怀孕后,孕妈们最担心的就是胎儿的安全问题。非常害怕流产和胎停的出现。那么胚胎停育的原因有哪些?该怎么办?一起来看看吧。
什么是胚胎停育?
胚胎停育,简称“胎停”,指胎宝宝在子宫里停止了发育,可以说是一种特殊的“自然流产”。
b 超检查往往发现有孕囊,但没有胎芽或胎心;或者原来有胎心,但后来没了。
哪些原因导致胚胎停育?
其实怀孕就像种庄稼,胚胎像一颗种子,子宫像土壤。一颗种子能不能正常生长,跟种子质量、土壤、环境影响等都有关系。
同样,一个受精卵能不能正常发育成健康的胎宝宝,跟胚胎、准妈妈、环境等因素有关:
1. 胚胎原因:一颗坏了的种子是不可能发芽的。同样,如果胚胎存在染色体异常,或者在发育过程中出了差错,是无法正常发育的。
2. 母亲原因:
准妈妈身体健康,才能给胎宝宝提供良好的生长环境。如果准妈妈有下列情况,可能会导致胚胎停育:
全身性的疾病:有严重贫血、高热疾病等。
生殖器官异常:有子宫畸形、宫腔粘连等。
内分泌异常:得了甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等。
强烈应激及不良习惯:吸烟酗酒、过度忧伤等。
免疫功能异常:封闭抗体阴性等。
3. 父亲原因:如果准爸爸精子染色体异常,也可能导致胎停。
4. 环境原因:我们的生活环境中,有很多潜在的风险,有可能会引起胚胎停育,比如过多接触放射线,或者甲醛、苯等有毒有害物质。
还有一些胚胎停育,找不到原因。
胚胎停育可以预防吗?
虽然无法完全避免,但可以针对上面的原因,采取一些措施,尽量减少胚胎停育的发生:
1. 怀孕前,夫妻俩最好去医院做全面的孕前检查,如果发现对怀孕有影响的疾病,先治疗,再怀孕。
2. 备孕期及怀孕后都要注意保持良好的生活习惯,比如不要熬夜,远离烟酒。
3. 备孕期及怀孕后都要注意避免接触有毒有害物质,比如新装修的房子尽量空置一段时间后再住。
4. 发现怀孕后,及时去医院检查,确认胎宝宝情况。
5. 孕期注意避免感冒,尤其怀孕前 3 个月,以免病毒感染、发热等影响胚胎的生长发育。如果需要吃药,一定要在医生的指导下使用。
【一】导致胚胎停育的原因有哪些-孕前准备
在胎儿还没有完全形成时,肚中整个是个胚胎的样子。而这个胚胎需要好好照料者,要不然很有可能会发生胚胎停育的现象。那么导致胚胎停育的原因有哪些?一起来看看吧。
怎么确认是不是胎停了?
胚胎停育后,有些孕妈妈恶心、呕吐、乳房发胀等各种早孕反应逐步减轻或消失,而有的孕妈妈则是没有任何症状,直到产检b超检查才发现。
如果经阴道超声检查符合以下这些情况,就要怀疑胚胎已经停止发育:
① 平均孕囊直径≥25mm时未见胎芽。
②头臀径≥7mm时未见胎心搏动。
③无卵黄囊的孕囊,在2周后仍然未见胚芽、胎心。
④有卵黄囊的孕囊,在11天或更长时间后未见胚胎及胎心搏动。
因为不同医院存在仪器、医生的差别,如果在孕周比较早的时候发现胚胎停育,建议等待一周后复查,确认是不是孕周还比较早,或到其他医院再检查一次。如果一周后,仍然只看到了胎囊,没有看到胎芽,或者有了胎芽,却始终看不到胎心,或者胎囊枯萎,则说明确实是胎停了。
引起胚胎停育的原因有哪些?
