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胚胎停育的原因有哪些

2022-04-04 00:00:00人气:32

怀孕期间,孕妈妈最害怕的就是肚中的胎儿会发生意外。比如胚胎停育,那么胚胎停育的原因有哪些?带着疑问,一起来看看吧。

怀孕的时候最怕出现胚胎停育,因为这会对孕妇的心理造成很大的打击,有些人担心再次出现胚胎停育而变得紧张焦虑起来。

胚胎停育就像在种地时播种的一颗种子,给它浇水施肥盼着它长大开花结果。可是,有一些小种子刚冒出嫩芽来就不再继续长大了,原因到底在哪呢?

1. 种子的问题

我们知道,种子的好坏决定了收成,如果胚胎这颗种子自身就存在各种各样的遗传基因缺陷,比如染色体异常,便很难长成庄稼。

由于胚胎的染色体一半来自父亲一半来自母亲,如果其中任意一条染色体有问题,便会导致胚胎的染色体异常,一些严重的染色体异常会影响胚胎正常的发育。

染色体异常中以染色体易位最常见,包括平衡易位和罗氏易位,以及倒位、常染色体与性染色体非整倍体等等。

2. 土壤的问题

精子与卵子在形成受精卵后要扎根进入“土壤”中才能生根发芽,但是如果土壤太贫瘠、土地空间不够,甚至种子长到了石头缝里,那就不能正常地长出“庄稼”。

比如子宫内膜过厚或者过薄、子宫畸形(纵隔子宫、单角子宫、双角子宫、鞍型子宫以及双子宫等)、宫腔粘连、子宫肌瘤等等,会使胚胎的生长环境变差,影响胚胎的正常发育。

3. 肥料的问题

怀孕是一个非常复杂的过程,女性的内分泌会随着胚胎的着床,而协调发挥作用,为胚胎及胚胎的生长环境提供“养分”。

比如女性体内的孕激素不足或者黄体维持时间不足,就会导致子宫内膜发育不良而影响胚胎发育。

再比如雌激素低下、高泌乳素血症、糖尿病、肾上腺与甲状腺疾病以及多囊卵巢综合征引起的内分泌异常。

这其中任何一个方面出现问题,都可能导致胚胎停育而流产。

4.“病虫害”问题

有一些胚胎发生流产是因为感染导致的,这些“害虫”包括支原体、脲原体、b组溶血性链球菌、衣原体、苍白密螺旋体、弓形虫及多种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、及柯萨奇病毒等等)。

多项研究表明,多次发生流产的妇女,体内微生物的感染率升高,而如果对这些庄稼打打“农药”(使用抗生素),则可以明显改善妊娠的结局。

? 5. “自然灾害”的问题

有些胚胎停育是由于环境中的危险因素导致的。比如在怀孕过程中过多的接触了砷、铅、甲醛、苯、镉、有机汞及农药等,也有可能是受到了放射线的电离辐射。

此外,烟草中的尼古丁、一氧化碳等有害物质或者酗酒也可能导致胚胎停育。

6. “熊孩子”的问题

孕妇的体内有一些“熊孩子”(免疫系统),他们平时的时候会有事没事跑到田里帮着拔拔野草,有的时候却也可能把庄稼破坏了。

比如女性自身抗体特别是抗磷脂抗体等可能导致正在发育的胚胎出现异常。正常情况下,怀孕期间母体对胎儿父系抗原识别后产生足够的保护性抗体而避免免疫系统的排斥。但是,如果家里的大人没看好这些“熊孩子”,或者没把庄稼保护起来,“熊孩子”们可能看那些来自父亲的抗原不顺眼,而去肆意地破坏庄稼。

当然,这里所说的各种原因还只是胚胎停育中的一部分因素。令人遗憾的是,即便我们检查了这么多项目,依旧有许多患者查不到任何原因,这说明我们对胚胎停育的认识还有相当大的限制。

希望未来的医学更加进步,让我们可以真正的搞清楚胚胎停育的原因,愿更多健康的“小种子”顺利生根发芽、开花结果!

