什么是小儿麻疹
为什么小孩子容易患麻疹,麻疹有哪些危害?麻疹能预防吗?下面我们先从麻疹是什么说起。
现代医学认为,麻疹是一种由麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性出疹性传染病,这种疾病主要影响皮肤及呼吸道。
小儿麻疹是冬末春初易发的一种传染病,也是儿童时期发病率较高且又易传染的一种急性传染病。在潜伏期末2~3天至出疹后5天(如并发肺炎,则延至出疹后10天)有传染性,主要通过呼吸道飞沫传染,也可通过污染的日用品、衣物等间接传播。临床以发热、结合膜炎、流泪羞明、麻疹粘膜斑和全身斑丘疹、疹退后有糠麸样脱屑及棕色色素沉着为其特征。
随着麻疹减毒活疫苗的普遍应用,其发病率已大为降低,但少数地区由于,仍有局部流行。
小儿麻疹的症状
从患上麻疹到痊愈需要一段时间,在这段时间内,处于不同时期时,宝宝会表现出不同症状。一般情况下,患上麻疹后会出现发高烧,并伴随流鼻涕、咳嗽等症状,发热第2~3天在口腔黏膜可发现斑点, 1~2天后出现疹子。先从头、脸部位开始,几天之内蔓延至全身。疹子长出后,发烧温度会下降。有些患儿可能会并发肺炎、中耳炎、脑炎等。
潜伏期
小儿麻疹潜伏期一般为10-14天,亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。
前驱期
小儿麻疹前驱期也称发疹前期,一般为3-4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状:
1、发热,见于所有病例,多为中度以上发热。
2、咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等其他症状,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线,对诊断小儿麻疹极有帮助。
3、部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。
出疹期
在这个阶段,发烧的第四天左右身体将会陆续开始出现皮疹,这种情况将会持续3-5天。最早出现皮疹的部位是在耳朵后跟着发际,然后渐渐蔓延至面部、颈部,上往下波及胸腹部、背部、四肢,最后会在手掌和脚底。除了身体上出现皮疹外,出疹的高峰期,患儿会持续高烧,体温可突然升高至40-40.5℃,严重的还会出现肺部病变、肝脾轻度肿大。
恢复期
当出疹3-5天之后,体温会逐渐的下降,全身的症状也会开始有所减轻。也会随着之前出疹的顺序,皮疹依次消退,不过会就是会留下淡褐色的斑,还会有脱皮的表现。这个阶段大约又将持续1-2周。
小儿麻疹的家庭护理
目前对抗麻疹病毒还没有十分有效的药物,因此宝宝患上麻疹后,一定要做好家庭护理,帮助宝宝顺利痊愈。
1、隔离患儿
因为麻疹病毒大量存在于发病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中,通过病人打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外,经空气飞沫直接传播,麻疹病毒还可经接触被污染的生活用品,作为机械携带工具,在短时间短距离起到传播作用,引起感染。
因此孩子得了麻疹如无并发症应在家中隔离。隔离时间为5天,有并发症者需延长至10天。
2、保持室内通风
麻疹病毒通常在密闭的室内可以存活1天左右,只要一旦暴露在空气流通的地方,就会失去丧失活力。所以患儿在麻疹期间应保持室内空气新鲜、通风,但切忌不要让患儿直接吹风,以免着凉。家长接触病儿后,只需在户外逗留20分钟,即可不传染他人。病儿的衣服。被褥、玩具等在室外晒1~2小时就可达到消毒目的。
3、创造安静的休息环境
为了使患儿休息好,居室要安静,父母应为其创造一个良好的休息环境。麻疹患儿的眼睛不可以直接受强光刺激,在阳光强烈的白天应把窗帘拉上,遮挡外面的强光;到了晚上可以选择光线柔和不猛烈的灯具也可覆上灯罩。
