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不孕谨防“盆腔炎”在作怪

2022-04-17 00:00:00人气:92

什么是慢性盆腔炎?女性出现盆腔炎需要重视吗?女性患有盆腔炎会影响怀孕吗?下面我们一起来看看吧。

不少不孕多年的朋友,检查半天,最后医生说是因为得了盆腔炎,或是附件炎,或是输卵管炎……哪里来的这么多“炎”,明明没有肚子痛,只是不孕啊,怎么会是盆腔炎了!

什么是慢性盆腔炎?

首先,我们要知道盆腔是什么腔。盆腔和腹腔是连成一体的,腹腔里有肝胆胰脾胃肠等器官,女性盆腔里有子宫卵巢输卵管,两个腔没有明确的分界,只是医学上习惯性地把在骨盆包围的部分称为盆腔。

盆腔是个大房间,房间里有子宫、两个卵巢、两条输卵管,还有覆盖这些器官表面的腹膜。卵巢和输卵管又统称为附件,意为子宫的附属零件。所以,盆腔炎就是子宫卵巢输卵管以及盆腔腹膜发生炎症反应。如果是急性盆腔炎,大家比较好理解,常有腹痛、发烧、白带异常等不适。

慢性盆腔炎,很多时候啥情况都没有,只是医生在检查时候或者因为一些疾病做手术时候发现有。表现形式常是盆腔器官腹膜表面有粘连、粗糙,尤其是输卵管粘连、扭曲、积水、不通等是最常见的,这也是引起不孕症非常常见的原因之一。

盆腔炎如何导致不孕?

怀孕需要的器官都在盆腔里啊。先说说输卵管,对怀孕来说,输卵管非常重要,不光要通畅,还要保持良好的功能,才能够蠕动推动卵子和受精卵。因此,输卵管通畅和蠕动功能两者都不可缺。

慢性炎症造成输卵管粘连扭曲不通,甚至积水,这些会造成不孕,大家很好理解。但是有一些输卵管还是通的,也不孕或者宫外孕,吃瓜群众就表示很诧异。

其实这就是慢性炎症损害了输卵管的肌层和管腔的纤毛,影响到它的蠕动功能。有时我们做不孕症手术,可以看到输卵管整条变得僵硬,尝试通液居然还是通畅的,就是这个道理。

不过可惜的是,现有的医学手段,无法准确判断输卵管的蠕动功能,只能检测通畅程度。所以,以后不要再说“我的输卵管是通的,怎么还不孕!”

怀孕还有一个要素是卵子要能成熟并排出,这就要看卵巢了。有些慢性盆腔炎会在卵巢表面形成粘连,影响卵子排出。炎症也会产生很多炎性因子,这些因子看不到,却能影响卵子的生成和质量,这些都会造成不孕。

如果是子宫内膜的炎症,会损害内膜,受精卵到来的时候,没有肥沃的土壤,无法种植,造成不孕;有的能种植下来,却无法发育成活,就会自然流产。

如何预防盆腔炎?

盆腔炎是可以预防的,最好在没有发生之前就阻止它的发生。想要预防,就要先了解哪些情况会造成盆腔炎。

慢性盆腔炎有的是急性盆腔炎迁延过来的。所以一旦有急性盆腔炎发作,必须到正规医院使用正确药物足够疗程治疗,争取比较彻底治愈,以免后期发展为慢性炎性,引起不孕。

急性盆腔炎和不洁性生活有关,所以尽量不要和不明来历的人发生性关系,如果无法实在避免,就一定要用套!至少能较大程度上预防感染性疾病的传染。性行为,还会造成意外怀孕,这种意外怀孕多数的结局是去做流产。不管是人流还是药流,都比较容易引起感染。有一些感染很轻微,可能没有感觉到不适就这么过去了。后果呢,就是慢性盆腔炎、不孕、宫外孕。所以,这一切的源头——性生活不能避免,但是科学避孕还是可以的。安全套、口服短效避孕药、节育环都是可选的科学避孕措施,也是可逆的,准备怀孕的时候不用就可以了。

还有一种疾病容易造成慢性盆腔炎,就是子宫内膜异位症。虽然它不是感染性的炎症,但是造成的炎性反应却很严重。尤其是合并卵巢巧克力囊肿的时候,更是容易不孕。目前子宫内膜异位症发病的原因还不是很清楚,所以很难预防,但是我们可以比较科学规范地进行治疗。

盆腔炎引起的不孕,如何治疗?

