黄疸是什么

黄疸是什么，黄疸的症状表现

什么是黄疸

黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dl（34-51）时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。

临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/l，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸；当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/l时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。

黄疸指数正常值

成人黄疸指数正常值

黄疸指数(血清胆红素值)<17.1umol为正常值范围

小儿黄疸指数正常值

小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dl就属正常范围。

黄疸的临床表现

1.基本症状

（1）皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。

（2）尿和粪的色泽改变。

（3）消化道症状，常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。

（4）胆盐血症的表现，主要症状有：皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泻、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。

2.伴随症状

（1）黄疸伴发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸。

（2）黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病；右上腹剧烈疼痛、寒战高热和黄疸为ch arc o t三联症，提示急性化脓性胆管炎。持续性右上腹钝痛或胀痛可见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。

（3）黄疸伴肝大，若轻度至中度肿大，质地软或中等硬度且表面光滑，见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞。明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节见于原发性或继发性肝癌。肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者见于肝硬化。

3.腹部体征

（1）腹部外形 肝占位性病变、巨脾、腹膜后肿瘤和盆腔内肿瘤均有相应部位的局部膨隆，大量腹水时呈蛙腹状，脐部突出，也可发生腹壁疝和脐疝。腹壁静脉曲张见于门静脉高压、门静脉或下腔静脉阻塞。

（2）肝脏情况 急性病毒性肝炎或中毒性肝炎时黄疸和肝肿大并存，肝脏质软，压痛和叩击痛较明显。急性和亚急性肝坏死时，黄疸迅速加深，而肝肿大不著或反而缩小，慢性肝炎和肝硬化时，肝肿大不如急性肝炎明显，且质地增加，也可无压痛；肝硬化时也可扪及边缘不齐和大小结节。

肝癌时肝肿大较者，可失去正常形态，质坚，可扪及巨大包块或较小结节，压痛可不显著，但肝表面光滑的不能排除深部癌肿或亚临床型“小肝癌”。肝脓肿接近肝表面时，局部皮肤可有红肿、压痛等炎症征象，巨大肝脓肿、肝包虫病、多囊肝和肝海绵状血管瘤等情况时，肝区或有囊样或波动感。

（3）脾肿大 黄疸而伴脾肿大者，多见于各型肝硬化的失代偿期、慢性活动性肝炎，急性肝炎、溶血性黄疸、全身感染性疾病和浸润性疾病，癌肿侵及门静脉和脾静脉时，可引起脾肿大，少见的脾梗塞和脾脓肿等亦有类似脾肿大，且有压痛等体征。

（4）胆囊肿大 黄疸而伴胆囊肿大者均属肝外梗阻。

黄疸是什么，黄疸的症状表现

黄疸的治疗

1．外治法

(1)甜瓜蒂10克，研末搐鼻，每日数次，黄水流尽则愈。

(2)茵陈蒿1把，生姜1块，捣烂，擦于胸前、四肢。

2．针灸疗法

针刺章门、太冲、脾俞、肝俞、劳宫、脊中等穴。若嗜卧、四肢倦怠者，可灸手三里。

3. 饮食疗法

(1)鸡骨草煲红枣：鸡骨草60克，红枣8枚，水煎代茶饮。适用于阳黄、急黄。

(2)溪黄草煲猪肝：溪黄草60克，猪肝50克，水煎服。适用于阳黄、急黄。

(3)丹参灵芝煲田鸡：丹参30克，灵芝15克，田鸡(青蛙)250克。将田鸡去皮洗净同煲汤，盐调味饮汤食肉。适用于阴黄。

4．预防调护

饮食有节，勿嗜酒，勿进食不洁之品及恣食辛热肥甘之物。黄疸病人应注意休息，保持心情舒畅，饮食宜清淡。本病一旦发现，立即隔离治疗，并对其食具、用具加以清毒，将其排泄物深埋或用漂白粉消毒。经治疗黄疸消退后，不宜马上停药，应根据病情继续治疗，以免复发。

小编的话：黄疸，是日常比较常见的一种病症。成人若是患了黄疸，可以通过打点滴或吃药治疗。对身体也没什么副作用的。

新生儿患了黄疸，妈咪们也不用太着急，若是病理性的就得通过药物治疗，若是生理性的，就多带宝宝出去晒晒太阳，宝妈多吃些新鲜的蔬菜瓜果，多喝水，这样宝妈的奶水也可以帮助宝宝黄疸的恢复了。

延伸阅读

【一】新生儿黄疸的症状-孕前准备

新生儿黄疸治疗是指什么

黄疸是刚出生的宝宝常见的一种疾病，要对新生儿黄疸进行治疗，首先要区分宝宝患有的是生理性黄疸还是病理性黄疸，从而采取正确的治疗措施。

生理性黄疸是新生宝宝的一种正常现象，表现为在宝宝出生后2-3天出现皮肤、黏膜、白眼球发黄，但到了1-2周后就会消退。生理性黄疸不需要接受专门治疗就能自行康复，愈后也不会有后遗症。

