如何治疗新生儿支气管肺炎

新生儿支气管肺炎是一种较为多见的婴幼儿疾病，全年都有患此病的可能。如果宝宝体质较弱，染上此病，再加上护理不当的话，很容易再次感染，危害到宝宝的健康。那么，新生儿支气管肺炎有哪些症状？如何治疗新生儿支气管肺炎？又该怎样预防新生儿支气管肺炎？

什么是新生儿支气管肺炎

此症十分常见，又名小叶肺炎，多发于婴幼儿身上，是这个阶段的孩子夭折的主要因素。该症由细菌或病毒导致，一年四季均会发作，在冬季或春季等寒冷或气温骤变的季节多发，但是夏天也会发病。在华南某些区域，夏天的患病率反而更高。患病以后，由于免疫力尚未完全恢复，易被再感染。

1.此症发病有急有缓

一般先是出现上呼吸道感染现象，偶尔会突然伴有频繁剧烈的干咳。之后，支气管开始产生分泌物，于患者胸部能听到干湿罗音，主要是中等不泡音，有时候只有一侧有这种情况。由于患者年幼，不会将痰咳出，所以大多都会吞咽进体内。

2.不同患者症状不一

病情较轻的患儿没有明显的病态，重者体温在三十八至三十九摄氏度之间，甚至高达四十摄氏度，一般两至三天便会退烧。患儿生病期间易疲劳，睡眠和饮食受影响，甚至会出现腹泻、呕吐、腹痛等消化道不适。年纪较大的孩子还会有头痛、胸痛等症状。患儿大多咳嗽持续七至十天，有的多至两到三周，有可能反复发作。若治疗不当的话，还会导致肺炎。患儿白细胞一般正常或偏低，若白细胞数量增加，则有患继发细菌感染的可能。

3.可能出现并发症

身体素质良好的患儿很少出现并发症，但是如果患儿免疫力差、营养不良，或患有先天性呼吸道畸形、佝偻病、慢性鼻咽炎等疾病，此病发生几率更高，并且还容易引起喉炎、肺炎、中耳炎或副鼻窦炎。

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新生儿支气管肺炎有哪些症状

1.一般症状

有的发作快，有的发作慢。突然发病的患者症状一般表现为发热、呕吐或憋喘，还会出现情绪烦躁等情况。病发前几天，上呼吸道可能会有轻度感染。早期体温在三十八至三十九之间，甚至可能达到约四十摄氏度，发热一般不规则或呈张弛型。刚出生的宝宝可能不会发烧，体温也不会升高。体质较弱的宝宝一般发病较慢，发烧温度不会太高，咳嗽、肺部体征不甚明显，往往会出现呕吐、呛奶、呼吸困难等情况，呛奶较明显，进食时奶水会从鼻孔流出。

2.咳嗽

患病早期便咳嗽，且咽部有痰，起初为干咳，病症最明显时咳嗽减少，病情好转时咳嗽增多且有痰。刚出生或早产的患儿可能没有咳嗽症状，只出现口吐白沫情况。

3.气促

发热、咳嗽症状之后会出现气促现象。表现为呼吸浅表，并且频率增加（两个月的宝宝每分钟超过六十次，两到十二个月的宝宝每分钟超过五十次，一至四岁每分钟超过四十次）。病情严重的患者呼吸有呻吟声，可能会有发绀症状，呼吸和脉搏的比例从一比四增加到一比二。

4.呼吸困难

患儿往往呼吸困难，患者嘴边或指甲出现青紫色，呼吸时鼻翼鼓动。症状严重患儿呼吸时头部点动，有三凹征，呼气时间增加。有患者为了方便呼吸，会将头向后仰，此时如果将患者颈部向前弯曲（屈颈试验），患者会产生抗拒，此症状不能与颈肌强直混淆。

5.肺部细湿罗音

早期胸部体征不明显，呼吸时声音粗糙或稍低。慢慢地，在患儿哭闹或深呼吸时，能听到中细湿罗音，或者类似于在耳边捻头发的声音。叩诊时无异常，偶尔有轻微浊音或稍低的呼吸音。如果整个肺叶均被感染，则肺实变体征出现，若肺一侧叩诊浊音明显，呼吸音降低，有可能患有合并胸腔积液或脓胸。

