荨麻疹性血管炎
荨麻疹性血管炎是1973年mcduffie首先报告,其特点是皮疹为风团,持续时间长,伴低补体血症。炎性介质损伤血管内皮细胞,因此出现血管炎变化,显示白细胞破碎性血管炎的表现。其病因不明,有报告由于碘过敏,反复寒冷刺激,以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。荨麻疹性血管炎又被称低补体血症血管炎、低补体症血管炎、荨麻疹综合征,是一种水肿性血管炎。临床多见于中年妇女。基本皮损表现为风团,持续数天不消退,其他皮损包括红斑、紫癜、血管性水肿、大疱等。自觉瘙痒或烧灼感。皮损消退后常遗留有色素沉着,常反复发作持续数月或数年。常伴有发热、不适、关节痛、肝脾肿大等症状。内脏器官常可受累,肾脏表现为肾小球炎,胃肠道表现为恶心、腹泻腹痛,中枢神经系统表现为头痛和假脑瘤。
荨麻疹性血管炎的病因
荨麻疹性血管炎是常见的一种皮肤血管炎,目前病因不明,主要是因为过敏体质导致的,需要引起重视。那么,可致荨麻疹性血管炎的原因有哪些呢?下面,我们就为大家详细介绍一下可诱发荨麻疹性血管炎的原因。
1、诱因。诱发荨麻疹性血管炎的因素不明有报道认为是化学物质药物(如碘剂) 等过敏反应,反复寒冷刺激,以及病毒细菌寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。同时,有过敏体质的患者特别需要注意食物问题,海鲜、芒果、果仁类食物比较容易造成荨麻疹性血管炎的发生;灰尘也是导致荨麻疹性血管炎的一个因素,主要是由于灰尘中的微生物发生反应导致的;而且在花粉传播的季节,微小的花粉颗粒在传播过程中会散布在空气中,并随着空气的流动而四处飞扬,而其中的一部分会被人吸入同时被皮肤吸收,导致病症的发生。
2、循环免疫复合物的损害。抗内皮细胞抗体以及细胞免疫反应,抗原抗体免疫复合物在低分子量沉淀素的作用下引起c1q结合或活化,进一步导致传统途径的补体活化,产生过敏毒素及嗜中性粒细胞趋化因子这些炎症介质可损伤血管内皮细胞,导致血管炎的发生有学者指出,对本病与结缔组织病的关系应予以重视。
荨麻疹性血管炎的治疗
荨麻疹性血管炎多发病于中年妇女多见,相信对于如何治疗这一疾病的问题最关心的莫过于是女性朋友了。因为该病可伴有不规则发热,继而皮肤出现风团皮疹,持续时间长。对于爱美的女性朋友来说,这可是很大的威胁。因此及早治疗很重要,下面就向大家介绍治疗该病的方法。
目前,尚无特效治疗方法,一般以支持性疗法为主:及早应用皮质类固醇,以预防肾损害等全身合并症。应用皮质类固醇的剂量应根据病情决定,一般相当于强的松30~50mg,可以分次口服或缓慢静脉滴注,待体温恢复正常、皮损大部分消退后,逐渐减量。由于有时病程可长达数月,因此要注意激素的副作用。同时可以试用非甾体类抗炎药,如消炎痛、芬必得、诺松等,部分病例用氨苯砜治疗有效,必要时也可考虑应用地塞米松。用法为5静脉滴注,1次/天连用3天停4天;或2.5mg口服,12小时1次,每周连用3次。一般抗组胺类药物无效,但可以对症止痒;免疫抑制剂 可服用环磷酰胺2~3mg/(kg·d)或硫唑嘌呤2~3mg/(kg·d)。
