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新生儿肺炎存在的护理问题

2020-06-22 00:00:00人气:44

新生儿肺炎护理措施

宝宝在刚出生时身体就极为虚弱,免疫力也非常低下,这时就需要大家格外小心细致的进行护理,然而患有新生儿肺炎的宝宝更要细心护理,可是大家知道新生儿肺炎的护理措施有哪些吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎的护理措施有哪些吧!

定期做产前检查

羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。

预防感染

1、出生前:母亲孕期应预防感染;做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生、注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。

2、出生后:生活空间要洁净舒适,衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用具应消毒。父母和护理人员应注意卫生,注意洗手;避免接触感冒患者,若母亲感冒,应戴口罩喂奶,发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。

新生儿肺炎的表现

清楚的了解疾病的表现很重要,以为这些信息对于疾病的治疗有着良好的作用,不过大家都知道新生儿肺炎的表现有哪些吗?有许多的爸爸妈妈们没能及时的发现孩子的病情,从而导致孩子耽误治疗的最佳时期,所以了解新生儿肺炎的表现是非常有必要的!

1、呼吸快:正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。新生儿肺容量小,很难通过加深呼吸幅度的方法达到提高通气的目的,因此在肺部尖现病变后只能通过加快呼吸频率的方法提高通气量,所以呼吸快是新生儿肺炎最常见的临床表现。

2、青紫:肺炎患儿可以出现口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫,青紫是缺氧的表现。

3、咳嗽:新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的,呼吸道症状相对多一些,可表现为吃奶时的呛咳,单声咳以及短暂的咳嗽。

4、口吐白沫:口吐白沫是新生儿肺炎的特征之一,白沫主要来源于气管内分泌物。

5、发热:大部分新生儿肺炎不发热,即使发热体温也多为低热,持续时间多为2-3天,很少超过一周,重症患儿有时不但不发热,仅表现为体温不升。

6、其他症状:有吃奶欠佳,精神弱,有的患儿还出现腹泻、呕吐等消化道症状。

温馨提示:

新生儿肺炎患儿应在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化,一旦发现病情,应立即到医院就诊。

新生儿肺炎怎么办

如果发现孩子患有新生儿肺炎应该立即采取治疗,但是大多数初次为人父母的家长们却不知道新生儿肺炎怎么办,那么下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎怎么办。爸爸妈妈们为了宝宝能够及时的康复可一定要仔细看哦!

应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,除保暖、供氧等外,应积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。

一般治疗

尽快清除吸入物,给氧,加强护理和监护,注意保暖,使患儿皮温达36.5℃,室内空气要新鲜,环境温度22~26℃,相对湿度在55%~60%。吸净口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。

供氧

有低氧血症时可根据病情供氧,维持血氧在6.65~10.7kpa(50~80mmhg),不超过16.0kpa(120mmhg),以防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。

抗生素

新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗,细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

1、金黄色葡萄球菌感染:如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

2、革兰阴性菌:大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素。

3、b族溶血性链球菌肺炎:gbs肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天,以后用大剂量青霉素,疗程10~14天。

4、李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

5、衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2~3周。

6、病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗,单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。

7、厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

对症处理

体温不升者应保温;烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;止咳平喘、强心、纠正水电解质紊乱等对症处理。发生心力衰竭应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。合并气胸,做胸腔闭式引流等治疗。

支持疗法

1、保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡。

2、增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用;应用人血丙种球蛋白或人血白蛋白。

新生儿肺炎吃什么好

食物的力量是不容小视的,有时一部分食物能够辅助治疗疾病,不过大家知道新生儿肺炎吃什么好吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎吃什么好,大家知道后就可以在家里自己制作了,是不是既简单又方便呢?

青菜面汤

原料:新鲜时令青菜适量切碎、肉末少许、面条40克。

做法:

1、轻油煸炒肉末至熟后,下菜末略炒,起锅待用。

2、水一大碗,煮开后下面条煮软,放青菜肉末混合,入调味料(口味不要太重,宁可偏淡)。

3、小火煮至汤成乳白,注意掌握汤量,较稀为好。

牛肉蛋花汤

原料:牛肉50克,鸡蛋一个,榨菜末少许淀粉。

做法:

1、牛肉切细粒,轻油煸至断生后加开水。

2、一份牛肉三份水,慢火熬成两份水,加入榨菜末。

3、鸡蛋打碎入锅,搅成蛋花。

4、入调味料,最后加调好的水淀粉即可起锅。

新生儿肺炎的检查方法

相信许多朋友并不知道新生儿肺炎的检查方法有哪些,然而孩子不幸患上新生儿肺炎后却又手忙脚乱不知该从哪里开始做检查,所以知道新生儿肺炎的检查方法对家长们的帮助非常大,那么下面就由妈妈网百科来告诉大家新生儿肺炎的检查方法吧!