不孕症一般首先需要做输卵管造影,判断输卵管的通畅情况,当然妇科检查和阴超检查也是必须的。这样对盆腔的情况有个大致的了解。

由于不是急性炎症期,抗生素对慢性盆腔炎基本是没有用处的。这种慢性炎症,也没有什么药物可以逆转。治疗上以手术恢复解剖结构,改善功能为主。

如果输卵管粘连,或者合并卵巢囊肿,腹腔镜手术是相对优选的治疗,当然,可以同时进行宫腔镜手术,把宫腔的状况也同时了解处理。手术中可以做生育评分,对妊娠有个预测。评分好的,可以术后指导监测卵泡,争取尽快受孕。术后1年还没成功,多数也成功不了了,因为慢性炎症会把输卵管又粘连起来。部分人评分不好,也不要浪费时间,建议直接试管婴儿。

如果输卵管积水比较严重,最好是切除,然后做试管。因为即使解除积水复通输卵管,这种情况下,输卵管的功能也是受到很大损害,做了手术也没有多大用处;如果不手术直接做试管,积水可能反流宫腔对胚胎有害,会影响试管成功率。当然,有些输卵管积水发生时间不长,对管腔内的纤毛破坏不严重,解除积水后,还是有一定可能会恢复功能,有自己受孕的机会的。

不孕需要考虑的因素还有很多,比如年龄、不孕的时间长短、是否有其他病因等等。不过,单纯的输卵管慢性炎造成的不孕,最后如果需要做试管,是相对最合适的,也最容易成功。给自己一些时间,听医生的建议,最终都是有怀孕的机会的。

延伸阅读

【一】痛经导致的女性不孕-孕前准备

很多女性朋友都会有痛经的情况,千万不要不以为然,痛经有可能也会导致女性不孕。而痛经按照发病原因可以分为原发性与继发性两种。那么痛经导致的女性不孕,哪些食疗可以调理?

原发性痛经一般与疾病无关,而与患者心理、生活习惯不良以及内分泌失调有关。而继发性痛经又称为病理性痛经,多由子宫内膜异位、宫颈狭窄、子宫肌瘤、子宫移位、盆腔炎等导致子宫血运不畅,子宫长期缺血缺氧发生病变,产生继发性痛经。

痛经并不一定会导致不孕,但很多可能引起继发性痛经的疾病是可能导致不孕的,例如:子宫内膜异位:可能有盆腔解剖改变,不排卵,输卵管功能异常以及内膜的容受,盆腹腔环境,卵巢周围粘连及输卵管周围粘连等诸多因素发生改变,从而导致不孕;盆腔炎:可能由于盆腔感染引起盆腔粘连,输卵管不通,子宫及输卵管内膜损伤导致不育。

所以有痛经症状的育龄女性不可掉以轻心,这时候行相关的妇科检查是必要的,尽快查明痛经的病因,从根本上解决痛经问题,也不至于为生育埋下后患。

痛经该怎么食疗呢?

针对原发性痛经,由于生活习惯不当以及内分泌因素引发的痛经,是可以通过食疗缓解的。

1、经期之前以及之中要补充镁,钾等微量元素,多食用含有丰富钙,铁的食物,保证维生素c与维生素e的摄入,缓解痛经。

2、经期多食用温热的食物,例如羊肉粳米汤,当归乌鸡汤等,对于气血亏虚,寒凝胞宫导致的痛经都有缓解,另外对于冷饮等生冷食物要尽可能的少食少饮。

3、不要食用辛辣腥咸的刺激性食物,少吃烧烤等不易消化易上火的食物,以免大便不畅引起盆腔积血,引发痛经。

4、咖啡,可乐等富含咖啡因的饮料尽量不饮用,会加大精神紧张,刺激小肠频繁蠕动。避免饮酒,血管扩张经血随之增加,也可能加重痛经。

5、多吃新鲜蔬菜水果,多食用木耳等食物,饮食不宜过饱。

【二】女生自慰多了会不会导致不孕-孕前准备

说到自慰大家都会觉得很难为情,但是这却也是生活中见怪不怪的事情了,尤其是单身的女性朋友,会通过这样的方式让自己得到性欲得到满足。在自慰的同时也有相关问题存在,有些人就想要了解,女生自慰多了会不会导致不孕?

