新生儿破伤风如何预防

新生儿破伤风对新生儿的生命健康有重大的威胁，因此我们需要及早进行预防，从根源上减少新生儿破伤风的发生。

1、注重接生环节

预防新生儿破伤风应该注重接生环节的卫生和消毒条件，推广新法接生，在剪脐带之前，应该先将剪刀用火烧红、冷却后或用2%碘酒涂剪刀，待干后再剪断脐带，线绳也应用2%碘酒消毒后结扎脐带，并多留脐带残端数厘米，争取在24小时内脐带按严密消毒方法重新处理。

2、孕妇肌注破伤风类毒素

当抗体血清中破伤风抗毒素水平在0.01u/ml时，可以有效地保护机体免于破伤风感染，因此对于不能保证无菌接生的孕妇，应该在妊娠晚期注射2次破伤风类毒素0.5ml，相隔1个月，第2次至少在产前2周(最好1个月时)肌注，这样的免疫接种可以很好地避免新生儿破伤风。

3、加强宣传

新生儿破伤风的损害很大，因此应该加强宣传，让更多人知道它的病因、症状和预防等信息，科学知识的宣传能让新生儿破伤风在更广的范围内得到预防，尤其是在贫困落后地区更加要加强宣传。

延伸阅读

【一】新生儿吐奶严重怎么应对-孕前准备

新生儿吐奶厉害是怎么回事

苦什么不能苦孩子，什么厉害都不能吐奶厉害。新生儿吐奶厉害，伤透了新手妈妈的心。可是，干着急是没有用的。我们还是赶紧来了解一下新生儿吐奶厉害是怎么回事吧！

新生儿吐奶厉害有生理病理的原因，宝宝的胃容量小，食管肌肉的张力低，食物很容易吐出。当然，新生儿吐奶厉害也可能是感冒便秘等引起，喂养姿势不对，喂奶过快，过早添加辅食等也是造成新生儿吐奶厉害的原因。

1、生理原因：宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小，存放食物少。另外，由于宝宝食管肌肉的张力比较低，贲门比较松弛，关闭不紧，所以很容易被食物破门而出，导致吐奶。

这些生理性的吐奶，等宝宝再长大一点后，胃垂向下、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能渐渐增强，才不会吐奶。

2、病理原因：感冒、细菌感染、便秘、幽门狭窄、食管闭锁、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠等，都会造成宝宝异常吐奶。

3、喂养护理不当原因：喂奶姿势不当、喂奶过快、奶量过多或两餐间隔时间太短；喂奶时翻动小儿过多；过早添加辅食；以奶瓶喂食时，奶嘴的洞口过大，造成奶汁流出过快，来不及吞咽等等这些喂养不当都会导致宝宝吐奶。

宝宝吐奶时，妈妈们一定要分辨是生理原因、病理原因还是自己喂养不当的原因，从而决定如何解决宝宝吐奶的烦恼。

新生儿吐奶厉害的原因

有些新手妈妈百思不得其解：有些宝宝吐奶特别厉害。妈妈网将收集的原因分门别类，具体来说，可由几下方面组成。

原因1：是因为宝宝的胃容量小，呈水平位，而且胃的入口贲门括约肌发育差、较松弛，而出口的幽门括约肌发育良好，较紧张，形成出口紧入口松，奶水容易返流引起呕吐。

建议：通常情况下，婴儿多采取仰卧位躺在床上。但吃奶后为防止吐，最好不要马上置孩子仰卧位，应先右侧无吐奶现象后再让他仰卧。每次喂完宝宝把宝宝竖抱起来拍嗝。

原因2：人的胃有两个门，一个是与食管相连叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。婴幼儿贲门比较松驰，关闭不紧，易被食物冲开。当胃内食物稍多时，就会冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过，食物则由幽门处反流到贲门处，破门而出，孩子就会吐奶。

建议：孩子完奶后，妈妈不应立即把他放回到床，而应竖直抱起，让宝宝趴在妈妈肩头，妈妈用手轻拍宝宝背部，让那些随吸切而吞入的空气排出，即让宝宝打嗝儿。气体在胃中停留，占据一定的空队是引起宝宝吐奶的重要因素，宝宝打完嗝儿，胃中气体排空，再放下就不易吐奶。

