上呼吸道感染症状
孩子患有上呼吸道感染了,很多粗心的家长可能最开始的时候都没有注意到,直到孩子的病情严重了才发现。究竟上呼吸道感染的症状有哪些呢?
根据病因和病变范围的不同,临床表现可有不同的类型:
1、普通感冒
俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。
起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠病毒较短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症,5~7天可痊愈。
2、急性病毒性咽炎或喉炎
(1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。
(2)急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。
3、急性疱疹性咽峡炎
常由柯萨奇病毒a引起,表现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。体检可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。
4、咽结膜热
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。
5、细菌性咽-扁桃体炎
多由溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
上呼吸道感染怎么引起的
上呼吸道感染相信很多人都得过,但是对于这种感染疾病是怎么引起的,大概一般人都不是特别的清楚。俗话说“治病要对症下药”,只有了解了病因,才能从根源上进行防治。下面,我们一起来了解一下上呼吸道感染的原因主要有哪些?
上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为革兰阴性细菌。
各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。
上呼吸道感染治疗方法
生病就要看医生,就要治病,这是从古至今的一个逻辑。有些疾病,如果没有进行及时有效的治疗,就可能会引起其他一系列的并发症,上呼吸道感染作为一种较为常见的病症,当然也是需要接受有效的治疗的。那么,得了上呼吸道感染要怎么治呢?
1、对症治疗
(1)休息。病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。
(2)解热镇痛。如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。
(3)减充血剂。鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。
(4)抗组胺药。感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。
(5)镇咳剂 对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。
2、病因治疗
(1)抗菌药物治疗。单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。
(2)抗病毒药物治疗。目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。
3、中医中药治疗
具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用,有助于改善症状,缩短病程。小柴胡冲剂、板蓝根冲剂应用较为广泛。
上呼吸道感染注意事项
在患有上呼吸道感染的时候,不仅要接受有效的治疗,在治疗的过程中还要注意一些关于这类疾病的注意事项。治疗与护理相结合,才能够在最短的时间内,尽快的恢复健康。妈网百科就在这里为大家介绍一下关于上呼吸道感染的一些注意事项。
一、上呼吸道感染俗称感冒,百分之九十以上是由病毒引起,发烧持续起伏一至七天,其他症状如咳嗽、流鼻涕、鼻塞,大多在一至二周内逐渐痊愈。
二、治疗感冒的药物主要在减轻症状,并不能缩短病程。
三、感冒期间要注意有无以下并发症:
1、中耳炎:高烧不退(超过三天以上)、耳朵痛、幼儿烦躁、搔抓耳朵。
2、鼻窦炎:流鼻涕超过十天没有改善迹象,且黄绿色的浓稠鼻涕伴随咳嗽、严重鼻塞、头痛。
3、肺炎:高烧不退且咳嗽加剧、呼吸急促、食欲减退。
4、脑膜炎:颈部僵硬、剧烈头痛、呕吐、怕光、持续高烧、甚至意识不清。
四、一般感冒不需使用抗生素,只需多喝水、多休息,在感冒流行时减少出入公共场所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞则可依不同症状给予药物治疗以减轻不适。
五、感冒病毒最易经由鼻咽腔分泌物传染,预防的最佳方法就是要多洗手,不要共用毛巾。
如何预防上呼吸道感染
上呼吸道感染虽说并不是什么严重的疾病,但是还是要进行及时的预防,毕竟生病后还是会对身体造成一定的影响。那么,如何预防上呼吸道感染这种疾病呢?
