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小儿疱疹性咽峡炎过程

2020-06-18 00:00:00人气:45

小儿疱疹性咽峡炎护理

小儿疱疹性咽峡炎,这是一种比较急性的疾病。通常这种疾病给孩子带来的痛苦非常大,因此,在孩子出现这种疾病时,家长要对孩子护理要格外用心,这种疾病通常也是一种自愈性的疾病。

1、在出现疱疹性的咽峡炎时,口腔会有明显的疼痛感,这时患者多会不想吃东西,所以在这个时候需要给患儿补充一些营养。食物不能太热,应该清淡一些,不需要油腻,但是富有营养。如果计时出现严重的困难时,就需要采取静脉营养剂。

2、为了防止继发性的感染,在局部使用一些镇痛剂和抗毒药物,还要注意口腔的卫生。患儿用过的东西要进行废水的处理,避免造成污染。

3、不能食用刺激性的食物。例如硬,热,咸,辣,甜,酸等。这些食物容易导致口腔破溃的部位引起疼痛。所以在平时对患儿的护理上要格外用心。孩子出现咽峡炎疱疹时,容易出现哭闹不安的现象,这时也需要家长及时的安慰孩子。

什么是小儿咽峡炎疱疹

孩子在患咽峡炎疱疹时,会有一些症状表现,这个时候对患儿有很大的影响,所以在患儿出现咽峡炎疱疹时,一定要及时的带孩子去治疗来缓解他们的痛苦。什么是咽峡炎疱疹呢?

1、小儿疱疹性咽峡炎是由于柯萨奇a组病毒导致。他通常会发生在夏秋季节,这是一种比较常见的病毒性咽炎。经常会发生急性的肺炎,鼻炎以及流行性的感冒,疟疾。甚至还会出现流行性的脑膜炎。但是也会单独发生疱疹性咽峡炎。

2、患者在出现疱疹性咽峡炎时,通常没有全身性的症状,而且在咽部出现了疼痛影响吞咽。婴幼儿再出现这种疾病时通常会在进食的时候哭闹不安。颌下的淋巴有肿大现象,并且还有疼痛感,同时还伴有发热现象,在检查咽部时会出现疱疹,而且这些疱疹多数在软腭,舌腭弓以及悬雍垂。

3、开始的时候会出现小泡,然后很快会破裂,所以在医生看诊时通常会看不到疱疹,而是见到了一些溃疡。在表面有淡黄色或者是白色的假膜,在周围还会存在着鲜红色的充血。

小儿咽峡炎疱疹的症状

患者通常在出现咽峡炎疱疹时会有一些症状表现。而这些症状就是得患者出现一些困难和痛苦,因此,在到医院进行检查时,医生也会根据这些症状对其进行一些治疗。

1、这种疾病多见于婴幼儿,通常会有高热现象发生,同时还会有厌食,头痛,咽喉痛等。有些还会伴有腹痛,颈痛以及四肢疼痛等现象。这时婴儿会发生呕吐以及惊厥情况,在发病的两日内,口腔黏膜会出现一些少数的灰白色疱疹,周围还会有一些红晕,这种情况都会发生在扁桃体的前部。有的也会位于扁桃体,软腭,悬雍垂以及舌部等。

2、通常出现的这些水泡会在24小时内破溃变为浅溃疡,直径一般都是在5mm以下,通常在一日到五日内会愈合,并发症比较少见。这些症状一般在七日之后就会消失,在出现感染后会产生持久性的免疫。

3、a组中的其他类型病毒或者是其他的肠道类型病毒也会再次发生这样的病症。这种病症如果单独发生时,一般全身没有症状,患者会突然发病,而且会有突然的高热,在早期的时候还会有流鼻涕的现象。大一点的宝宝会告诉家长自己的疼痛,而小学的宝宝就会表现出烦躁,流口水,哭闹。尿色黄,以及短少,还会出现大便干燥。