延伸阅读

【一】导致胚胎停育的原因有哪些-孕前准备

在胎儿还没有完全形成时,肚中整个是个胚胎的样子。而这个胚胎需要好好照料者,要不然很有可能会发生胚胎停育的现象。那么导致胚胎停育的原因有哪些?一起来看看吧。

怎么确认是不是胎停了?

胚胎停育后,有些孕妈妈恶心、呕吐、乳房发胀等各种早孕反应逐步减轻或消失,而有的孕妈妈则是没有任何症状,直到产检b超检查才发现。

如果经阴道超声检查符合以下这些情况,就要怀疑胚胎已经停止发育:

① 平均孕囊直径≥25mm时未见胎芽。

②头臀径≥7mm时未见胎心搏动。

③无卵黄囊的孕囊,在2周后仍然未见胚芽、胎心。

④有卵黄囊的孕囊,在11天或更长时间后未见胚胎及胎心搏动。

因为不同医院存在仪器、医生的差别,如果在孕周比较早的时候发现胚胎停育,建议等待一周后复查,确认是不是孕周还比较早,或到其他医院再检查一次。如果一周后,仍然只看到了胎囊,没有看到胎芽,或者有了胎芽,却始终看不到胎心,或者胎囊枯萎,则说明确实是胎停了。

引起胚胎停育的原因有哪些?

1)染色体异常

胚胎本身会遵循“优胜劣汰”的自然法则,如果发生了严重的染色体数量或结构异常,往往就会自然停止发育。最常见的有染色体多一条(21-、13-、18-三体综合征)、少一条,或者某一条染色体上有一段“搬”到另一条染色体上(染色体平衡易位)等。

2)内分泌失调

想要胚胎这颗小种子正常生根、发芽、成长,需要妈妈给他提供一个安全又舒适的环境,尤其需要雌激素、孕激素等重要激素的含量维持在一定水平。如果妈妈体内激素分泌不足,无法满足胚胎发育的需要,就可能造成胎停,最常见的是黄体功能不全。

黄体功能不全的孕妈妈通常伴有其他腺体功能的异常,会让准妈妈患上甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等疾病,这些疾病也不利于胚胎发育,与流产密切相关。

3)子宫内环境异常

常见的有内膜太薄、太厚,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,子宫畸形,宫腔粘连等。

4)免疫因素

母亲患有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,或是生殖免疫异常,如抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等呈阳性,都可能导致胎停。

5)宫内感染

妊娠早期严重的宫内感染可能引起胚胎停育或流产,如支原体、弓形虫、带状疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。所以提醒各位备孕、孕期的准妈妈们,不要吃没熟透的肉类、卫生不合格的食物,也不要接触未接种疫苗的小动物。

6)物理化学因素

在孕早期,胚胎对物理、化学和环境的变化极为敏感,各种有害因素都可能损伤胚胎,导致胎停、流产、畸形或发育迟缓,包括高温、x射线、噪音、重金属及某些致畸、致流产的药物、毒品,以及吸烟、酗酒等不良生活习惯。

7)不明原因导致的胎停

目前我们对胚胎发育的精细过程还知之甚少,有一些胚胎停育暂时无法找到明确的诱因。

胎停后再次妊娠注意些什么

如果准妈妈只是单纯的一次胎停,不需要太过紧张害怕,这不会对下一次妊娠造成什么影响。让卵巢、子宫经过3~6个月的休息、恢复,并做好怀孕前的一些检查和准备,就可以继续备孕、怀孕了。

但如果已经发生了2次,甚至更多次胎停,需要做胚胎染色体检查。如果胚胎染色体有问题,要继续做夫妻双方的染色体检查;如果胚胎染色体无异常,夫妻双方需要做免疫功能、内分泌功能、生殖道感染、子宫异常、精子质量等方面的检查,来找到和解决根本问题。同时要调节心理及身体,远离不良环境,再来备孕。

【二】试管婴儿胚胎移植后-怎么调养才能提高着床成功率-孕前准备

我们知道,在做试管婴儿手术的过程中,如果胚胎移植后能够顺利着床,那就意味着成功怀孕。所以说,在胚胎移植后这段时间,“试管妈妈”一定得好好调养身体才行。那么,到底怎么调养身体才能提高着床率呢?