1)染色体异常
胚胎本身会遵循“优胜劣汰”的自然法则,如果发生了严重的染色体数量或结构异常,往往就会自然停止发育。最常见的有染色体多一条(21-、13-、18-三体综合征)、少一条,或者某一条染色体上有一段“搬”到另一条染色体上(染色体平衡易位)等。
2)内分泌失调
想要胚胎这颗小种子正常生根、发芽、成长,需要妈妈给他提供一个安全又舒适的环境,尤其需要雌激素、孕激素等重要激素的含量维持在一定水平。如果妈妈体内激素分泌不足,无法满足胚胎发育的需要,就可能造成胎停,最常见的是黄体功能不全。
黄体功能不全的孕妈妈通常伴有其他腺体功能的异常,会让准妈妈患上甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等疾病,这些疾病也不利于胚胎发育,与流产密切相关。
3)子宫内环境异常
常见的有内膜太薄、太厚,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,子宫畸形,宫腔粘连等。
4)免疫因素
母亲患有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,或是生殖免疫异常,如抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等呈阳性,都可能导致胎停。
5)宫内感染
妊娠早期严重的宫内感染可能引起胚胎停育或流产,如支原体、弓形虫、带状疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。所以提醒各位备孕、孕期的准妈妈们,不要吃没熟透的肉类、卫生不合格的食物,也不要接触未接种疫苗的小动物。
6)物理化学因素
在孕早期,胚胎对物理、化学和环境的变化极为敏感,各种有害因素都可能损伤胚胎,导致胎停、流产、畸形或发育迟缓,包括高温、x射线、噪音、重金属及某些致畸、致流产的药物、毒品,以及吸烟、酗酒等不良生活习惯。
7)不明原因导致的胎停
目前我们对胚胎发育的精细过程还知之甚少,有一些胚胎停育暂时无法找到明确的诱因。
胎停后再次妊娠注意些什么
如果准妈妈只是单纯的一次胎停,不需要太过紧张害怕,这不会对下一次妊娠造成什么影响。让卵巢、子宫经过3~6个月的休息、恢复,并做好怀孕前的一些检查和准备,就可以继续备孕、怀孕了。
但如果已经发生了2次,甚至更多次胎停,需要做胚胎染色体检查。如果胚胎染色体有问题,要继续做夫妻双方的染色体检查;如果胚胎染色体无异常,夫妻双方需要做免疫功能、内分泌功能、生殖道感染、子宫异常、精子质量等方面的检查,来找到和解决根本问题。同时要调节心理及身体,远离不良环境,再来备孕。
【二】胚胎停育的原因有哪些-孕前准备
怀孕期间,孕妈妈最害怕的就是肚中的胎儿会发生意外。比如胚胎停育,那么胚胎停育的原因有哪些?带着疑问,一起来看看吧。
怀孕的时候最怕出现胚胎停育,因为这会对孕妇的心理造成很大的打击,有些人担心再次出现胚胎停育而变得紧张焦虑起来。
胚胎停育就像在种地时播种的一颗种子,给它浇水施肥盼着它长大开花结果。可是,有一些小种子刚冒出嫩芽来就不再继续长大了,原因到底在哪呢?
1. 种子的问题
我们知道,种子的好坏决定了收成,如果胚胎这颗种子自身就存在各种各样的遗传基因缺陷,比如染色体异常,便很难长成庄稼。
由于胚胎的染色体一半来自父亲一半来自母亲,如果其中任意一条染色体有问题,便会导致胚胎的染色体异常,一些严重的染色体异常会影响胚胎正常的发育。
染色体异常中以染色体易位最常见,包括平衡易位和罗氏易位,以及倒位、常染色体与性染色体非整倍体等等。
2. 土壤的问题
精子与卵子在形成受精卵后要扎根进入“土壤”中才能生根发芽,但是如果土壤太贫瘠、土地空间不够,甚至种子长到了石头缝里,那就不能正常地长出“庄稼”。
比如子宫内膜过厚或者过薄、子宫畸形(纵隔子宫、单角子宫、双角子宫、鞍型子宫以及双子宫等)、宫腔粘连、子宫肌瘤等等,会使胚胎的生长环境变差,影响胚胎的正常发育。
3. 肥料的问题
怀孕是一个非常复杂的过程,女性的内分泌会随着胚胎的着床,而协调发挥作用,为胚胎及胚胎的生长环境提供“养分”。
比如女性体内的孕激素不足或者黄体维持时间不足,就会导致子宫内膜发育不良而影响胚胎发育。
再比如雌激素低下、高泌乳素血症、糖尿病、肾上腺与甲状腺疾病以及多囊卵巢综合征引起的内分泌异常。
这其中任何一个方面出现问题,都可能导致胚胎停育而流产。
4.“病虫害”问题
有一些胚胎发生流产是因为感染导致的,这些“害虫”包括支原体、脲原体、b组溶血性链球菌、衣原体、苍白密螺旋体、弓形虫及多种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、及柯萨奇病毒等等)。
多项研究表明,多次发生流产的妇女,体内微生物的感染率升高,而如果对这些庄稼打打“农药”(使用抗生素),则可以明显改善妊娠的结局。
? 5. “自然灾害”的问题
有些胚胎停育是由于环境中的危险因素导致的。比如在怀孕过程中过多的接触了砷、铅、甲醛、苯、镉、有机汞及农药等,也有可能是受到了放射线的电离辐射。
此外,烟草中的尼古丁、一氧化碳等有害物质或者酗酒也可能导致胚胎停育。
6. “熊孩子”的问题
孕妇的体内有一些“熊孩子”(免疫系统),他们平时的时候会有事没事跑到田里帮着拔拔野草,有的时候却也可能把庄稼破坏了。
比如女性自身抗体特别是抗磷脂抗体等可能导致正在发育的胚胎出现异常。正常情况下,怀孕期间母体对胎儿父系抗原识别后产生足够的保护性抗体而避免免疫系统的排斥。但是,如果家里的大人没看好这些“熊孩子”,或者没把庄稼保护起来,“熊孩子”们可能看那些来自父亲的抗原不顺眼,而去肆意地破坏庄稼。
当然,这里所说的各种原因还只是胚胎停育中的一部分因素。令人遗憾的是,即便我们检查了这么多项目,依旧有许多患者查不到任何原因,这说明我们对胚胎停育的认识还有相当大的限制。
希望未来的医学更加进步,让我们可以真正的搞清楚胚胎停育的原因,愿更多健康的“小种子”顺利生根发芽、开花结果!