给病儿穿衣盖被要适当,穿盖过多,捂得全身是汗,见风反而容易感冒着凉,而引起肺炎。
4、清淡饮食
患儿发热期间给予清淡易消化的流质饮食,如牛奶、豆浆、蒸蛋等,常更换食物品种并做少量多餐,以增加食欲利于消化。多喂开水及热汤,利于排毒、退热、透疹。除生冷油腻的食物外,不需“忌口”。
5、注意卫生
麻疹病毒侵入人体后,不但使皮肤出疹子,同时还使眼结膜、口腔、鼻腔粘膜产生分泌物,这些分泌物中含有大量病毒,如不及时清洗,分泌物长时间地刺激皮肤粘膜,使这些部位的抵抗力下降,给病毒继续入侵和其他致病菌的生长繁殖创造了条件。因此,做好病儿皮肤粘膜的清洁卫生是十分重要的。
6、剪指甲
患病期间应剪去患儿的指甲,这是为了避免宝宝忍受不住皮疹的瘙痒,将皮肤抓破,导致感染。
7、高热的护理
患儿出疹期的体温可高达40°,这个时候父母应当酌情的选用小剂量的退烧药,以免高烧对神经系统造成损伤。切忌不可骤然降温,这样会因为患儿的身体承受不住而导致虚脱。
8、观察病情,及早发现并发症
麻疹的并发症多而且比较严重,为及早发现,应密切观察病情。常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎及脑炎等。肺炎表现为咳嗽加重、气喘、呼吸困难、面色发绀。喉炎表现声音嘶哑、吸气性呼吸困难,甚至出现像狗叫声的哮吼性咳嗽。心肌炎表现为面色苍白、心慌气短。乏力多汗。脑炎表现为嗜睡或烦躁、头痛、剧烈呕吐甚至惊厥昏迷,如果发现上述表现,应立即请医生诊治,防止发生严重后果。
治疗小儿麻疹食疗法
合理的饮食,能帮助宝宝尽快痊愈,下面推荐几个治疗小儿麻疹的食疗法,家长们不妨试一试。
麻疹初起
症状为发热、咳嗽流涕、畏光、眼泡浮肿、泪水汪汪、神倦思睡、口腔颊部、齿处可见白色疹点。此期约3天。
方法一:黄豆金针菜:黄豆50克,金针菜25克,黄豆浸一昼夜,金针菜洗净,共煮至熟,取汁代茶饮,日1剂,3次服完,连服3天。
方法二:芫荽葱豉汤:芫荽15克,葱头3个,豆豉10粒,三物共煮汤,汤成入香油盐调味。一日1剂,连服3日。
出疹期
症状为皮疹出现至消退,约3~4天。患儿高热不退,皮肤出现玫瑰样丘疹,针尖大小,先见耳后发际及颈、头面、胸背、四肢手掌足底止为丘疹出齐。
方法一:二皮饮:梨皮20克,西瓜皮30克,洗净切碎共煎,去渣入冰糖代茶饮,日1剂,连服5~7天。
方法二:五汁饮:甘蔗汁60毫升,荸荠汁30毫升,萝卜汁、梨汁各30毫升,西瓜汁60毫升隔水共蒸熟,凉后代茶饮。每日1~2剂。
恢复期
皮疹按出现的次序消退,皮屑脱落,皮肤留褐色斑迹,烧退,食欲渐增。
方法一:莲子冰糖羹:莲子、百合各30克,冰糖15克,莲子去心,与百合冰糖文火慢炖,待莲子百合烂熟即可。日1剂,连服7~10天。随意服。
方法二:淮山百合粥:淮山、苡薏仁各20克,百合30克,粳米100克,洗净共煮,粥熟分3次服完,连服7~10天。
如何预防小儿麻疹
由于麻疹的传染性比较强,因此家长们在日常生活中要让宝宝远离麻疹患者,如果自己宝宝已患麻疹也应该及时隔离,尽量避免传染。预防麻疹应做到以下几点:
1、小儿麻疹病人是小儿麻疹的主要传染源,因此发现同一家庭、同一幼儿园、同-班级的小孩中有麻疹患者,应该尽快隔离患儿,减少不必要的探视。
2、麻疹流行期间不带易感儿童去公共场所,如电影院、公共汽车、娱乐场所等。
3、如果接触了病人刚刚用过的手巾、玩具等,也有传染上小儿麻疹的可能,因此,家长应该立即带宝宝看医生,如果宝宝接触麻疹病毒后的时间不足6天,医生可能会建议给宝宝注射免疫球蛋白,这有助于防止宝宝出小儿麻疹。如果宝宝的月龄在6个月以上,接触病毒的时间在72小时内,医生还可能建议给宝宝注射一针麻疹疫苗。
4、为提高易感者免疫力,对8个月以上未患过小儿麻疹的小儿可接种小儿麻疹疫苗。
【一】为什么会突然得了荨麻疹-孕前准备
急性荨麻疹是什么
荨麻疹根据病情的轻重缓急可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹之分,那么急性荨麻疹是什么呢?