小儿疱疹性咽峡炎的原因

患者在出现疱疹性咽峡炎时,通常是有一些病因导致。这些病因对于小患者来说,影响力很大,所以在平时多注意这方面的影响因素。

1、因为孩子年纪小,所以会出现呼吸道的屏障功能不足,就是孩子比较小,没有鼻毛就挡不住空气中的一些粗糙的异物,所以很容易导致一些粗燥的异物感染。

2、患者的呼吸道粘膜比较柔嫩,容易受到很多刺激例如寒冷和刺激性的气体等,进而发生充血,肿胀的现象,甚至有炎症反应。

3、呼吸道中分泌物不能够抵抗细菌或者病毒。这是因为这些分泌物的免疫物质不充足。因此不能够充分的杀灭那些侵入的一些病原体。

4、在呼吸道的表面会有无数的纤毛细胞,这些的纤毛细胞可以不断清扫那些吸附在呼吸道上的粉尘以及病菌。然后就会排除到喉头而咳出,但是小儿的这种呼吸道纤毛活动是比较微弱,所以这种自觉的功能也会比较差。

小儿疱疹性咽峡炎的预防

孩子在出现疱疹性咽颊炎时会有很多症状,而这些症状给患者带来很大痛苦,所以在平时可以采取一些措施来预防疱疹性咽峡炎的发生。小儿疱疹性咽峡炎的预防措施有哪些呢?

1、孩子在平时要多注意个人的卫生,要勤洗手,小孩儿的玩具以及衣物要及时的清洗。在打喷嚏的时候要用手帕捂住口鼻,这样可以避免病毒的交叉感染。

2、要给家居环境进行通风。还要让孩子多进行体育锻炼,在营养方面也要均衡。保证有充足的睡眠能够提高抵抗力,这样就可以给抗一些病毒的侵袭。

3、在流行病期间要少去人群密集的地方。孩子在出现病症时,家长不能够自己主张给孩子用药。引入一些抗生素或者是抗病毒药物也不能胡乱的吃。也不建议去吃一些预防性的药物来防止一些病毒传染。这样对孩子的身体都没有很大的好处。出现咽峡炎疱疹在平时的饮食上也需要清淡一些,孩子进食量少时,要及时给孩子补充营养,避免出现营养缺乏现象,而影响了孩子的生长发育。

小儿疱疹性咽峡炎对于孩子来说是非常严重的一种疾病,在出现时对孩子造成的影响也非常大。这时候家长一定要及时注意给孩子进行治疗,来减轻一些病症。

延伸阅读

【一】小儿肉状血管瘤-孕前准备

什么是小儿血管瘤

血管瘤是一种先天性皮肤病,因扩张的皮肤毛细血管聚集在皮肤的某处,增生所致。所以,透过皮肤可以看到血液的颜色呈红色或紫红色。小儿血管瘤是在出生时或出生后三个月至六个月内出现,常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,2-8个月一般生长较为迅速。

小儿血管瘤是小儿常见病,可生长于身体的任何部位,多见于头、颈部皮肤,但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生,以枕部的鲜红斑痣最常见,多发生于婴儿或儿童。血管瘤是一种先天性发育异常,属于错构瘤,而非真性肿瘤,具有畸形和肿瘤的双重特性。具有危险性的婴儿血管瘤,如长在眼睛、咽喉、肢体末端,则需特别留意。

小儿血管瘤的症状

小儿血管瘤根据其形状表现可以分为不同的类型,但其共性特点表现如下

1、大多数血管瘤为先天性,少数为后天发生。

2、浅部血管瘤与正常皮肤齐平或稍高,形状不规则,呈鲜红或紫红色,质软。深部血管瘤扪诊柔软有波动感,穿刺为血液,体位试验可为阳性。

3、颌骨中心性血管瘤多在拔牙后或自发性出血而被发现。可有颌骨膨隆,x线示骨小梁破坏,呈蜂房状阴影。

4、深部血管瘤可借助颈动脉造影或局部瘤腔造影证实。

血管瘤的分型繁杂,传统的分类方法如下:

1、毛细血管瘤 包括新生儿斑痣(表皮毛细血管瘤)、皮内毛细血管瘤(橙红色斑、葡萄酒色斑、蜘蛛痣)、草莓状毛细血管瘤。

2、海绵状血管瘤和混合型(毛细血管和海绵状)血管瘤。

3、蔓状血管瘤。

4、血管瘤性综合征 遗传性出血性血管扩张征、斯特奇-韦伯综合征、林道-希佩尔综合征、马富西综合征、克-特二氏综合征。

海绵状血管瘤以四肢、躯干多见

每一种血管瘤都有其典型的症状,具体如下:

