宝宝吐奶是怎么回事

宝宝吐奶是怎么回事

宝宝吐奶，指胃里面的食物量大，且被强力排空。大多数的吐奶现象都是大多是因为宝宝食道与胃之间的贲门还没发育成熟而导致，有时也与爸妈的喂养不当有关。家长们可以通过以下情况来判断宝宝吐奶原因：

正确判断宝宝吐奶or溢奶？

判断是吐奶or溢奶？

这两者的共同点都是有奶水吐出，但两者又是不一样的。溢奶是指食道或胃之内的容物不由自主地被逆流到口腔外的情况，可能只是小宝宝打了一个嗝，从而致使少量奶液从嘴角溢出而已，溢奶量较少。而吐奶则是，宝宝喝完奶水一段时间后，胃部出现反复收缩，进而从嘴巴喷出如小喷泉似的奶水。吐奶的量较多，可发生在喂奶后不久，或半小时以后，吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。

一般来说，轻微吐奶和溢奶，随着宝宝逐渐长大，将会有明显改善。

判断为生理性吐奶or病理性吐奶？

生理性吐奶通常通常发生在宝宝前4个月，特别是在新生儿阶段，是属于婴儿阶段的正常现象。一般情况是吃完后吐出来少量奶液，或者打了个嗝带出来一口奶，奶状为原状液体，一般量不多，表现为溢出或轻吐，而且吐完后没有痛苦表情，还是活蹦乱跳开开心心的。

病理性吐奶则有可能会发生在任何月龄的宝宝身上，也有可能出现在患某种疾病的宝宝身上。吐奶时呈喷射状，一般要把胃里的奶吐光，还会吐出胃液。如果是喂奶间隔很长时间了，会吐出来带奶块、有酸味的半消化奶液，而且往往身体上还有其他不适，比如说感冒、咳嗽等。

宝宝吐奶厉害的原因：生理性原因

生理性原因吐奶主要是因为宝宝的胃很小，不像大人那样垂向下方，而是呈水平位，从正面看是横躺着的，连接食管处的贲门较宽，关闭作用相比成人差，而连接小肠处的幽门又比较紧，不利通气。宝宝吃奶时如果吸入了空气，吃好后空气往上升时，就会顶上来小部分的奶。这种原因的吐奶是是正常的，而且会随着年龄的增长而消失，父母们不必过于担心。

一般来说，有以下几个情况会导致生理性吐奶：

原因1:喂母乳时吸入空气引起吐奶

妈妈轻轻拍打嗝，能缓解宝宝生理性吐奶

当宝宝喝完奶后，由于胃里下部是奶，上部是空气，所以就会造成胃部压力，出现溢奶、吐奶现象。

对策：爸爸妈妈应及时帮宝宝拍打嗝，把气体排出。将宝宝直立抱起，让宝宝趴在自己的肩上至少30分钟，轻轻地拍抚宝宝的背部，帮助宝宝打嗝，吐出胃里多余的空气。然后将枕头垫高，让宝宝右侧躺下，这样可以有效地增加胃部排空速度。

此外，宝贝吃奶时应含住乳头和大部分乳晕，这样做法的好处是能够避免吃奶的时候吸入空气。

原因2:喂母乳过量引起吐奶

在喂母乳时，不能确定宝宝喝了多少，可能会吃的太多，引起了宝宝吐奶。

对策：饮食上应该以少量多餐为原则，可增加喂奶次数，但每次不可喂得过饱。

原因3:宝宝喝奶太急呛着引起吐奶

对策：妈妈们要控制宝宝喝奶的速度，如果是母乳，要用两只手指上下压住，减缓喝奶的速度，如果是奶瓶喂奶，要更换奶嘴。

原因4:在刚喂完奶马上移动宝宝引起吐奶

对策：刚喝完奶最好维持宝宝坐或者抱的姿势一段时间，不要带着宝宝走来走去。在刚喂完奶后，不要让宝宝立即翻身引起吐奶。

原因5:宝宝仰卧时给宝宝喂奶引起吐奶

对策：最好是抱着让宝宝的身体处于45°的倾斜状态，减少胃里的奶水滞留，减低吐奶的概率。

原因6:奶粉不适引起的吐奶

对策：爸妈们可以尝试转成"低溢奶"型的奶粉，它比一般的牛奶要黏稠一点，可以减少溢奶的情况。此外，家长还可以通过改变奶粉的冲泡方式，减少吐奶。在给宝宝平常喝的牛奶中添加谷类食物，或是将牛奶冲得稍微浓稠一些，这样就不太容易发生逆流现象。不过，太稠的牛奶容易造成肠胃阻塞或导致腹泻，这也会让宝宝感到身体不舒服，所以爸爸妈妈也应当加以注意。