1、避免诱因
一般来说,生病的话肯定是有诱因的,找到病因,才能够从根源上进行预防。要尽量的避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。
2、增强体质
上呼吸道感染的诱因有很多,免疫力低下就是其中的诱因之一,因此要坚持适度有规律的户外运动,在平时空闲的时候尽量的多出去运动运动,避免整日的宅在家里,缺乏运动不利于身体的发育与健康,经常参加运动的人群,身体免疫力较之那些不运动的人群更强。提高机体免疫力与耐寒能力是预防上呼吸道感染的主要方法。
3、免疫调节药物和疫苗
对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情应用免疫增强剂。目前除流感病毒外,尚没有针对其他病毒的疫苗。
【一】下呼吸道感染-孕前准备
呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。
下呼吸道感染是什么
在了解下呼吸道感染之前,我们先来了解一下下呼吸道是什么。下呼吸道是指在声门以下,包括气管和支气管。下呼吸道不仅是空气通过的管道,而且具有防御、清除异物、调节空气温度和湿度的作用。下呼吸道感染包括急性气管
【二】新生儿呼吸暂停严重吗-孕前准备
新生儿呼吸暂停怎么办
当家长发现新生儿呼吸暂停怎么办呢?新生儿自身很脆弱,而早产儿因为没在妈妈肚子里呆够足月,从而营养吸收不全,导致各功能不强健,所以早产儿多发生新生儿呼吸暂停,下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿呼吸暂停怎么办!
呼吸暂停发作时的紧急处理
当监测仪报警时,应注意首先观察患儿而不是去看监测仪。若患儿有发绀或苍白,应立即给予刺激。反之,患儿四肢正在活动、面红及外周组织灌注充足,表明其情况不严重,那么在给予强刺激之前应进行仔细的检查。警报出现时,对患儿的表现,包括心率、发绀或苍白的出现以及需要刺激的方式及时间等作一记录。在危重患儿的床边应放置皮囊与面罩,以便在呼吸暂停发生时,进行紧急复苏。
对呼吸暂停的紧急处理是恢复足够的通气,增加传入冲动,发作时给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激,用摇动、轻拍打患儿的方式,对80%~90%的病儿有效,常能缓解呼吸暂停的发作,但是其缺点是需要专人守护。将患儿置于振动水床,可以通过增加前庭的位觉刺激而增加呼吸中枢的传感神经冲动,减少呼吸暂停的发作。
鼻咽有分泌物或胃内容物反流时,应轻轻吸引。在刺激无效的患儿,应给予面罩、皮囊加压通气,并采取以下措施:
1、吸氧:氧浓度(fio2)应与患儿正在使用的一致。
2、调整氧浓度:若呼吸暂停发作持续严重,可将fio2提高,但尽可能快降回原来水平。应用经皮氧分压监测仪或用脉搏氧饱和监测仪有利于fio2的调整。
3、防气道阻塞:面罩垂直置于患儿面部,头应轻度后仰,避免下颌承受向后的过度压力而造成气道阻塞。用一手指在下颌支后方轻推向上,使下颌骨前移。
4、通气频率:用气囊加压通气时,肺扩张程度仅限于胸部抬起,应与患儿的生理性呼吸频率一致,直到恢复正常的呼吸及心率为止。
5、避免寒冷刺激:通气时应避免寒冷刺激。
对反复发作的呼吸暂停的继续治疗
呼吸暂停反复、持续发作(即每小时发作2~3次),伴有发绀及心动过缓,并需要频繁面罩气囊加压通气时,应给予药物治疗,以免增加继发性损害及危及生命。
1、确定及治疗原发病因:患儿首次发作呼吸暂停时,应分析其可能存在的潜在病因。针对原发病进行治疗。一旦病因确定,应进行相应的治疗。低氧血症常见于许多新生儿心肺疾病如肺透明膜病、胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压、动脉导管开放和青紫型心脏病。如纠正低血糖和高胆红素血症,抗感染、保持呼吸道通畅,脱水、减低颅内高压等。应特别警惕胎龄34周以上的新生儿呼吸暂停发作的诱因。绝大多数情况下通过详尽的查询病史及体格检查,可排除大多数诱发因素,而仅需进行少量诊断性检查。然而,当患儿情况不好,应在培养结果未知之前给予广谱抗生素。