一、毛细血管瘤

1、新生儿斑痣:又称表皮毛细血管瘤,是一种淡红色或蓝色的表皮变色,通常位于头顶中线后部、颈部或骶部,出生时即存在,一般在数月内逐渐自行消失,无需治疗。

2、皮内毛细血管瘤:有3种临床变异型,出生后即有。特点是在真皮内呈现有成熟的内皮细胞组织型毛细血管。多位于感觉神经分布的区域,如三叉神经。

(1)橙红色斑:是一种从橘红色到铁锈色的斑块,平坦而不高出皮肤表面。多在前额、上眼睑、鼻孔、枕等部位,压迫可褪色,不会自然消失。干燥法、冷冻法和摩擦法或x线照射,均无效。一般无须治疗,必要时,可用化妆品掩饰,偶尔行切除。

(2)葡萄酒色斑:呈暗紫色,出生时即有,很少扩展,面部葡萄酒色斑可能伴有颅内血管瘤,即sturge-weber综合征。近年来,国外多采用手术治疗,如面积大,可分期手术,并可植皮。手术要在5岁前进行,以免对儿童产生心理影响。

(3)蜘蛛痣:又称星状血管瘤,其特征是从一个皮下中心小动脉,发出许多放射形扩张的皮内毛细血管,形态酷似蜘蛛。好发于面、臂、手和躯干上部,压迫中央可使蜘蛛痣消失。如果不自然消退,可在放大镜下,用烧红的针头刺烧肿瘤中央,效果较好。

3、草莓状毛细血管瘤:又称幼年性毛细血管瘤,可能完全或部分消失。通常在生后不久出现,肿瘤常高于皮肤,鲜红色,分叶,形如草莓。好发于面、头皮和颈部。压迫无明显变化。一般在1~4岁逐渐消退。也可用手术、冷冻、硬化剂、低电压、短距离放疗等方法。

二、毛细血管海绵状血管瘤和海绵状血管瘤

1、毛细血管海绵状血管瘤又称混合型血管瘤,一般出生时已存在,主要发生在面颈部。肿瘤可达到很大体积,在最初的6个月生长迅速,具有侵犯性,但仍可自然消退,而不会完全萎缩,因此要采取积极的治疗措施。如激素疗法、冷冻和放疗等。

2、海绵状血管瘤:是由大量充满血液的腔隙或窦形成,腔壁上有内皮细胞层。腔隙由纤维结缔组织分开。肿瘤多生长在皮下组织内,可达肌肉。可发生于身体任何部位,以四肢、躯干多见。触之如海绵样感觉。为平坦或凸凹不平,压迫可陷下。可能自动缩小,但不会完全消失。目前对海绵状血管瘤的有效疗法主要是手术和激素疗法。

三、蔓状血管瘤

较少见,为包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤,好发于头皮或肢端。皮下可及血管迂曲,有血管搏动,皮肤温度增高,听诊可闻及血管杂音。可有剧烈的疼痛,并可引起耳鸣。这种血管瘤不会自动消失,故应早期治疗。对局限性蔓状血管瘤,惟有手术治疗。肿瘤过大,可分期手术,必要时植皮。

四、管瘤性综合征

管瘤性综合征是指临床上患有上述某一种血管瘤,有规律地伴有另一些病理情况,而形成几种独立的病理实体或综合征。

1、遗传性出血性血管扩张征:主要表现为皮肤和黏膜的毛细血管扩张,具有显着的出血倾向。病理切片可见扩张的毛细血管壁菲薄,往往仅有一层内皮细胞,直接处于向外菲薄的表皮下面。该毛细血管瘤常为多发性,平坦或略凸出皮肤,形状不规则,好发于手背和鼻腔黏膜,指压可苍白,易出血。治疗可采用激素或电凝法。

2、斯特奇-韦伯综合征:系面部葡萄酒色斑合并颅内血管瘤。故对面部葡萄酒色斑要严密注意和检查,如其位于三叉神经第一支眼神经感觉区的皮肤,是并发sturge-weber综合征的重要部位,此综合征无根治疗法,常伴有癫痫及智力低下。

3、马富西综合征:无遗传性,出生时完全正常,尔后逐渐出现单侧软骨发育不良,导致双侧肢体发育不平衡。

4、林道-(冯)希佩尔综合征:为小脑、脑干、脊髓、视网膜、肝等处生长的单个或多个血管瘤,同时伴有胰腺、肾、肾上腺囊肿或腺瘤。该瘤范围虽广,但属良性。

5、klippel-trenaunay综合征:主要表现为肢体软组织和骨过度增长肥大,皮下静脉曲张,皮肤血管瘤,发病男女差别不大。目前尚无规范性的疗法,多数学者主张轻者保守治疗,重者或出现并发症时手术治疗。

