宫外孕是怎么回事

我们知道，女性怀胎十月，就为了能让宝宝健康的出生。可是，有些女性在怀孕时，不幸惨遭宫外孕的“袭击”。刚沉醉在怀孕的惊喜中，却突然知道是宫外孕，这真是糟透了。

什么是宫外孕

其实，宫外孕就是我们常说的异位妊娠，即是受精卵在子宫腔外发育并着床，也被称为宫外孕。

宫外孕会有什么症状

一般情况下，宫外孕会伴有腹痛、晕厥、头昏、面色苍白、心悸、阴道出血等症状，若怀孕女性出现这些症状时，需提高警惕，应及时去医院检查，避免其他情况的出现。

为什么会引起宫外孕

很多女性有疑问，自我感觉身体还行，健康状态良好，为什么怀孕的时候回出现宫外孕呢？

原因一：输卵管炎症

这是引起女性宫外孕的常见原因，可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，炎症较轻者，会引起输卵管粘膜连和纤毛受损，影响受精卵的着床而导致宫外孕的出现，炎症严重者则会导致不孕。

原因二：频繁人流

当女性意外怀孕时，若不想要小孩，很多都会选择人流的方式流掉。人流方式虽然方便，但是若人流次数较多的女性，以后再怀孕时，则出现宫外孕的几率较高。

原因三：体内节育器

有的女性为了不意外怀孕，会选择吃避孕药的方式来避免。当然，也有的会选择放置节育器在体内，这样就避免了怀孕。可是，一旦女性因节育器而避孕失败，导致怀孕，那么出现宫外孕的可能性较大。

宫外孕的宝宝能要吗

不能。顾名思义，宫外孕就是受精卵不在子宫内，子宫内可以提供营养成分给胎儿，促使胎儿长大，而宫外孕既不能适应胎儿的孕育场所，也不能提供营养成分。所以，宫外孕的宝宝是不能要的，有这种情况的女性，应该及时把宝宝处理掉，防止出现更严重的问题。

宫外孕可以预防吗

可以。

首先，治疗炎症疾病。患有生殖性炎症的女性，入输卵管炎症，应该先要治疗好炎症，在身体条件都允许的情况下，再考虑怀孕。

其次，正确的避孕方式。男女双方若暂时不打算要宝宝，在爱爱时，为了避免意外怀孕，需做好避孕措施。正确的避孕方式，一定程度上可以杜绝宫外孕的发生。

最后，说了那么多，关于宫外孕的小知识多少有了解，希望准备怀孕的女性，做好预防，怀上一个健康聪明的宝宝哦！

延伸阅读

【一】宫外孕后还能怀孕吗多久能再孕-孕前检查

宫外孕对女性危害极大，及早治疗对输卵管的损伤越小，很多女性朋友担心宫外孕后就不能怀孕了，宫外孕后还能怀孕吗？这也是大家所关心的问题，其实一次宫外孕后是还有可能再孕的，只要做好备孕准备，各项检查没问题都是怀孕的，那么宫外孕后多久能再孕？

宫外孕后还能怀孕吗

宫外孕如果是输卵管妊娠，还可以正常怀孕。如果患侧输卵管经过手术治疗切除后，另一侧输卵管正常无损，仍有怀孕生育的机会；但如果两条输卵管都有病变损害，就失去自然生育的能力。

正常情况下，宫外孕手术至少半年之后才能再怀孕，让身体逐渐恢复，同时要先做输卵管造影等相关检查，确诊输卵管是否通畅，并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症，确定是否具备正常怀孕的条件后，才可考虑怀孕。如果输卵管不通，要先做通液;如果有盆腔炎等炎症，要先消炎。如果在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕，将因为另一侧输卵管有炎症、通而不畅，可能再次发生宫外孕。

因此，宫外孕后一旦再次怀孕，就应该尽早到医院检查，这样医生可以给你安排早期的b超检查，排除再次宫外孕，同时，密切观察你的情况。

宫外孕后多久能再孕

1、为了保证母体的安全和健康，在进行宫外孕手术之后不能马上怀孕，这是因为在进行宫外孕的手术中子宫会受到一定的伤害，如果在这个时候进行怀孕的话是非常危险的，所以最好是要进行避孕。

2、宫外孕一般是由于输卵的形状过于弯曲或者是细长而导致的，也有可能与妇科炎症有关，在进行宫外孕手术之后身体会非常地虚弱，所以暂时不适合再怀孕，需要半年左右的时间进行调养，也就是说宫外孕手术半年之后才可以考虑怀孕。

3、在正常的情况下的宫外孕在治愈之后就可以怀孕了，但是在怀孕之前也要做一下输卵管造影等检查，确诊的输卵管是不是畅通，还要检查是不是出现腹膜炎，盆腔炎等妇科炎症等，只要这些情况都正常就可以怀孕了。

宫外孕注意事项

为了以防再次发生宫外孕，因此建议女性朋友必须于试孕之前做一个经x线的子宫输卵管造影检查来确诊你的输卵管的具体通畅情况，然后根据检查结果的不同采取不同的治疗方案。

目前确诊输卵管是否通畅及通畅程度最准确的方法是做造影检查。经x线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用x线诊断仪行x线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

宫外孕不及时治疗会有生命危险，所以在出现宫外孕之后一定要及时治疗，精心护理，养好身体才能提高再次怀孕的机率！

【二】宫外孕有什么症状-孕前准备

按临床表现来分

腹痛

患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。

停经

异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆，如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，检查发现输卵管正常有肿大，应怀疑为异位妊娠。

阴道出血

异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，当病灶消除后，流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。

晕厥与休克

很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。

其他症状

异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。

按宫外孕类型来分

输卵管妊娠

输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见。输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛和阴道流血，患者还可能出现腹部包块，甚至出现晕厥与休克。