急性荨麻疹是常见病,因风团随起随退伴有瘙痒,特别令孩子和家长烦恼,尤其难与食物、药物、感染、吸入物、接触物等诱发因素避开,因此常常发生荨麻疹。
急性荨麻疹是幼儿常见的皮肤疾病,多由于进食了不当的食物或药物、感染或过敏引起。急性荨麻疹发病时患儿全身瘙痒难受,容易把皮肤抓破,导致病情恶化。
急性荨麻疹是一种过敏性皮肤炎症,以急性发作为特征。病发时患儿全身瘙痒并起风团。急性荨麻疹,常是急性发作,全身有瘙痒,抓之有大小不一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害。急性病人往往呈红色浮肿片块,有的急性皮损上可有水疱、大疱,称大疱性荨麻疹。
严重全身性风团病人还可有血压下降、头晕、胸闷等症状,极少数还可发生休克反应。应及时给予治疗。大多数病人仅有风团瘙痒症状,而无其他症状。病程一般在1~2周内自然痊愈。
急性荨麻疹的症状
皮肤疾病一直是人类非常重视的问题,虽然急性荨麻疹是一种比较常见的皮肤病,但是我们也要知道荨麻疹的症状,这样才能及时发现,及时治疗。那么急性荨麻疹的症状有哪些呢?
1、皮肤出现红斑、水肿,并在此基础上出现密集粟粒大小的丘疹、丘疱等,泡破后出现糜烂、渗水、结痂、脱屑等,自觉瘙痒,搔抓可以引起糜烂、脓泡、出血、苔癣样变等,另外可以从原发部位向周围扩散,泛发全身,形成红皮病。
2、皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹。但可反复发作。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害。
3、自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等。
4、急性病人往往呈红色浮肿片块,有的急性皮损上可有水疱、大疱,称大疱性荨麻疹。有的中央可有紫斑发生,称紫斑性荨麻疹。粘膜也可受累,口唇肿胀,或咽峡部肿胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息。皮损往往在数小时内消退,但此起彼伏,不断发生新的损害,严重的大片出血性皮损也可在数天内消退。
5、全身可有发热,一般在39℃以内,如在39℃以上,就应注意病人有无急性化脓性感染,或败血症。呼吸症状可有哮喘与呼吸困难。肠道可有腹痛或胃脘胀痛。有的还可有腹泻。严重全身性风团病人还可有血压下降、头晕、胸闷等症状,极少数还可发生休克反应。应及时给予治疗。大多数病人仅有风团瘙痒症状,而无其他症状。
急性荨麻疹怎么引起的
急性荨麻疹的病因比较多,患者变形的症状也比较多,一旦及时发现症状,就要采取相应的治疗措施。避免耽搁治疗。那么急性荨麻疹怎么引起的呢?