引起小儿血管瘤的原因是因为孕早期胚胎损伤

小儿血管瘤的原因

小儿血管瘤的原因比较复杂,截止目前医学界没有一个准确的说法,普遍被认可的原因有如下两类:

一、目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。

二、 也有学者认为在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织并最终形成血管瘤。

小儿血管瘤如何诊断

表浅血管瘤有明显的特征,诊断并不困难,位置较深的血管瘤应作体位移动试验和穿刺来确定。也可采用动脉造影及瘤腔造影来协助诊断。

小儿血管瘤的治疗应采取综合性治疗,不必急治。大部分血管瘤的早期如鲜红斑痣、毛细血管瘤及海绵状血管瘤均可动态观察。即每隔3-6个月到医院由专职医生进行随诊,观察其大小、颜色、厚度的变化,以决定是否可等待自行消退。

小儿血管瘤的治疗方法有:

一、无需治疗

1、新生儿斑痣:一般在数月内逐渐自行消失,无需治疗。

2、皮内毛细血管瘤:一般无须治疗,必要时,可用化妆品掩饰,偶尔行切除。

二、非手术治疗

包括干燥法、冷冻法、摩擦法、硬化剂、低电压、电凝法、短距离放疗、激素疗法等。如蜘蛛痣可用烧红的针头刺烧肿瘤中央,效果较好。

1、激素治疗。采用本治疗的病例必须经过严格选择,限用于婴幼儿。适应于血管瘤生长发展迅速者;反复发生出血、溃疡或感染者;瘤体影响呼吸、吞咽及进食者等。一般常用泼尼松,剂量为2~3mg/(kg?d),口服2~3周。显效后剂量减为1mg/(kg?d),再减为0.75mg/(kg?d)。

2、硬化剂注射:常用药为5%鱼肝油酸钠。在注射硬化剂前先在瘤体周围做局部浸润麻醉或传导麻醉。适用于海绵型血管瘤。

3、低温治疗:适用于表浅而较局限的血管瘤。

4、激光治疗:适用于口腔黏膜的海绵状血管瘤及较局限的血管瘤。激光治疗一般适用于鲜红斑痣。

5、90sr敷贴及p32注射,适用于单纯毛细血管瘤及较小、较薄的海绵状血管瘤。

6、冷冻,尤其棉棒冷冻治疗血管瘤,以2岁以内单纯毛细血管瘤患儿的疗效最好。

7、合并血小板减少的巨大海绵状血管瘤,以口服强的松治疗效佳。

三、手术治疗

对于生长快,有毁容之虞、或较大的血管瘤还可以用电化疗法、平阳霉素注射法及早期选择用手术切除治疗。如切除范围过大,可局部用皮肤扩张器或用铜丝结扎阻断交通支的手术方法。如手术面积大,可分期手术,并可植皮。手术要在5岁前进行,以免对儿童产生心理影响。

小儿血管瘤该怎么治疗

血管瘤由大量增生血管构成,是小儿常见先天性软组织肿瘤,发病率约为1%~2%,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现。血管瘤的发展一般可分为三期:

1.增生期:出生后血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯,血管瘤的增生期一般时间为6~10个月。

2.稳定期:血管瘤增长速度逐渐缓慢,随着幼儿生长,血管瘤缓慢增长,但增长速度仍比小儿生长快,血管瘤增生和退化交替进行,一般时间为3~6个月。

3.退化期:一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来,部分毛细血管瘤开始退化,血管瘤内纤维脂肪组织增多,少数患儿在5岁时可以完全退化。在退化过程中,毛细血管瘤颜色从紫红色或深红色转变为淡紫红色,以后颜色逐渐变浅退变为灰色,外形由饱满隆起转变为扁平至皱缩,皮肤组织纤维化。血管瘤消退后病变处皮肤可留有毛细血管扩张和色素沉着,一般不留疤痕。海绵状血管瘤退化很慢,只有极少数患儿可以自然消退,而绝大部分海绵状血管瘤不会自然消退。大多数混合型血管瘤、蔓状血管瘤、橙红色斑、葡萄酒色斑等血管瘤不会自然消退,只有部分草莓状血管瘤和毛细血管瘤在5岁以内可自然消退,超过5岁者很少有完全消退的。