2、治疗及预防低氧血症:应积极治疗呼吸窘迫综合征(rds)、肺炎及心衰。输血使红细胞容积维持在40%以上,亦可减少呼吸暂停的发生率。若缺氧是造成呼吸中枢功能减退、周期性呼吸、呼吸暂停这一循环的原因,应增加fio2,以减少呼吸暂停发生的频率及严重性。一些新生儿在pao2为6.67~8kpa(50~60mmhg)这一正常范围会出现呼吸暂停,而pao2达9.32~10.66kpa(70~80mmhg)时便不会出现。因此提高fio2为0.25~0.30,使pao2达9.32~10.66kpa(70~80mmhg),可以有效地减少呼吸暂停的发作。在呼吸暂停发作开始时有充足氧供的患儿较氧供不足的患儿,其血氧不会急剧下降,因而较少发生心动过缓。极少需要持续高浓度供氧,一旦临床指征消失,应立即停止供氧。脉搏氧饱和度在90%左右,以防高氧血症。应避免以动脉穿刺时所测pao2为据,因在穿刺过程中患儿的pao2会降低。建议使用经皮血氧分压监测或脉搏血氧饱和度监测,以维持充足的氧合。
3、控制温度及湿度:降低环境温度至中性温度的低限(即维持体表温度在36℃,而非通常的36.5℃),已能提供足够的温度刺激以减少呼吸暂停的发作。同样地,保持患儿周围的湿度在50%~60%,可容许较低的外界温度,也可减少呼吸暂停的发作。但这些测量数据尚未进行随机选择临床试验。应仔细监测患儿复温过程,患儿的体温上升每30分钟不应超过1℃。
在小早产儿身体周围放置一隔热罩,可防止体温波动,减少辐射热丢失,并可防止呼吸暂停发作。
4、避免触发反射:负压抽吸及置胃管时应小心。颈部过度屈曲,面罩下缘的压力及颏下受压,均会阻塞气道,引起呼吸暂停,应注意避免。避免对面部的寒冷及其他皮肤刺激。气囊加压通气时,应避免含氧量过高或使肺的过度扩张。
患儿俯卧位可能会有益。要确保双侧鼻腔通畅。若用奶瓶喂养可致呼吸暂停,应停止使用,改用鼻饲或必要时甚至可用胃肠道外营养。
5、增加传入冲动:降低环境温度为一方法,间断给予敲、摇动、轻轻拍打躯干及四肢的刺激,也是可能有效的方法,但应注意,处理过度可致医源性感染。使用振荡水垫可以增加前庭定位感受的冲动,以减轻呼吸暂停,但不能防止呼吸暂停的发生。不规则刺激较规则刺激对呼吸暂停的影响似乎更大。毫无疑问,大多数患儿在室内常受到光、声、触摸过度刺激。额外经常的本体感受刺激可能并非完全有益。
6、辅助通气:
持续气道正压(cpap):在大多数早产儿,cpap可明显地减少呼吸暂停的发生率。cpap减少呼吸暂停的确切机制尚不清楚,可能的机制包括:减少肋间-膈神经抑制反射以维持胸壁稳定性;增加功能残气量以稳定pao2及增加肺顺应性,使牵张感受器的敏感性及其对呼吸中枢的抑制反射(h-b反射)减轻。cpap在呼吸周期中维持上气道内的正压使上气道通畅。但cpap仅能减少混合及阻塞性呼吸暂停,对中枢性呼吸暂停作用甚微或者无效。建议使用0.294~0.49kpa(3~5cmh2o)的低扩张压力,常用的途径是鼻塞、鼻咽管及气管内插管。鼻塞若使用不当可致创伤;另外,使用鼻塞尚存在吸入的危险及胃内胀气,造成患儿喂养困难。相反,气管内插管则更加安全,但仅用于严重的呼吸暂停及估计需较长时间的呼吸支持时。
通气支持:对药物治疗无效的顽固的呼吸暂停应考虑通气支持。一些营养状况差、有呼吸暂停发作的极低体重儿,在辅助通气时期,他们的营养摄取可达最高量,而用于呼吸的能量消耗最少。由于这些患儿的肺相对正常及顺应性良好。用0.98~1.47kpa(10~15cmh2o)的低膨胀压,小于0.25或室内空气的fio2,0.196~0.392kpa(2~4cmh2o)的呼气末正压,及10~20次/min频率,1∶3的生理性吸呼比,通常便可以获得正常的血气。应尽可能缩短呼吸机通气时间。应间隙拔管代之以用鼻塞进行cpap,否则可能出现继发感染、分泌物积聚、氧需求增加。
新生儿呼吸暂停的症状
了解清楚病症症状才能够及早的进行的进行治疗,相信多数的妈咪都不知道新生儿呼吸暂停症状,下面妈妈网百科就来为大家介绍新生儿呼吸暂停症状,妈咪们为了宝宝的健康一定要仔细看哦!