原因7:转奶不当引起的吐奶

对策：如果宝宝对原来的奶粉过敏，需要转奶，在给宝宝更换奶粉在初期会使得摄入量减少，引发消化不良 ,有的还会引起口吐、腹泻、便秘等症状。建议父母们要按着正确的转奶方法：第一天在原先吃的奶粉里添加1/3的新奶粉，度过两两三天的适应期后，如果宝宝能接受，就将比例调整为1:1再适应两三天，然后新旧奶粉比例为2:1再适应两三天，最后完全过渡到新奶粉。

此外，还有以下方法可以有效防治宝宝生理性吐奶：

每隔3小时喂一次奶最合适

1、每3小时喂一次奶最合适

最合理的喂奶时间是2-3小时，如果喂奶过于频繁，上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，必然影响下一餐的进奶量，或是引起胃部饱胀，以至吐奶。

2、吃完奶后宜右侧卧

宝贝在吃饱后，睡姿以右侧卧位为宜，因右侧卧位时胃的贲门口位置较高，幽门口的位置在下方，乳汁较易通过胃的幽门进入小肠，可防止吐奶。如果仰卧时发生吐奶，吐出来的奶液易反吸入鼻腔甚至气管，轻者会引起肺炎，重者可出现呼吸道窒息。

3、选择合适大小的奶嘴孔、奶瓶与嘴45度

奶嘴孔过小时，宝宝吃奶要更费劲，容易导致空气与奶汁一起吸入，引起吐奶；奶嘴孔过大，宝贝吸吮时又容易被呛着而引起咳嗽。而且奶瓶与嘴45度是最好的，这样能使奶汁始终充满奶瓶前部，不留进空气的间隙。

4、药物治疗

一些刺激肠胃蠕动的药物可以改善吐奶、溢奶情况，妈妈们可以到医院请医生开一些适合宝宝食用的安全药物。不过这是最后一个方法，而且需要在医生的指导下用药。

宝宝生理性吐奶后的紧急处理方法：

如果孩子吐奶了，妈妈最好用毛巾或其他衣物垫在孩子身体下面，以保持上身抬高。如躺着时发生吐奶，可以把孩子脸侧向一边；孩子吐奶后，最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水，避免再次呕吐；而且，再次喂奶的时候，喂奶量要减少到平时的一半左右，并且不能喂其他辅食，喂奶次数可以逐渐增加。

宝宝吐奶厉害的原因：病理性原因

病理性原因吐奶主要是因为宝宝肠胃不好、上呼吸道感染、脑部疾病等会引发吐奶。这种原因的吐奶是是需要警惕的，父母们最好及时到医院咨询治疗。

病理性吐奶应尽快到医院治疗

一般来说，有以下几个情况会导致病理性吐奶：

原因1:感冒、腹泻感染

宝宝感冒由于咳嗽，腹压升高，也常常合并呕吐的症状。而流行性腹泻、肝炎、中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎也会引起宝宝呕吐。

原因2:便秘

如果排便极少或胎便排出时间延长，也可出现腹胀、吐奶。

原因3:腹部畸形的宝宝

它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝，通常在1个月时，症状开始明显。这种情况的宝宝往往是边喂边吐，吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃。宝宝会越来越瘦、营养不良。

原因4:食管闭锁、肠闭锁

食管闭锁的宝宝，出生后唾液较多，在吞1、2口奶后即有呕吐、呛咳、青紫甚至窒息。而肠闭锁的宝宝在生后1天内常出现持续性呕吐，吐奶后症状常有所缓解，但吃奶后几小时又开始呕吐，吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。

对策：

1、跟生理性吐奶一样，可以先竖起宝宝，拍打嗝，然后轻轻的用手从脖子向下直到胃部按摩一番，给宝宝吃物温开水和温热的食，比如炖烂炖透的白菜、熬黏稠的小米饭等等，这类方法都能缓解宝宝吐奶问题。