荨麻疹性血管炎的并发症
荨麻性血管炎这一疾病的并发症中最常见的并发症是:休克、呼吸困难、左心衰、双上肢疼痛难忍、慢性阻塞性呼吸道疾病、急性喉头水肿等。在以上并发症中,临引起床上比较难治愈的时慢性阻塞性呼吸道疾病和急性喉头水肿。荨麻疹性血管炎诱发并发症也是导致疾病难治愈的重要因素,因此要重视其并发症,积极治疗疾病。现在,我们来说一说这其中最难治愈的两种并发症。
1、慢性阻塞性呼吸道疾病。慢性阻塞性呼吸道疾病是一种因慢性病变而导致气道受阻的疾病,一般是指慢性气管炎及肺气肿两种疾病。病徵在初期可能不易被察觉,但随着病情发展,徵状渐渐加重。一般徵状有:经常咳嗽、容易气喘,虽然慢性支气管炎及肺气肿病情恶化较慢,却会损害呼吸系统,影响肺功能,也可引致肺炎,甚至死亡。
2、急性喉头水肿。主要表现为呼吸困难,口唇发绀青紫,早期会有呛咳。严重者会导致窒而死亡,特别对小儿来说是危及生命的一种凶险急症,由于小儿喉腔狭窄、粘膜后组织疏松等特点,气管插管后易发生喉头水肿、喉梗阻。因此应积极地预防并治疗。
荨麻疹性血管炎的日常饮食
荨麻疹性血管炎是皮肤的一种血管炎表现,是常见的皮肤病之一,给不少朋友的正常生活造成了困扰。荨麻疹性血管炎为一种新的免疫复合物疾病,病因及发病机理极其复杂。有过敏体质的患者特别需要注意食物问题,海鲜、芒果、果仁类食物比较容易造成荨麻疹性血管炎的发生。食物是常见的可致荨麻疹性血管炎的因素,朋友们在日常生活中一定要注意防止“病从口入”。现在,我们来说一说关于荨麻疹性血管炎的日常饮食。
本病是由于过敏反应引起,故发病时应严格排查,一旦确定是由过敏原引起,应立即移除过敏原,并避免与过敏原再接触。同时应适当地锻炼,提高机体的免疫力,改善过敏体质,多吃含维生素c丰富的食物。多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命c与b群,或是b群中的b6。多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。
多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果;适当服用维他命c与b群,或是b群中的b6;多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等;平时注意不要吃油煎、油炸或是辛辣类的食物以及较易引发体内的热性反应的食物;避免吃含有人工添加物的食品,同时忌吃发物的食物、容易诱发过敏的食物,忌吃刺激性的食物。
【一】血管的寿命就是人的寿命-孕前准备
随着年龄的增长,越来越多的人患有心血管疾病。据说清洁血管的人长寿,心血管系统的健康也很重要。人的衰老和血管的老化是不可避免的,但是有些好的习惯可以预防和延缓血管硬化,使血管变得柔软,减少心血管疾病的危险。
头发脱落
怎样保护心血管系统健康,软化血管?
