宫外孕怎么引起的

宫外孕又叫异位妊娠，是准妈妈们的噩梦，输卵管异位妊娠最为常见，还有就是卵巢妊娠、腹腔妊娠等，不仅胎儿保不住不说，还会对母体产生危害及影响下一次怀孕，要想弄清楚怎么预防这种疾病的发生，首先得明白宫外孕发生的病因是什么。

输卵管炎症

输卵管炎症可造成输卵管管腔变窄、纤毛功能受损、造成输卵管扭曲，蠕动减弱，从而影响受精卵的运行，从而造成异位妊娠。

淋球菌、沙眼衣原体及结核杆菌的感染、流产或分娩后感染都可能引起输卵管炎症。

输卵管妊娠或手术史

有既往输卵管妊娠的患者，不论是经过保守治疗还是治疗后自然吸收，抑或接受输卵管保守手术，再次妊娠复发的几率达10%。

输卵管发育不良或功能异常

输卵管过长、肌层发育差。先天性纤毛发育不良等均可造成输卵管妊娠。

避孕失败

宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败等发生异位妊娠的可能性大。∷ 如何预防宫外孕？ ∷

在这些因素之外，还有许多未知的可能引起异位妊娠的因素，等待着我们的发现。

但就目前的这些危险因素来看，想要预防宫外孕的发生，我们能做的主要是：积极预防及治疗生殖道病原体感染，预防盆腔炎症的发生，积极治疗妇科疾病，选择合适的避孕方式及分娩方式，以及在合理的范围内尽量减少盆腔操作及手术。

延伸阅读

【一】千万不要把宫外孕出血当月经-孕前准备

对于准备当妈的女人来说，除了少数比较好「孕」的，很多人怀孕的过程堪比漫漫取经路，一路充满艰难险阻。最后终于怀孕了，还可能是要命的地雷——宫外孕。

所以，每个验出「两道杠」的准妈妈们，切不可被胜利冲昏头脑，千万当心碰上的是宫外孕，严重了是会要人命的。

宫外孕：随时可能引爆的炸弹

正常情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在迁移过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语又叫异位妊娠。

宫外孕多发生于生过小孩、有人流史、放置宫内节育器的妇女。正常妊娠受精卵是种植在子宫腔内的。当受精卵种植于子宫腔以外的部位，则为宫外孕。宫外孕最常见的部位是输卵管。输卵管细如面条，壁薄如纸。当受精卵发育至40～60天时，输卵管容纳不了，于是管壁破裂，大出血，危及病人的生命。

宫外孕是怎么回事？

宫外孕，就是受精卵这个种子，没有种到子宫里，种到子宫外面去了。

正常妊娠--每个月卵巢会排一颗卵子出来，这颗卵子会被输卵管拾取，从输卵管的最远端往子宫里游。这时候，如果遇上精子的话，就会受精，所以受精的位置是在输卵管里，然后受精卵一边分裂，一边被输卵管向宫腔里运送，最后种植在宫腔里，这就是着床。一旦着床了，它就不再动弹了。

宫外孕--如果受精卵在输卵管的运送过程中卡壳了，还没有进入宫腔就被种植下来，那就是宫外孕。最多的就是停在输卵管里了，但是输卵管的管壁比子宫壁可要薄多了，种子种下去是要生根发芽的，如果壁太薄的话，可能还没长多久就要把壁给穿透，也就是妊娠包块破裂。

不同地方的破裂，破口的大小不同，出血的迅猛程度也就不一样。很多时候如果只是破一个小口，血块正好凝固堵在上头，也可能出血不那么急，还是有送医院抢救的机会的。如果破口比较大，或者可能是破口的位置不好，情况就比较紧急，比如宫角妊娠。

宫角这里的肌层比较薄弱，子宫、卵巢、输卵管的血管都要经过这里，一旦破裂，出血就会非常凶猛，后果比较严重。

宫外孕的症状很善于伪装

其实宫外孕的症状各种各样，书上说典型症状是停经、腹痛和阴道流血，但实际上很多人的宫外孕都没有这么典型。

比方说，有相当一部分人的阴道流血症状，是出现在下次差不多该来月经的时间前后，这样就会让人误以为是来月经了，结果停经和阴道流血两个症状就全都被忽略过去了。

宫外孕会不会被漏诊？

不会的。说是误以为月经，绝大多数是因为没有在意，宫外孕的阴道流血和月经还是有区别的：

一般量会比较少，颜色更暗一些，甚至是褐色的，好像月经总是出不来的那种感觉；也有一些量比较多的，但是时间也会更长，比正常的经期要长，总是滴滴答答不干净。

除了这些错把阴道流血当月经之外，还有一些情况也很可怕：

就是本来打算怀孕，可能把出血当成先兆流产了，还在那儿保胎呢。再或者就是真的没有出过血，也不肚子痛，就跟正常怀孕一样，冷不防地突然就破裂了。

宫外孕能不能提前发现？

可以啊，比较好的办法就是做 b 超。如果已经测试过怀孕了，但是在宫腔里面还没看到有胚囊，而在子宫外面看到包块的回声了，那么就要小心宫外孕了。

不过 b 超起码要到怀孕 40 天以后才能做出来，更早一点儿发现的办法是可以抽血化验，检查 hcg，就是测试怀孕的那个指标。如果 hcg 的值隔天能够翻倍的话，那么宫外孕的可能性就很小，基本可以放心了。