患血管瘤的婴幼儿,应详细记录血管瘤类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围,是否高出皮肤等,按测量大小用平面图记录下来,一般每月复查一次。如血管瘤增长速度过快(有时毛细血管瘤每天可增长1~2mm)应每周复查一次,并将结果与上次检查作对比,如发现血管瘤病变范围缩小,表面颜色变淡,皮肤隆起高度变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察等待消退。

如果血管瘤病变范围扩大,表面颜色呈深紫色或深红色,表面皮肤隆起加重,说明血管瘤病变在增生期,应采取积极的治疗措施。如血管瘤病变部位在头面部或手脚部位且增长迅速,需特别注意,应及时治疗,以免增长过大失去最佳治疗时机,造成面部畸形或肢体残疾。

血管瘤应作体位移动试验和穿刺来确定

如何预防小儿血管瘤

小儿血管瘤的预防措施有:

1、避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。

肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况,提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的,即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防。继续追溯,1969年higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的。“环境因素”、“生活方式”即是指我们呼吸的空气、喝的水、选择制作的食品、活动的习惯和社会关系等。

2、提高机体抵御肿瘤的免疫力能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。

我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。

提高免疫系统功能最重要的是:饮食、锻炼和控制烦恼,健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症。保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态,对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处。另外有研究显示适当活动不仅增强人体免疫系统,而且通过增加人体肠道系统蠕动而降低结肠癌的发病率。在这里我们主要认识饮食在预防肿瘤发生方面的一些问题。

【二】小儿过敏性哮喘怎么治疗-孕前准备

什么是小儿过敏性哮喘

小儿过敏性哮喘是指患者常具有对某些物质过敏的特应性体质,如吸入冷空气、花粉、尘螨等,进食鱼虾、牛奶等,或接触某些药物,如青霉素等,当这些过敏原进入患者体内,便通过一系列反应,使肥大细胞或嗜碱粒细胞释放致敏活性物质,作用于支气管上,造成广泛小气道狭窄,发生喘憋症状。

过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。

由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识,往往在早期忽视治疗,也极有可能被误诊。

临床上很容易将过敏性哮喘、咳嗽误诊为感冒病毒引起的支气管炎,反复用消炎或化痰药进行治疗,这也是为什么许多哮喘、咳嗽的病人反复发作、常年不见好转的原因所在。

小儿过敏性哮喘易反复发作,不仅给小儿患者造成很大的痛苦,还会影响正常的学习和发育。久而久之还可能发生呼吸衰竭、肺心病等并发症。

小儿过敏性哮喘的原因

1、家族遗传

过敏性鼻炎的发生与遗传和环境因素有关。患者具有过敏体质,可以有家族史,在接触过敏原后即可发病。

2、患有哮喘病

有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿,发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍,发生哮喘的风险高出3-4倍。多数患儿先是出现鼻炎,而后发生哮喘;少部分患儿先是有哮喘,然后出现鼻炎;或是二者同时发生。可见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。

3、生活中接触过敏原

①引起感染的病原体及其毒素,如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。此外一些局部的感染灶,如鼻窦炎、扁桃体炎等也可成为发病的诱因。

②吸入物和刺激物的吸入,如灰尘、花粉、螨、冷空气、化学气体等常可刺激人体引起支气管哮喘的发作。

③某些食物如海产品、牛奶、香料、冰冻食物等,也可引起婴幼儿哮喘发作,但为数较少,4~5岁后通常逐渐减少。

4、环境因素,主要为季节交换。

一般每年的10月到次年的5月以及换季时,哮喘发病者较多。在我国也有相当一部分患儿无明显的好发季节。另据统计,有70%以上的儿童哮喘首发在3岁以内,因此婴幼儿、学龄前儿童反复发作咳喘时要引起家长重视,不要想当然地认为孩子大了,自然会好,而应积极诊治,做到早诊断,早治疗,避免日后发生严重的哮喘,甚至发展为成人哮喘,成为终身疾病。

小儿过敏性哮喘的症状

小儿过敏性哮喘的典型症状为发作性喘息、咳嗽和哮鸣。哮喘可突然发作,持续数分钟、数小时至数天,自行或用药后消失。

过敏性哮喘发作时可见肺部呈过度充气状态,呼气音延长,可闻及哮鸣音。严重哮喘患者常表现烦躁不安、呼吸辅助肌收缩明显、呼吸频率和心率增快、奇脉。出现胸、腹反常运动和紫绀提示病情危重。