女生自慰多了会不会导致不孕

偶尔还是没有问题,不过如果是经常的话,还是有影响的白带增多。自慰造成强烈的性刺激,会骤然提高上述种种液体的分泌;二是自慰刺激下,性器官和盆腔里血液循环顿时加速,供血量显着增多。在血液循环丰富的状况下,白带的产量也会上升。

由于传统道德观念,自慰会引起女性紧张、自责、恐惧等心理,在长期这样的心理作用下,会干扰大脑皮层,妨碍卵巢功能,导致经血增多或经期延长,从而发生月经不调。如果严重的话,不孕的可能性也是很大的。

女生自慰会破坏处女膜吗

如果只是抚摸外阴则不会导致处女膜破裂,但如果使用硬物插入阴道则有可能导致处女膜破裂。处女膜是覆盖在女性阴道外口的一块中空薄膜,大约1-2毫米厚,膜的正反两面都是湿润的粘膜,两层粘膜之间含有结缔组织、微血管和神经末梢,中间的小孔叫处女膜孔。

如果不是作用自慰器放入阴道里,不会导致处女膜破裂。但是在“自慰绝对无害”的声明前,还是必须强调千万别以不干净的手指来触摸重要部位,或者以细长的蔬菜或杂物插入阴道等方式,不但不清洁,而且容易发生危险。

自慰在人群中十分常见,虽然不能说这是陋习,也毕竟会对身体健康有很大的影响,因此最好女性还是不要过多的自慰,以免真的导致不孕症的发生,那就得不偿失了。女生自慰多了会不会导致不孕?自慰的危害还是有的,也不排除成为不孕症生成的原因。

【三】不孕不育要做哪些检查-孕前准备

如果备孕了很久,女性依然没有怀孕,那就要及时到医院检查,找出不孕不育的病因所在。一般情况下,进行不孕不育检查时,通常需要做以下检查项目:

男方检查:

1. 精液常规检查:怀孕需要男方提供精子,首先需要对男性的精液进行全方位检查,比如精子的数目、质量、活性、形态等。

2. 内分泌检查:男性的性功能受内分泌影响,倘若内分泌系统出现紊乱,会影响男性正常排精。内分泌检查主要测激素t、lh、fsh等,以及激发试验hcg。

3. 疾病检查:倘若男性患有前列腺炎、睾丸炎、精索静脉曲张等疾病,需要及时进行治疗,同时检查家族遗传病史,排除遗传因素。

4. 精浆生化检查:通过该检查,能够了解附睾、前列腺、精囊腺的功能,主要针对少精、无精、精子活力低的患者。

5. 染色体检查:染色体可是遗传物质的载体,要是染色体出现数目或结构异常,会严重影响精子的生成,从而导致不孕不育,所以也需要进行排查。

女方检查:

1. 全身检查:首先,医生需要了解女方的所有信息,包括年龄、月经史、手术史、疾病史、家族疾病遗传史、不良嗜好等,同时进行全身检查以及妇科检查,对女性的阴道、子宫、卵巢等生殖器官有个大致了解。

2. 性激素六项检查:该检查主要确诊女性是否存在内分泌失调现象,主要检查黄体生成激素、孕酮、雌二醇、卵泡生成素、催乳素、睾酮这六项性激素。

3. b超监测排卵:怀孕离不开精子也离不开卵子,卵巢是分泌卵子的场所,所以需要对卵巢的基本情况以及储备功能有所了解,除了评估卵巢的功能,还要对子宫的大小、内膜的厚度、卵泡的个数以及直径进行测量。

4. 输卵管检查:输卵管一来摄取卵子输送精子,二来负责将受精卵送回子宫,身上承担着生育重任,只有输卵管保持畅通,怀孕才大有可能。一般的方法就是采用输卵管造影术,在了解输卵管是否堵塞的基础上,查看宫腔是否发生病变。

5. 宫腹腔镜检查:必要的话,需要对患者进行宫腔镜检查或腹腔镜检查,有利于检测输卵管的畅通程度,以及直接排除宫腔异常等病症,为后续的治疗提供依据。

6. 其他检查:染色体、免疫学、病毒等检查也不能少。

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