(1)健康饮食
不健康饮食如高脂、高胆固醇、高糖、过量盐等是心脑血管疾病发生的危险因素。良好的饮食习惯可以减少动脉硬化的发生,从而减少如中风、糖尿病等慢性疾病的发生。要控制糖、油、盐的摄入量,多吃富含膳食纤维的食品,补充足够的蛋白质和维他命等,保证人体营养均衡。
营养健康的饮食说起来简单,但是日常生活需要我们从细节做起,饮食结构包括新鲜水果,蔬菜,五谷杂粮,豆类,坚果,种子等,做菜时少放盐,少吃红肉,少吃动物内脏,肥肉,尽量选择瘦肉,以禽类为主。
(2)适当的活动
体育锻炼有益健康,很多人都知道,但体育锻炼时间越长越不好。要保护血管要选择适合自己的运动。
对成人而言,每周进行中等强度的有氧运动2.5-5小时或高强度的有氧运动75-150分钟,或两种运动互相配合。中强度运动包括骑车,快走等,中强度运动包括打球,跑步等。并且锻炼不多在于坚持,坚持适合自己的锻炼,对身体很有好处。
(3)良好精神状态
长期情绪烦躁、抑郁可加重心血管系统负担,影响健康。因此,保持愉快健康的心情很重要。学着关心自己,自我调节,还要保证睡眠充足。若遇上烦躁之事,可以散散步,听音乐,多和朋友在一起,放松自己。
(4)戒烟酒
尤其需要提醒的是,吸烟对血管危害很大,这是因为香烟中的有害物质进入人体后,会直接损伤血管内皮细胞,加速动脉硬化的形成。类似地,酗酒会导致过量的酒精摄入,并对血管造成极大的伤害,长期大量饮酒本身就会导致体内脂肪的过度摄入,间接诱发动脉硬化的形成。
【二】小儿血管瘤属于哪个科-孕前准备
儿童血管瘤挂什么科
儿童血管瘤在我国的发生率还是比较高的,特别是一些新生儿的宝宝发生率在2%到8%左右,也就是说每年都会有几百万的宝宝发生血管瘤这种疾病,所以当宝宝出现血管瘤的时候,家长们在给孩子治疗的时候就会特别的迷茫,下面小编就给大家解答一下儿童血管瘤挂什么科这个问题。
首先,从字面上来看儿童血管瘤应该也是属于肿瘤的一种,所以在去医院选择治疗的话,家长们首先应该要挂肿瘤科,很多甲级的医院都有针对儿童血管瘤专门的科室,所以当发现宝宝身体出现血管瘤的症状时候,家长们应该第一时间选择正规的医院去给宝宝治疗。
另外,血管瘤在新生儿的宝宝身上尤为多见,但是有的孩子也可能在出生以后,一段时间内身体有不同程度的症状出现,血管瘤主要是一种先天性的皮下毛细血管发生了一些病变现象,所以挂的科室也可以选择儿科或者是皮肤科。
儿童血管瘤危险吗
当宝宝出生的那一刹那,家人母牛是最幸福和开心的,但是如果发现宝宝有一些先天性的疾病,那么全家人将是非常痛苦的。尤其是儿童血管瘤,有的父母不太了解这种疾病,所以就会疑问儿童血管瘤危险吗?会不会引发儿童的其他疾病?下面就由小编为您解答这个问题。
首先,因为每一位宝宝的身体情况不一样,疾病的产生也会不同,再加上儿童血管瘤这种疾病是多种多样的。有的宝宝可能血管瘤比较小,甚至只是一些表皮上的,家长如果发现孩子的血管瘤没有增大的现象,那么一般不是特别的严重也不会很危险,有的宝宝甚至自己的身体能够逐渐的吸收,血管瘤也能够逐渐的消失。
另外,稍微有点严重的宝宝血管瘤可能会出现一些蜂窝状的现象,那么家长们也不用过于的担心,一般的血管瘤基本上都是一些良性的肿瘤,不会对身体造成一定的危险,只需要在宝宝长大一点,身体能够承受手术的时候,给宝宝切除就可以了。
儿童血管瘤怎么引起的
虽然儿童血管瘤不是特别严重的疾病,对身体不会造成太大的伤害,但是对于宝宝的容颜以及美观来说也会有一定的影响,所以找到儿童血管瘤怎么引起的并能从根源上杜绝这一现象的发生,一起来看小编给您的解答吧。
首先,儿童血管瘤是一种先天性的疾病,大约有3/4的儿童血管瘤在孩子出生的时候就已经存在,其余的孩子基本上在一岁之内血管瘤逐渐的显现出来。就发病率来说,女孩要比男孩的发病率高,所以有资料显示儿童血管瘤的形成原因,有可能与身体内的雌激素有关,也就是说在胎儿时期,如果胎宝宝的雌激素水平偏高,那么出生就有可能患有儿童血管瘤。
另外,儿童血管瘤是一种良性的肿瘤现象,是宝宝的血管部位发生先天性的异常,实际上是婴儿的血管畸形疾病。它具有畸形和肿瘤的两种特性属于错构瘤性质,在胚胎发育的最早期,如果母体受到机械性的外伤,那么就有可能造成胎儿的造血干细胞因为局部组织的出血而形成一些血管样的组织,最后导致儿童血管瘤的发生。
儿童血管瘤的症状
儿童血管瘤常常在宝宝出生三个月到六个月之间出现,并且在2到8个月的时候生长的速度最快,因为血管瘤一般总是出现在皮肤裸露的部位,所以宝宝的外观上就会受到严重的影响,下面就跟随小编一起来看一下儿童血管瘤的症状具体有哪一些?