原因3：吃奶的同时常常会咽入空气，空气进入体内受热膨胀，故容易将奶汁一起呕出，造成溢乳。喂奶时奶瓶中的奶没有充满奶头，婴儿在吸奶时同时吸进很多空气，其次是母亲乳头过小且短，婴儿吸母奶时不能将母亲奶头充满口腔，婴儿吸奶时用力，同时吸进空气

建议：有的妈妈喜欢躺着喂奶，采用这种面对面侧卧哺乳的姿态式喂奶，婴儿吐奶的可能性增大。如果妈妈抱起孩子喂奶，婴儿吐奶的机会就会减少。因为怀抱的婴儿身体倾斜，胃的下口便相应有了一定的倾斜度、吸入的奶汁由于重。力作用可部分流入小肠。使胃部分腾空。因此，在进食等量乳汁的情况下，抱起孩子喂奶比躺着喂奶发生吐奶的机会要少。

原因4：喂奶量过多，奶瓶嘴扎的孔大大，喂奶过多

建议：每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁，上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，这必然影响下一餐的进奶量，或是引起胃部饱胀，以至吐奶。

原因5：喂奶时翻动小儿过多，或婴儿边哭边吸奶都会引起吐奶

建议：不要在宝宝大哭的时候喂奶，而且每次喂奶量要减少到平时的一半左右，不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间，我们只能给宝宝喂奶，而不能喂其他食物，包括辅食。

新生儿吐奶厉害怎么办

母乳或者牛奶的成分最适合宝宝的生长发育，能够增强免疫力、提升智力、降低新生儿死亡率等等。虽然母乳喂养益处不少，但是当妈妈看到新生儿吐奶厉害时，也会怀疑自己究竟该不该继续让宝宝喝奶。其实我遵循一定的规则来哺育宝宝，就可以将这个问题迎刃而解了。各位菜鸟妈妈，我们这就来看看，当新生儿吐奶时应该怎么办。

1、45°斜抱婴儿 尽量把宝宝抱起来喂奶，让宝宝身体呈45°左右的倾斜状态，这样奶水会更自然地流入，减少吐奶的几率。

2、帮宝宝拍嗝

打嗝可以帮助宝宝把吸进胃里的空气排出来，宝宝吃奶后打个嗝会有效减少吐奶现象，可以把宝宝竖抱起靠在肩上，轻轻拍打后背。

3、吃奶后适当的侧卧

不少妈妈在给宝宝喂奶后很快就把宝宝放到床上。可是这突如其来的换了姿势会导致宝宝吐奶厉害，应该让宝宝先侧卧以下，然后再慢慢改为仰卧。

4、莫让宝宝吃太急

奶嘴过大或者宝宝太饿都会让宝宝吃得太急，从而导致吐奶严重。因此妈妈们要注意给宝宝选择适当的奶嘴，还要注意喂奶量和喂奶的间隔。

如何预防新生儿吐奶厉害

如何有效预防新生儿吐奶厉害，提高新晋妈妈喂奶效率与作用，具体有以下几种方法供奶爸奶妈们借鉴。

1、竖着抱起宝宝，轻轻拍打后背。这样轻拍5分钟左右，可以有效帮助宝宝打嗝，要是宝宝还是不打嗝的话，可以试试用手掌轻轻按摩宝宝的后背。

2、支起宝宝的下巴，帮助孩子坐起来。太小的婴儿时不会坐立的，妈妈们可以把宝宝放在自己腿上坐下，这样，宝宝的胃部入口就是朝上的，打嗝就容易一些了。

3、垫高后背，给宝宝垫高后背，使宝宝的上身保持倾斜30分钟左右也能帮助宝宝顺利打嗝。

总体来说，宝宝吐奶都是正常的，妈妈们只要悉心护理，宝宝就会健康快乐成长每一天了！

【二】新生儿体温正常范围-孕前准备

新生儿体温多少算正常

新生儿体温多少算正常？新生儿体温正常值跟测量部位有着莫大的关系，因为不同部位体温会有一些小小的差距，常见的测量体温部位包括口腔、腋窝及肛门。

新生儿体温在口腔处的正常值为36.2℃—37.3℃之间；在腋窝处为35.9℃—37.2℃之间；在肛门处为36.5℃—37.5℃之间。当测量结果超过正常范围的0.5℃，就可以判定宝宝有轻微发热的新鲜，不超过38℃称为低热，超过39℃者为高热。