原发性呼吸暂停
生后3~5天多见,主要见于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高,不伴其他疾病。由于呼吸中枢发育不完善,任何细微外界干扰均可影响呼吸调节。早产儿在体温过高或过低时,喂奶后和咽喉部受到刺激时(导管吸引、插胃管),均易发生呼吸暂停。胃内容物刺激喉部黏膜化学感受器,以及酸性溶液进入食管中段胃食管反流,可反射性地发生呼吸暂停。因此在给早产儿喂奶时必须密切观察,即使未呕吐,少量奶汁反流即可引起呼吸暂停。早产儿若颈部向前弯或气管受压时也易发生呼吸暂停,在护理早产儿时切忌枕头太高,用面罩吸氧时,面罩下缘应放在颏部,如放在颏下可使气管受压发生呼吸暂停。
继发性呼吸暂停
新生儿期有不少病理因素可引起呼吸暂停,常表示病情加重。引起呼吸暂停的病理因素如下:
1、组织供氧不足:包括任何引起低氧血症的肺部疾患、严重贫血、休克、某些先天性心脏病等。低氧血症常见于许多新生儿心肺疾病如肺透明膜病、胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压、动脉导管开放和青紫型心脏病。低氧血症对呼吸的抑制作用通常在生后3~4周内最明显,此时如设法将动脉血氧分压维持在6.65~9.31kpa(50~70mmhg),便可减少呼吸暂停发作。
2、感染性疾病:如败血症、化脓性脑膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎等。
3、中枢神经系统功能紊乱:如窒息、脑水肿、颅内出血、红细胞增多症及抽搐等。
4、代谢紊乱:如低血糖、低血钙、低血钠、高血钠及酸中毒等。
5、环境温度影响:环境温度过高或过低;婴儿发热或低体温等。
6、母亲用麻醉止疼药:母亲用过量麻醉止疼药等。
7、中枢神经系统损伤:如高胆红素血症并发核黄疸等。
8、低碳酸血症:paco2<4.65kpa(35mmhg)有抑制脑干化学感受器的作用。临床上低碳酸血症见于机械呼吸的病人或代谢性酸中毒合并代偿性呼吸性碱中毒。在某些情况下如肺动脉高压或颅内压增高,呼吸性碱中毒作为一种治疗手段可用来降低血管张力因而可缓解脑水肿。
除了这类情况外,碱中毒常为不必要的过度通气的后果,势必影响呼吸中枢的敏感性,因而引起呼吸暂停。此时就需降低机械呼吸的每分通气量,使paco2逐步提高,有呼吸暂停时首先应考虑是否有上述疾病的可能,并作进一步检查明确病因。此类疾病常同时伴有低氧血症和高碳酸血症,用药物治疗呼吸暂停常无效,需用机械辅助通气。
惊厥性呼吸暂停
通常见于中枢神经系统疾病如颅内出血、缺氧缺血性脑病的早期,此时呼吸暂停是惊厥的一种表现形式。惊厥性呼吸暂停常同时伴有其他轻微发作型惊厥的表现,或伴有肢体强直性惊厥。在早产儿脑室内出血时呼吸暂停往往是惟一症状,直至临终前出现呼吸循环衰竭。惊厥性呼吸暂停发作时作脑电图监护,可见有节律性δ波,与新生儿惊厥时所见相同。若面部、四肢或躯干均无抽搐,又无脑电图监护,则很难区分惊厥性与非惊厥性呼吸暂停,有一点可供鉴别,即在惊厥性呼吸暂停时,即使持续时间较长,也不一定引起心搏徐缓。
新生儿呼吸暂停的原因
新生儿呼吸暂停是每个母亲最害怕的事情,那么大家知道新生儿呼吸暂停原因吗?清楚新生儿呼吸暂停原因后才能进行有效的预防措施,妈咪们为了宝宝的生命安全一定要了解清楚解新生儿呼吸暂停原因!