▍正确服用叶酸

在胚胎成功移植之后,女方需要适当的补充叶酸。防止发生染色体变异,导致胎儿畸形。一般叶酸可以从蔬菜,水果中摄取,适当的时候,医生会建议服用一些补充叶酸的药物。

▍多吃高蛋白的食物

做完手术之后,身体难免会有点虚弱,要多吃一些含高蛋白的食物。摄入充分的蛋白质,有助于恢复身体机能,增强自身免疫力和抵抗力。避免由于身体过于虚弱,导致患上感冒等方面的疾病,影响胎儿的正常发育。

▍促进新陈代谢的食物

由于女方需要肌肉注射药物等因素,导致身体负荷比较大。为了减轻身体压力,可以适当吃一些促进新陈代谢的食物,帮助身体新陈代谢的更新,避免身体负荷过大。

▍保持愉悦的心情

应该保持愉悦的心情,相关调查显示,心情愉悦要比负面情绪较多的受孕几率高一些。除了要自己适当的进行减压之外,家人也要积极的配合,不要有太多心理压力。孕育新生命不是一个人的事,而是一家人的事。所以家人们应该多给予支持和理解。

在试管婴儿临床诊疗过程中,胚胎移植是一个非常重要的步骤。因此,在胚胎移植后一定要按照医生的指导来调养身体,使自己的身体保持在最佳状态,这样才能在最大程度上提高试管婴儿成功率。

【三】一个精子和一个卵子只能产生一个胚胎吗-孕前准备

受精卵的形成是由一个精子和一个卵子的组成的,经常会听到有些人讨论,有一个精子就能生孩子了,因为与卵子结合需要一个精子,所以有一个精子就能生一个孩子。可是这种说法真的靠谱么?

所以一个精子到底能不能怀孕呢?理论上是可以的,受孕的条件:种子(卵子和精子),环境(温暖的子宫内膜)。但是在自然的受孕过程中,更讲究天时地利人和。是情深缘浅,留一辈子遗憾。不孕的主要原因:错误的地点,错误的时间,或者在卵子小姐做好准备时,精子却没有及时赶到(没有性生活)。

受精是精子穿入卵子形成受精卵的过程。受精一般发生在排卵后的12小时之内的输卵管壶腹部,整个受精过程大约需要24小时。

这个过程看似简单,但是要知道精子先生可是不远万里来到这里。人成熟精子从生精小管出发,进入附睾贮存在附睾尾部。雄关漫道真如铁,射精时,精子必须穿过相当于精子本身长度7万倍的男女生殖道,这段漫漫长路有20~40cm长。

射出的精子千千万,确切的说男性每次射精含有3亿个精子,这个庞大的数目等于美国的人口。众多的精子先生心中只有一个“金牌目标”——卵子小姐。

精子先生们会从阴道游进来,搭上从宫颈直达子宫的“云梯”。输卵管的内壁结构相当特殊,内壁上有毛状结构,非常幸运的是,毛状结构就在此时将卵子小姐向上吸,因此精子先生就得努力的像条鲶鱼,一直往上游,只为一亲卵子小姐的芳泽。

只要精子先生一鼓作气冲到终点,卵子小姐就似乎属于他了!

但是在这“万里长征”中,绝大多数精子先生是“出师未捷身先死”。精子主要是在附睾尾逐渐发育成熟,在从附睾头流向附睾尾的过程中,约有半数精子阵亡。剩下的精子中约有70%留在附睾尾,为啥呢?宝宝也不知道。只有2%进入输精管内,直到射精时排出男性体外。

每次射精时有几亿精子进入阴道,但是“风萧萧兮易水寒”,最终达到输卵管壶腹部的精子一般不超过200个。

要想一亲卵子小姐的芳泽,进入阴道的精子先生需要突破三个关口!