2、如果进行了上面的缓解吐奶措施后，症状仍不减轻，而且吐奶频繁，吐出黄绿色、咖啡色液体，或伴有发烧、腹泻等症状，就应该及时去医院就诊。

这些情况，需要马上送宝宝去医院

1、发高烧、精神恍惚；样子发呆、呼唤没有反应

2、发生痉挛

3、肚子疼痛、总是哼哼唧唧的

4、每间隔10-30分钟就大哭一次、大便是深红色的血便

5、粪便呈白色或者是大量的血便

6、每次吃奶后都会喷水似的吐奶

7、因头部受到撞击而引起的呕吐

8、呕吐不是由进食引起的

9、持续呕吐、没有小便

这些情况，可以第二天才送宝宝去医院

1、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症状，发烧但温度不高、精神状态良好

2、呕吐、腹泻次数不多、能够吃奶

3、小便量减少但还是会小便的

看病前，在家里最好记录下这些情况

宝宝的病情变化，是医生能够治愈疾病的关键。因此，妈妈在送宝宝就医前，最好能清楚记下这些情况，然后就医时详细向医生说明：

1、吐奶次数、呕吐物是什么

2、是在什么情况下吐的奶

3、吐奶后宝宝的精神状态怎样

4、吐奶是有无伴随发烧

5、大小便的次数是否增加

6、腹部有无胀气、有没有放屁

妈妈经验谈：宝宝老是吐奶有对策

妈网网友臭闹闹妈：吃完奶后帮宝宝拍嗝

宝宝吃完奶后，把宝宝立起来，让他爬在我肩上，拍拍他的后背，拍出嗝来就不会再吐了，宝妈试下吧！

妈网网友reing：别吃生冷食物，药补

如果是母乳，妈妈就要注意不要吃生冷之物，奶水可能寒了，或积乳就会这样子。吃奶后半小时，不在用力在他的小肚子上轻摸5分钟帮助他消化。如果还不好，用姜半夏3、代赭石5、旋覆花1个、茯苓3个、甘草1g,用2碗水煮成小半碗，每次空腹给5ml，一天三次可以帮助他调整胃部消化不良。

妈网网友迷成：受凉吃胃复安、医院检查、奶粉接近母乳配方

宝宝吐奶有很多种原因的，像受凉就是一种原因，这种原因引起的吐奶可以吃点胃复安。不过我建议还是最好去医院检查一下，以确定原因，对症治疗。也有可能是奶粉不适引起的。奶粉我们吃的是美国原装进口的旭贝尔奶粉，口味清淡，类似母乳。口感和配方都接近母乳，对宝宝的肠胃刺激小，宝宝更容易接受呢。还特别添加了益生元成分，宝宝不上火不便秘。

妈网网友小菱形：先换尿布后喂奶

给宝宝吃奶的时候更好到了换尿布的时候，这么巧的话，最好还是先换尿裤吧！不然，当他吃饱了肚子在换尿布，被我左翻右翻，不吐奶才怪呢。

妈网网友夕阳晴空：可以尝试给宝宝换连体衣

我宝宝试过吃多少吐多少，后来发现可能系裤子紧勒住肠胃导致的。建议俾宝宝穿连身衣。

妈网网友飞鼠：控制宝宝喝奶速度

大点就好了，bb不懂得控制自己喝奶的速度的，开始大了就能喝大口点呛到自己了，喂完尽量不要动他不要让胃里的奶晃。

延伸阅读

【一】冬季宝宝吃什么粥好-孕前准备

冬季宝宝吃粥：百荷枸杞猪肉粥

材料：百合、枸杞、瘦肉、小米

做法：将小米煲粥，水开之后放入清洗干净的百合以及瘦肉丁，慢慢的熬煮成粥，粥好之后放入枸杞，继续熬煮五分钟就可以起锅。

功效：如果小宝贝身体比较弱，并且晚上睡觉的时候容易出汗，也更加的爱哭，那么服用这道粥品之后能够有效的令孩子恢复健康，而且还能够预防宝贝患有感冒。

冬季宝宝吃粥：山药猪肉粥

材料：山药、瘦肉丁、大米

做法：将大米熬煮成粥，水开之后放入清洗干净的山药丁以及瘦肉丁，然后慢慢的煲粥。

功效：如果孩子是属于虚胖体质，并且含有一层薄薄的舌苔，那就说明孩子的体质并不好，这个时候只要天气发生改变就很容易感冒。服用这道食谱不仅能够很好的预防感冒，当孩子已经患有感冒的时候，还能够令孩子尽快恢复健康。

