胚胎停育是什么原因导致的

怀孕的过程中，有不少胎儿在出生前就夭折了。除了流产，还有一种就是胚胎停育。那么胚胎停育是什么原因导致的？一起来看看吧。

胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。受精卵就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的过程，才会最终成长为一个健康的宝贝。

如果在最初的阶段，受精卵出现发育异常而自动终止了发育，我们称之为“胚胎停育”。胚胎停育是自然流产前的阶段，胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产，如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。

当然很多患者会问，为什么我会出现这种情况呢？其实导致胎停育的原因有很多种。

内分泌失调

作为母体来讲，自身的内源性激素不足，满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。

子宫异常

子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由子宫缺陷引起的流产约占10%~15%。

染色体的问题

如果染色体异常的话，也会因为胚胎不发育而导致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为非整倍体三体，而16-三体又占1/3，常有致死性。21-三体中流产率有25~67%，13-三体中流产率有4~50%，18-三体中有6~33%的几率出现流产。

免疫因素

免疫因素导致的胚胎停育相对少见且无法明确诊断。免疫学说是指母体妊娠后，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体，和母体不可能完全相同，而被认为是同种异体移植，母-胎间产生免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。

生殖道感染

妊娠早期严重的torch感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。

环境因素

造成流产的环境因素多种多样，其中包括x射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均可以影响早期胚胎发育。

胎停育早期多数情况是没有任何症状的，少数可能伴有阴道出血、下腹部疼痛不适。胎停育的诊断主要是靠影像学。在b超的检测下，妊娠七周左右就会出现有胎心、胎芽，如果胎囊的平均直径在2cm以上仍然没有胎心、胎芽，就怀疑有胎停育的发生。

至于怎么预防胎停育呢？这里我建议大家：

孕前检查

孕前要做好优生优育检查，有问题要及时治疗，最好夫妻同诊同治。若是已经出现胎停育的情况，务必要双方都做染色体检查，找明原因，以防再度出现胎停情况。当然，对于已经出现胎停的女性，不要着急再度受孕，最好在完全健康后3个月再做怀孕打算，孕前要适量补充叶酸。

放松心情

无论是否出现胎停育的情况，都不要太过担忧。过度紧张反而会引起内分泌失衡，对胚胎的发育也会造成不利影响。

合理休息

注意调整作息，工作压力过大，或者是从事过重的体力工作都会增加早产、流产、死胎的可能。

按时产检

一般胚胎在8周都会有胎心，胎停育一般是在8-12周出现，因此建议孕妇在8周做b超检查，检查胎儿发育情况。

注意流行性疾病

一些传染性疾病，不仅是会造成胎停育，而且即使胎儿出生，也会留下后遗症，在发生流行性疾病期间，做好防护措施，尽可能不去公共场所，避免被传染。

最后祝大家都可以接好“孕”！

延伸阅读

【一】胚胎停育后怎么处理-孕前准备

怀孕后，孕妈们都会担心胚胎停育的发生。但往往有些时候总会不可避免的发生了。那么胚胎停育后怎么处理？一起来看看吧。

受精卵发育成胚胎，胚胎发育成婴儿要经历漫长、复杂又奇妙的过程，如果胚胎本身发育出了问题，或者生长环境不合适，很可能在孕早期就停止生长了，临床上称之为“胚胎停育”。

胎停育的四点征兆：

胚胎停育和流产不同，胎儿虽已停止发育，但却没有及时的排出体外，所以，胎停育又叫做 “稽留流产”。

① 发生胚胎停育，孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。

② 首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。

③ 然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。

④ 最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。

上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胎停育后无症状通过常规b超检查发现。

如果经阴道超声检查符合以下这些情况，就要怀疑胚胎已经停止发育：

① 平均孕囊直径≥25mm时未见胎芽。

②头臀径≥7mm时未见胎心搏动。

③无卵黄囊的孕囊，在2周后仍然未见胚芽、胎心。

④有卵黄囊的孕囊，在11天或更长时间后未见胚胎及胎心搏动。

因为不同医院存在仪器、医生的差别，如果在孕周比较早的时候发现胚胎停育，建议等待一周后复查，确认是不是孕周还比较早，或到其他医院再检查一次。如果一周后，仍然只看到了胎囊，没有看到胎芽，或者有了胎芽，却始终看不到胎心，或者胎囊枯萎，则说明确实是胎停了。