1、食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。
2、药物,有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素b1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。
3、感染,包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。
4、动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。
5、物理因素,如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起。
6、在患者抗敏期间,要注意饮食的清淡;不去味道重的场所,例如:花店、花鸟市场等。
急性荨麻疹怎么治疗
急性荨麻疹一般都是来势汹汹的,常常是急性发作,然后患者全身都会搔痒,抓挠之后还会也风团出现。急性荨麻疹发现后要及时治疗,不然变成慢性荨麻疹就后治疗就比较费时费力了。那么急性荨麻疹怎么治疗呢?
1、一般治疗:对与感染或炎症介质相关的急性荨麻疹,可尝试抗感染治疗如抗幽门螺杆菌的治疗。对寄生虫病使用打虫药。食物和药物不耐受引起的荨麻疹,避免食用或服用可疑食物或药物。停用致敏药物,甚至化学结构相似的药物。避免各种物理性刺激:冷,热,压力,uv,水等。
2、药物治疗:主要采用抗组胺治疗。抗组胺治疗是针对组胺及其h1受体的治疗。
第一代抗组胺药:疗效确切,价格便宜,在我国许多地区仍然是荨麻疹的必要选择,但有明显的中枢镇静作用、抗胆碱能等作用,应用应当特别小心;常用药物有苯海拉明、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、去氯羟嗪等。
第二代抗组胺药:疗效增强,非特异作用明显降低,药代动力学较第一代有显著改善,提高了治疗的依从性,安全性大大提高,成为大多数荨麻疹患者的首选药物;代表性药物:氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀、依匹斯汀、西替利嗪、曲普利嗪、非索非那定等。
急性荨麻疹治疗:可选用1-2种抗组胺药,一般短期用药即可,可联合其他药物如糖皮质激素、肾上腺素或抗菌素等。
急性荨麻疹不能吃什么
急性荨麻疹起病比较急,给患者带来的痛苦是比较大的。在积极治疗对症下药的时候,家长也要配合做好家庭护理,这样患者才能好的更快。那么急性荨麻疹不能吃什么呢?
1、禽畜类主要有公鸡、鸡头、猪头肉、鸭头、驴头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、鹅蛋、鸭蛋、鸡蛋等。
2、海腥类主要有鱼、蚌肉、虾、螃蟹、贝壳类、乌贼、鱿鱼等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹症,同时,也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。
3、蔬菜类:香椿头;慈姑、蘑菇;番蕈、芸苔、茭白;竹笋、芥菜、菠菜、香菜、蒿苣、茄子、豆芽、韭菜、南瓜等。
4、果品类主要有桃子、杏、银杏、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜、奇异果,草莓,哈密瓜,葡萄,番茄、香蕉、木瓜、等,前人曾指出,多食桃易生热,发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患,多食杏生痈疖,伤筋骨。
5、辛辣类食品:如葱、姜、蒜、辣椒、花椒、辛辣调味品、烟酒等。
6、其它如:荞麦、芫荽、苜蓿、香椿、泡菜、香肠等。此外,属于发物的还有腐乳、酒酿、菜油、糟、酒酿、白酒、豌豆、黄大豆、豆腐、豆腐乳、蚕蛹等。有时还将荤腥膻臊之类食品一概视为发物。
【二】丘疹性荨麻疹消退过程-孕前准备
丘疹性荨麻疹多久能好
很多家长都遇到过这样的事情,春天来了,气候宜人,于是就会带上自家宝宝游山玩水。但一回到家中,就看到宝宝身上长出了很多红疙瘩,这些疙瘩又大又红又硬,成片的出现在宝宝的身上。这其实就是丘疹性荨麻疹,属于荨麻疹的一种。看着孩子痒的拼命抓,情绪因为这些大红疙瘩变的十分烦躁,甚至是抓破皮流出血水都无法阻止孩子继续抓,家长心疼极了,孩子这么难受,这些丘疹性荨麻疹多久才能好?