1、早产儿:胎龄越小,体重越低,发生率越高,主要是呼吸中枢发育不良所致。一般生后2~18天多见,不伴有其他疾病症状。
2、低氧血症:如肺炎、肺透明膜病、重度窒息、先天性心脏病、呼吸道梗阻、贫血、血容量减少等。
3、呼吸中枢受损或功能紊乱:如颅内出血和感染、核黄胆、低血糖、低血钙、低血钾、严重感染、休克、低血钠等。
4、反射性:咽部分泌物的积聚或插胃管的刺激均可引起。
5、温度:环境温度过高或过低也可引起。
温馨提示:
如继发其他疾病而发作者,大多为足月儿。呼吸暂停发作时,要酌情寻找原因,并予及时抢救、加强观察。如患败血症、颅内出血、动脉导管开放或坏死性小肠结肠炎时均可抑制呼吸中枢,此时呼吸暂停常为这些疾病的早期表现。
新生儿呼吸暂停的检查方法
相信大家都不知道新生儿呼吸暂停的检查方法,因为新生儿自身免疫力非常弱,从而导致身体各个器官不强健,如果发现自己的宝宝患有新生儿呼吸暂停时,要及时的进行检查治疗,下面妈妈网百科就为大家介绍新生儿呼吸暂停的检查方法。
实验室检查
1、血常规和血液检查:血细胞比容可以识别贫血;疑有败血症者应查血常规、血小板、c-反应蛋白和血培养;伴有黄疸者应测血清胆红素浓度;测血糖和血钙等,可除外电解质紊乱和代谢紊乱性疾病。
2、血气分析:明确有无低氧血症、高碳酸血症,动脉血氧分压维持在6.65~9.31kpa(50~70mmhg),便可减少呼吸暂停发作。paco2<4.65kpa(35mmhg)为低碳酸血症。
其他辅助检查
1、影像检查
x线检查:胸部x线能发现肺部疾病病变的性质及程度,如肺炎、肺透明膜病等,并对先天性心脏病诊断有一定帮助。腹部摄片可排除坏死性小肠结肠炎。
头颅ct:有助于诊断新生儿颅内出血和中枢神经系统疾患。
超声检查:头颅超声检查可排除脑室内出血。心超声检查有助于先心病诊断。
2、多导睡眠描记(polysomnography):通过监护脑电图和肌肉运动,不但能区别不同类型的呼吸暂停,而且能指出呼吸暂停与睡眠时相的关系,有助于对呼吸暂停病因的诊断。
3、脑电图监护:惊厥性呼吸暂停发作时脑电图可见有节律性δ波。
新生儿呼吸暂停的护理方法
新生儿本身就极为娇小脆弱,平时要格外小心的护理,然而有新生儿呼吸暂停的患儿就更为脆弱,护理上面要更加细致,但是大家知道新生儿呼吸暂停的护理方法吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿呼吸暂停的护理方法。
发生呼吸暂停的患儿常同时存在不利的围生期因素,后者本身与死亡率及患病率的增加有关。在单纯性梗阻性呼吸暂停与神经系统发育不良之间存在一定联系。然而这些患儿可能是因脑室内出血而导致呼吸暂停,而不是因不成熟引致呼吸暂停。
1、孕妇保健
孕妇要做好产前保健,临产前避免重体力劳动,避免早产。应到医院生产,生产、后密切观察小儿情况。如有呼吸暂停出现,应及时抢救,使用呼吸兴奋剂,吸入高浓度的氧,治疗原发病。快速纠正呼吸暂停,避免脑组织长时间缺氧,减少对小儿智力的影响。
2、加强护理
新生儿、尤其早产儿,呼吸中枢发育不完善,任何细微外界干扰均可影响呼吸调节。应预防体温过高或过低,喂奶时必须密切观察,护理新生儿避免颈部向前弯或气管受压,切忌枕头太高。
3、给予触觉刺激
呼吸暂停发作时需要专人守护,给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激,常能缓解呼吸暂停的发作。
4、积极纠正低氧血症
用面罩吸氧时,面罩下缘应放在颏部,如放在颏下可使气管受压发生呼吸暂停;将动脉血氧分压维持在6.65~9.31kpa(50~70mmhg),便可减少呼吸暂停发作;避免机械呼吸的过度通气,因碱中毒常为不必要的过度通气的后果,将影响呼吸中枢的敏感性,因而引起呼吸暂停。此时应降低机械呼吸的每分通气量,使paco2逐步提高。临床上低碳酸血症见于机械呼吸的病人或代谢性酸中毒合并代偿性呼吸性碱中毒等。
5、积极防治各种新生儿疾病
新生儿患败血症、颅内出血、动脉导管开放或坏死性小肠结肠炎等疾病时,均可抑制呼吸中枢,发生呼吸暂停,用药物治疗呼吸暂停常无效,需用机械辅助通气。
【三】上呼吸道感染怎么好得快-孕前准备
宝宝上呼吸道感染是什么
在冬春季节交替的时候,如果你去儿童医院,会发现拥挤焦急的医院里,大部分的婴幼儿所患的疾病是上呼吸道感染,为什么会有那么多的宝宝患有上呼吸道感染这种疾病呢?宝宝上呼吸道感染究竟是什么疾病?
