题描述：（女 , 25岁）去医院上环医生说宫颈肥大，我一听很害怕，是怎么回事、。需要怎么治疗 无，希望医生给最好的建议

医生回答

宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒，如果只是单纯的宫颈肥大不会影响怀孕，且宫颈肥大一般不需要治疗，如有宫颈糜烂，可治疗宫颈糜烂。

什么是宫颈肥大

宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒，建议你到医院妇科做宫颈分泌物的检查，根据检查结果，对症治疗。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕;但严重的宫颈炎，可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞，导致不孕不育。

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宫颈肥大的原因

1、宫颈腺体粘液潴留：宫颈腺体粘液潴留是引起女性宫颈肥大的原因之一，当女性的宫颈腺体粘液潴留发展严重的时候，会形成大小不一的囊肿，使得女性的宫颈变得肥大，造成宫颈肥大不孕。

2、慢性炎症的长期刺激：慢性炎症的长期刺激也会引起女性宫颈肥大，长期炎症的刺激包括了慢性盆腔炎，它会导致女性的宫颈充血、水肿，并使得宫颈腺体和间质发生增生，从而引发女性宫颈肥大不孕。

3、病原体的入侵：导致宫颈肥大的病病原体包括了支原体、衣原体、细菌等，患者一旦感染支原体、衣原体等这些病毒，宫颈就会受到严重干扰，造成宫颈肥大不孕。

4、宫腔淤血：由于宫腔淤血会引起子宫结缔组织增生，因而就会导致宫颈肥大。

5、卵巢功能障碍：因为雌激素的长期刺激，回事的宫颈基层变得肥大，临床上最常见的就是功能性子宫出血。

6、炎症引起：由于慢性附件炎、盆腔结缔组织炎都会引发子宫肌层内的原纤维增生，最后造成宫颈肥大。

宫颈肥大的症状

1、尿频、尿急、尿痛：因为压迫膀胱了，可能导致患者出现尿频、尿急、尿痛等症状。

2、不孕：因为黏稠、脓性的白带阻碍了精子的正常运行，降低了精子的质量，因此会导致女性不孕的症状。

3、白带增多：白带增多异常，有异味，如果伴有急性宫颈炎，患者的白带呈脓性，并伴有下腹和腰骶部坠痛。如果有慢性官颈炎，白带可呈乳白色的黏液状，或者是淡黄色的、脓性状。

4、病情轻微的患者，可无全身症状，如果炎症沿着子宫骶骨韧带扩散到盆腔，患者会有腰骶部疼痛，下腹坠胀，痛经，排便、性交时加重。

5、重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。

宫颈肥大怎么治疗

1、一般治疗

很多有害细菌侵入阴道先在阴道侧壁的粘膜、皱褶处,这是轻微感染,一般用女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能便可解决，但有害细菌继续进入阴道穹窿和宫颈处就会引起宫颈肥大。这时靠阴道自洁功能不能解决问题,要用洗液,最好能深入到阴道穹窿和宫颈处，导管长度是根据女性生理特征而定，这才能对穹窿部位的炎症有明显改善。

2、中药治疗

(1)湿热下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛肿胀，小便短黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿止带。

方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。

中成药：抗宫炎片。

(2)脾肾两虚，带下量多，色白质稀，有腥味.腰膝酸软，纳呆便搪，小腹坠痛，尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉缓。

治法：健脾温肾，化湿止带。

方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克。中成药：温经白带丸。

3、食疗方法

对于宫颈肥大的治疗，食疗是很好的。但是并不是说食疗就能彻底的治愈宫颈肥大，而是起到一种调理身体、控制病情的作用。饮食疗法有以下几种：

（1）新蚕砂30克（布包），苡米30克，放瓦锅内加水适量煎服，每天1次，连服5～7天。

（2）扁豆花9克，椿白皮12克，均用纱布包好后，加水200亳升，煎取150毫升，分次饮用一般1周取效。

4、物理疗法

对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者，及（或）疑有恶变者，可作选择物理治疗，常见的有：

（1）电熨术：用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成痂皮，约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需6～8周。手术应在月经净后3～5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多，可用消毒纱布压迫止血，24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。