新生儿支气管肺炎的原因

此症是肺炎的一种表现，大人也有患肺炎的风险，别说娇弱万分的小宝宝了。俗话说，“知己知彼，百战不殆。”病症也同理，只有掌握它的病理，才能好好治疗与护理。

延伸阅读

【一】新生儿湿疹和热疹的区别在哪里5张图片教你读懂-孕前准备

小宝宝的皮肤娇嫩白皙，爸爸妈妈会情不自禁的亲或咬上一口，然而新生儿宝宝也会出现各种皮肤问题，比如长湿疹，出热疹（痱子）等，这两种情况可是最为普遍和常见的皮肤问题。当小宝宝脸上出湿疹或热疹时，他自己心里也是挺难受的，由于小宝宝年龄比较小又不能用语言来表达，他们只会整天吵闹或哭闹个不停，弄得妈妈们都手足无措了。让人最为痛心的是，居然还有很多新妈妈弄不清楚湿疹和热疹的区别，她们看到宝宝脸上长了红红的东西以为是痱子，可是经过一段时间的用药过后症状并没有好转，反而还越来越严重了，这正是用药错误延误了病情的后果，赶快一起来看看新生儿湿疹和热疹的区别在哪里吧。

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新生儿湿疹和热疹的区别

1、时间不同：湿疹和热疹存在着时间上的差异，通常热疹（痱子）出现在夏季，而湿疹则春夏秋冬均可发生，前者有季节性而后者并没有。

2、部位不同：小宝宝长湿疹和热疹的部位不同，通常热疹主要集中在宝宝的脸部，肩部，颈部肘窝处，而湿疹则主要出现在宝宝的整个面部，额头，眉间和后背四肢处。

3、症状不同：热疹与湿疹的症状表现完全不同，热疹主要是些密集成片的红色丘疹，而湿疹主要是些小点状丘疹相对比较分散。

4、病因不同：热疹与湿疹的发病原因大有区别，热疹主要是因为天气严热而宝宝的汗腺不够发达，所引起的调节功能失衡造成的，而湿疹主要是因为宝宝对食物过敏（牛奶、鸡蛋），再加上皮肤过于干燥所引起的。

5、程度不同：热疹与湿疹都会让宝宝觉得瘙痒难耐，所不同的是湿疹的瘙痒程度会更重，尤其是干性湿疹所引起的瘙痒会让小宝宝非常的“抓狂”。

由此可见，湿疹与热疹都是小宝宝容易出现的皮肤性问题，虽然这两种情况也不算是什么大的毛病，但是一旦发起病来会让小宝宝非常的“抓狂”，尤其是湿疹严重的宝宝。从5个方面可以区分出湿疹与热疹的不同，妈妈可以从发病时间，发病症状，发病部位等来进行判断。

小编的话：小宝宝的皮肤护理很重要，大多数孩子一出生时皮肤是非常漂亮的，他们长着长着脸上就会慢慢出湿疹，在炎热的夏天时小宝宝身上容易长痱子，像这些皮肤问题都是避免不了的，妈妈只能做好提前防护和护理。以上关于湿疹与热疹的5个明显区别，妈妈可以根据孩子的具体情况做出判断，这样才能对症治疗哟。

【二】新生儿吐污物是怎么回事-孕前准备

新生儿呕吐是怎么回事

新生儿呕吐是一种常见症状，多数为生理性的呕吐。这与新生儿的解剖生理特点有关，如大脑皮质发育不成熟，对呕吐中枢的控制能力差；食管肌层的弹力纤维发育差，胃容量较小而需要的入量较多；胃黏膜对各种刺激较敏感等。都是容易导致新生儿呕吐的，随着新生儿月龄的增长和胃肠功能逐渐完善就会慢慢好转。

而除了生理性呕吐外，有时喂养不当和药物反应也会成为新生儿呕吐的主要原因。

1、喂养不当：喂养不当是引起新生儿呕吐的常见原因，如：喂奶次数过于频繁，喂奶量太多，浓度不适合，奶太热或太凉。奶嘴孔过大或过小，妈妈乳头下陷，喂奶后平卧，体位多动。由于喂奶过多、或因吞咽过快、吞入空气等，常在喂奶完毕后不久发生吐奶。

2、药物：如红霉素、两性霉素b等，都会引起消化道反应，而导致呕吐。

而新生儿病理性呕吐就较为复杂，可以由许多轻重不同的病因所引起的。

1、消化系统疾病。各种消化系统疾病都可引起呕吐，主要有消化道先天畸形、出血、炎症、感染、梗阻、功能失调等。

2、全身性疾病。 许多全身性疾病可引起呕吐，常见的有以下几方面：

1）感染：新生儿感染常引起呕吐，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。

2）颅内压增高：引起颅内压增高的疾病会导致呕吐，如中枢神经系统感染、脑水肿、脑积水、颅内出血、颅内肿瘤等。

3）先天性代谢性疾病：一些先天性代谢性疾病由于代谢紊乱而导致呕吐，如氨基酸代谢疾病（高氨血症、苯丙酮尿症、甘氨酸血症）、糖代谢疾病（半乳糖血症、枫糖尿症）、肾上腺皮质增生症等。