一般在天气转变的季节里发作,持续咳嗽,尤其在晚上或早上醒来最厉害,严重者可能整晚喘气而无法入睡,甚至因呼吸困难而死亡。其征状虽然与感冒非常相似,但哮喘患者发作时不一定会有鼻水,而可能会有喘气至发出“嘶嘶”的呼气声。

小儿过敏性哮喘症状临床表现主要如下:

1、常有喷嚏、流鼻水、鼻痒(过敏性鼻炎)、喉痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等先兆症状。

2、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。

3、多次屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重。

4、发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音。

5、哮喘发作时出现严重的呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,称为哮喘持续状态。可出 现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。哮喘持续状态死亡率高。

6、晚期病者,可有肺气肿和肺功能不全。

小儿过敏性哮喘的治疗

儿童哮喘是由多种因素共同参与的气道慢性炎症,因此对小儿哮喘的控制也是一个综合的系统治疗过程。儿童哮喘的治疗原则主要是去除发病诱因、控制急性发作、预防哮喘复发。

1、抗变态反应药物

抗变态反应药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗变态反应药加伪麻黄碱治疗小儿过敏性鼻炎哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高pef和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗的研究中发现,抗变态反应药物的连续应用可降低哮喘的发病率。

2、变应原疫苗治疗

俗称脱敏治疗,是小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。

3、抗-ige单克隆抗体

是一种针对人类ige的重组单克隆抗体(商品名xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显着疗效。

4、祛除诱因

由于哮喘是一种多病因的疾病,查出病因并加以防护在哮喘治疗中极为重要。对感冒引起的患儿,要积极治疗和预防呼吸道感染,避免受凉,寒冷天气出门最好戴口罩。患儿家中避免使用油漆、杀虫剂、香味过浓的洗漱用品及化妆品,不摆设毛绒玩具,不喂养猫、狗等宠物。患儿在家时不打扫卫生。被服宜选用全棉制品,并定期曝晒、清洗。尽量少吃小食品及冷饮。总之,对可能引起患儿哮喘发作的一切因素都应遵照“避、忌、替、移”的四字方针予以清除。

5、控制急性发作

当患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等哮喘急性发作的症状时,家长应先让孩子保持镇静,给小儿吸入迅速缓解气道痉挛的药物,如万托林或博利康尼等,如有好转,可每3-4小时重复一次。如1小时内吸入3次,患儿的症状仍无好转,就应和医生取得联系,必要时需送往医院治疗。在医院经过一周左右的治疗,大多数患儿可以得到缓解。

6、预防复发

正气不足,抗邪力弱,是易感受外邪,诱发疾病的原因;正气亏损,祛邪力弱,则疾病持续发作的时间延长。这说明正气的盛衰,与小儿哮喘的发作和发作时间的长短密切相关。小儿哮喘通过中医中药“扶正固本”治疗-健脾补肾、止咳定喘、理气祛痰、活血化瘀,可以调整患儿的阴阳平衡,达到扶正祛邪、增强体质、提高抗病能力之目的,而且无毒副作用,能从根本上治愈小儿哮喘,不易复发。

实践证明,通过家长和医生的共同努力,坚持规范科学的防治,绝大多数哮喘患儿可以摆脱哮喘的折磨,并且拥有健康、正常的生活。

小儿过敏性哮喘注意事项

1、过敏性咳嗽饮食的话需要注意:

(1)禁食寒凉食物。如饮食仍过凉,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。不论是儿童还是成人,咳嗽多会伴有痰,痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本,主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物,就会伤及脾胃,造成脾的功能下降,聚湿生痰。

(2)禁食肥甘厚味食物。中医认为咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中,多吃肥甘厚味可产生内热,加重咳嗽,且痰多粘稠,不易咳出。对于哮喘的患儿,过食肥甘可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。

(3)禁食橘子。许多人认为橘子是止咳化痰的,于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。所以,儿童在咳嗽期间饮食要清淡,长期咳嗽不愈的患儿,可用梨加冰糖煮水饮用,它的效果是润肺止咳;也可用鲜百合煮粥,这对咳嗽日久,肺气已虚的儿童效果甚好。对于脾虚疾多的患儿,平时可多食淮山,或煮莲子粥,薏米粥及大枣粥等。