（2）冷冻疗法：用液氮快速降温装置，将探头置于糜烂面1～3分钟，自然复温后取出，使病变组织冷冻坏死。治疗后2～3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

（3）激光治疗：激光使糜烂组织炭化结痂，愈合过程同前两种治疗方法。

（4）聚焦超声治疗

宫颈肥大的危害

1、白带增多：宫颈肥大患者的典型症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性。

2、宫颈充血水肿：急性炎症可见宫颈充血水肿或糜烂，有脓性分泌物自宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

3、性生活出血：重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带性生活后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性生活时加重。

4、不孕：黏稠脓性的白带不利于精子穿过，也可引起不孕。

5、影响正常的生活。对于严重的患者来说，宫颈肥大会出现血性白带、性交出血等症状，这些症状不仅影响了女性的心理健康，在一定程度上也危害到了女性正常的生活，因此建议女性在患有宫颈肥大时一定要及时的去医院进行治疗。

6、诱发宫颈癌：由于有的女性在生病后习惯拖延病情，宫颈肥大长期得不到治疗的话就会导致病情的加重，从而诱发宫颈癌。

如何预防宫颈肥大

1、日常生活方面：产后妇女在照顾宝宝过于忙碌，疏忽了日常生活的卫生护理。日常的生活中需要注意勤换内衣裤，同时内裤最好选择棉质的，这对女性的身体也有不少的好处。产后妇女若有营养不良、抵抗力弱和患有慢性疾病的患者，需要留意疾病是否发生感染的情况，积极抵抗疾病的同时，也要提高身体的抵抗能力。

2、个人卫生方面：产后妈妈在分娩后，身体需要一定时间恢复，在这期间要做好个人卫生清洁。要注意自己的个人卫生情况，采用淋浴的方式洗澡，同时用过的盆、毛巾要进行合理的划分，在使用时最好能用热水消毒，避免细菌的感染。

3、产后生活方面：女性在生产过后需要注意，可以做适当的运动，并可以采用俯卧和膝胸的方式静卧，这样可以有效的避免子宫后倒的情况，也可以帮助女性减少盆腔淤血的情况。

4、性生活方面：女性如果有阴道炎的情况，那么女性因避免进行性生活，这样很容易引发感染的情况。

延伸阅读

【一】人到中年宫颈和乳腺都容易患癌如何预防-孕前保健

人到中年不仅老得很快，健康也会大打折扣，一些疾病接踵而来。如果平日里不做好保健的话，疾病分分钟就冒出来了。比如说宫颈部位和乳腺最容易被癌症盯上，癌症可不是小病，如果不及时治疗的话，也许会因此失去生命。所以说，中年女人们要重点预防，在平日里保护好宫颈和乳腺。

中年女人如何预防宫颈癌和乳腺癌

一、预防宫颈癌的方法

1、定时接种疫苗

原本是已婚妇女达到一定年龄以后，每个几年要打一次宫颈癌疫苗的，但是由于现在不少女人很年轻的时候就有了性生活，因此接种宫颈疫苗的年龄提前了。建议有性生活的女人们，要定时接种疫苗，不知道打什么疫苗的话，去妇幼保健院咨询大夫就知道了。

2、穿宽松透气的内裤

为了预防宫颈癌，要在内裤上下功夫，因为内裤选错了很容易滋生细菌，当细菌侵入阴道之后，就会大量繁殖，进而蔓延到宫颈造成炎症，久久都得不到治疗的话，很容易成为癌症的。对此，建议女人们在购买内裤的时候，选择宽松透气的棉质内裤，这种材料制成的内裤，很柔软接触到皮肤不容易产生刺激，而且穿着很舒服。

3、注意私处的卫生

宫颈癌的发生，有一部分原因是不注意私处卫生，造成细菌滋生所致。其中，想要保养私处的话，建议这样做：每隔三个月换一批新内裤，将穿过的内裤丢掉。内裤穿一天换一次，不能连续穿很多天，而且换下来了以后要记得认真清洗，洗好了以后要放在阳光下暴晒。每天都要用温水清洗私处，并且要用柔软的毛巾擦干，不能与他人共用毛巾、脸盆等等。

