药物流产后腰疼是因为什么原因引起的

对于怀孕早期的女性来说不想要孩子的话，只需要采取药流的方式就能够很好的解决问题，而且大部分人都不会有什么并发症问题出现的，只有少数的人腰痛等情况，那药物流产后腰疼是因为什么原因引起的？下面就一起来了解一下吧。

药物流产后腰疼有可能是因为子宫收缩造成的，因为服药之后会对子宫形成刺激，让其开始大幅度的进行收缩，从而能够成功将孕囊排出来，实现成功流产，这是属于正常的药流反应，女性可以不用过于的担心；但如果是长时间存在药物流产后腰疼情况的话，就可能是因为术后感染造成的，比如出现了阴道炎、子宫感染等问题之后，在炎症的刺激和影响下就会有腰痛问题的出现，那就需要及时去医院进行检查，并且在医生的指导下治疗，否则可能对后续的生育能力产生一定的影响。

药物流产后腰疼大多都是这两种因素造成的，当然也可能是因为妇科炎症引发的，所以发现之后还是需要及时的通过检查，以此来确定相关的病因。

药物流产后腰疼大家一定要对其引起足够的重视，不管是什么因素造成的，都需要积极的进行治疗，避免造成更严重的问题。

延伸阅读

【一】什么是药物流产-孕前准备

药流是一种比较方便的妊娠终止法，相比人流疼痛小一些，孕49内可进行。但药流绝非万能，并不适合所有孕妇，而且方法不当会给孕妇的健康带来严重的损害。那么，药物流产后出血多久？药物流产的注意事项有哪些？

什么是药物流产

药物流产又称药流，是用药物终止妊娠的一种方法，用于终止妊娠的药物一般是息隐（又称米非司酮片）和米索前列醇。药物流产是近年来的新发现，不同于传统的手术方法，药物流产通过打针或者服药达到终止妊娠的目的，因此受到越来越多的人的欢迎。

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药物流产的最佳时间

【二】药物流产后怎样调养-孕前准备

药物流产后注意事项

药物流产也有一定的局限性和副作用，因此不能自己到药房买几片药片吃那样简单，药物流产一定要到正规的医院去做，而且药物流产后要注意身体的调养和护理。护理的过程中要注意一些事项来避免身体感染不适。下面来了解下药物流产后注意事项。

1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。

2、流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。

3、注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。

4、流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

5、未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

6、部分人会遇到药物流产后药流不清的情况，这时候残余的胎膜组织会造成血崩，须立即入院进行刮宫清理。

7、流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。

药物流产后休息几天

很多人认为药物流产只是像平时的发烧感冒那样吃了一点药而已，对身体没有多大的影响，因此根本不需要什么休息。这样的想法是错误的，药物流产期间会有恶心、腹痛等不良反应，少数妇女还会有痉挛性腹痛，药物流产对健康会有一定影响。药流后如果没有足够的时间休息让身体好好回恢复，日后容易会对身体造成伤害。药物流产后应该休息几天呢？

一般手术流产后的休假时间为2个星期，药物流产后的休假与此相同，药物流产后最好能休息两个星期。药物流产后一般有7-14天的出血的时间，但是有时候也有提前或是推后的情况，如果说出现药物流产后出血时间较长或是出血量较多及出现腹痛等症状的时候高度的考虑是药物流产不全的可能，需要及时来医院就诊明确诊断采取相应的处理措施。以上就是对的相关介绍，与此同时，提醒大家，药流期间要仔细观察有没有长时间流血、腹痛等不完全流产的现象，如果有的话要立即去医院进行清宫。

一般来讲，很多人药物流产后的休息时间为3-5天，当然这个时间是与个人体质密切相关的，可以说是因人而异。女性在做药流后，如果护理得当，身体便会快速恢复，需要休息修养的时间也会相对减少，因此药物流产后的护理很重要。药物流产后的女性即使工作再忙也要多注意休息。

药物流产后多久来月经

药物流产后多久来月经？一般进行了药物流产后，只要流产成功而且术后调养护理得当，一般一个月左右就会来月经。具体来说，药物流产后月经恢复的时间平均为 33.8 天，最早为术后 13 天，最晚为术后 113 天。