胎停育后应该这样做：

1、清宫手术

因为停止发育的胚胎稽留在体内，会和子宫之间形成粘连，带来凝血异常、感染等问题，仅靠药物流产是流不干净的，所以一旦确诊胎停后，必须要及时进行清宫手术。由于这种清宫手术的风险较大，所以一定要到正规医院治疗，千万不要去私人诊所处理。

清宫手术的时间要根据症状而定。如果出血量比较多，达到或超过平时月经的量，腹痛比较明显，甚至有组织排出，就要立即去医院，急诊进行清宫；如果出血不多、腹痛轻微，或者没有症状，可以择期手术。

如果是反复发生2次及以上胎停，手术前还要和医生说清病史，在清宫时保留好胚胎，以便做胚胎染色体检查。

2、胎停后再次妊娠

如果准妈妈只是单纯的一次胎停，不需要太过紧张害怕，这不会对下一次妊娠造成什么影响。让卵巢、子宫经过3~6个月的休息、恢复，并做好怀孕前的一些检查和准备，就可以继续备孕、怀孕了。

但如果已经发生了2次，甚至更多次胎停，需要做胚胎染色体检查。如果胚胎染色体有问题，要继续做夫妻双方的染色体检查；如果胚胎染色体无异常，夫妻双方需要做免疫功能、内分泌功能、生殖道感染、子宫异常、精子质量等方面的检查，来找到和解决根本问题。同时要调节心理及身体，远离不良环境，再来备孕。

胎停育注意事项：

1、充分休息

胎停育者需到医院人工清除胚胎组织，多行刮宫术，术后两周内要尽量充分休息，不要从事重体力劳动和使用冷水，避免身体受寒。还要注意平时增加营养，增强机体对疾病的抵抗力，促进受损器官的早日康复。

2、观察出血等情况

术后阴道流血超过两周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现，应及时到医院复诊。

3、禁止性生活至下次月经后

术后应严格禁止性生活，以免发生盆腔感染及再次妊娠。有些女性认为刚刚流产完是不会怀孕的，等阴道流血干净了，就在无措施情况下过性生活，结果当月再次妊娠，损伤可想而知。

4、保持外阴的清洁

流产后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这一段时间内一定要注意外阴的清洁，以免发生盆腔感染。

5、加强营养

应该多吃些鱼类、肉类、蛋类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。流产后由于胃的张力及蠕动能力比较弱，所以不要吃一些油腻、生冷、辛辣以及粗糙的食物，可服用养血调经的中药调理。

6、心理调整

流产后两周内尽量安排些轻松的工作，放慢节奏。在心态上要认识和接受流产后的恐惧、悲痛、内疚等情绪，了解到这些情绪都是正常的，会随着时间消退。

【二】胚胎停止发育会有什么症状-孕前准备

胚胎停止发育会有什么症状：妊娠反应消失

女性发生胎停育,孕母一切妊囘娠反应,都会慢慢消失,一般不再有恶心、呕吐等早孕症状。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规b超检查发现。

胚胎停止发育会有什么症状：乳房不再发胀

女性在怀孕后40天左右，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，而产生乳房胀痛，而胎停育患者,乳房发胀感觉,也会随之减弱。

胚胎停止发育会有什么症状：阴道出血

一些胎停育患者有阴道出血症状,常为暗红色血性白带。胎儿在母体内生长发育,主要经过胎囘盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿,如果胎囘盘发育不良或出现疾病,胎儿得不到营养物质和氧而停止生长而出现胚胎停止发育导致流囘产。胚胎停止发育刚开始孕妈咪是没有什么感觉的,时间长了,才会有出囘血的症状的。如果在怀囘孕的时候,出现了来月囘经周期的症状,这就有可能就是胚胎停止发育了,此时应及时到进行检查。

胚胎停止发育会有什么症状：下腹疼痛

胎停育患者会出现下腹疼痛症状,排出胚胎。胚胎停育后早孕反应可以会减轻，但早孕反应本身就会因个体差异而不同，因此不能用早孕反应来判断胚胎发育的情况。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，需通过激素检查结合早孕期超声检测明确诊断。

胚胎停止发育会有什么症状：胚胎停止发育的治疗

第一、确诊“死胎”后通常会进行引产。如果死胎留在子宫内太久没有处理，会对母体产生不利的影响。通常胎死腹中的时间超过四个星期以上，孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症。未娩出者应做有关凝血功能的检查，以明确有无dic并发症。

