输卵管结扎避孕后反悔了

输卵管结扎后还能怀孕吗？输卵管结扎避孕会有什么副作用？有些妈妈后悔了，但是输卵管已经结扎避孕了还能生孩子吗？

很多夫妻已经有了孩子，暂时不计划再生，所以同房需要做好安全措施。一般来说，靠谱的避孕方式有：避孕药、避孕环、皮埋避孕针等。各有利弊，避孕药得定时定量吃，避孕环或避孕针有效期过了还得更换新的，比较麻烦。

还有一种被很多人视为一劳永逸的方式，就是输卵管结扎手术。不过也有人表示担心，输卵管结扎后会不会有副作用？手术需要注意什么？万一后悔了怎么办，不能再生了吗？

咱们先不着急盖棺定论。输卵管结扎手术是安全、高效、持久、方便的避孕方式，术后出现并发症几率不超过1%，不影响性功能，还可在一定程度降低卵巢癌的发病率。没有特殊疾病的女性（比如极度黏连等），多半还是可以在剖腹产的同时做输卵管结扎的。

做节育需要了解的几个问题：

首先，不建议30岁之前二次剖腹产的女性做节育，即使夫妻感情一直很好也要慎重考虑。美国有统计显示，20~24岁之间做过节育的女性后悔率是4.3%，30~34岁之间的是2.4%。后悔的原因多由婚姻发生变化所致。

其次，关于并发症，主要有术后出现的血肿、出血、再通。情况不多见，前两种多会在手术过程中谨慎避免，术后还会怀孕的情况几乎没有，出现的话很可能发生异位妊娠。

第三，不喜欢用套套，选择输卵管结扎好，还是放环呢？从避孕的成功或失败率来看，这几种方式是差不多的，但从术后并发症来看，输卵管结扎概率高一点。

不过放环需要5年后更换，也可能会引起月经失调。就国内的男性来说，很大一部分是不接受妻子做输卵管结扎的。选择哪一种，夫妻二人可以商量着办。

至于做了节育手术会不会导致女性月经量增加或导致痛经加重，目前还没有一个确凿的证据，不过也不能完全排除可能性。

那万一做完节育夫妻二人后悔了，又想要孩子了怎么办？还好实现吗？

两个办法：一个是输卵管再通，一个是做试管婴儿。前者手术过程中需要开腹，成功率不是特别高，后者希望更大一些。

延伸阅读

【一】输卵管妊娠破裂辅助检查是-孕前准备

输卵管妊娠破裂的检查

输卵管妊娠是一种比较常见的宫外孕，而且这种宫外孕是比较严重的。如果发生破裂，就有可能威胁到患者的生命。那么，在输卵管妊娠发生破裂前，该进行怎样的检查？

1、彩超检查。这种方法的直观性比较强，而且准确率也比较高。最主要的是它可以进行重复的检查。在宫内的图像检查，同时，宫旁的包块儿或者子宫直肠陷凹积液的特征。如果输卵管间质部有妊娠在孕卵穿破到肌层之前，就可能有妊娠囊被包绕在增厚的基层，而且它的声响和子宫残角妊娠非常相似，在出现情况时很难鉴别。

2、hcg检查。通过检查可以确定患者是否存在妊娠。如果存在妊娠的情况，一般医生会建议患者再进行其他的检查。假如是输卵管妊娠破裂，hcg 的检查数值会不稳定。

3、后穹隆穿刺检查。这种检查也非常直观，通常也可以确认妊娠的情况是否是在子宫中，如果不是，也会发现问题及时的进行处理。

4、腹腔镜检查。这种检查是比较准确的，而且对于输卵管妊娠，特别明显，能够准确判断输卵管妊娠的具体情况，然后再进行相应的治疗。

什么是输卵管妊娠破裂

输卵管妊娠是一种宫外孕，同时对于女性来说，宫外孕是特别危险，如果发生破裂，就会受到生命的威胁。那么，到底什么是输卵管妊娠破裂？

1、输卵管妊娠破裂就是宫外孕破裂。输卵管妊娠是比较常见的宫外孕，如果在输卵管妊娠发生破裂，就会引起盆腔大量的出血，而且会威胁到生命。

2、一般输卵管妊娠发生破裂，大多数是在怀孕的六周左右。这种原因是由于存在输卵管峡部妊娠，如果胚胎种植在输卵管部位，并且能够继续像输卵管的肌层侵犯，而且生长，就会导致输卵管的外层破裂，也是浆膜层，发生输卵管妊娠破裂。