【三】胚胎停育后怎么处理-孕前准备
怀孕后,孕妈们都会担心胚胎停育的发生。但往往有些时候总会不可避免的发生了。那么胚胎停育后怎么处理?一起来看看吧。
受精卵发育成胚胎,胚胎发育成婴儿要经历漫长、复杂又奇妙的过程,如果胚胎本身发育出了问题,或者生长环境不合适,很可能在孕早期就停止生长了,临床上称之为“胚胎停育”。
胎停育的四点征兆:
胚胎停育和流产不同,胎儿虽已停止发育,但却没有及时的排出体外,所以,胎停育又叫做 “稽留流产”。
① 发生胚胎停育,孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。
② 首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱。
③ 然后阴道会有出血,常为暗红色血性白带。
④ 最后还可能出现下腹疼痛,排出胚胎。
上述表现因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胎停育后无症状通过常规b超检查发现。
如果经阴道超声检查符合以下这些情况,就要怀疑胚胎已经停止发育:
① 平均孕囊直径≥25mm时未见胎芽。
②头臀径≥7mm时未见胎心搏动。
③无卵黄囊的孕囊,在2周后仍然未见胚芽、胎心。
④有卵黄囊的孕囊,在11天或更长时间后未见胚胎及胎心搏动。
因为不同医院存在仪器、医生的差别,如果在孕周比较早的时候发现胚胎停育,建议等待一周后复查,确认是不是孕周还比较早,或到其他医院再检查一次。如果一周后,仍然只看到了胎囊,没有看到胎芽,或者有了胎芽,却始终看不到胎心,或者胎囊枯萎,则说明确实是胎停了。
胎停育后应该这样做:
1、清宫手术
因为停止发育的胚胎稽留在体内,会和子宫之间形成粘连,带来凝血异常、感染等问题,仅靠药物流产是流不干净的,所以一旦确诊胎停后,必须要及时进行清宫手术。由于这种清宫手术的风险较大,所以一定要到正规医院治疗,千万不要去私人诊所处理。
清宫手术的时间要根据症状而定。如果出血量比较多,达到或超过平时月经的量,腹痛比较明显,甚至有组织排出,就要立即去医院,急诊进行清宫;如果出血不多、腹痛轻微,或者没有症状,可以择期手术。
如果是反复发生2次及以上胎停,手术前还要和医生说清病史,在清宫时保留好胚胎,以便做胚胎染色体检查。
2、胎停后再次妊娠
如果准妈妈只是单纯的一次胎停,不需要太过紧张害怕,这不会对下一次妊娠造成什么影响。让卵巢、子宫经过3~6个月的休息、恢复,并做好怀孕前的一些检查和准备,就可以继续备孕、怀孕了。
但如果已经发生了2次,甚至更多次胎停,需要做胚胎染色体检查。如果胚胎染色体有问题,要继续做夫妻双方的染色体检查;如果胚胎染色体无异常,夫妻双方需要做免疫功能、内分泌功能、生殖道感染、子宫异常、精子质量等方面的检查,来找到和解决根本问题。同时要调节心理及身体,远离不良环境,再来备孕。
胎停育注意事项:
1、充分休息
胎停育者需到医院人工清除胚胎组织,多行刮宫术,术后两周内要尽量充分休息,不要从事重体力劳动和使用冷水,避免身体受寒。还要注意平时增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日康复。
2、观察出血等情况
术后阴道流血超过两周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现,应及时到医院复诊。
3、禁止性生活至下次月经后
术后应严格禁止性生活,以免发生盆腔感染及再次妊娠。有些女性认为刚刚流产完是不会怀孕的,等阴道流血干净了,就在无措施情况下过性生活,结果当月再次妊娠,损伤可想而知。
4、保持外阴的清洁
流产后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这一段时间内一定要注意外阴的清洁,以免发生盆腔感染。
5、加强营养
应该多吃些鱼类、肉类、蛋类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。流产后由于胃的张力及蠕动能力比较弱,所以不要吃一些油腻、生冷、辛辣以及粗糙的食物,可服用养血调经的中药调理。
6、心理调整
流产后两周内尽量安排些轻松的工作,放慢节奏。在心态上要认识和接受流产后的恐惧、悲痛、内疚等情绪,了解到这些情绪都是正常的,会随着时间消退。
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