冬季宝宝吃粥：香蕉粥

材料：香蕉、大米、白糖

做法：将香蕉去皮之后制作成为香蕉泥;大米淘洗干净之后放入锅中熬粥;等粥好之后放入香蕉泥以及白糖;继续煮五分钟就可以了。

功效：建议孩子每天服用一次，连续服用五天时间就能够起到很好的润肺通便的作用。冬天孩子容易出现便秘以及咳嗽的情况，服用之后能够很好的缓解。

冬季宝宝吃粥：鸡蛋粥

材料：鸡蛋--1/2个，胡萝卜--1/5个，菠菜--1棵，米饭--1/4碗，肉汤--1/2杯，盐--若干

做法：

将胡萝卜和菠菜炖熟切碎。

将米饭、肉汤和切碎的胡萝卜、菠菜倒入锅中同煮。

煮开之后放入捣好的蛋糊并搅开，加盐调味。

冬季宝宝吃粥：豆腐粥

材料：米饭--1/6碗，肉汤--1/2杯，豆腐1/10块，盐--若干

做法：

将豆腐切成小块。

将米饭、肉汤、豆腐加水放在锅中同煮。

煮至粘稠时加入适量的盐调味。

冬季宝宝吃粥：蔬菜牛肉粥

材料：牛肉--40克，米饭--1/4碗，菠菜--1棵，肉汤--1/2杯，土豆、胡萝卜、洋葱--1/5

个，盐--若干

做法：

准备牛肉精肉并磨碎。

将菠菜、胡萝卜、洋葱、土豆炖熟并捣碎。

将米饭、蔬菜和肉末放入锅中煮，并用盐调味。

冬季宝宝吃粥：胡桃粥

材料：糯米--1/3杯，胡桃--5个，红枣--1个，盐--若干

做法:

将胡桃夹开把瓤取出，泡在水里，将其薄皮剥去并捣碎。

将红枣去核并用水浸泡后捣碎。

将胡桃、红枣、糯米加适量水放在小锅里煮。

煮好后用盐调味。

冬季宝宝吃粥：胡萝卜酸奶粥

材料：胡萝卜--1/10个，面粉--1小匙，卷心菜--10克，酸奶--1大匙，肉汤--3大匙，黄

油--若干

做法：

将卷心菜和胡萝卜要成细丝炖烂。

用黄油将面粉略炒一下，加入肉汤、蔬菜煮，并轻搅。

冬天小孩子吃什么粥好?以上的五种粥做法都非常简单，赶紧动手做做吧!

冬季宝宝吃粥：肝泥粥

做法：将50克鸡肝(或鸭肝)洗净，用菜刀在鸡肝表面划几道深痕，放在清水锅内煮透，切碎备用。

取少许小米清水洗两遍，加水煮沸后换小火继续煮约10~15分钟，加入备好的肝泥碎再煮开5分钟，起锅。将粥盛入小碗内，温凉后挤入几滴鲜柠檬汁，调匀即可给宝宝食用。

功效：畜类的肝脏中富含有机铁，是补铁佳品;柠檬含有较多的维生素c，维生素c可以帮助有机铁在身体内的吸收和利用。

冬季宝宝吃粥：坚果碎粥

做法：取小米、玉米渣适量，清洗两遍，入锅加水煮粥，粥熟后加入坚果碎(熟大杏仁碎、炒榛子碎、核桃碎、熟腰果碎等)，再煮3~5分钟，起锅，盛入小碗中即可给宝宝食用。

功效：小米、玉米渣富含碳水化合物及少量矿物质和维生素，是宝宝生长发育能量的主要来源。坚果中含有多种不饱和脂肪酸、钙、铁、锌、硒等，有利于宝宝快速身体发育的需要(在给宝宝进食时也可放入少许宝宝喜欢吃的水果丁，如草莓丁、猕猴桃丁等，帮助铁的吸收)。