但病理性黄疸则较为严重，很可能会引起核黄疸等严重疾病，危及生命。宝宝若在出生后24小时内就出现黄疸，且2-3周仍然不消退，甚至继续加重或复发，又或者是出生后1周至数周内才出现黄疸的话，就属于病理性黄疸。所以宝宝出现病理性黄疸时，家长一定要及时将宝宝送往医院治疗，防止呼吸衰竭和核黄疸等严重疾病的发生。对病理性新生儿黄疸的治疗一般有光照疗法、外用药疗法、换血疗法、药物疗法等。

新生儿黄疸治疗的方法

生理性黄疸一般不需要接受治疗，发病1周--2周之后发黄现象就会自行消失，妈妈们也可给宝宝喂食葡萄糖水以加快黄疸消退。

但当出现病理性黄疸时，就必须接受治疗，不然会留下后遗症甚至危及生命。治疗病理性黄疸主要有光照疗法、换血疗法和药物治疗三种。

光照疗法：这种方法是治疗黄疸最简单有效的方法，治疗费用不高。首先让宝宝躺在光疗箱内，将双眼、生殖器官遮盖，其余部分裸露在外。然后用蓝光照射，持续照射2-48小时，但一般不超过4天，直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。

换血疗法：换血是新生儿黄疸最快速且有效的方法，但换血对医疗技术要求较高，费用也比较贵，并且不是每一个黄疸宝宝都适合换血疗法，而且这种疗法也有可能产生一些不良反应，所以这种疗法主要用于患有重度的病理性黄疸的宝宝。

药物疗法：苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸，但一定要在医生的医嘱下服用。

此外，妈妈们也可以通过用中药给宝宝擦拭和洗澡的方式，来治疗宝宝的黄疸病。取50克黄栀子，放进1000克的水里煮20分钟，等煮好的黄栀子水冷却后，就可以用它来给宝宝擦拭脸部和眼睛，也可以用这水给宝宝洗澡。等到宝宝的黄疸消退后，再给宝宝洗三天黄栀子水就可以了。食疗方面，用白蒿和去核的红枣煮水给宝宝喝，也可以治疗黄疸。等到宝宝满月后，妈妈们还可以抱宝宝到室外晒晒太阳，因为太阳光中也含有微弱的蓝光，可预防黄疸的复发。

新生儿黄疸治疗费用

宝宝患上黄疸，妈妈们一定会十分担心，同时也会非常关心其治疗费用。难么，新生儿黄疸的治疗费用究竟贵不贵呢？如果是生理性黄疸，那无需治疗，宝宝过一段时间就能自行痊愈，也不会留下后遗症。如果是病理性黄疸，那就一定要带宝宝去医院接受治疗了。用光照疗法，也就是俗称的照蓝光，每天大约需要一两百元，光照时间一般不超过四天。但是对于严重的病理性黄疸来说，宝宝就需要进行换血治疗，费用大概是5000--7000元。

新生儿黄疸治疗仪

新生儿黄疸治疗仪主要有辐照灯箱和可移动的机架两部分组成。它可以发射出主光谱为400nm至550nm范围内的可见光，这种可见光呈蓝色，可有效降低宝宝体内的胆红素浓度。

新生儿黄疸治疗仪的工作原理是，胆红素能够吸收蓝色荧光，在光和氧的作用下，脂溶性的胆红素会氧化成一种水溶性产物，这种产物能从胆汁和尿液排出体外，从而降低了血清胆红素含量，使黄疸症状消失。

新生儿黄疸治疗箱

很多时候，我们会看到有宝宝躺着一个箱子里，并且有蓝色的灯光在里面照射，这就是新生儿黄疸治疗箱，又叫做新生儿黄疸治疗仪。这种新生儿黄疸治疗箱具有保温和治疗黄疸的双重作用。治疗箱上面安装有箱内温度和皮肤温度检测器和led显示器，两侧和正面有小门可打开，并设有抽拉式地板，可将宝宝从箱子侧面拉出。

新生儿黄疸治疗箱的使用方法：1、把治疗箱预热，温度一般在30－32℃。2、给宝宝的皮肤做好清洁工作，并用布遮挡好宝宝的眼睛和生殖器官，轻轻把宝宝放入治疗箱内，打开蓝光灯开始照射。3、治疗期间密切注意宝宝的皮肤、神情、哭声以及大小便性状的变化，勤为宝宝翻身。4、蓝光照射24小时后，观察宝宝的皮肤的黄疸状况是否有改善，并测量胆红素，如果1次治疗效果不佳，可再次接受光照治疗，治疗次数一般不超过4次。

【二】黄疸高是什么指标高-孕前准备

黄疸指数是什么

人体血中的红血球老化后经代谢产生一些废物，其中一种称为胆红素的废物最后经由肝脏排出体外。

在医学上以血中胆红素的浓度来代表胆红素累积的程度，如胆红素浓度为12mg/dl，表示100㏄的血中有12毫克的胆红素。

而医护人员解释病情时会以“黄疸指数”来简称胆红素的浓度，如黄疸指数12表示胆红素浓度为12mg/dl。

黄疸指数正常值是多少

成人黄疸指数正常值：

黄疸指数(血清胆红素值)>;17.1umol为正常值范围

小儿黄疸指数正常值：

小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dl就属正常范围。

如何通过指数判断新生儿黄疸类型

黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。判断新生儿是生理性黄疸还是病理性黄疸要根据黄疸指数，也就是血清胆红素值。生理性黄疸在新生儿出生后两到三天出现，四到六天会达到高峰。这种情况新生儿黄疸正常值为2mg/dl到12mg/dl之间。