3、因为输卵管的肌层血管比较丰富，如果发生破裂就会在短期，会有大量的盆腹腔出血现象，而且还会有剧烈腹痛。严重的患者会出现失血性的休克，就会威胁到生命的安全。

4、如果出现输卵管破裂需要及时的进行检查并且接受治疗，这样才不会对身体健康造成伤害，所以在出现妊娠时，一定要积极的到院进行检查，确认之后，才可以安心的待孕。

输卵管妊娠破裂的症状

输卵管妊娠发生破裂时会有一些症状。这些症状可以警示患者要及时的到医院进行检查，这样才可以保证生命安全。输卵管妊娠发生破裂后的症状有哪些呢？

1、腹痛。很多患者都会有突发性的腹痛，发生率在90%以上。刚开始的时候，是患侧的下腹出现剧烈的疼痛，例如撕裂感，然后就会波及到全腹部。疼痛程度和性质与内出血量以及速度有很大关系。例如破裂，内出血的量比较多而且也很迅速，在刺激到腹膜就会产生剧烈的疼痛，也会波及到全腹部。

2、输卵管妊娠会有闭经的现象，发生闭经的时间长短和输卵管妊娠的部位有很大的关系。妊娠如果在峡部或者是壶部的患者闭经日期经常会在六周左右也就是出现腹痛时症状，很少超过两到三个月。月经一向正常妇女在月经过期的数日就会出现出血现象，这时就应该考虑是否为输卵管妊娠。

3、阴道不规则流血，在输卵管妊娠中绝后，就会引起内分泌变化，然后子宫内膜就会发生退行性的变化以及坏死，发生蜕膜，就会呈现出碎片状或者是完整排出，就会引起子宫出血。

4、晕厥和休克，一般患者在腹痛的时候会有眼花，头昏，出冷汗，心悸，有的甚至会出现晕厥现象。发生晕厥与休克的程度和出血速度以及量的多少有一定关系。

输卵管妊娠的自我检查

患者在发生输卵管妊娠之后，可以实行自我检查，这样可以大概判断出自己的妊娠情况，然后再到医院进行具体的检查，这样既可以节省时间，也可以更加准确的查出妊娠的情况。

1、有很多病人在发病之前，都会有短暂的停经史，大约都在六周左右。但是也有一些病人因为绒毛组织而产生的绒毛促性腺激素，不能维持子宫内膜或者因发病比较早，就可能将病理性的出血认为是月经来潮，就会被误认为没有停经史。

2、输卵管妊娠破裂时的主要症状就是腹痛。它发生的概率在95%，通常是突发性的下腹一侧有撕裂痛或者是阵发性的疼痛，而且还会有恶心，呕吐的症状。在刺激膈肌时，就会引起肩胛部有放射性的疼痛。

3、在进行自我诊断是否有宫外孕时，如果出现阴道有不规则的出血，例如大多是点滴状，量少，而且是深褐色，不会超过月经的量。在阴道发生出血是因为子宫内膜剥离或者是输卵管出血经过宫腔向外排放导致。

4、有些患者会出现休克，这是因为腹腔中有急性的出血以及剧烈的疼痛导致。如果出血量比较多，而且很快，它的症状就会表现得越迅速，而且越严重，还会出现面色苍白，头晕，血压下降，脉细，冷汗淋漓，然后会发生晕厥和休克的危险。

输卵管妊娠对女性的危害非常大，在出现情况时，要积极的进行治疗，不然会给女性带来更严重的危害，有的甚至会有生命危险，所以一定要重视！

输卵管妊娠怎样治疗

如果在发生输卵管妊娠后就需要及时的进行治疗，因为输卵管妊娠在发生破裂后，对身体造成很大的危害。对于输卵管妊娠，治疗方法有哪些？

1、输卵管妊娠必然结果就是输卵管流产或者是输卵管破裂。大多数是需要手术处理来切除输卵管并且清除妊娠组织。发生输卵管妊娠大多数是只发生在一侧。

2、理论上讲，输卵管有两条，即使有一侧输卵管受到损伤或者被切除，以后还是能够怀孕。但世界上因为输卵管妊娠或者其他部位的异位妊娠，绝大多数都在输卵管或者盆腔炎症基础上发生的。

3、患者有过宫外孕，经过治疗之后，就需要进行认真的妇科检查，并且要在宫外孕三个月之后，进行子宫检查或者选择性的输卵管插管造影以及再通术的检查和治疗，要确定输卵管是否畅通才可以再次妊娠。