一般大多数情况下丘疹性荨麻疹不会像风团样荨麻疹一样来的快去的快,它更可能是来的快去的也慢。丘疹性荨麻疹基本都是因为孩子在被蚊虫叮咬过,而引起的过敏反应,丘疹性荨麻疹来的快,但去的却很慢,一般三天才会消失,但是很多孩子本身体质比较弱,所表现出的症状就会更加严重,恢复的时间就会更长一点。所以家长在带孩子外出游玩时,或者是在家中夜间睡觉时,一定要做好防蚊虫的工作,做一些防护措施,避免孩子被蚊虫叮咬产生丘疹性荨麻疹。
引起丘疹性荨麻疹的原因
有的家长说,我家里防蚊工作做的非常好,也没有带孩子出门玩过,怎么孩子也得了丘疹性荨麻疹呢?大多数情况下,孩子患丘疹性荨麻疹是因为蚊虫叮咬引起的,但有时进食不当,也可引起孩子患上丘疹性荨麻疹。引起丘疹性荨麻疹的具体原因我们一起来看一下吧。
1、昆虫叮咬。如果被昆虫叮咬,比如说蚊子、臭虫、跳蚤叮咬了孩子的皮肤,或者是感染螨等,这些会使孩子的皮肤受到损害发生丘疹性荨麻疹,严重情况下会引起孩子皮肤的细菌感染,甚至是病毒的传播。
2、过敏。生活中很多东西都是易引起过敏的过敏源,最常见的就是动物皮毛还有花粉等。这些物质易引起孩子过敏反应,可能会引起孩子丘疹性荨麻疹。
3、进食不当。食物当中也有孩子易过敏的成份,如果孩子吃下了会使其发生过敏反应的食物,这类食物中的致敏成分会使孩子的机体发生一些变态反应,导致肥大细胞受到刺激,释放出组胺,引起过丘疹性荨麻疹。
丘疹性荨麻疹怎么治
孩子身上的红疙瘩组团袭击,这让孩子有点受不了,晚上睡觉都难以睡的安稳,而且孩子自控力又特别差,总想着痒,总想着抓,家长给患处喷了止痒药水也没有起来什么作用,这时就着急了,孩子得了丘疹性荨麻疹怎么治?
有时丘疹性荨麻疹可以在几天后自动消失,这种的就可以不用治疗,但是很多情况下丘疹性荨麻疹也不能轻视,需要带宝宝去医院治疗,医生会采取恰当的方式为孩子处理。
一、外用疗法
根据孩子皮肤上的症状,医生会开一些有止痒消炎作用的药膏或者是洗剂。如果患处被抓破有感染的现象,首先要做的就是控制感染。
二、内用疗法
1、钙剂。乳酸钙或者是其它钙类药物和抗组胺类药配合一起使用,效果不错。
2、维生素类。维生素 c或者是使用 b12,同样和抗组胺类药一起配合使用,获得的效果也很好。
3、配合药物治疗。在医生的指导下配合使用一些丘疹性荨麻疹的常规药物药。
丘疹性荨麻疹传染吗
丘疹性荨麻疹不抓还好,越抓越严重,如果抓起来,很可能会让周围也迅速出现相同的红色疹包。产生这种现象,很多家长担心它会传染,那么丘疹性荨麻疹传染吗?
丘疹性荨麻疹不会传染。丘疹性荨麻疹是属于过敏性皮炎当中的一类,和湿疹一样,都是过敏导致的疾病,这就说明,丘疹性荨麻疹由过敏引起的,是人的体质问题,而不是传染的问题。
虽然丘疹性荨麻疹不会传染,但是家长们需要注意的是,如果自己是过敏体质,那很可能这种体质会遗传给自己的孩子。而且很多荨麻疹会使人喉头水肿,这种水肿会危及患者的生命。丘疹样荨麻疹在治疗时,很多情况下如果只是对局部用药可能不如全身用药的效果好,甚至是,有的孩子如果只在局部涂药,皮疹反而会起的更疯狂。这是因为孩子的皮肤在这时对外外来的所有物质都会发生过敏反应,连药物都成为了过敏源。所以当孩子出现丘疹性荨麻疹时,家长不要大意,治疗的同时,最好能找到一些好的方法,从根本上改变孩子的这种易过敏的体质,同时要避免和过敏源的接触。
丘疹性荨麻疹止痒妙招
丘疹性荨麻疹很多孩子都得过,甚至是抵抗力比较强的大人也会得,皮肤上起的一片一片红疹让人感觉十分的恐怖,最要命的是那无边无际的痒。那么丘疹性荨麻疹有没有止痒的小人妙招呢?