卵巢妊娠

卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育，发病率为1:7000-1:50000。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极相似，主要症状为停经、腹痛及阴道流血。

腹腔妊娠

腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内。患者有停经及早孕反应，多有孕早期出现不明原因的贫血症状，伴有腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止，腹部逐渐增大。胎动时，孕妇常感腹部疼痛，随着胎儿长大，症状逐渐加重。

宫颈妊娠

受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物，流血量一般由少到多，也可为间歇性阴道大量流血。

按急缓性来分

急性宫外孕早期症状

1、停经：大部分患者都有停经史，输卵管间质部(输卵管口与子宫腔交接处)怀孕，患者则会停经3月左右。约20%-30%的患者无明显的停经史，会有少量的月经或点滴出血。

2、腹痛：90%患者都会出现的宫外孕早期症状。大多突然发作，表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。如果输卵管妊娠流产或破裂，患者则会突感一侧下腹部撕裂样痛，严重时可眼花、晕厥。

3、阴道出血：多为子宫蜕膜剥离所致，常为不规则阴道出血，量少、深褐色。

4、晕厥与休克：多由于腹腔内急性大量出血而致休克，与阴道出血不成正比，此时患者会出现面色苍白，出冷汗等症状。

陈旧性宫外孕早期症状

指输卵管妊娠流产或破裂后病程长，经反复内出血病情渐趋稳定。陈旧性宫外孕患者可询及停经后反复内出血发作史，其临床宫外孕早期症状特点为阴道不规则出血、阵发性腹痛、附件肿块及低热。低热为腹腔内血液吸收过程引起，如合并继发感染，则表现为高热。

宫外孕的诊断方法

hcg测定

是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。

孕酮测定

异位妊娠的血清p水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清p水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清p水平低于10ng/m1(放免测定)，常提示异常妊娠，其准确率在90%左右。

超声诊断

b型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道b超检查较腹部b起程检查准确性更高。

诊断性刮宫

在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴或不伴a–s反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。

后穹隆穿刺

后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。

腹腔镜检查

大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–hcg测定、b超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。

其他生化标记

有报道，异位妊娠者血清afp水平升高，e2水平低下，两者与血清hcg、孕酮联合测定，在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清ca125与β–hcg结合，发现血清ca125水平有随着β–hcg水平降低而升高的趋势，可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。

宫外孕的征兆

宫外孕的表现因人而异，女性怀孕后一旦感到身体异常，就要去医院。

宫外孕的征兆：下腹部突然疼痛出血，但出血量和出血时间因人而异。一般最初的出血量很少，当受精卵在输卵管着床并破裂后，会引起大出血。除了阴道出血外，还会有腹部肿胀和疼痛的情况，最初是下腹部抽痛，有时肛门也会有压迫感。

宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6-8周的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁患者的生命，是比流产更严重的疾病。

如果女性怀孕后出现剧烈腹痛、大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能，必须及时对症处理以免带来危险。

宫外孕的应急处理

措施一：在救护车来到之前，应当头低、脚高，保持安静，防止出血。用毛毯等保温也很重要。

措施二：在妇产科中流传着一句话：典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的，病人要把发病以来的细节向医生汇报。

措施三：宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆，应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛，大便带血;阑尾炎的疼痛多是从心口开始逐渐移至右下腹;胆石是右上腹痛。而宫外孕，也就是子宫外妊娠破裂，是下腹剧痛，出血。

【三】宫外孕是怎么造成的-孕前准备

宫外孕在现代女性中间的发病率是相当高的。很多女性都曾经出现过宫外孕。女性一旦出现了宫外孕，就意味着一定要采取措施拿掉孩子才好，不然的话可能会危机生命安全。那么宫外孕是怎么造成的？如果你不知道就赶紧看过来吧。

1、反复人流：随着传统观念的不断改变，婚前性行为导致人流日趋普遍，反复人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5～6倍。人流次数越多，发生宫外孕的几率越大。因此，无论是否生育，女性都应做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。

2、慢性盆腔炎 ：慢性盆腔炎，尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素，女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄，受精卵很难由此进入宫腔，只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。

3、上环 ：根据医学教科书的资料，上了节育环的妇女中，仍然有3%左右会怀孕，因此，即使上了节育环，出现腹痛症状也要考虑宫外孕。至于腹泻表现，是因为腹腔内出血刺激了肠道，造成了肠蠕动加快出现腹泻。

4、有宫外孕史 ：有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性就很大，但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此、再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。

5、试管婴儿 ：正常怀孕可导致宫外孕，同样试管婴儿也可导致宫外孕。据统计，试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%-8%。因为受精卵在第三天放入宫腔时，还需等待3～4天才能找到合适的“土壤”。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件，受精卵就会跑到输卵管居住，引发宫外孕。所以准备做试管婴儿的女性在此之前应先治疗妇科疾病，防止宫外孕的发生，提高妊娠率。

6、输卵管炎症：约60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损，或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲，不能正常蠕动，这些都能妨碍受精卵的正常运行，使受精卵不能如期到达宫腔，而着床于输卵管。

7、宫外孕输卵管发育异常或行输卵管手术后：输卵管过长、粘膜纤毛缺如，或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能引起输卵管妊娠。

8、孕卵游走：一侧卵巢排卵，受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管，称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大，当不能通过输卵管，即在输卵管着床时，就发生了输卵管妊娠。

9、患盆腔子宫内膜异位症或配带宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。

本文详细介绍了宫外孕是怎么造成的。如果你是一位发生了宫外孕的女性，那么你一定要积极采取措施来应对自己的宫外孕。如果你不想出现宫外孕，那么你最好是积极避免出现造成宫外孕的这些因素的出现，积极预防宫外孕的发生才好。