近十年来,为了减少分娩时的痛苦,越来越多的女性生宝宝时会选择剖腹产的分娩方式,剖腹产后的护理尤为关键,毕竟剖腹产是一个手术。其中宝妈在月子期间观察恶露的形态有助于了解自身子宫的恢复。那么剖腹产后的恶露是什么样子的呢?其形态颜色又会有什么变化呢?下面我们就一起来了解一下吧。
剖腹产后恶露按时间顺序分为以下三种:
1、红色恶露
顾名思义,红色恶露是鲜红色的,因其含有较多的血液,故又名血腥恶露,这是产后第一天到第四天内排出的分泌物,量比较多,一般可与平时月经相似,或稍多于月经量,偶尔带有血块也是正常的。
2、淡红色恶露
淡红色恶露又叫浆液性恶露,一般在产后4-6天左右排出,恶露呈淡红色,此时的恶露血液量较少,含有较多的黏液和阴道分泌物,同时还有细菌生长。
3、白色恶露
白色恶露一般是在产后7~8天后排出的呈白色或淡黄色的恶露。其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成分,形状如白带,但是较平时的白带多些。
恶露是每位产妇在月子期间必须经历的,但个人体质差异,每人排出的量是不同的,平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排露的时间也不同,剖腹产后正常的产妇一般需要2~3周,少数产妇可以持续1个月左右。
【一】孕妇可以提前多久去医院剖腹产-孕前准备
有些准妈妈选择剖腹产,那么孩子出生的时间是可以选择的,你想要知道孕妇可以提前多久去医院剖腹产吗?
前几天听婆婆说邻居家的孕妇已经生了,我听后很惊讶,记得之前跟这位孕妈聊过,下个月月底才是预产期。我还说怎么提前预产期这么长时间就生了,婆婆说人家是剖腹产生的。家里人请人算了,说那天的时间很好,于是就在那天剖腹产提前生了。说实话,现在有很多的孕妇都会选择一个良辰吉日,然后剖腹产生孩子。但是这样做真的好吗?如果提前剖腹产的话,最早能提前多长时间呢?我们一起来看看。
剖腹产不宜早于这个时间
正常情况下,我们还是建议顺其自然,等胎儿有了发动的迹象再顺产或者是剖腹产,如果孕妇确实有特殊原因需要提前剖腹产的话,一般医生会建议在39周剖的。因为这个时候胎儿的器官已发育成熟,比在怀孕37、38周剖腹产出生的婴儿患各种疾病的风险更小。虽然说37周以上就算足月儿了,但是这个时候胎儿的发育还没有那么成熟,尤其是肺部,出生后也要在保温箱待着。
如果太早提前剖,有什么危害?
1. 对胎儿的影响
如果太早剖腹产的话,胎儿的肺部、脑部组织发育还不完善。出生之后肺部会因为缺乏肺表面的活性物质,很容易导致呼吸异常,严重的话会出现肺炎、颅内出血等。肠胃功能发育不成熟的话,婴儿进食就比较困难。而且提前剖腹产出生的孩子本身抵抗力就比较弱,如果不能摄入充足的营养,会影响到孩子的正常发育,所以不建议太早剖腹产。
2. 对产妇的影响
如果太早剖腹产的话,胎盘的发育也不是很成熟,这个时候强行剖腹产的话,对子宫的伤害很大。另外,胎儿太早出生的话,抵抗力差,随时会出现意外情况。如果孩子真的出事的话,对产妇来讲真的是太大的打击,不利于产后的恢复。
我们平时都讲要尊重大自然的规律,瓜熟蒂落可能是最好的结果。但是现在由于各种原因,孕妇都会有提前剖腹产的想法。我们不说这种想法的对错,光从胎儿的健康角度来看,还是不要太早。
【二】剖腹产妈咪生二胎至少等几年-孕前准备
有些女性第一胎是剖腹产,那么想要生二胎的话,需要多久的时间恢复呢?剖腹产妈咪生二胎至少等几年,别少于这数!
小刘一直想要个二胎,终于下定决心了便特地和老公一起咨询了医生,因为大宝出生时是剖宫产。小夫妻俩被告知如果头胎就做了剖宫产,这样妈妈在生二胎时面临的风险会更大,因为上次剖宫产会留下子宫瘢痕,这样就破坏了肌纤维,导致子宫对张力的耐受程度降低,这样再次妊娠和分娩时就容易发生子宫破裂,所以再想生孩子时需要考虑一下身体状况是否适合。
全面开放二胎政策的实施,使许多前次剖宫产分娩的妈咪在考虑孕育二胎时面临许多再生育的困惑。诸如剖宫产后多久可以怀孕?怀孕后应该关注的问题?再次怀孕后是生还是剖,是否要一次剖宫终身剖宫?前次怀孕遭遇的问题,再次怀孕是否还会出现?
剖宫产产妇再想生育至少要等2年
剖宫产按照子宫上切口的位置分为子宫下段横切口和子宫体部纵切口两种手术方式(需要注意的是:子宫切口可能与腹壁的切口方向不一致)。相对于子宫体部纵切口而言,子宫下段在怀孕晚期较薄、手术时出血少、易于对合伤口,因此绝大多数的剖宫产都会选择在这个部位进行。
目前的临床证据表明:经子宫下段横切口手术生产的孕妈咪,术后1年半再怀孕切口破裂的风险较低,而子宫体部怀孕后肌细胞增生肥大,肌壁较厚,体部切口缝合层次多,愈合时间相对较长,在术后2年可以考虑再次怀孕。准备怀孕的女性,如果不了解自身的手术切口形式,需要到前次剖宫生产的医院复印手术记录,供孕前咨询和怀孕后产科医生参考。无论前次怀孕是顺产还是剖宫产,怀孕前均建议进行孕前检查及咨询,不打“无准备之仗”。
再孕后是顺还是剖?