冬季宝宝吃粥：鸭血粥

做法：取新鲜鸭血50克，冷水浸泡20分钟后下锅，水开后煮20分钟，轻轻取出鸭血并切成1厘米见方的小块，备用。

粳米、小米各适量水洗两遍，加水煮成粥，加入鸭血块后再煮5分钟关火。盛一小碗粥，待温后，取鲜柑橘2片，去掉外面的膜皮、切成小块，放入粥内调匀即可给宝宝食用。

功效：谷物中含有大量的碳水化合物，是宝宝生长发育能量的主要来源，其中有一定量的蛋白质和少量的脂肪。鸭血中含有较多的有机铁可供宝宝生长发育所需，加入柑橘后其中的维生素c有助于铁的吸收和利用，且也使粥的味道更加鲜美。

冬季宝宝吃粥：蘑菇粥

做法：将蘑菇洗净、切成碎块待用。将粳米清洗两遍，加水下锅，煮至粥半熟时加入蘑菇碎，继续煮至粥熟、蘑菇碎软烂，关掉火，待粥温热时将鲜柠檬汁加入粥内搅匀后即可盛入小碗内给宝宝食用。

功效：珍珠白蘑菇或香杏片口蘑中含有铁和锌、维生素d(蘑菇干品)、膳食纤维等多种营养素，是促进宝宝生长发育的有利补充。

冬季宝宝吃粥：牡蛎粥

做法：取新鲜牡蛎5~6枚去除内脏、洗净切碎，入小锅中煮熟待用。小米少许清洗两遍，大枣2~3枚洗净、撕碎去核，与小米一同放入锅内煮至半熟，加入牡蛎碎继续煮至粥熟起锅，即可给宝宝食用。

功效：牡蛎中含有优质蛋白质、锌、钙、碘等营养物质，大枣中含有铁、果胶等，是食物补充微量元素的途径之一。

冬季宝宝吃粥：紫菜粥

做法：取薏米仁约20~30克及粳米50克清洗两遍(薏米仁可以提前浸泡2~3个小时)入锅，加水煮成粥至熟，将紫菜撕碎加入粥内，再用小火煮2~3分钟即可起锅，温凉后盛入小碗中喂给宝宝吃。

功效：紫菜中含有较多的矿物质，如铁、锌、钙、镁、硒、碘等元素。薏米仁可健脾胃、增进宝宝食欲、强体健脑。

冬季宝宝吃粥：虾皮粥

做法：干口蘑数朵晒干、切碎，虾皮少许用温水浸泡2~3小时，挤去水分再清洗两遍去掉大部盐分、切碎，粳米适量清洗后，同口蘑一起加水入锅，煮至半熟时加入切碎的虾皮，再煮至粥熟，起锅食用。

功效：口蘑中除含有大量矿物质外，晒过的口蘑中还含有维生素d，可以帮助虾皮中钙元素的吸收，此粥是辅助补充钙的一款食补粥。

冬季宝宝吃粥：黑芝麻粉粥

做法：炒熟的黑芝麻粉少许备用。小米、粳米洗净入锅，加水煮熟起锅。盛入小碗后，将炒熟的芝麻粉撒在粥碗内，调匀即可喂给宝宝吃了。

功效：黑芝麻中含有大量不饱和脂肪酸，有利于宝宝大脑等器官的发育，黑芝麻中还含有大量的和钙、无机铁等微量元素，有助于宝宝生长发育。

冬季宝宝吃粥：麻酱粥

做法：备芝麻酱少许，用温水调匀(1岁以后宝宝吃时，可在芝麻酱内放少许食盐)，取粳米适量清洗两遍入锅加水，煮成粥盛入小碗内，将调好的芝麻酱撒入粥内调匀即可给宝宝食用。

功效：快速生长发育的宝宝体内对钙的需求量增加，芝麻酱内含有丰富的钙元素。在冬季风和日丽的日子里可带宝宝做些户外活动，增加日晒的机会，有利于体内钙离子的吸收利用。

冬季宝宝喝粥注意事项

1、粥熬得越烂越有营养

把粥熬得糊糊的，上面漂浮一层米油，这种形态的粥是最有营养的，非常容易让脾胃虚弱的幼儿或者病人吸收营养。专业分析，是因为粥里含有的维生素b族等营养物质都是水溶性营养物质，将粥熬得稀烂以后，给消化不良、脾胃不好的幼儿吃，有利于粥中营养物质的吸收。至于“熬得久了使得营养流失”这样的说法，受访专家表示“只要是烹饪，必然会有营养的损失”。没有营养损失 的烹饪是不存在的，我们需要正确对待之。如果想要提升粥的营养价值，我们就可以根据食用粥的对象的不同，搭配不同的食物来熬粥，提升粥的营养价值和利用率。