第一关:函谷关?不,是子宫颈关

精液射入阴道后第一个关口就是子宫颈管。通过精子自身灵活的尾部,以及子宫肌层的收缩,精子可以穿过宫颈。

但是宫颈也不是兼收并蓄的,而是“择优录取”。子宫颈充满粘液,只有活力强的精子才能穿过宫颈粘液。在合适的时间,月经周期的排卵前期和排卵期,雌激素占优势,宫颈粘液变为水样溶胶,有利于精子进入子宫腔。

不要小觑要求“严格、苛刻”的宫颈,宫颈处理贮存精子保护精子免于在阴道中被吞噬以及分泌粘液影响精子穿透宫颈的能力外,还能排除有缺陷和不活动的精子,为精子提供能量,参与精子获能。

干扰宫颈功能就可达到避孕的目的,所以避孕药中炔诺酮等药物的避孕机制之一就是改变宫颈粘液,不让精子通过。

第二关:输卵管关

作为一个大而长的贮存精子的仓库,输卵管分泌细胞的分泌物作为精子的载体,并为精子和受精卵提供营养。为了精卵美好的相遇,神奇的输卵管也是“操碎了心”,具有同时以相反方向输送精子与卵子的功能。

但是也要看天时,人排卵后约30小时,卵子小姐到达输卵管壶腹部并在此停留30小时,称“输卵管封闭”。此封闭控制和减少输卵管内的精子数量,为正常受精创造条件。

一般认为,精子只能在性交后20小时内保持受精能力。子宫腔、输卵管的多形核白细胞有吞噬作用,多数精子在宫颈、子宫峡部以及输卵管峡部等屏障有选择的被消灭掉了,可怜的精子们啊!

只要有1个精子成功的到达输卵管卵子小姐的身边,就能完成受精进而怀孕吗?

回答就是:不能!

因为还有第三关:卵子放射冠和透明带关。

第三关:卵子放射冠和透明带关

射出的精子虽有运动能力,却无穿过卵子放射冠和透明带的能力。

娶亲的最后一关,新娘子就华服盛装、披着红盖头坐在屋里面,和外面的新郎官只有一墙之隔。但是新郎不撒点红包,怎么可以娶回美娇娘?

精卵相遇也是一样一样的,精子在子宫和输卵管内运行的过程中,其外表有一层糖蛋白被女性生殖道分泌物中的酶降解,从而获得受精能力,叫做获能。

简单而言,因为在卵子的外面有一层极其致密的结构,叫做透明带(透明带外面还有卵丘细胞),这个透明带对着精子们大声说:给红包!给红包!给红包!

到达的精子们就需要利用自己的“头顶”(专业术语叫做顶体)溶解透明带,在透明带上溶出一个洞让精子穿过。

可是一个精子是不足以溶解并穿透明带的!此时需要很多很多很多精子发挥“愚公移山”的精神才可以“齐心协力”溶穿透明带。而且,只要有一个精子穿过了透明带,透明带就会迅速闭锁,不让其它精子再进入。

当透明带露出了一个精子大小的空洞,此时,那个正好赶到的姿势正确的精子顺势而入。所以最后和卵子结合的精子并不见得是最强壮的,也不是跑的最快的那一只,而是在透明带即将溶穿的时候在恰当的时间恰当的地点最“投机”的那一只!

在千山万水人海相遇,原来你也在这里。发育正常并已获能的精子与发育正常的卵细胞在限定时间内相遇是受精的前提条件。

如果精液中精子的数目太少,每毫升精液中所含精子少于500万个,或者小头、双头、双尾等畸形精子数超过20%,或者精子活动力太弱,或者卵子发育不正常,受精的可能性都会减少。

如果男性或女性生殖道不通畅,尽管精子数量和质量俱佳,精卵不能相遇,受精也无法实现。

雌孕激素是维持和调节生殖细胞发生、发育及其正常运输的重要条件,如果这两种激素水平太低,也会影响受精过程。

一个精子就真的没办法怀孕么?

我们知道了只有一个精子很难完成受孕,那么对于一个精子医学上还是有办法完成怀孕的,就是借助辅助生殖技术。

第二代“试管婴儿”技术(icsi)闪亮登场,胞浆内单精子显微注射(icsi)作为解决精卵无法结合的问题的技术,其具体适应症如下:

1、严重的少、弱、畸精子症;

2、不可逆的梗阻性无精子症;

3、生育功能障碍(排除遗传缺陷疾病);一个精子和一个卵子只能产生一个胚胎吗

4、体外受精失败;

5、精子顶体异常。

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