子宫是一个非常神奇的器官,不怀孕时只有5毫升的空间,但是孕晚期可达到5000毫升的容积。有剖宫产伤口的子宫并非如人们想象的那样:一怀孕子宫就如同气球一样炸裂。
从目前临床证据看:子宫下段横切口的子宫,再孕后尝试阴道顺产时的破裂率仅为1%,孕期发生破裂的机会更低,而如果再孕后前次剖宫的原因不存在,顺产的成功率在75%~80%,因此如果孕妈咪本人有意愿顺产、产科医生评估无顺产禁忌症、所就诊的医疗机构有管理剖宫产后顺产的团队和经验,剖宫产后再孕仍可尝试顺产,顺产成功可显著降低母儿的并发症,获益良多。
一些资料统计,做过剖腹产手术的人大约有2/5可以经阴道分娩。但这两次分娩的间隔时间必须在2年以上,母胎情况都基本正常,必须医疗条件好并有医生严密观察,才可试着阴道分娩。一旦产妇突然出现持续或剧烈腹痛,或出现下腹压痛等异常情况,马上进行剖腹产手术。
另外,曾经做过剖腹产者,如果两胎间隔不足2年、骨盆狭窄或畸形,或存在胎位异常、阴道部分闭锁,或在生产时发生宫缩过强或乏力、胎膜早破、前置胎盘、脐带脱垂等情况,都不适宜再经阴道分娩。
剖宫产后再怀孕的注意事项
剖宫产后再孕,意味着子宫带着一个疤痕迎接新生命的到来,尽管受精卵意外着床疤痕部位的机会较低(千分之一的概率,也叫疤痕妊娠),但是一旦发生疤痕妊娠对母儿伤害较大,不仅无法保留胎儿继续妊娠,孕妈咪还面临大出血甚至切除子宫的恶果。对于剖宫产后再孕的女性,孕早期6周前后b超检查就能明确是否为疤痕妊娠,因此孕早期要对此进行密切关注。除了要排除疤痕妊娠的问题,同时剖宫产后再孕可增加前置胎盘和胎盘粘连的概率,孕晚期可通过b超对此进行诊断做好防范。
女性随着年龄增加,生殖能力呈指数下跌,35岁以上生产的孕妈咪都叫高龄产妇。这类群体在怀孕过程中,需要做好怀孕成功率低、孕早期流产率高、唐氏儿风险增加、孕期合并症高的问题。孕前咨询、孕前检查、孕后定期产检、合理增加体重、适时进行产前筛查和诊断,是提高受孕率、降低孕期风险的基本手段。
剖腹产后护理注意事项
1.术后应该多翻身:
麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可用一些促进胃肠功能恢复的药物,以帮助减轻腹胀。
2.不宜平卧:
平卧位时子宫收缩的疼痛最敏感,也容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露瘀积在子宫腔内引起的感染而影响子宫复位,同时也利于子宫切口的愈合。
3.尽早下床活动:
下地走一走,不仅能促进血液循环,使伤口愈合更快一些,也能避免一些术后问题,有助于预防诸如血栓等并发症的发生。术后24小时,妈咪可以下床慢慢活动,逐渐增加活动量。
4.注意排尿:
同时多饮水,3~4小时要排尿一次,并注意排尿时是否有灼热或刺痛的感觉。只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性,及大便秘结。
5.保持私密及腹部切口清洁:
术后2周内,避免腹部切口沾湿,全身的清洁宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴;每天冲洗外阴1~2次,注意不要让脏水进入阴道。
6.避免腹部用力:
在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹带固定伤口部位。下床时先行侧卧,以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。在手术后四周内,不要进行繁重的劳动或提举重物。产后若咳嗽、呕吐应及时治疗,以免腹压加大,增加伤口张力,并应压住伤口两侧,以防缝线断裂,伤口裂开。
【三】剖腹产后医生为什么要按压肚子-孕前准备
顺产和剖腹产都是孕妇生孩子的方式,一般孕妇的身体以及胎儿的情况满足顺产条件的话,医生都会建议顺产,毕竟顺产恢复比较快,但如果不能顺产,是需要剖腹产的,剖腹产后医生会按压产妇的肚子,很多产妇不明白为什么要这样。那么剖腹产后医生为什么要按压肚子,抛妇产后要按肚子是为什么?
剖腹产后医生按压产妇肚子的原因:
1、促进产妇身体里面的内脏恢复原位,因为在剖腹产手术的时候,需要打开腹腔,破坏内脏的环境,人为按压能改善这个问题。
2、促进恶露的排出,因为剖腹产后容易发生宫缩不良,宫腔积血等多种问题,通过按压就能让医生了解子宫收缩的情况,还能让恶露尽快排出,从而促进子宫的收缩和恢复。
产妇要注意,医生按压肚子一般在产后六小时左右,按压的时候会有一些疼痛的,产妇一定要放松,否则会加重疼痛,还可能影响按压的效果。剖腹产的产妇在产后24小时后要适当的下床活动,不要一直躺着,还有产后一定要等排气后才能进食,否则会导致肠胃不适的问题。
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