虽说药物流产对女性的生殖系统有一定伤害，但是只要药物流产过程成功，卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，正常情况下，月经也会在一个月左右来潮。

可是因为药物流产容易导致女性身体分泌失调，而且药物流产后子宫受到一定的伤害，因此很容易出现月经不调的症状。部分患者在手术后会出现一个月或几个月还不来月经的现象。人流后1个月左右最好去医院复查b超，看看子宫的恢复情况和药物流产是否做得干净。

一般月经的恢复期为三个月，等到正常月经恢复后，还要再去医院复查一次，确保子宫恢复如初。

药物流产后引起月经不调可能有以下原因：

1、过分紧张、恐惧、忧伤、过度劳累的情况下都能通过神经内分泌系统来抑制下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫的功能，从而导致月经异常。

2、宫颈粘连或宫腔粘连，导致经血不能排出或排出不畅。

3、子宫内膜局部损伤后导致月经不来或者经量少。

药物流产后多久可以同房

药物流产后多久能同房？一般医生会建议无痛人流一个月后才能同房。准确的说是做完人流后到下次月经来之前最好禁止性生活。药物流产后不到一个月就同房会给女性身体带来二次伤害。

女性生殖器官可以分为内、外两部分。在正常情况下，女性生殖器官本身的机能，可以阻止病原体进入内部。例如，大阴唇可以将阴道口遮掩；阴道前后壁是紧贴的；在卵巢分泌的雌性激素、子宫颈内膜分泌的粘液形成粘液栓，将子宫颈口堵塞等。阴道维持酸性环境，不利于嗜碱性细菌的生长和繁殖。可是进行无痛流产后，生殖系统的自然防疫能力受到破坏。人流后两周内，恶露虽然已经干净，但子宫内膜创伤并未完全恢复。这时候，宫口松弛，内膜脱落，局部防御能力下降。如果过早同房，很容易把细菌带入阴道引起逆行感染，而造成子宫内膜炎、附件炎等盆腔炎症，严重的情况下可以引起不孕症。所以，还是人流后一个月后等身体恢复正常后再行房事为好。

在药物后的一段时间里，女性要更加保持外阴部的清洁卫生，每天要用温开水清洗1一2次，并勤换月经垫和草纸。2周内或是阴道流血还没有干净之前不要坐浴。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能是感染所致，及时就诊。

药物流产后吃什么好

药物流产期间，阴道会出血，药物流产后，阴道还会持续出血一段时间，这时候，身体也会随之流失很多营养物质，身体会变得很虚弱。药物流产后的女性除了要小心护理外，还要注意补充适当的营养，药物流产吃什么好呢？

1、药流后体内会流失大量蛋白质，导致抵抗力下降，鸡汤、鱼汤、排骨汤含有易于人体吸收的蛋白质、维生素、矿物质，而且味道鲜美可刺激胃液分泌，提高食欲，是药流后加强营养的重要饮食。

2、传统坐月子里，补营养最少不了的就是鸡蛋，鸡蛋营养丰富，蛋白质含量高，而且还含有卵磷脂、卵黄素及多种维生素和矿物质，容易消化，适合药物流产后食用。

3、鲤鱼是非常适合药物流产后的人食用的，因为在药物流产后之后对子宫内膜的伤害很大，然而鲤鱼更好可以促进子宫的收缩。

4、药流后出血时间相对较长，有些女性甚至会有贫血的倾向，因此药流后吃的东西要注意补铁，海带中含铁较多，铁是制造血细胞的主要原料，药物流产后吃海带有预防贫血的作用。

5、药流后容易造成内分泌紊乱，乏力，没胃口。莲藕中含有大量的淀粉、维生素和矿物质，营养丰富，药流后可多吃莲藕，能及早清除腹内积存的淤血，增进食欲，帮助消化。

6、药物流产后，由于身体较虚弱，常易出汗，汗液中排出水溶性维生素较多，尤其维生素c、维生素b1、维生素b2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。