实验室检查:

1、血象:周围血白细胞可<5×109/l或>20×109/l,也可在正常范围。

2、荧光抗体和血清抗体检:igg、igm增高,脐血igm>200~300mg/l,或特异性igm增高对宫内感染诊断有意义。

3、病原学诊断:应依据鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、进行诊断。生后立即进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样、咽部分泌物、气管分泌物等进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测,有助于病原学诊断。

其他辅助检查:

1、间质性肺炎:宫内病毒感染者,x线胸片表现为间质性肺炎改变。

2、支气管肺炎:通过羊水感染者,x线胸片可见两侧肺纹理增粗,多显示支气管肺炎改变。出生后感染性肺炎x线胸片常显示弥漫性、深浅不一的模糊影,也可表现为两肺广泛点状或大小不一的浸润影。偶见大叶实变影。

3、并发症:常见肺气肿,胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿、肺不张和两肺不规则斑片或粗大结节阴影。金黄色葡萄球菌感染者常伴脓胸、脓气胸或肺大疱。

延伸阅读

【一】新生儿破伤风如何预防-孕前准备

新生儿破伤风对新生儿的生命健康有重大的威胁,因此我们需要及早进行预防,从根源上减少新生儿破伤风的发生。

1、注重接生环节

预防新生儿破伤风应该注重接生环节的卫生和消毒条件,推广新法接生,在剪脐带之前,应该先将剪刀用火烧红、冷却后或用2%碘酒涂剪刀,待干后再剪断脐带,线绳也应用2%碘酒消毒后结扎脐带,并多留脐带残端数厘米,争取在24小时内脐带按严密消毒方法重新处理。

2、孕妇肌注破伤风类毒素

当抗体血清中破伤风抗毒素水平在0.01u/ml时,可以有效地保护机体免于破伤风感染,因此对于不能保证无菌接生的孕妇,应该在妊娠晚期注射2次破伤风类毒素0.5ml,相隔1个月,第2次至少在产前2周(最好1个月时)肌注,这样的免疫接种可以很好地避免新生儿破伤风。

3、加强宣传

新生儿破伤风的损害很大,因此应该加强宣传,让更多人知道它的病因、症状和预防等信息,科学知识的宣传能让新生儿破伤风在更广的范围内得到预防,尤其是在贫困落后地区更加要加强宣传。

【二】新生儿吸入性肺炎几天能好-孕前准备

新生儿吸入性肺炎怎么回事

在新生儿降临的时候,新爸新妈们往往都会被喜悦淹没,如果这个时候告知宝宝得了病,那滋味,无疑像是泼了一盆狗血在身上。其中新生儿吸入性肺炎是一种比较常见的疾病。那么新生儿吸入性肺炎怎么回事呢?

新生儿吸入性肺炎是新生儿时期常见的一种疾病,吸入性肺炎分类包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。

前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重,孩子一出生就有明显的病症,如呼吸困难、皮肤青紫等等。需要住院治疗。

新生儿吸入性肺炎的表现

肺炎对于儿童来说是具有一定危险的常见病,全世界每年有近300万5岁以下儿童因肺炎致死,在我国该病也是儿童因病致死的第一位原因。那么新生儿吸入性肺炎的表现有哪些呢?

如果孩子患有肺炎的话,他们会呼吸不畅,体温过高,一直高烧不退,严重者会呼吸衰竭。

而且孩子感染肺炎之后,会表现为没有食欲,口吐白沫,精神不挤,头痛,昏昏沉沉,一直想要睡觉,这些都会使得孩子的身体健康受到影响。所以,父母在平时一旦发现孩子有肺炎可疑症状,就要立刻送孩子去医院治疗,帮他们治疗疾病。

温馨提示:当新生儿出现以下异常时,应引起高度重视:不吃奶、反应差、哭声弱;咳嗽或吃奶后呛咳;呼吸表浅而急促,鼻翼扇动;发热或体温不升;甚至呼吸不规则、点头呼吸,或口吐泡沫、面色发绀。尤其是曾有过胎儿宫内缺氧史,或羊水混浊史的新生儿,更要加倍小心。

新生儿吸入性肺炎的原因

有宝妈刚做新妈妈,宝宝早产半个月,但给宝宝喂奶时呛咳了一下,小家伙呼吸急促,使劲地煽动着鼻翼喘气,哼哼的声音,有气无力的。医生诊断为吸入性肺炎。但是宝妈很疑惑:宝宝出生的时候好好的,吃奶也没呛咳过,怎么会得这个病呢?那么新生儿吸入性给予的原因是怎样的呢?