上呼吸道感染是婴幼儿常见的疾病,也就是人们常说的感冒,是指上部呼吸道的鼻、咽和喉部的呼吸道炎症,临床诊断的“急性扁桃体炎”、“急性咽炎”、“急性鼻咽炎”都属于上感。上呼吸道感染一年四季都会发病,但冬春季节交替时较多,婴幼儿最多见,每年常有数次,症状表现轻重度不同。轻度症状表现为低热、流涕、鼻塞、轻咳、打喷嚏、腹泻或轻度呕吐等,鼻黏膜充血水肿,分泌物增多,咽部稍红,颈部或颌下淋巴结可轻度肿大,精神状态良好,自然病程在3~7天左右。重者体温高,常在39℃以上,症状表现为精神较弱、头痛、阵咳、咽痛、呕吐、乏力、畏寒、食欲下降等,有明显的咽部充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大压痛。炎症还可波及中耳、鼻窦和气管,引起中耳炎、鼻窦炎和气管炎。有时还会伴有腹痛,轻压脐周部位有疼痛感,多为肠系膜淋巴结炎,如果腹痛剧烈没有好转,父母应及时带婴幼儿去医院就诊。
宝宝上呼吸道感染的原因
宝宝是家长们的心头肉,还未出生的时候就备受关注,出生以后就在精心的呵护下开始成长,在成长的过程中自然少不了各种疾病的侵袭,毕竟刚出生的宝宝对于外界的免疫力与抵抗力都是非常差的。上呼吸道感染就是宝宝常患的一种疾病,下面我们一起来了解一下宝宝上呼吸道感染的原因主要有哪些?
宝宝上呼吸道感染大多由病毒引起的,少数为细菌或肺炎支原体引起。常见病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、副流感或流感病毒等。细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌及嗜血流感杆菌等,多继发于病毒感染。肺炎支原体介于病毒和细菌之间。本病有各种诱发因素,如免疫功能、营养状况和环境影响等。有先天性心脏病、营养不良、慢性腹泻、佝偻病及免疫功能低下的婴幼儿都容易发病。当天气突然变化或空气污染时,感冒患儿会明显增多。而居住环境潮湿闷热、拥挤、通风不好、被迫吸二手烟等,也容易引起婴幼儿感冒。
宝宝上呼吸道感染的危害
上呼吸道感染是最常见的疾病,4-5岁以下小儿每年平均患病可达4-6次。通常患儿经过一周左右的休息与治疗,90%均可以完全恢复。虽说治愈率是比较高的,但是如果治疗不及时的话还是存在着一定的危害的。那么,对于宝宝上呼吸道感染的危害有哪些呢?