【三】药物流产-孕前准备

普遍情况的简要介绍

在一些允许服用米非司酮的国家中，女性进行药物流产的可行性大大提高，然而该国家的流产率并没有因此上升。当女性到医院提出流产要求时，医生应该同时告知手术流产和药物流产两种流产方法及其利弊以供考虑。能自行选择流产方法的女性往往对流产的进行更为满意。

药物流产前检查

医生应该以和蔼的态度与要求进行流产的女性沟通，不能对其进行指示性的谈话，而且谈话应该保证在一个私密的环境下进行，并充分告知流产对其身体状况的干预，流产的可选方式，流产结果和相关的风险，提醒药物流产后有可能需要再进行手术流产，但这种情况的发生概率较低。

如果在药物流产前无法进行超声波检查，对于一些知道自己末次月经日期(lmp)的女性，医生能通过其lmp、病史和体格检查估算其胎龄，如果lmp不确定，就需要进行超声波检查。

药物流产方案

目前有少量的研究证据表明米非司酮具有致畸性，但其总体风险较低。众所周知，米索前列醇在孕妇怀孕前三个月服用是具有致畸性的。孕妇服用氨甲喋呤的致畸风险很高。药物流产方案中只有基于有效临床证据的方案才能用到临床中。

无药物禁忌的女性，方案推荐采用200mg米非司酮片口服加800μg经阴道或舌下含服。

200mg米非司酮口服加800μg 米索前列醇含服对于lmp后49天女性的流产有效率为95%-98%，其继续妊娠的风险低于1%。

200mg米非司酮口服加800μg米索前列醇含服或阴道给药或舌下含服对于lmp后63天的女性的流产有效率为87%-98%，其继续妊娠的风险低于3.5%。

甲氨蝶呤肌注或口服联合米索前列醇阴道给药或含服对于lmp后63天的女性的流产有效率为84%-97%，其继续妊娠的风险率为0.4%-4.3%。

药物流产的特殊情况

一般建议接受流产的rh阴性血型的女性在lmp超过49天后或者lmp 49天前注射d免疫球蛋白。

有异位妊娠风险或者出现如腹部疼痛、阴道出血等临床症状的女性应该先进行超声波检查，并适当处理。如果经阴道超声检查发现宫内未见囊胚，以及人绒毛膜促性腺激素(bhcg)浓度大于2000iu/l，这位女性应该诊断为异位妊娠(ep)，并应进行适当的协商，安排合适的检查和复查。不确定妊娠位置的女性如果没有进行流产前检查，流产后必须进行连续的bhcg检查以确保其流产的完成或者异位妊娠的彻底排除。

药物流产与出血相关，其出血会比月经期出血更严重，而且有导致严重痉挛的潜在风险。恰如所需地控制药物流产的药物剂量比布洛芬预防治疗更能有效控制病人疼痛。

流产后规范检查及处理

所有接受药物流产的女性必须坚持复查以确保流产的完成。超声检查或连续的bhcg测定能确诊流产女性的是否终止妊娠。需要流产的女性从预处理到第一次复查的7到14天内其β人体绒毛膜促性腺激素浓度的水平下降80%以上，预示着药物流产的完成。

如果通过超声波检查药物流产的完成度，不能单纯以其子宫内膜厚度作为需要手术介入治疗的诊断证据。如果出现保留妊娠囊或者继续妊娠，米索前列醇的第二次用药可以帮助完成药物流产，或者选择手术治疗。对于处理产物滞留的情况，临床上吸引术比手术流产更为常用。

如果接受流产的女性要求放置子宫内避孕器，应该在其药物流产后的第一次复查确定其流产完成后进行，放置成功率较高。

医生应该告知药物流产后的女性药物流产并发症的症状和相关迹象，以及什么情况下需要接受紧急处理，但是药物流产后的严重并发症发生概率较低。

女性可能在开始药物流产后第8天即开始排卵，如果病人要求进行激素避孕，避孕治疗应该在服用米索前列醇后尽快开始。

参考文献：

2016 sogc临床实践指南：药物流产(no.332) http://guide.medlive.cn/guideline/11154