1、如果母亲在孕期受到细菌感染,那么孩子在胎儿时期可能就会受到病原侵染,患上肺炎。

2、或者是母亲在生产时,孩子在产道内受到细菌侵染,导致病毒入侵呼吸道,引发肺炎。

3、如果孩子在出生后生病感冒或者是发烧,没有得到治疗,也会使得病情发展为肺炎。

4、另外,孩子受到病毒侵染,例如被如风疹病毒、大肠杆菌、含苞病毒等传染,也会引起肺炎。

新生儿吸入性肺炎怎么治

孩子的健康是十分重要的,如果宝宝生病的话,父母会十分着急。例如,当新生儿染上肺炎的时候,会呼吸不畅,高烧不止,这是一种异常的呼吸道疾病,需要及时治疗,否则会有非常严重的后果,那么新生儿吸入性肺炎怎么治疗呢?

首先,父母在平时要注意帮助孩子维持正常体温,安排好室内温度,控制好衣服厚薄度,不要让孩子感到忽冷忽热,帮助他们预防生病。另外一旦发现孩子有感冒发烧的情况,就要带他们去医院治疗,不要延误病情。对于患上肺炎的孩子,医生一般会采取使用某些抗生素。当然针对不同的病情和病人体质,方法也会有所不同的。

1、一旦确诊为新生儿肺炎,家长要积极配合医生。轻度肺炎在门诊就可以治疗,重症肺炎就必须住院治疗。治疗的效果与感染程度、感染何种病菌有关。

2、在医院检查时医生往往会让宝宝拍胸片,因为胸片能帮助确诊,从而了解是何种病原体引起的肺炎。现在的仪器更先进,辐射更小,家长不必过度担心。

3、新生儿肺炎的发生率与生产方式没有直接关系。通常患有新生儿肺炎的病例中,顺产出生的胎儿经产道感染肺炎居多。而另一些产妇正是由于胎儿已经在宫内感染患上新生儿肺炎,具备行剖腹产的指征,才进行的剖腹产。

如何预防新生儿吸入性肺炎

新生儿肺炎是一种常见的呼吸道疾病,宝宝患肺炎会伴有不同的并发症,发病率高、死亡率也较高,它的传播途径很广,如果治疗不及时会危机宝宝的生命。那么如何预防新生儿吸入性肺炎呢?

1、防止胎儿宫内缺氧和分娩时缺氧,是预防羊水或胎粪吸入性肺炎的关键。因此,重视孕期检查,积极预防和治疗各种孕期并发症,定期作好产前检查很重要。尤其是在临近分娩时,如若发现胎儿有宫内缺氧的情况,须及时采取措施,必要时尽快结束分娩。

2、对于新生儿来说,居所环境要安静,室内空气流通且温度适宜,注意保暖,避免着凉,减少新生儿与发热、咳嗽患者接触,均有利于减少新生儿呼吸道感染。

3、此外,母乳中含多种免疫抗体,能有效预防呼吸道感染,所以,要让新生儿多吃母乳。但喂奶时要注意采取正确的姿势,母亲可用拇指和食指轻轻夹着乳晕下方喂哺,以防因奶汁太急引起呛咳。人工喂养时,不要采用奶眼过大的奶头。新生儿喂饱奶后,可将他竖起趴在妈妈的肩头,轻拍其背,便于以打嗝方式排出胃内空气。

【三】新生儿黄疸怎么办-孕前准备

新生儿出现黄疸怎么办?该如何治疗?其实,新生儿黄疸很常见,而且大多数是生理性的,不需要经过特殊的治疗即可慢慢消退。如果是病理性的,一般情况下用药也会很快就好了。小编综合网络消息,为家长准备了如下内容,对于如何治疗小儿的黄疸,一些药方及疗法供各位家长参考。

新生儿黄疸怎么办?

黄疸,是指皮肤发黄,眼睛发黄、小便色黄的一类疾病:新生儿黄疸则指小儿出生后周身皮肤、双眼、小便都发黄为特征的疾病,中医称之为胎黄。

新生儿黄疸,有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等。而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的。

小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸,有50%正常出生的小儿会出现生理性黄疸,对于早产儿来言,生理性黄疽的发生率要更高,可达80%。(宝宝黄疸多久能退?)

总之,新生儿黄疸多有不同,应在婴儿出生后密切观察,其皮肤黄疸的变化。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者,或黄疸退后复出者,应特别注意并及时就诊。当婴儿出现黄染时,还要注意观察小儿精神、呼吸、吃奶、大便颜色等情况,以便及早发现病理性黄疸,及早治疗。

如何治疗小儿黄疸

西医药治疗

1、光照疗法:是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将 新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续24——48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

2、换血疗法:换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。

3、药物治疗:供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。

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