在以上新生儿黄疸指数最高值之上，也就是超过12mg/dl时，或者新生儿黄疸指数上升过快，每日上升超过5mh/dl时，新生儿就有可能是患病理性黄疸。

除了黄疸指数可以判断病理性黄疸之外，还可从其他线索判断：如黄疸在新生儿出生后12～24小时内就出现；黄疸持续时间过长，超过13周；黄疸程度过重，皮肤粘膜明显发黄或是黄疸现象反复加重，并伴随其它异常情况。 延伸阅读： 教你区别新生儿生理性黄疸和病理性黄疸 早产儿黄疸分病理性和生理性

新生儿黄疸指数偏高的原因

1. 新生儿红细胞多，破坏后产生的胆红素过多。

2. 新生儿肝脏功能尚不完善，参加胆红素代谢的肝脏酶在量和活性方面均较差，所致排出胆红素不及时。

3. 胆道排除胆红素的功能尚未完善，使胆红素在体内堆积。

4. 胎便粘稠，从大便排除胆红素的过程受影响，使胆红素在体内堆积。

5. 母子血型不合、新生儿窒息、早产、感染等因素，则可能引起病理性黄疸，导致黄疸指数高。

新生儿黄疸指数偏高怎么办

遇到新生儿黄疸指数偏高时，医院方面通常会采取这样的护理措施：

1. 早喂奶、勤喂奶：

新生儿出生后在手术室即行早吸吮早接触5分钟，入母婴同室后在护士的协助下补做早吸吮早接触30 分钟。按需哺乳，最长间隔不超过3 小时。

早喂奶有助于提高新生儿喂养而促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄,减少黄疸光疗机会，降低胆红素水平。

2. 添加糖水：

如出生24 小时后测得黄疸指数＞9 mmol/l，可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加新生儿小便次数，以利于小便中胆红素的排泄。

3. 新生儿游泳：

出生后24 小时的新生儿一般在喂奶后1 小时用特定的游泳圈，在经过培训的专业人员的看护下每天早晨游泳（水温38℃）一次，每次10～15 分钟。

新生儿游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素，胰岛素释放增多，食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强，排便多，有利于胎粪的尽早排出，从而降低新生儿黄疸。

4. 新生儿抚触：

抚触是用双手对新生儿的各部位皮肤进行有次序的按摩，出生24小时后的新生儿，即可开始皮肤抚触。可在洗完澡、游泳后、午睡或晚上睡觉前、两次哺乳中间、新生儿不饥饿不烦躁时进行。

新生儿抚触可促使迷走神经兴奋性增加，从而使胃泌素和胰岛素分泌增多，增加婴儿的喂哺量，促进食物消化吸收，促进胎粪排泄。减少胆红素的重吸收，从而降低血清胆红素水平。

居家宝宝黄疸指数偏高时，爸爸妈妈这样护理：

其实，以上列举的医护人员通常采用的护理措施中，除了游泳这个一般家庭不具备条件满足外，其他的爸爸妈妈都可以有样学样。早喂奶、勤喂奶、添加糖水，这些简单的就不用说了，特别要提醒的是，给宝宝做抚触有讲究方法，爸爸妈妈最好在住院期间向护士姐姐取取经。

另外，宝宝出院回家之后，家里光线尽量不要太暗。窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗边的自然光，电灯开不开都没关系，不会有什么影响。

爸爸妈妈要注意观察宝宝的日常生活，只要觉得宝宝看起来越来越黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡、容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。

有位妈妈说她家宝宝脸上也是有点黄，吃的是茵栀黄颗粒。西瓜妈妈就没试过，不知道效果如何。不过，与妈妈们分享经验的时候，好几位都提到过茵栀黄颗粒。所以，西瓜妈妈也摆出来和广大妈妈分享了。 延伸阅读： 生理性黄疸家庭护理要点 让妈妈轻松应对 护理新生儿黄疸 别听信五套说法

【三】新生儿黄疸的护理措施-孕前准备

新出生的宝宝黄疸是宝宝常见的疾病，各位家长不轻易忽视，要及时到医院进行诊断的治疗，同时也要做好日常的护理工作。

举措建议

1、生理性黄疸是一种生理现象，孩子没有什么不舒服，因此发现黄疸不要着急，此期间可用些葡萄糖冲水喝，糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。

2、各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长，应积极治疗这些疾病。

3、应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别，观察黄疸进展情况，出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化，有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。

注意事项

刚出生的宝宝无法排出过剩的胆红素，然后导致的，大多一周以内就会消除，母乳也会有一定的造成原因。