在给宝宝量体温的时候，我们常常会发现，不同时候宝宝的体温也不一样，时而偏高时而偏低，这也使得我们的心也一上一下的悬着，生怕宝宝有个万一，丝毫不敢放松。

这时候麻麻们也不要太过担忧，这是正常的，当宝宝在安静的时候体温是比较低的，如夜间睡觉的时候；而当宝宝活动时，体温是偏高的，如下午白天走动时。

不过一定要注意的时，我们所说的正常，是宝宝体温保持在一个相对稳定的状态，麻麻们可以通过查看宝宝体温的记录曲线来看宝宝体温波动情况是否正常。

如何给新生儿测量体温

一般情况下，我们是通过有手触摸宝宝的身体来感受宝宝体温变化状况，一旦发现宝宝有轻微发热现象，就会考虑用体温计来给宝宝测量体温，这时候就一定要注意测量体温的方法，方法不当，测量出来的数据肯定是有误差的。那么如何给新生儿测量体温呢？

1、头部温度贴。对于不配合的宝宝，普通的温度计一定是没办法好好测量了，而头部温度贴，只要将它贴在宝宝的头部就好了，使用起来十分方便，不过如果宝宝不喜欢有人按着头的话，这个方法也不管用了。

2、腋下测温法。这个跟我们平时测体温是一样的了，先将宝宝的衣服松开，然后把体温计的水银头放在宝宝腋窝中间，然后注意宝宝手臂不要乱动，一定要帮助宝宝好好把温度计夹住。5分钟之后拿出读数，这期间还要注意不要让宝宝着凉。另外，如果宝宝腋下有汗水，注意先擦干再进行测量。

3、颈部测温方法：将体温表水银端横放于颈部皮肤皱褶处，调整头部位子，挟住固定体温表，至少测温5分钟，能测10分钟更好。颈部测温不易固定，受气温高低影响也较大，准确性比腋下测温更差。

4、肛门内测温方法：先用酒精棉球消毒肛表水银端，再抹上少许食用油（煮沸后冷却），加以润滑，缓缓插入婴儿肛门约3厘米，持续测温3分钟，所测体温正常值37.5c左右，冬季体温不足的新生儿肛表体温可在36c左右。

5、采用红外线探头测耳温，只需1秒钟即可测得比较准确的体温，可用于新生儿推广应用。

影响新生儿体温的因素

虽然说新生儿体温会根据新生儿的活动状况发生一些变化，但同样的还会受到外界因素的影响。如：

1、当外界环境温度过高时（尤其是夏季）。宝宝在麻麻的怀抱中待得太久的话，体温也是会上升的。不过这种发热的时间不会太长，只需要麻麻们将宝宝放在凉爽的地方，用扇子扇一下就好了。

2、当宝宝穿得很多的时候（尤其是冬季）。在季节变化多端的时候，麻麻们常常会给宝宝穿很多的衣服，避免宝宝受凉，这时候宝宝的体温也会出现升高的现象，这时候麻麻们需要适当给宝宝减少衣服。

3、有少数新生儿在出生后的3—5天内会出现所谓“脱水热”或称“一次性发热”，体温可升至39℃—40℃，往往持续几个小时甚至1—2天，新生儿可伴有面部发红、皮肤干燥、哭闹不安等，这是由于水分摄入过少、室温过高或衣被太厚所致。通过多喂母奶或喂点温的白开水后，体温会很快就降下来。

新生儿体温偏低怎么办

新生儿体温偏低，是指核心(直肠)体温小于35℃，主要表现为体温过低、体表冰冷、反应低下等症状。当宝宝长期处于体温偏低的状态，很有可能影响到宝宝一些器官组织的损害，进而引发更严重的危害，甚至威胁到宝宝的生命。那么当宝宝体温出现偏低症状时该怎么办呢？爸爸妈妈们这时候真的不要闲着，试着采用以下方法来让宝宝体温恢复到正常值吧！