2、皮蛋瘦肉粥吃多有害健康

众所周知，走到大街上，只要有卖粥的地方，必然有“皮蛋瘦肉粥”的名字，事实也证明，皮蛋瘦肉粥的味道确实很不错。但皮蛋瘦肉粥吃多了竟然对身体健康有害?特别是对儿童，父母要有所注意。

皮蛋瘦肉粥不好，是因为皮蛋本身不好，因为其内含的蛋白质已经变性了，对身体健康没有益处，只有坏处。当然不是说皮蛋瘦肉粥就一定不可以吃，吃了以后身体也不会有什么不舒服，但是吃多了，对于身体健康没有益处。因此建议父母在熬粥的时候，选择更加健康的食品与粥进行搭配，而不要选择做皮蛋瘦肉粥。”

3、孩子煮粥营养优先

儿童正处于成长期，如何喝粥才能让儿童摄入更多的营养，让营养更均衡呢?这需要遵循一个配餐原则，即：生物种属越远越好，食物种类搭配越多越好，同时食用的次数越多越好。粥是个“润滑油”，和什么东西都可以良好进行搭配，只要遵循营养全面平衡的原则，就可以熬出美味营养的粥。

【二】宝宝脑缺氧的早期表现-孕前准备

新生儿缺氧是怎么回事

首先，先来了解一下，造成新生儿缺氧的原因。

新生儿缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。

造成新生儿缺氧的主要原因有母亲因素，胎盘异常，胎儿因素，脐带血液阻断，分娩过程因素，新生儿疾病等。

围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%；娩出过程中窒息占40%；先天疾病所致者占10%。此外母亲自身有妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克；胎盘出现胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常；胎儿发生宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸型，反复呼吸暂停、rds、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症；脐带血液阻断，脐带脱垂、压迫、打结或绕颈；分娩时滞产、急产、胎位异常，手术或应用麻醉药等因素都有可能导致婴儿脑缺氧的发生。

新生儿缺氧如何诊断

新生儿缺氧有其典型的特征，具体如下：

1.非常“敏感”或“激动”，正常新生儿（尤其是低出生体重儿）在饥饿时会出现容易“激动”、“敏感”等现象，但脑瘫新生儿即使在不饥饿时也容易出现。

2.过度激惹，持续哭闹、入睡困难，全身乏力，四肢发软或发紧有些家长甚至反映孩子整夜地哭。大约有30%脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重“肠绞痛”的表现，突然发生剧烈的哭叫。

3.频繁吐沫，经常半张着嘴，舌头不停地伸出运动，运动很少或很多，刻板似的运动。这种小儿脑瘫的症状常常是手足徐动型脑瘫的早期症状。

4.护理困难，表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中，换尿布时难将大腿外展，洗澡时不易将拳头掰开。家长常反映“孩子不爱洗澡”，当脚刚触及浴盆边缘或水面时。背部立即僵硬呈弓状。这也是新生儿缺血缺氧性脑瘫特征之一。

5.对突然出现的音响或体位改变很“敏感”，似惊吓状。

6.喂养困难，吸吮及吞咽不协调，有时家长反映吃奶时“一边吃一边从嘴往外流”。体重增长困难。

7.运动发育不灵活，4～5月不会翻身，9～10个不会爬，肌张力不正常和姿势不正常，肌张力不高，坐姿和爬姿与正常的孩子不同。

8.反射的异常，把东西放到手心里，孩子会抓握反应，有吮吸反应。先天反射到6个月以前会全部消失，如果还没有消失就不正常了。

当发现宝宝有新生儿缺氧的特征后，要及时送医，对症诊断，有助于及时治疗。

1.影像学诊断提高了诊断的准确率

a.头颅b型超声（b超）检查--以婴儿前囱为窗，作冠状面和矢状面扇形超声检查。可在床旁操作，无射线影响，还可多次追踪检查，优点较多。对脑水肿、脑实质病变和脑室增大显示清楚。