2、哮喘病患者应多游泳,但必须由监护人陪护,并随身携带紧急哮喘药品。

哮喘病患者,大多不愿意运动,因为运动可能诱发哮喘,引发生命危险,但是生命在于运动,人如果不活动,身体免疫力就为下降,从而形成恶性循环,不利于哮喘病的治疗,其实哮喘病人可以适量运动,游泳就是一种很好的哮喘病健身活动。

(1)游泳可提高免疫力,预防感冒游泳时,由于接触的是冷水,所以能提高机体对环境的适应能力,从而提高身体免疫力,降低感冒的机率,就降低了哮喘病的机率。

(2)增强心肺功能。游泳时,呼吸肌负担大大加重,12-15千克的水压压迫着整个脑腔,有助于肺活量,数据显示,每天游泳半小时,坚持一个夏天,肺活量可增加500毫升。

(3)游泳能有效锻炼胸肌、膈肌和肋间肌,提高肺的通气功能。

【三】小儿肺炎疫苗多少钱一针-孕前准备

什么是小儿肺炎疫苗

什么是小儿肺炎疫苗呢?我们通常所说的小儿肺炎疫苗,即七价肺炎球菌结合疫苗,英文名称:pneumococcal 7-valent conjugate vaccine,国内译称“沛儿”,是防治肺炎的一种疫苗,是一种自费项目。

1、肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一,是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部,约有40%-70%的 人带菌,当机体免疫功能降低时,病菌就会乘虚而入侵入肺部,造成肺炎。肺炎球菌感染,一是来自自身带菌,当抵抗力降低时,肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎;二是被来自带菌的别人或患者所传染,引起肺炎。

2、hib也叫b型流感嗜血杆菌。宝宝若感染上这种细菌可引起咽炎、喉炎、会厌炎、支气管炎、肺炎、脑膜炎、败血症、蜂窝组织炎等。其中化脓性脑膜炎的50%左右、肺炎的30%左右都是由hib引起的,所以接种这种疫苗只能预防由b型流感嗜血杆菌引起的肺炎等一系列呼吸道疾病。

3、接种小儿肺炎疫苗,可以预防炎球菌引起的肺炎、脑膜炎、败务症、中耳炎等肺炎球菌疾病。正常婴幼儿预防肺炎,最好还是首选hib肺炎球菌感染相关疾病-23价肺炎疫苗(国产)。

小儿肺炎疫苗有必要打吗

小儿肺炎疫苗有必要打吗?据专家说法,是否接种小儿肺炎疫苗还是要看个人意愿,可打可不打的。肺炎球菌疾病,预防比治疗更为重要。肺炎球菌性肺炎占所有重症肺炎的50%,具有高发病率,高致残率和高死亡率的特点。对于肺炎球菌性疾病,预防还是胜于治疗。

1、无论是国产还是进口的疫苗,在上市以前,都要经过国家食品药品监督管理局的严格审批,其有效性和安全性都经过了充分的验证。然而,国外疫苗大多研制时间较长,在疫苗制备、质量检验和质量管理等许多方面都积累了丰富的经验,在设备条件、原材料供应,产品稳定性等方面都有着充分的质量保证。

2、对于身体比较健康的宝宝可以不用接种该疫苗,但对于抵抗力较弱的宝宝,可以考虑接种。专家表示,七价肺炎球菌结合疫苗适用于2岁以下的儿童,均为国外进口,尚无国产疫苗可以替代,接种该疫苗后可有效预防小儿肺炎、脑膜炎、中耳炎等。但是,接种该疫苗后并不等于就百分百”不会患上肺炎,目前该疫苗只能预防肺炎球菌引起的肺炎,对病毒性肺炎、支原体衣原体引起的肺炎没有效果。

3、疫苗和药品一样,都有可能引起不良反应,只不过疫苗是一种特殊的药品,不良反应发生的概率远远小于药品,注射疫苗引起反应主要和儿童体质有关,射疫苗前必须了解疫苗的禁忌症和孩子的身体状况,尤其是过敏史。

小儿肺炎疫苗什么时候打

可能有很多新妈妈会问,小儿肺炎疫苗究竟是什么时候打呢?其实,小儿接种肺炎疫苗是分年龄阶段的。下面,妈网百科为各位爸爸妈妈解答小儿肺炎疫苗什么时候打。

1、目前在我国,3-6个月的婴儿应为接种3剂,每剂0.5毫升;3、4、5月龄各接种1剂,每剂至少间隔一个月,在12-15月龄接种第4剂。

2、对于从未接种过本疫苗的大龄婴儿和儿童来说,7-11月龄的宝宝应为接种2剂,每剂为0.5毫升,每次接种至少间隔一个月。在12-24月龄接种第3剂。12-23月龄宝宝应为接种2剂,每剂0.5毫升,每次接种至少间隔2个月。24月龄-5岁儿童,接种1剂即可。