1、将宝宝的房间温度调控在18-22℃范围内，让宝宝处在一个相对温暖的环境中。

2、注意挑选新变化或者是柔软舒适的棉布制作而成的衣物、被子等，给宝宝起到很好的保暖作用。

3、经常摸一摸宝宝的四肢，如发现手脚冰凉，那么说明保暖措施还不到位，需增加衣物或将他抱在怀里，给宝宝取暖。

如果上述措施都无法令宝宝体温回升，那么最好是赶紧把宝宝送到医院进行诊治！

新生儿体温过高怎么办

当宝宝长期处于高温环境中，或者是穿过多衣物时，很有可能出现体温过高（体温大于在37.4℃）的情况，这时候将宝宝放到凉爽的地方，或者是减少衣物就能够让宝宝体温降下来了，但有时候，宝宝发热还有可能是疾病引起的，这时候爸爸妈妈们要格外的注意了！

当宝宝体温出现过高时（体温大于在37.4℃），妈妈们可以看看宝宝是不是活动量过大、外面温度过高、穿的衣物过多，如果都不是，那么就要考虑是否为疾病引起的了。

当宝宝发热的时候，如果是外界因素引起的，妈妈们相对应的采取适当的措施就可以给宝宝降温了，而如果是疾病引起的，就要注意分情况进行治疗了。

如果宝宝体温在38℃以下，可以用物理降温方法，如打包散热”、降暖箱箱温等。不建议给新生宝宝用退热药，因为一般常用的退热药对新生儿常有一些毒副作用。

如果宝宝是脱水热时，要喂5%或10%的糖水，必要时可静脉补液。有感染的宝宝，可选用适当的抗菌素治疗。如果宝宝体温超过39℃时，应该到医院治疗。

【三】新生儿脑膜炎有多严重-孕前准备

什么是新生儿脑膜炎

脑膜炎大家都知道，但新生儿脑膜炎你了解的又有多少。

新生儿脑膜炎，又被称为是新生儿化脓性脑膜炎、新生儿化脑、新生儿细菌性脑膜炎。相对于成人性脑膜炎由各种病菌、细菌、其他微生物引起的靠近大脑和脊髓的疾病，新生儿脑膜炎主要是指新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症，是常见的危及新生儿生命的疾病，常为败血症的一部分或继发于败血症。

新生儿脑膜炎在临床上的表现主要是为烦躁不安、哭闹尖叫、易激惹、严重者昏迷抽搐，有时表现反应低下、嗜睡、拒奶等症状。检查时，可以在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点，周围发红，这些小点被称为麻疹粘膜斑。一般来说，新生儿脑膜炎伴随着高烧情况出现，发热第3-4天，小儿出现红色皮疹，开始出现在耳后、面部，逐渐向全身发展，此时体温较前更高，还可能有呕吐、腹泻、咳嗽等表现。

新生儿脑膜炎如果发现及时、治疗及时，能大大降低新生脑膜炎死亡率和相应后遗症。

新生儿脑膜炎原因

引起新生儿脑膜炎有很多原因，经过了解与资料整理，接下来妈妈网百科主要为大家简单介绍一些常见的、很可能会发生的一些诱因。

1、新生儿脑膜炎发生的原因，主要还是因为新生儿免疫功能不成熟，尤其是早产儿，过早娩出未能从母体获得足够的免疫球蛋白，导致出生后极易发生低免疫球蛋白血症而引起严重感染出现脑膜炎病症。

2、新生儿血脑屏障功能差，血液循环相对旺盛，病原菌极易通过血脑屏障形成化脑（即新生儿脑膜炎）。

3、如果新生儿身上有小脓点，皮肤有破溃史，又或是口腔黏膜受到大人的人为擦伤，亦或是大人用口嚼食物喂无母乳的婴儿，引起腹泻并且久治不愈，这会导致失衡的肠道菌群进入血液到达脑膜也会引起脑膜炎。