b.头颅计算机扫描摄影（ct）检查--做头颅水平位横断面多层次摄片。对硬膜下少量出血和蛛网膜下出血的显示较b超检查清楚，因此ct和b超互补检查可更提高诊断率。

2.脑电图和脑电功率谱检查--脑电图可出现异常棘波，脑电功率图可发现功率降低或错位。

3.脑脊液检查--为减少对患儿的扰动，应避免作脑脊液检查，只有在需要排除化脓性脑膜炎时才作这项检查。值得注意的是正常新生儿脑脊液可能有极少量红细胞进入脑脊液，或因黄疸使脑脊液呈淡黄色。并不表示有颅出血。

4.血生化检测--血清磷酸肌酶脑型同功酶（cpk-bb）同定可帮助确定脑组织损伤的严重度和判断预后。

新生儿脑缺氧的症状按程度分为轻度、中度、重度三类

新生儿缺氧的症状

新生儿脑缺氧的症状按程度分为轻度、中度、重度三类，每一个程度的表现均不相同，造成的危害程度也各不相同。

1.轻度--过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），肌张力正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，无惊厥。症状多在3天内逐渐消失，预后良好。

2.中度--抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月宝宝上肢肌张力降低比下肢严重，提示病变累及矢状窦旁区。早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低比上肢重，则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7～10天以上，可能有后遗症。

3.重度--患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下，松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反应差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则或暂停，甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高，存活者常留后遗症。

新生儿一般在出生后1分钟及5分钟由医生分别进行两次apgar评分。正常新生儿为满分10分，评分越低，说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重。如：7分以上为轻度缺氧，往往不影响预后；4～6分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复；少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。虽经急救复苏，但出生10分钟后仍评分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生儿，即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患儿抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

新生儿缺氧如何治疗

对于新生儿缺氧的治疗，根据缺氧情况，分为一下几种治疗。

而治疗的总体原则是：首先要不断提高产科技术，及时处理宫内窘迫，尽快结束分娩。出生后窒息的婴儿要及时复苏，以减少新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxie-ischemicencephalopathy，hie）的发生。一般认为，如经过综合复苏措施，抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或apgar评分仍低于1分者，大脑已受到严重不可逆损伤。

1.一般治疗--保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。纠正酸中毒。有凝血功能障碍者，可给予维生素k15mg/d，或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。

2.重症监护--进行心肺、血压、颅内压及脑电监护，严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和ph在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。

3.维持热量和适当限制液量--一般生后3天之内液体量应限制在每口60～80ml/kg，输注速度每小时4ml/kg。葡萄糖摄入量每天10～20g/kg，使血糖维持在4.2～5.6mmol/l，必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重脑水肿。

4.抗惊厥治疗--新生儿惊厥的治疗首先是注意hie时可能存在的代谢紊乱如低血糖症，低钙血症、低镁血症、低钠血症等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起，需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度，用药后密切观察，以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。

5.脑水肿的治疗

a.20%甘露醇--每次0.25～0.5g/kg（1.25～2.5ml/kg），可6小时使用一次，静脉注时或快速静脉滴注，颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标。

b.肾上腺皮质激素--早期应用有持续缓解脑水肿的作用，可减少甘露醇的重复使用。常用地塞米松，每次0。5～lmg/kg，每6～12小时1次，多在48小时内应用，48小时后根瞩病情决定停用或减量。

c.控制液量--因脑水肿致颅内高压时，控制液体量每日60～80ml/kg，并根据电解质、血浆渗透压及尿量、体重变化进行调整。

6.恢复脑血管灌流量--当收缩压低于6。67kpa（50mmhg）时可给予静脉滴注多巴胺（每分钟3～5ug/kg）和多巴酚丁胺（每分钟2。5～10ug/kg），开始时用小剂量，渐增大至高量。