1,儿童血管瘤一般经常发生在宝宝的头部和颈部的皮肤上,当然有的宝宝血管瘤还会长在肝脏,大脑和肌肉部位。在头部和颈部比较常见的是鲜红斑痣,通常为一个或者很多个暗红色或者青红色的大小斑片。仔细观察这些斑点,会发现边缘不整齐,用手触摸也会感觉基本和皮肤保持持平的状态。
2,儿童血管瘤还有一种叫做毛细血管瘤,毛细血管瘤的特点是在宝宝出生以后才出现,并且在宝宝一岁之内基本上就能够长到最大的限度。它的形状呈草莓状痣,数量也是由一个甚至是多个的鲜红色分叶状肿瘤,它的生长速度也是非常的快,几个月时间就能长到数厘米。
3,海绵状儿童血管瘤相比较其他血管瘤来说是对身体损害最大的一种,海绵状血管瘤是呈结节状或分叶状分布在毛细血管瘤处或者是皮肤组织以下,形状是圆形或者一些不规则形,用手触摸会高出皮肤表面,颜色呈淡紫色或者紫蓝色,严重的宝宝有可能累及到口腔或者咽部的黏膜。
儿童血管瘤能治好吗
当宝宝出现任何疾病的时候,首先妈妈们都会特别的心疼以及担心,尤其是儿童血管瘤这种经常发生在皮肤表面的疾病,所以家长们有可能就会产生疑问儿童血管瘤能治好吗?会不会引发其他的并发症呢?下面就由小编为您来解答。
首先,因为每一位宝宝的血管瘤疾病程度不一样,所以所表现出来的症状也会不同,同样治疗起来的效果还会出现很大的差异,比方说,如果宝宝出现鲜红斑痣的血管瘤,那么妈妈们不用特别的担心,虽然血管瘤会随宝宝的身体增长而长大,但是症状比较轻微的宝宝经过一段时间会自行消退,不过千万不要让宝宝的皮肤出现一些严重的损害,这样会容易留下瘢痕直到陪伴终身。
另外,如果宝宝患有毛细血管瘤与鲜红斑痣血管瘤有一个相同的地方就是血管瘤会经过很长时间而逐渐的自行退化,但是因为宝宝的体质不一样,血管瘤的大小程度不同,所以有的宝宝也有可能消退不完全。
最后,血管瘤可以通过一些激光的治疗手法或者是手术的治疗手段来进行彻底的根除,当然也需要宝宝能够承受手术的年龄以后进行治疗,因为现代医学的不断发达,大部分的儿童血管瘤基本上都能治愈。
【三】小儿肉状血管瘤-孕前准备
什么是小儿血管瘤
血管瘤是一种先天性皮肤病,因扩张的皮肤毛细血管聚集在皮肤的某处,增生所致。所以,透过皮肤可以看到血液的颜色呈红色或紫红色。小儿血管瘤是在出生时或出生后三个月至六个月内出现,常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,2-8个月一般生长较为迅速。
小儿血管瘤是小儿常见病,可生长于身体的任何部位,多见于头、颈部皮肤,但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生,以枕部的鲜红斑痣最常见,多发生于婴儿或儿童。血管瘤是一种先天性发育异常,属于错构瘤,而非真性肿瘤,具有畸形和肿瘤的双重特性。具有危险性的婴儿血管瘤,如长在眼睛、咽喉、肢体末端,则需特别留意。
小儿血管瘤的症状
小儿血管瘤根据其形状表现可以分为不同的类型,但其共性特点表现如下
1、大多数血管瘤为先天性,少数为后天发生。
2、浅部血管瘤与正常皮肤齐平或稍高,形状不规则,呈鲜红或紫红色,质软。深部血管瘤扪诊柔软有波动感,穿刺为血液,体位试验可为阳性。
3、颌骨中心性血管瘤多在拔牙后或自发性出血而被发现。可有颌骨膨隆,x线示骨小梁破坏,呈蜂房状阴影。
4、深部血管瘤可借助颈动脉造影或局部瘤腔造影证实。
血管瘤的分型繁杂,传统的分类方法如下:
1、毛细血管瘤 包括新生儿斑痣(表皮毛细血管瘤)、皮内毛细血管瘤(橙红色斑、葡萄酒色斑、蜘蛛痣)、草莓状毛细血管瘤。
2、海绵状血管瘤和混合型(毛细血管和海绵状)血管瘤。