1、冰敷止痒。当疹块起来后,家长可以在疹子部位给宝宝上一下冰敷,冰敷可以有效收缩水肿的血管,达以止痒的目的。把冰块放进密封袋中,用包布包住,然后直接敷在患处,这样能够使皮肤迅速镇静,达到止痒的目的。
2、韭菜止痒。新鲜韭菜洗净后在淘米水中浸泡2小时,加入水没过韭菜,煮开后放凉,用水擦洗患处,有止痒作用。
3、露蜂房止痒。准备一些露蜂房还有蝉蜕,露蜂房煸炒致微黄色与蝉蜕一并研成粉末,倒入米酒拌匀,小火煮开,涂于患处就可以了。露蜂房可以散风热,还有解毒的功效,能有效止痒。
4、药物止痒。丘疹性荨麻疹可以在医生的指导下使用一些药物止痒,以此来减轻瘙痒感。
5、吃新鲜的蔬菜和水果。水果和蔬菜中的丰富的维生素,可以补充人体所需,对于丘疹性荨麻疹引起的瘙痒有缓解作用。
【三】荨麻疹忌口食物一览表-孕前准备
荨麻疹的病因
荨麻疹的病因与过敏原息息相关,有下列一些过敏原:
1)食物。如鱼、虾、蛋类、奶类,其次是肉类和植物性食品,如草莓、可可、番茄。腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物。蛋白食品在未彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,另外,加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹。
2)药物。一类为可形成抗原的药物,如青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等,另一类为组胺释放剂,如阿司匹林、吗啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、维生素b、奎宁、肼苯达嗪等。
3)感染。最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等。寄生虫感染,如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。
4)吸入物。花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等。
5)物理因素 如冷、热、日光、摩擦及压力等物理和机械性刺激。
6)动物及植物因素 如昆虫叮咬、毒毛刺入(如毛虫,甲虫及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻、羊毛等。
7)精神因素 精神紧张或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放。
8)遗传因素 某些型荨麻疹与遗传有关,如家族性冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。
9)内脏和全身性疾病 如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、甲亢、高脂血症、内分泌改变(月经、妊娠、绝经)、传染性单核细胞增多症以及慢性疾病如胆囊炎、肾炎、糖尿病等。
荨麻疹的表现
不同的荨麻疹有不同的表现,基本损害为皮肤出现风团。通常先出现皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态都不一样,发作时间也不一定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留下痕迹。
部分患者还伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。每一个人的荨麻疹具体出现的位置不同,有的是四肢,有的脸部,胸部、背部、大腿内侧等。
荨麻疹的诊断
根据临床上的表现来诊断,首先出现风团样皮疹,便可确诊。诊断不困难,但引起荨麻疹的原因较复杂,确定引起荨麻疹的原因常很困难,因此,必须通过详细采取病史,详细体格检查,以及有关的实验室检查,尽可能的明确荨麻疹的原因。遗传性血管性水肿的诊断则可根据病史,阳性家族遗传史和血清学检查等,当有以下临床表现应当怀疑有否本病的可能:
1)反复发作的局限性水肿。
2)有自限性,一般1~3天可自行缓解消退。
3)反复发作的喉水肿或不明原因的腹痛。
4)伴有情绪,月经,尤其是外伤等诱因。
5)不痒且不伴发荨麻疹。
6)用抗组胺剂和肾上腺皮质激素治疗效果不佳。
7)有阳性家族史,家族中有近半数成员发病。
8)血清脂酶抑制蛋白c4和c3值降低。