7.改进脑细胞代谢

a.胞二磷胆碱每日100～125mg，加入10%葡萄糖液100～150ml内，静脉滴注，生后第2日开始，每日1次，直至症状好转或出院时。

b.脑活素每日1～2ml，静脉或肌内注射，每日1次，7～10天为一疗程，可用2～3疗程。

c.其他可应用细胞色素c，atp、辅酶a等。

8.高压氧治疗--可用高压氧舱全舱给氧法，每日治疗1次，氧浓度为90%～100%，压力为2kpa，每次2小时，视病情可连续进行5～10次，至临床症状及b超示脑水肿消失。有惊厥者，待抽搐停止、呼吸脉搏稳定后入舱，合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱。

在生产过程中，预防胎儿宫内窘迫

新生儿缺氧怎么预防

因为新生儿缺氧并无特效的治疗方法，对于此病的预防只能是在生产过程中，预防胎儿宫内窘迫，并提高新生儿窒息复苏水平。同时要注意以下3点：

1.在分娩过程中要严密监护胎儿心率，及早发现宫内窘迫，选择最佳方式尽快结束分娩。

2.生后窒息的新生儿，应争分夺秒地建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。

3.窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。

当缺氧新生儿出生后，在医院时要做好如下的护理：

1.保证足够的营养和热卡，不能自行吸吮者可鼻饲。

2.恢复期可进行肢体按摩、被动操、视听觉训练等康复锻炼。

3.关注患儿运动、智能发育，注意有无肌张力和姿势的异常，早期发现脑瘫、智力低下等后遗症并进行干预。

而在宝宝出院回家后，妈妈在护理缺氧新生儿时，则要注意以下几点：

1.首先要保持安静的室内环境，更不要经常抱动或移动宝宝。

2.要注意保暖，过热容易使宝宝水分丢失，出现脱水热；过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天里宝宝居室理想温度应在18～22度。如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围，水温40～60度，1～2小时换水一次，使宝宝体温维持在36～37度之间。还要保持一定的空气湿度。

3.要仔细喂养，也可用1：1、2：1至3：1的牛奶与水的比例，加5%糖水的牛奶喂养宝宝，并逐渐增加牛奶的比例，以少量多次为主，不宜一次喂得太饱，以防呕吐、误吸，发生吸入性肺炎、窒息的危险。喂牛奶的宝宝要及时补充钙剂及鱼肝油。

4.要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少，有传染病、皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触。同时要加强脐部、臀部及口腔的护理，从而保证宝宝的健康成长。

【三】宝宝拉绿色大便的危害不可小觑-孕前准备

宝宝的大便是反应他身体健康的晴雨表，如果宝宝的大便不是黄色或者金黄色的，那就证明他的身体状态可能出现了问题，绿色大便是日常中比较多见的一种情况，然而引起宝宝大便绿色的原因有很多。

像着凉了；消化不良了；辅食添加的影响；含铁奶粉的影响都是排绿色大便的原因，虽然拉绿色大便并不算是非常严重的事情，但是它也是有一定的危害的，严重时也会影响到孩子的健康发育，也会给他们带来影响的。宝宝拉绿色大便的危害，接下来，让本文带领大家一起来了解了解。

宝宝拉绿色大便的危害

绿便本身没有问题，可能与大便在肠道内色素化不完全、食入的铁剂消化不完全等因素有关，不是病态，如果孩子大便次数和性状大致正常，就不必担心，如果不放心，可以考虑添加益生菌。宝宝偶尔拉一次绿色大便，可能是因为饮食的原因，但是宝宝长期拉绿色大便的话，妈妈就要引起注意了，拉绿色大便也会给孩子带来危害的。

1、造成喂哺过度：婴幼儿小宝宝都有肠绞痛的情况，然而吸吮会缓解肠绞痛的情况，可是不停的吮吸也会造成宝宝吃得过多的情况，一旦吃得太多就会造成拉绿色大便的，所以妈妈们要把握好喂哺的时间。

2、造成积食，消化不良：宝宝拉绿色大便，证明他吃得太多，肠道消化水平不够，所以，妈妈需要根据孩子的消化能力，来决定每天应该喂多少奶量。

3、造成黄疸加重：宝宝如果黄疸严重的话，也是会造成排绿色大便的情况的，这是因为宝宝吃奶太多而造成的黄疸排出的原因。

4、造成肠胃炎：如果宝宝经常性的拉绿色大便，而且大便的性质又比较水水的，这时可以怀疑是宝宝得了肠胃炎，为了防止宝宝拉稀脱水，妈妈要即时带宝宝就医。