宫外孕可以预防吗？

宫外孕只能早发现，不能提前预防。

宫外孕现在的发病率统计是 2%，就是说每 100 个怀孕的人当中就有 2 个是宫外孕；而如果曾经发生过一次宫外孕的话，再次宫外孕的风险会增加 10 倍，达到 20%。

很遗憾，以目前的医学水平，还不能预防宫外孕。有人想是不是可以在怀孕之前做个输卵管通液的检查，但这只能检查输卵管通畅程度，不能预防宫外孕。输卵管不是简单的皮管，它本身还在不断运动，即使双侧输卵管是通畅的，也不代表就不会宫外孕。

【二】跳绳可以预防宫外孕吗-孕前准备

宫外孕不仅会影响到正常的受孕，严重者甚至危及生命，要进行手术处理，让不少人恐惧不已。

如何规避宫外孕？想必很多人也听说过通过跳绳来预防宫外孕的。这到底是传言还是事实？我们还得从宫外孕的源头说起。

95%以上的宫外孕都发生在输卵管

输卵管类似于血管，也有肌层、内膜、外膜，但其结构和功能要比血管复杂得多。管壁在激素和神经的双重作用下，有强收缩、有弱收缩、有阶段性蠕动收缩、有逆收缩。收缩功能和内皮细胞纤毛的摆动配合，不仅能够把卵子“接”到输卵管的受精点，把精子“请”来与之结合，还要把受精卵平平安安地“送”到子宫腔内着床、生长、发育。

影响这些功能的因素很多

现代社会的人工流产、节育器、治疗操作不当等原因，造成输卵管炎症的机会、输卵管的结构和功能发生异常、输卵管把受精卵“送”不到子宫、在输卵管内就地着床、发育，形成输卵管妊娠的可能性，成倍地增加。发现宫外孕，依靠超声检查，及时发现、及早手术切除，实在是无可奈何的消极之举。

跳绳是行之有效的“输卵管体操”

有一项研究表明，在经常跳绳的育龄妇女中，很少有宫外孕患者。因此，为了预防宫外孕，女性朋友不妨在闲暇之时跳跳绳，即可锻炼身体，又可防宫外孕。

跳绳是行之有效的“输卵管体操”。跳绳可以预防宫外孕，主要是因为跳绳可以增强包括生殖器官在内的脏器功能，是行之有效的“输卵管体操”。跳绳时身体的上下颠簸，可以抖动体内的五脏六腑，对子宫及其周围的韧带、系膜等也都可以起到震颤、按摩的理疗作用。

而对于在腹腔内横置排列、相对游离的输卵管和卵巢，则既有节律性的颤动，又有拉抻作用，相当于做体操。这种“输卵管体操”的保健作用，其他方法很难代替。连续而规律的“输卵管体操”是一种适宜刺激，可以活跃微循环，提供充分的营养和氧气，增强新陈代谢。

经常跳绳的适宜刺激，十分有助于青少年女性输卵管等内生殖器官平滑肌、分泌细胞等组织结构的生长、发育，促进功能的健全和完善。而对于育龄妇女，尤其可以增强输卵管蠕动、促进激素及其他辅助生殖液体的分泌，保证对卵子、精子和受精卵的“接”、“送”等功能，从而避免受精卵运行受阻造成输卵管妊娠。

【三】宫外孕怎么护理-怀孕症状

对于保守治疗患者，宫外孕怎么护理才更好?应该留意观察患者的生命体征、是否有腹痛情况等，作息和饮食也不能忽视。医护人员和家人应注意以下护理措施：

1、注意观察患者的生命体征，遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。

2、注意腹痛情况，如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。观察阴道流血的量、颜色、性状等。如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生，及时处理。遵医嘱送验标本，检测治疗效果。

3、患者应卧床休息，避免腹部压力增大，减少异位妊娠破裂的机会。患者卧床期间，护上应提供相应的生活护理。

4、指导病人摄取高营养的食物，尤其是富含铁蛋白的食物;多食含粗纤维的食物，保持大便通畅，防止腹胀或便秘，以免诱发活动性大出血。

宫外孕急诊护理

对于急诊手术患者，应注意配合医生做好围手术期的护理：

1、严密监测患者生命体征的同时，配合医生积极纠正休克症状，做好术前准备。

2、严重内出血并发休克者，应立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备。积极纠正休克。

心理护理：

异位妊娠患者的心理负担会比较大，家人和医护人员须对其进行心理安慰。同时维护患者自尊，帮助其度过心情低落时期。医护人员也需帮助患者及家属接受此次妊娠失败的现实，向他们讲述异位妊娠的相关知识，并向其讲述预防的方法，避免下一次异位妊娠的发生。