3、蔓状血管瘤。
4、血管瘤性综合征 遗传性出血性血管扩张征、斯特奇-韦伯综合征、林道-希佩尔综合征、马富西综合征、克-特二氏综合征。
海绵状血管瘤以四肢、躯干多见
每一种血管瘤都有其典型的症状,具体如下:
一、毛细血管瘤
1、新生儿斑痣:又称表皮毛细血管瘤,是一种淡红色或蓝色的表皮变色,通常位于头顶中线后部、颈部或骶部,出生时即存在,一般在数月内逐渐自行消失,无需治疗。
2、皮内毛细血管瘤:有3种临床变异型,出生后即有。特点是在真皮内呈现有成熟的内皮细胞组织型毛细血管。多位于感觉神经分布的区域,如三叉神经。
(1)橙红色斑:是一种从橘红色到铁锈色的斑块,平坦而不高出皮肤表面。多在前额、上眼睑、鼻孔、枕等部位,压迫可褪色,不会自然消失。干燥法、冷冻法和摩擦法或x线照射,均无效。一般无须治疗,必要时,可用化妆品掩饰,偶尔行切除。
(2)葡萄酒色斑:呈暗紫色,出生时即有,很少扩展,面部葡萄酒色斑可能伴有颅内血管瘤,即sturge-weber综合征。近年来,国外多采用手术治疗,如面积大,可分期手术,并可植皮。手术要在5岁前进行,以免对儿童产生心理影响。
(3)蜘蛛痣:又称星状血管瘤,其特征是从一个皮下中心小动脉,发出许多放射形扩张的皮内毛细血管,形态酷似蜘蛛。好发于面、臂、手和躯干上部,压迫中央可使蜘蛛痣消失。如果不自然消退,可在放大镜下,用烧红的针头刺烧肿瘤中央,效果较好。
3、草莓状毛细血管瘤:又称幼年性毛细血管瘤,可能完全或部分消失。通常在生后不久出现,肿瘤常高于皮肤,鲜红色,分叶,形如草莓。好发于面、头皮和颈部。压迫无明显变化。一般在1~4岁逐渐消退。也可用手术、冷冻、硬化剂、低电压、短距离放疗等方法。
二、毛细血管海绵状血管瘤和海绵状血管瘤
1、毛细血管海绵状血管瘤又称混合型血管瘤,一般出生时已存在,主要发生在面颈部。肿瘤可达到很大体积,在最初的6个月生长迅速,具有侵犯性,但仍可自然消退,而不会完全萎缩,因此要采取积极的治疗措施。如激素疗法、冷冻和放疗等。
2、海绵状血管瘤:是由大量充满血液的腔隙或窦形成,腔壁上有内皮细胞层。腔隙由纤维结缔组织分开。肿瘤多生长在皮下组织内,可达肌肉。可发生于身体任何部位,以四肢、躯干多见。触之如海绵样感觉。为平坦或凸凹不平,压迫可陷下。可能自动缩小,但不会完全消失。目前对海绵状血管瘤的有效疗法主要是手术和激素疗法。
三、蔓状血管瘤
较少见,为包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤,好发于头皮或肢端。皮下可及血管迂曲,有血管搏动,皮肤温度增高,听诊可闻及血管杂音。可有剧烈的疼痛,并可引起耳鸣。这种血管瘤不会自动消失,故应早期治疗。对局限性蔓状血管瘤,惟有手术治疗。肿瘤过大,可分期手术,必要时植皮。
四、管瘤性综合征
管瘤性综合征是指临床上患有上述某一种血管瘤,有规律地伴有另一些病理情况,而形成几种独立的病理实体或综合征。
1、遗传性出血性血管扩张征:主要表现为皮肤和黏膜的毛细血管扩张,具有显着的出血倾向。病理切片可见扩张的毛细血管壁菲薄,往往仅有一层内皮细胞,直接处于向外菲薄的表皮下面。该毛细血管瘤常为多发性,平坦或略凸出皮肤,形状不规则,好发于手背和鼻腔黏膜,指压可苍白,易出血。治疗可采用激素或电凝法。
2、斯特奇-韦伯综合征:系面部葡萄酒色斑合并颅内血管瘤。故对面部葡萄酒色斑要严密注意和检查,如其位于三叉神经第一支眼神经感觉区的皮肤,是并发sturge-weber综合征的重要部位,此综合征无根治疗法,常伴有癫痫及智力低下。