3、专家指导,为了能让您的宝宝顺利接种肺炎球菌疫苗,接种前家长应做好如下准备:

给宝宝洗澡,换上干净衣服,让宝宝吃好休息好;

带好宝宝的预防接种证;

向医生说明宝宝的健康状况,如不宜打预防针,要和医生商量补打的时间;

告知医生宝宝上一次打此针的反应,如是否发烧,起皮疹等;

打完后不要急着回家,应在医院休息30分钟,如宝宝出现不良反应,应及时就医。回家后要保证宝宝打针部位的清洁,不要让宝宝剧烈运动,仔细观察宝宝反应。

小儿肺炎疫苗有副作用吗

妈网百科在这里提醒各位朋友,但凡对疫苗中的任何成份过敏者;正在进行免疫抑制治疗的病人;具有严重心脏病或肺功能障碍的病人;妊娠期和哺乳期的妇女都是不能接种肺炎疫苗的。下面,一起来看看接种小儿肺炎疫苗有哪些副作用吧。

1、小儿肺炎疫苗副作用常见注射区局部的疼痛、红肿及硬结。

2、偶见低热(38.9ºc)、身体不适感及虚弱无力、腺炎、过敏样性反应、血清病、关节痛、肌痛、关节炎、皮疹、荨麻疹。

3、已稳定的特发性血小板减少性紫癜的患者,会极偶然地在接种后的2-14日内血小板减小症复发且可持续2周。因果关系尚未被证实。

小儿肺炎疫苗有哪些

相信很多人在看过上面介绍的小儿肺炎疫苗相关问题后,会想知道小儿肺炎疫苗有哪些。下面,一起来看看小儿肺炎疫苗有哪些吧。

1、目前来说,七价肺炎是预防5岁以下小儿肺炎最好的疫苗,效果很好。但系由于定价高,很多家长都望而却步。医生通常都会建议你接种,但家长可以视情况而定——小孩的身体状况和自己的经济能力。如果小孩平时体质差,一个感冒就可以引起支气管肺炎的,最好接种七价肺炎。因为小孩一旦生病,浪费的不仅是金钱,还有家长的时间和精力。如果小孩平时很少病疼,就无必要接种了。

2、七价肺炎是全世界唯一能够用于2周岁以下的孩子接种的肺炎结合疫苗。23价肺炎是用于2周岁以上的高危人群接种的肺炎多糖疫苗。七价肺炎是全抗原的肺炎疫苗,23价是半抗原的肺炎疫苗。七价肺炎是有免疫记忆的肺炎疫苗,而23价没有。

小儿肺炎疫苗的注意事项

各位准爸妈要注意的是,不是所有孩子都适合接种小儿肺炎疫苗。凡是对肺炎疫苗的任何成份过敏者应禁用,除了适应症及用法中所列项目外,均禁止肺炎23的再接种。此外,接种小儿肺炎疫苗还有以下需要注意的事项:

1、何杰金氏病患者在治疗开始前少于10日及治疗过程中禁忌免疫接种。

2、已行广泛的化学治疗和/或结节放射治疗的何杰金氏病患者禁用。

3、禁用于静脉注射,皮内注射亦当避免。

4、皮下或肌肉内注射应慎防误注入血管。

5、正在进行免疫抑制治疗的病人,则血清中可能不出现所期望的抗体反应。

6、严重心肺功能障碍的病人注射肺炎23时要谨慎,可能会发生相当严重的全身性反应。

7、任何发热性的呼吸系统疾患及一些活动性感染都应推迟使用肺炎23。

8、需要青霉素(或其它抗生素)来预防拮抗肺炎球菌感染的患者,该种预防措施于接种肺炎23后不应该中断。

9、对妊娠和哺乳的影响 孕妇使用本疫苗是否会伤害胎儿或是影响生育能力及此种疫苗是否会从母乳中分泌,均不能肯定,故孕妇及哺乳妇女慎用。

10、对儿童的影响本疫苗对2岁以下幼儿的安全性及有效性尚未肯定。

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