4、输卵管妊娠在出现后就需要及时的治疗，才可以保证另一个输卵管的完整，同时，对一下次妊娠有更好的保证。所以发生输卵管妊娠患者需要积极地进行检查，并接受治疗。

患者在发生输卵管妊娠之后，可以实行自我检查，这样可以大概判断出自己的妊娠情况，然后再到医院进行具体的检查，这样既可以节省时间，也可以更加准确的查出妊娠的情况。

【二】输卵管宫外孕手术-孕前准备

输卵管妊娠是宫外孕吗

输卵管妊娠大多数人不是很了解。关于输卵管妊娠和宫外孕是不是有一定的关系的更是不解，下面就给大家介绍一下输卵管妊娠是宫外孕吗？

关于输卵管妊娠，人类卵子在输卵管壶腹部受精，并且由于某些特殊原因导致输卵管中的受精卵阻塞，导致卵子在输卵管的某些部位发育并安定下来形成输卵管妊娠。关于异位妊娠，最好了解异位妊娠是指受精卵未被植入女性子宫内，然后直接置于女性身体的其他部位。因此，有许多异位妊娠的病例，如腹部怀孕，卵巢妊娠等，这是由于受精卵没有到达子宫而是移动到腹腔或卵巢。

此外，输卵管妊娠是宫外孕最常见的现象。这是因为女性的受精卵受到阻碍，通常不能到达女性的子宫。这就形成了人们常说的宫外孕，并且宫外孕对于孕妇来说非常严重。因此，当发现输卵管妊娠时，需要引起重视，并及时发现及时治疗，以达到最佳治疗效果。

输卵管妊娠是什么原因

任何一种疾病的发生都是由一定的原因。关于输卵管妊娠也是由多种潜在的因素引起的，那么输卵管妊娠是什么原因？

1、遗传因素：调查显示，孕妇的外婆或祖母或母亲有异位妊娠史，异位妊娠的可能性是无家族史的女性的4-9倍。

2、炎症：由于某种原因，输卵管炎症感染，特别是慢性炎症，会导致输卵管周围的粘连或输卵管扭曲、狭窄、堵塞等。这会影响受精卵在输卵管中的正常操作，到达子宫腔。定居在输卵管内，从而形成宫外孕。

3、输卵管器质性疾病：如果输卵管发育异常，输卵管卵巢肿瘤等，可阻碍受精卵的正常运作。

4、输卵管功能障碍：内分泌失调，神经精神障碍可引起输卵管功能障碍，导致受精卵在输卵管内跑得太久，继续发育和着床。

5、其他因素：卵巢一侧排卵后，通过测量输卵管摄入和受精。由于过渡时间过长，受精卵发育成囊胚，而在输卵管内植入导致输卵管妊娠。

输卵管妊娠的症状

输卵管妊娠的出现是伴随着一些症状的，大家如果可以了解症状就可以很好地进行治疗，那么输卵管妊娠的症状有哪些？

1、腹痛：它通常始于患侧下腹部巨大的疼痛，如撕裂的感觉。可能影响整个腹部的疼痛的程度和性质可能与内部出血的性质，数量和速度有关，例如破裂、内出血量快而迅速，刺激腹膜产生剧烈疼痛并可受到影响。整个肚子。如果输卵管流产少，出血少，腹痛往往局限于小腹或一侧，疼痛也较轻。

2、更年期：输卵管妊娠往往有更年期的持续时间，其中大多数与妊娠输卵管妊娠的峡部或壶腹闭经日期有关，常在6周左右发生腹痛，很少超过2〜3个月。在月经期正常的女性中，内出血发生在月经几个月内，应该考虑是否是输卵管妊娠。输卵管间质妊娠，由于周围肌肉组织较厚，常在妊娠3〜4个月内发生破裂，故有较长的闭经时间。

3、不规则阴道出血：输卵管妊娠终止，引起内分泌变化，其次是子宫内膜退行性改变和坏死，蜕膜被破碎或完全排出，引起子宫出血往往是不规则的滴水，深褐色需要切除病灶可以完全停止。

4、晕厥和休克：与此同时，腹痛、头晕、眩晕、冷汗、心悸，甚至晕厥，晕厥的程度和休克的速度和出血量。

输卵管妊娠的检查

出现任何一种疾病，大家都要及时的进行治疗。关于输卵管妊娠的治疗，大家最好是在医生的知道下做一下检查，那么输卵管妊娠的检查有哪些？

1、b超

超声检查已成为诊断输卵管妊娠的主要方法之一。典型的声谱图是子宫中没有孕囊;子宫内膜增厚;子宫侧边界不清;具有不均匀回声的混合肿块，有时可以在旁矢状肿块中看到妊娠囊，胚芽和原始心跳，这是输卵管妊娠的直接证据。直肠子宫腔内有积液。文献中超声检查的准确率为77％〜92％。随着彩色超声，三维超声和阴道超声的应用，诊断的准确性越来越高。