荨麻疹的治疗
荨麻疹的原因不同,治疗效果也不尽相同。首先要去除病因,细到每位患者的病因,加以避免。如果是感染引起的,要积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。还要避免诱发因素,如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹要减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
慢性荨麻疹可以用芝麻来治疗,常食用芝麻,可以改善体质,增强体力,强化肌肤,不现容易出疹子。黑芝麻酱效果很好,慢性荨麻疹治疗、桃叶可以作入浴剂,桃叶的汤汁可以抑制荨麻疹的搔痒,有防治发生荨麻疹的功效。取生的桃叶阴干,捣碎放入纱布袋中,置于浴缸内。将水煮沸注入浴缸,待冷却至适当温度后,身体慢慢浸泡在浴缸,效果很好。
煎煮枇杷叶,也有治疗痱子和荨麻疹的功效。取三枚叶片,用手掐碎,放入500克水中煮沸。待煮汁冷却,用此清洗患部。也可以将枇杷叶放入纱布袋中,放入浴池水中片刻,用作入浴剂。
慢性荨麻疹的病因
1)遗传缺陷。大部分慢性荨麻疹患者都有遗传缺陷,研究表明慢性荨麻疹是多基因遗传病,表现为遗传过敏体质在致敏因素的作用下,机体免疫系统功能混乱。
2)外界诱发因素。
① 食物:以鱼、虾、蟹、蛋类最常见,其次是某些植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等调味品等。有的食物引起的荨麻疹可属于变态反应性,但有的不新鲜食品腐败分解为多肽类,碱性多肽是组胺稀放物,蛋白食品在彻底消化之前以胨或多肽形式吸收,可引起荨麻疹。
② 药物:很多退热药物易引起机体的变态反应导致本病。常见的有青霉素,血清制剂,各种疫苗,痢特灵,磺胺等。也有些药物因为是组胺释放物如阿司匹林、吗啡、可待因、奎宁、肼苯达嗪等。
③ 感染:包括病毒、细菌、寄生虫等。最常见的是引起上呼吸到感染的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎病毒,多数慢性感染病灶:如鼻窦炎 扁桃体炎 大多慢性中耳炎等与荨麻疹发病的关系密切。
3)物理因素:如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性刺激。 最新权威实验证实:过敏人群体内自由基数量比非过敏人群高许多。自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础,还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞,导致细胞膜破裂释放出组织胺,产生过敏反应。因此,改善过敏体质就要清除自由基。
4)动物及植物因素:如昆虫叮咬,荨麻刺激或吸入动物皮屑,羽毛及花粉等。
5)精神因素:如精神紧张可引起乙酰胆碱释放。
6)内脏和全身性疾病---如风湿热,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,恶性肿瘤,传染性单核细胞增多症,代谢障碍,内分泌紊乱等可成为荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的原因。
荨麻疹和湿疹的区别
两者都是常见的皮肤科疾病,但区别也是很明显的。
① 荨麻疹是多种原因引起的皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增强而出现的一种局限性水肿反应。是一种伴有剧痒的暂时性、水肿性、过敏性皮肤病。湿疹则是一种常见的表皮的炎症,其特点为急性期皮损多形性(红斑、丘疹、水疱等),有渗出倾向,自觉瘙痒。引起湿疹的原因有许多,常不易稳定。皮疹形态为多形性、弥漫性、对称性,急性渗出则有浸润肥厚,病程不规则反复发作,瘙痒剧烈。
② 湿疹和荨麻疹是有区别的,湿疹一般发作持续时间长,皮肤湿润,无明显诱因。荨麻疹类似过敏反应,发作迅速,避开诱因后很快好转。
③ 湿疹是由内外多种因素引起的真皮浅层及表皮炎症,临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿,两种疾病虽然都有瘙痒的感觉,但具体的表现还是不一样的,荨麻疹主要是红色风团以及丘疹。
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