二、预防乳腺癌的方法

1、调整饮食

诱发乳腺癌和女人们不当的饮食有很大的关系，比如说整天喝咖啡、吃巧克力、可可的话，因为这些食物中富含黄嘌呤，进入身体里面以后会对良性的乳腺增生产生刺激，从而诱发乳腺癌。

此外，整天喝酒的女人，患上乳腺癌的概率要比不喝酒的人高出许多。因为酒精会刺激身体内雌激素的分泌，当雌性激素的量过高的时候，身体的内分泌循环境就会被改变，从而导致正常的细胞发生恶变，最终诱发乳腺癌。

所以说，平日里女人们要调整自己的饮食，远离富含酒精的饮料和食物，咖啡、巧克力、可可等等都应该少吃。平日里饮食应该清淡一些，多吃粗粮、蔬菜和水果。

2、积极运动

如今生活便利了许多，很多女人也变懒了，经常窝在家里看剧，而很少出去运动。平日里外出又都是车接车送的，都不用走路，这样子一天下来没有多少时间是运动的。建议女人们要积极运动，这样才能促进全身的血液循坏，提高基础代谢的能力，避免你出现肥胖。要记住，身体过度肥胖的话，患上乳腺癌的几率会变大的。

所以说，预防乳腺癌平日里要积极运动，比如说坚持散步、练习瑜伽、每天跳绳等等。总之，要让自己的四肢活动起来。

3、多喝水

多喝白开水能够促进人体的新陈代谢，同时还能够调节人体中的酸碱平衡，从而确保身体健康，预防乳腺癌的发生。

【二】宫颈炎反复发作是什么原因-孕前准备

据临床普查统计分析：在已婚妇女中约有70%的患者有不同程度的宫颈糜烂。宫颈炎相信很多女性对这个疾病并不陌生，这几年这种病的发病率也越来越高，令很多女性朋友很是烦恼，不明白为何明明已经治疗了，又为何还会反复发作呢？

宫颈炎症有复发的可能，但并非是绝对性的

这主要取决于两个因素，其一是治疗彻底与否，其二是护理周全与否，如果这两项都达标的话，那么复发的可能性是很小的。

专家强调：正确的治疗方法是十分重要的，是彻底解决宫颈炎的前提。但做好保健护理也是不可忽视的，可以说它是避免复发的保障。定期的妇科检查对于女性来讲，是十分必要的，可以帮助女性及时发现病情、及时治疗。

宫颈炎反复发作的原因主要以下几种

一：宫颈炎病变严重。从临床治疗情况来看，炎症浸润越深，伴有宫颈糜烂的患者，复发率较高。轻度和中度宫颈糜烂的妇女治愈率较高，复发率较低，重度宫颈糜烂的妇女复发率较高。