3、马富西综合征:无遗传性,出生时完全正常,尔后逐渐出现单侧软骨发育不良,导致双侧肢体发育不平衡。
4、林道-(冯)希佩尔综合征:为小脑、脑干、脊髓、视网膜、肝等处生长的单个或多个血管瘤,同时伴有胰腺、肾、肾上腺囊肿或腺瘤。该瘤范围虽广,但属良性。
5、klippel-trenaunay综合征:主要表现为肢体软组织和骨过度增长肥大,皮下静脉曲张,皮肤血管瘤,发病男女差别不大。目前尚无规范性的疗法,多数学者主张轻者保守治疗,重者或出现并发症时手术治疗。
引起小儿血管瘤的原因是因为孕早期胚胎损伤
小儿血管瘤的原因
小儿血管瘤的原因比较复杂,截止目前医学界没有一个准确的说法,普遍被认可的原因有如下两类:
一、目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。
二、 也有学者认为在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织并最终形成血管瘤。
小儿血管瘤如何诊断
表浅血管瘤有明显的特征,诊断并不困难,位置较深的血管瘤应作体位移动试验和穿刺来确定。也可采用动脉造影及瘤腔造影来协助诊断。
小儿血管瘤的治疗应采取综合性治疗,不必急治。大部分血管瘤的早期如鲜红斑痣、毛细血管瘤及海绵状血管瘤均可动态观察。即每隔3-6个月到医院由专职医生进行随诊,观察其大小、颜色、厚度的变化,以决定是否可等待自行消退。
小儿血管瘤的治疗方法有:
一、无需治疗
1、新生儿斑痣:一般在数月内逐渐自行消失,无需治疗。
2、皮内毛细血管瘤:一般无须治疗,必要时,可用化妆品掩饰,偶尔行切除。
二、非手术治疗
包括干燥法、冷冻法、摩擦法、硬化剂、低电压、电凝法、短距离放疗、激素疗法等。如蜘蛛痣可用烧红的针头刺烧肿瘤中央,效果较好。
1、激素治疗。采用本治疗的病例必须经过严格选择,限用于婴幼儿。适应于血管瘤生长发展迅速者;反复发生出血、溃疡或感染者;瘤体影响呼吸、吞咽及进食者等。一般常用泼尼松,剂量为2~3mg/(kg?d),口服2~3周。显效后剂量减为1mg/(kg?d),再减为0.75mg/(kg?d)。
2、硬化剂注射:常用药为5%鱼肝油酸钠。在注射硬化剂前先在瘤体周围做局部浸润麻醉或传导麻醉。适用于海绵型血管瘤。
3、低温治疗:适用于表浅而较局限的血管瘤。
4、激光治疗:适用于口腔黏膜的海绵状血管瘤及较局限的血管瘤。激光治疗一般适用于鲜红斑痣。
5、90sr敷贴及p32注射,适用于单纯毛细血管瘤及较小、较薄的海绵状血管瘤。
6、冷冻,尤其棉棒冷冻治疗血管瘤,以2岁以内单纯毛细血管瘤患儿的疗效最好。
7、合并血小板减少的巨大海绵状血管瘤,以口服强的松治疗效佳。
三、手术治疗
对于生长快,有毁容之虞、或较大的血管瘤还可以用电化疗法、平阳霉素注射法及早期选择用手术切除治疗。如切除范围过大,可局部用皮肤扩张器或用铜丝结扎阻断交通支的手术方法。如手术面积大,可分期手术,并可植皮。手术要在5岁前进行,以免对儿童产生心理影响。
小儿血管瘤该怎么治疗
血管瘤由大量增生血管构成,是小儿常见先天性软组织肿瘤,发病率约为1%~2%,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现。血管瘤的发展一般可分为三期:
1.增生期:出生后血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯,血管瘤的增生期一般时间为6~10个月。
2.稳定期:血管瘤增长速度逐渐缓慢,随着幼儿生长,血管瘤缓慢增长,但增长速度仍比小儿生长快,血管瘤增生和退化交替进行,一般时间为3~6个月。