如果病原体的毒力强,机体抵抗力弱或治疗不得当,将出现各种并发症,严重危害宝宝的健康。宝宝上呼吸道感染的危害主要有:
1、转化为下呼吸道感染:当病原体沿气管、支气管向下蔓延时,将发展成下呼吸道感染,即气管炎、支气管炎、肺炎等,此时咳嗽症状加重、痰多,由于小婴儿不会咯痰,堵在气管内,再加上肺组织的病变,常表现为呼吸急促,口周发青、发热往往也会加重。
2、诱发结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎:如病原体经过鼻泪管、耳咽管、淋巴组织等向周围组织蔓延,就会出现相应并发症的症状。往往感冒症状未消,又出现结膜充血、疼痛、分泌物增多,或出现耳痛、外耳道流脓、头痛、流脓涕、下颌部或颈前淋巴结红肿痛。出现这些周围组织病变时,应采取相应的治疗。
3、导致败血症:如果病原体特别是细菌进入血液循环,那么所到之处都有可能成为它滋养生 息的地方,给患儿带来各种各样的病状,例如:到达胸膜组织引起脓胸;到达心包膜时引起心包炎,还可引起腹膜炎、关节炎、骨髓炎,甚至脑膜炎等,这就是败血症。此时应积极给予2-3种大剂量抗生素联合治疗,要有足够的疗程,以利将症状有效控制。
4、变态反应性疾患:由于感染后机体发生一系列变化,导致变态反应,在感冒后2-3周可出现肾小球肾炎、风湿热、过敏性紫癜等疾病。但其发生机理仍在探讨当中。目前认为是病原体的抗原与自身器官的抗原特性有相关之处,病原体侵入人体后产生的抗体,反过来作用于自身器官所致。
就一般人群而言,上述并发症的发生率为20%左右。但对于有先天性心脏病、先天性支气管肺发育畸形或先天性免疫缺陷的孩子来说,它们的发生率将明显升高,属于高危人群,应尽量避免“感冒”。
宝宝上呼吸道感染吃什么药
宝宝得了上呼吸道感染后爸爸妈妈不必过分惊慌,只要处理得当,进行有效正确的治疗,宝宝的上呼吸道感染是完全可以治愈的。那么,宝宝患上上呼吸道感染后要吃什么药呢?
1、上呼吸道感染大多是由病毒引起,一般不必使用抗生素,特别在感染早期,抗生素非但无效,滥用反而会引起抗体菌群失调,有利病原体繁殖。至今没有治疗上呼吸道感染的特效药,要让宝宝产生足以对付病毒的一定数量的抗体,这通常需要1——2周时间。在此期间,宝宝主要是鼻塞、流涕等症状,有的是伴咳嗽,减轻以上症状可以使用伪麻美沙芬滴剂。疑细菌感染或有并发症时可选用青霉素,或头孢氨苄青霉素、红霉素等。具体用药由医生确定。
2、体温在38℃以上时,可服用药物退热,4小时可重复一次。如发生高热时,可用75%酒精兑一倍温开水在颈部两侧、腋下、腹部沟部等有大动脉搏动处做酒精擦浴,头部可用冷毛巾湿敷降温,防止惊厥。药物降温可用阿司匹林。有高热惊厥时止惊药可用苯巴比妥钠肌注。
3、如用中成药可咨询医生选用小儿感冒冲剂、维c银翘片、儿童清肺丸、小儿清咽冲剂,板蓝根冲剂,双黄连口服液,小儿回春丸,小儿清热散等。
如何预防宝宝上呼吸道感染
上呼吸道感染疾病作为常见的一种感染性疾病,在宝宝的身上发生的比较多,家长们应该做好上呼吸道感染的预防工作,帮助宝宝尽快的恢复健康,健康的成长。
宝宝上呼吸道感染的预防措施主要有:
1、注意卧床休息,等症状缓解后适当活动。
2、体温较高时要多喝温水,发热时不要”捂汗”。对于这点,年轻的爸爸妈妈们尤为要注意, 夜间,孩子的体温容易骤然升高,一定要加强体温监测,防止高温惊厥。
3、饮食应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。
4、平时应适当增加户外活动,提高机体免疫力。
5、父母要注意天气变化,及时帮宝宝增减衣服,沙尘天气尽量不要外出。
6、居室应保持适宜的湿度和温度,经常通风换气。
7、感冒流行时,应尽量少带婴幼儿去公共场所。
8、应尽量避免婴幼儿与感冒患儿一起玩耍,防止交叉感染。
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