4、新生儿头皮有血肿，用针刺破抽放血液而感染成脑膜炎也是有可能的。

新生儿脑膜炎症状

了解新生儿脑膜炎症状，能帮助家长们及时发现宝宝的身体健康问题，从而能及时送院治疗，降低新生儿脑膜炎的危害以及新生儿脑膜炎后遗症的出现。那么，新生儿脑膜炎症状有哪些？

1、新生儿中常见的脑膜炎是化脓性脑膜炎，以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要症状。起病急的患者，高热可达39℃以上，有剧烈头痛、精神差、乏力、食欲减退、呕吐频繁情况。发病时儿童一般是神志清醒，病情进展后可发生嗜睡、神志模糊、言语杂乱、不能正确辨别方向等情况。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果不能及时治疗，儿童还会出现颈部僵硬、头向后仰、背部僵硬、整个身体向背后弯曲似“弓”样等症状。

不管是成人脑膜炎症状，还是儿童脑膜炎症状，如果不能及时给予治疗，可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。

2、新生儿中另一种常见的脑膜炎是结核性脑膜炎，其早期症状为烦躁好哭、精神呆滞、不喜欢游戏，还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦等表现。年长一些的儿童还会出现头痛、呕吐加剧、逐渐出现嗜睡，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪等，有可能会导致死亡。

对于新生儿脑膜炎症状，如果不能及时给予治疗，可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。

新生儿脑膜炎后遗症

脑膜炎是有生命危险的疾病，如果治疗不及时，或者是治疗不当，都有可能会留下后遗症。新生儿脑膜炎后遗症不仅会对新生儿自身生存质量造成严重影响，还会给患儿家庭带来沉重负担。那么新生儿脑膜炎后遗症有哪些？

1、脑积水。患脑膜炎时，脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍，产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人，尤其多见于新生儿和小婴儿。

2、除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外，还可见脑性低钠血症。出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。

3、由于治疗不及时或不彻底，部分新生儿可出现智力减退，另一部分小儿可出现失明，听力减退，可以间接地影响小儿智力发育，

4、由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累，所以脑膜炎患者伤后会引发癫痫（羊角疯）。表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍，临床上以突然意识丧失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人。

总结而言，新生儿脑膜炎如果治疗不及时或不规则，可出现脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。

新生儿脑膜炎如何治疗

新生儿脑膜炎如何治疗？新生儿脑膜炎的治疗人，如果发现及时，能完全治愈的可能还是比较高的。如果新生儿脑膜炎病情严重的，只要积极接受正规治疗，也能将该病症对新生儿的危害降到最低，所以新生儿脑膜炎患儿家长一定不要灰心放弃治疗。

1、病原菌尚未明确的脑膜炎：可以用氨苄西林(氨苄青霉素)，加氨基糖苷类进行治疗；也可以

采用氨苄西林加第三代头孢菌素，如头孢噻或头孢曲松等进行治疗。后者具有广谱、高效、半衰期长、对革兰阴性杆菌作用效果好等优点，已成为治疗婴幼儿化脓性脑膜炎的常用药物，但它可以和胆红素竞争白蛋白，有增加核黄疸的危险，所以在新生儿黄疸时要少用。

2、病原菌明确的脑膜炎：可参照药敏试验结合临床选用敏感的抗生素。首选氨苄西林或青霉素；葡萄球菌可选苯唑西林或万古霉素；耐氨苄西林的革兰阴性杆菌可选第三代头孢菌素，如头孢噻肟或头孢曲松；铜绿假单胞菌首选头孢他啶，次选头孢哌酮(先锋必)；厌氧菌可选甲硝唑和青霉素。

3、肾上腺皮质激素的应用：研究表明，当应用抗生素治疗新生儿脑膜炎时，细菌大量溶解可刺激机体产生更多的炎性介质，而加用地塞米松治疗可抑制上述炎性介质的产生，从而减轻炎症，减少细菌性脑膜炎的后遗症和病死率。

4、输入血丙种球蛋白：有资料表明静脉输注人血丙种球蛋白在治疗新生儿化脓性脑膜炎有一定疗效。