3.退化期:一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来,部分毛细血管瘤开始退化,血管瘤内纤维脂肪组织增多,少数患儿在5岁时可以完全退化。在退化过程中,毛细血管瘤颜色从紫红色或深红色转变为淡紫红色,以后颜色逐渐变浅退变为灰色,外形由饱满隆起转变为扁平至皱缩,皮肤组织纤维化。血管瘤消退后病变处皮肤可留有毛细血管扩张和色素沉着,一般不留疤痕。海绵状血管瘤退化很慢,只有极少数患儿可以自然消退,而绝大部分海绵状血管瘤不会自然消退。大多数混合型血管瘤、蔓状血管瘤、橙红色斑、葡萄酒色斑等血管瘤不会自然消退,只有部分草莓状血管瘤和毛细血管瘤在5岁以内可自然消退,超过5岁者很少有完全消退的。
患血管瘤的婴幼儿,应详细记录血管瘤类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围,是否高出皮肤等,按测量大小用平面图记录下来,一般每月复查一次。如血管瘤增长速度过快(有时毛细血管瘤每天可增长1~2mm)应每周复查一次,并将结果与上次检查作对比,如发现血管瘤病变范围缩小,表面颜色变淡,皮肤隆起高度变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察等待消退。
如果血管瘤病变范围扩大,表面颜色呈深紫色或深红色,表面皮肤隆起加重,说明血管瘤病变在增生期,应采取积极的治疗措施。如血管瘤病变部位在头面部或手脚部位且增长迅速,需特别注意,应及时治疗,以免增长过大失去最佳治疗时机,造成面部畸形或肢体残疾。
血管瘤应作体位移动试验和穿刺来确定
如何预防小儿血管瘤
小儿血管瘤的预防措施有:
1、避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。
肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况,提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的,即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防。继续追溯,1969年higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的。“环境因素”、“生活方式”即是指我们呼吸的空气、喝的水、选择制作的食品、活动的习惯和社会关系等。
2、提高机体抵御肿瘤的免疫力能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。
我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。
提高免疫系统功能最重要的是:饮食、锻炼和控制烦恼,健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症。保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态,对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处。另外有研究显示适当活动不仅增强人体免疫系统,而且通过增加人体肠道系统蠕动而降低结肠癌的发病率。在这里我们主要认识饮食在预防肿瘤发生方面的一些问题。
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