第二、产后应配新鲜血备用，分娩时及时注射宫缩药预防产后出血。产后应给抗生素预防感染。

第三、分娩结束后应仔细检查胎儿、胎盘、胎膜、脐带，对肉眼无法判断者可送病理检查，以明确死胎原因。

第四、多胎妊娠如其中一胎先死于宫内，一般可观察等待，孕妇常有一过性纤维蛋白原及血小板降低，其后又自行恢复正常。一旦纤维蛋白原下降至2g/l，估计胎儿已不能存活，应立即引产。

【三】导致胚胎停育的原因有哪些-孕前准备

在胎儿还没有完全形成时，肚中整个是个胚胎的样子。而这个胚胎需要好好照料者，要不然很有可能会发生胚胎停育的现象。那么导致胚胎停育的原因有哪些？一起来看看吧。

怎么确认是不是胎停了？

胚胎停育后，有些孕妈妈恶心、呕吐、乳房发胀等各种早孕反应逐步减轻或消失，而有的孕妈妈则是没有任何症状，直到产检b超检查才发现。

如果经阴道超声检查符合以下这些情况，就要怀疑胚胎已经停止发育：

① 平均孕囊直径≥25mm时未见胎芽。

②头臀径≥7mm时未见胎心搏动。

③无卵黄囊的孕囊，在2周后仍然未见胚芽、胎心。

④有卵黄囊的孕囊，在11天或更长时间后未见胚胎及胎心搏动。

因为不同医院存在仪器、医生的差别，如果在孕周比较早的时候发现胚胎停育，建议等待一周后复查，确认是不是孕周还比较早，或到其他医院再检查一次。如果一周后，仍然只看到了胎囊，没有看到胎芽，或者有了胎芽，却始终看不到胎心，或者胎囊枯萎，则说明确实是胎停了。

引起胚胎停育的原因有哪些？

1）染色体异常

胚胎本身会遵循“优胜劣汰”的自然法则，如果发生了严重的染色体数量或结构异常，往往就会自然停止发育。最常见的有染色体多一条（21-、13-、18-三体综合征）、少一条，或者某一条染色体上有一段“搬”到另一条染色体上（染色体平衡易位）等。

2）内分泌失调

想要胚胎这颗小种子正常生根、发芽、成长，需要妈妈给他提供一个安全又舒适的环境，尤其需要雌激素、孕激素等重要激素的含量维持在一定水平。如果妈妈体内激素分泌不足，无法满足胚胎发育的需要，就可能造成胎停，最常见的是黄体功能不全。

黄体功能不全的孕妈妈通常伴有其他腺体功能的异常，会让准妈妈患上甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等疾病，这些疾病也不利于胚胎发育，与流产密切相关。

3）子宫内环境异常

常见的有内膜太薄、太厚，子宫肌瘤，子宫内膜异位症，子宫畸形，宫腔粘连等。

4）免疫因素

母亲患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，或是生殖免疫异常，如抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等呈阳性，都可能导致胎停。

5）宫内感染

妊娠早期严重的宫内感染可能引起胚胎停育或流产，如支原体、弓形虫、带状疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。所以提醒各位备孕、孕期的准妈妈们，不要吃没熟透的肉类、卫生不合格的食物，也不要接触未接种疫苗的小动物。

6）物理化学因素

在孕早期，胚胎对物理、化学和环境的变化极为敏感，各种有害因素都可能损伤胚胎，导致胎停、流产、畸形或发育迟缓，包括高温、x射线、噪音、重金属及某些致畸、致流产的药物、毒品，以及吸烟、酗酒等不良生活习惯。

7）不明原因导致的胎停

目前我们对胚胎发育的精细过程还知之甚少，有一些胚胎停育暂时无法找到明确的诱因。

胎停后再次妊娠注意些什么

如果准妈妈只是单纯的一次胎停，不需要太过紧张害怕，这不会对下一次妊娠造成什么影响。让卵巢、子宫经过3~6个月的休息、恢复，并做好怀孕前的一些检查和准备，就可以继续备孕、怀孕了。

但如果已经发生了2次，甚至更多次胎停，需要做胚胎染色体检查。如果胚胎染色体有问题，要继续做夫妻双方的染色体检查；如果胚胎染色体无异常，夫妻双方需要做免疫功能、内分泌功能、生殖道感染、子宫异常、精子质量等方面的检查，来找到和解决根本问题。同时要调节心理及身体，远离不良环境，再来备孕。