2、绒毛膜促性腺激素的测定

使用hcgβ亚基放射免疫测定法准确确定早期妊娠是诊断异位妊娠的更好方法。绒毛中的合胞细胞分泌绒毛膜促性腺激素，由于输卵管粘膜，肌肉薄，不能供应绒毛细胞所需的营养物质，宫外孕血浆中β-hcg浓度低，β-hcg放射免疫分析可以在第九天检测鸡蛋的存在与否。在正常早孕时，β-hcg的含量每天增加1.2倍，异位妊娠的86.6％中倍增时间缓慢，β-hcg的绝对值也低于正常妊娠。

3、腹膜穿刺

包括阴道后壁穿刺和经腹壁穿刺是一种简单可靠的诊断方法。如果没有液体被移除，则不能排除输卵管妊娠。如果肿块硬而不易取出内容物，可在穿刺前注入少量生理盐水，然后再进行抽吸。如果提取的生理盐水呈红褐色，则可以将小血块混合，并且可以确认老的血肿。

4、腹腔镜

腹腔镜检查非典型病例极具价值，可详细观察异位妊娠及其周围器官的位置及粘连情况，部分病例可见腹腔镜手术：输卵管妊娠植入部位呈肿瘤样，暗红色，鼓胀，血管增生肿胀。

输卵管妊娠的手术治疗

一般女性在输卵管妊娠的治疗上，都会采取手术的方式。不过关于输卵管妊娠的手术治疗是分为几种类型的。

1、输卵管切除术

无论是输卵管妊娠流产还是破裂，输卵管切除术都能及时止血，挽救生命。如果妇女的子女不再准备分娩，则可以同时进行对侧输卵管结扎术。在需要保留生育能力的妇女中，如果输卵管病变太大，且输卵管缺损太长而不能损伤输卵管系膜和血管和/或生命体征处于严重状态，则还应进行输卵管切除术。在保守性手术期间输卵管出血的情况下，应立即移除输卵管。

2、保守手术

所谓保守手术，原则上是为了尽可能的去除宫外孕，保留输卵管的解剖和功能，为未来的宫内妊娠创造条件。适应年轻女性的输卵管妊娠是第一次怀孕;没有孩子有输卵管。

进行输卵管切开以去除胚胎。在同侧肿胀区域，将系膜表面切成平行于输卵管纵轴的1至2cm，并且怀孕轻轻地挤出。然后，使用丝线或0/8非伤害。在显微镜下缝合缝线。也可以使用开窗术，即切口不缝合，缝合切口以止血以制造“窗口”。如果峡部峡部，病变的末端被切除，峡部的峡部可以植入子宫角附近。

3、腹腔镜手术

在腹腔镜下，首先冲洗盆腔血液并用冲洗器抽吸以找到怀孕卵的位置。如果怀孕是壶腹部，可以直接从壶腹部（通过伞）或用大勺子吸入。如果是峡部或间质妊娠，则需要输卵管切口。当输卵管切开时，肠系膜注射5％por-8 20〜30ml缺血预防出血。在导管背部电凝后，切断输卵管壁直至暴露妊娠出来。用两台非侵入性器械分离输卵管壁后，用大勺慢慢取出妊娠，最后用冲洗器冲洗植入部位。使用腹腔内打结法缝合网膜浆膜以封闭伤口。

【三】生化妊娠是不是说明输卵管通畅-孕前准备

生化妊娠是不是说明输卵管通畅

是的。

生化妊娠时精子和卵子能够正常结合成受精卵，只是着床不成功而已。这就从侧面反映出女性的输卵管是通畅的，最少的也是有一侧是通的。

生化妊娠会导致输卵管堵塞吗

生化妊娠说明输卵管是通畅的，所以一般也不会堵塞输卵管。

因为生化妊娠的受精卵如果回流到子宫内没有着床成功就会从子宫流到阴道直至排出体外; 如果受精卵没有回流至子宫就可能直接排出体外;如果受精卵非常小，也可能自行破损，溶解坏死，部分被周围组织融化喝吸收，部分可能排出体外。所以，一般来说生化妊娠是不会导致输卵管堵塞的。

女性输卵管堵塞的原因

1、常见生殖炎症：孕妇有外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、盆腔炎等疾病时，就容易出现输卵管堵塞的问题。

2、宫腔操作导致机械不通：人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。

3、性生活不恰当：月经期间行房事，不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。

4、并发症导致：腹腔手术、阑尾炎、造成的输卵管堵塞。结核病的病原菌上行感染。

5、不良生活习惯：流产后休息太少导致不孕，久坐熬夜，吸烟酗酒，饮咖啡过多，频繁使用紧急避孕药物。