二：反复人流。女性多次人工流产会使宫颈反复受到损伤，宫颈多次受损，这也是造成宫颈炎反复发作的原因之一。

三：宫颈炎治疗不彻底。很多患者不按照医嘱用药，看到症状稍有好转就擅自停药，或是固执的认为没有症状不需要再治疗，这样就造成了宫颈炎的反复发作。

宫颈炎是由于阴道炎没有及时治疗，炎症上行感染宫颈导致的，进而表现出宫颈糜烂的现象。建议日常注意：

①讲究个人卫生。勤洗澡，勤换内衣，每日用温水清洗外阴，不用不洁洗浴用具，包括避免使用他人毛巾、肥皂等。

②注意经期卫生。应使用合格的月经护垫，经期要注意休息，禁止在经期游泳。

③避免公共场所交叉感染。包括公共浴池、游泳池、旅馆及公厕等。

④增强体质，提高个人抵抗疾病的能力。

⑤结婚以后，应注意性接触感染，经期不可性交。患性传播疾病，包括梅毒、淋病、滴虫病等，夫妇双方必须同时治疗，而且治疗必须彻底。

⑥一旦出现白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状，应及时去医院就诊。做到早诊断，早治疗。

⑦饮食上要注意营养，做到合理搭配，不偏食，不挑食。

【三】宫颈成熟度怎么检查-孕前准备

检查宫颈成熟度的作用

宫颈成熟度检查的重要性一再被强调，到底它有哪些具体的作用呢？首先，由于宫颈成熟的过程有长有短，短至12小时，也可长达6-8周，所以检查它的成熟度可以更加准确地判断分娩时间，避免突然发生分娩，让大家措手不及，甚至发生意外。

其次，如果在足月前就发生宫颈过度成熟，是有流产和早产的危险的，而已经足月了却不成熟，则可导致过期妊娠及产程延长，所以检查宫颈成熟度可以及早采取措施来应对。需要注意的是，如果是计划剖宫产的孕妇，更需要检查宫颈成熟度来决定手术时间了，一般是在37-38周进行或到39-41周进行。

同时，宫颈成熟度还是影响引产成功率的主要原因，不成熟的宫颈进行引产是不容易成功的。一般确诊为过期妊娠的孕妇就可能要进行引产，检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔，预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。

检查宫颈成熟度的时间

宫颈成熟度的检查对于分娩十分重要，一般是在孕晚期进行的，更准确地来说，是在孕37周孕妇就应该做一次宫颈成熟度检查了。

一般来说，在孕36周以前，孕妇的宫颈测值相对比较恒定，而在孕36周以后，越是接近预产期，宫颈越接近成熟。所以一般在孕37周时会检查一次，以预测临产时间。在孕晚期产检的时候，医生都会要求进行宫颈成熟度检查，以判断是否已经临产，或确定引产的具体时间，已经临产的孕妇，医生也会进行宫颈成熟检查。

如何检查宫颈成熟度

宫颈的成熟度是需要去医院由医生检查的，现在主要有腹部b超和会阴检查这两种方法，但是医院常用的还是会阴检查法，一些准妈妈可能会觉得有点恐怖，因为这种检查方法是要医院用手直接检查孕妇外阴的。具体方法是：医生会将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒，并且带上无菌手套，检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置，然后确定准妈妈是否临产。

会阴检查法能够让医生更为直接地判断宫颈是否成熟，但是在检查的时候可能会伴随少许疼痛，甚至还有少许出血的现象，准妈妈们不要太过担心，放松最重要，越紧张会越痛。而会阴检查法很注重医生的检查正规度以及准妈妈的敏感度，所以大家应该选择正规的医院进行检查哦。

宫颈成熟度评分

宫颈成熟度有一套比较专业的评分，这样才能让医生对孕妇的状况有更加准确的分析，现在一般采用的都是bishop评分法，这种评分方法有13分的满分，如果得分越高，就说明试产的成功率越高，得分较低的话，就说明自然分娩的成功率越低。

这种评分方法的标准是什么样的呢？得分≤3分的话，则表示人工破膜均失败，应采用其他的方法分娩；若得分为4~6分，则成功率达到50%，可进行促宫颈成熟；7~9分的试产成功率为80%，＞9分的试产均成功。

具体的评分方法需要医生进行检查，观察宫颈的情况，才能打出分数，让我们来看看医生们是如何打出具体的评分吧。

1、宫口开大。宫口开大0cm时得0分，1~2cm时得1分，3~4cm时得2分，≥5cm时得3分。

2、宫颈管消退。当宫颈管消退0~30%时，得0分；消退达到40~50%时得1分；消退达到60~70%时得2分；消退大于80%时得3分。

3、先露位置。检查宫颈成熟度时，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，则表示-3，等分为0，依照表格类推。

4、宫颈硬度。检查宫颈成熟度时，医生会通过触感判读宫颈硬度，宫颈过硬，则表示不成熟，还不利于自然分娩，得0分；硬度居中得1分，硬度较软得2分。

5、宫口位置。当医生观察到宫口位置朝后时，判断得0分，居中得1分，朝前为正常位置，得2分。