新生儿呕吐并发症

作为妈妈的都必须细心呵护新生儿，这才能使他们健康成长，尤其是遇到新生儿呕吐的情况，更加需要密切留意情况和适当的护理，因为如果护理不当，可会引起新生儿呕吐并发症的。现在就一起来了解会引起什么并发症。

1、窒息与猝死。新生儿呕吐会使呕吐物进入呼吸道，发生窒息，如呕吐物多、没有及时发现可导致猝死。

2、吸入综合症。呕吐物进入气道可发生吸入性肺炎，出现咳嗽、呼吸困难，长时间反复吸入可使吸入性肺炎迁延不愈。

3、呼吸暂停。早产儿呕吐可发生呼吸暂停。

4、出血。剧烈呕吐可导致胃黏膜损伤，发生出血，呕吐物呈血性。

5、水电解质紊乱。呕吐较频繁者，因丧失大量分和电解质，导致水电解质平衡紊乱，患儿出现脱水、酸中毒、低钠血症等。

新生儿呕吐怎样检查

新生儿呕吐如果情况较为严重的，是需要进一步检查确诊的。一般检查分为体格检查和辅助检查，一起来详细了解一下这两个种检查吧！

体格检查：对每一个呕吐的新生儿都应该进行全面的体格检查，观察有无全身感染的体征，神经系统疾病的征象和代谢性疾病的迹象，重点应注意腹部和神经系统体征。

辅助检查：可分为鼻胃管检查和x线检查。

1、鼻胃管检查。是一种简单有效的检查上消化道畸形的方法。当遇到母亲羊水过多，或出生后短期内婴儿出现口吐螃蟹样泡沫时，应该在产房内下鼻胃管检查，正常时鼻胃管能够顺利进入胃内，并抽出少量液体，如鼻胃管下降受阻或从口腔或鼻腔内折返回来，提示食管闭锁。

2、x线检查

1）腹部透视和摄片。腹部透视和摄片是新生儿呕吐时最常用的诊断方法，为了更好地观察胀气的肠曲和液平。

2）钡餐或钡灌肠检查。可以观察食管、胃和肠道的形态和功能，对消化道的诊断有重要价值，疑有胃肠道完全性梗阻或穿孔的新生儿，禁用钡剂造影，疑有食管闭锁或食管气管瘘者可用水溶性碘剂造影，并于造影后及时将造影剂吸出。

3）超声检查。超声检查不仅可以观察到胃肠道的某些改变，而且能直接观察肝胆系统、泌尿系统、循环系统等改变及其对消化道的影响，对呕吐病因的诊断有很大帮助。

4）胃镜。新生儿常需在全身麻醉下进行，临床应用较少。胃镜检查可以对黏膜充血、出血、水肿、溃疡、瘢痕、肿瘤和先天畸形等情况进行直接的观察，对某些食管、胃部疾病具有确诊意义。

新生儿呕吐怎么治疗

新生儿呕吐分为生理性和病理性。治疗本病宜查明病因，针对不同的原因给予不同的处理，辨证求本。

诊断须密切结合病史、母亲的孕产史、喂养史，仔细的体格检查和必要的辅助检查，以及密切观察呕吐的情况，加以全面分析，才能得出明确的诊断。随之展开针对性治疗。

1、改善喂养方法：每次奶量不能过多，温度要适中，注意奶嘴孔不能太大，预防宝宝吃得过急。应避免患儿哭闹时喂奶，避免过量吞入空气，可以有效防止吐奶。喂奶后将头抬高片刻，也可以是头高足低右侧位，并轻轻拍击背部排除胃内气体。不要翻动宝宝，避免奶液在消化道内流动。

2、禁食：采用禁食法治疗，可有效减轻对胃黏膜的刺激，是减少呕吐的关键。而禁食时间根据病因及患儿腹胀、呕吐情况决定。在患儿禁食期间的护理方面需密切观察患儿的哭声动作，觅食反射程度等。监测血糖情况，避免低血糖发生。

3、洗胃：对于新生儿咽下综合症，由于羊水、胎粪咽下过多，刺激胃粘膜引起的呕吐，临床采用1%碳酸氢钠液或生理盐水洗胃，目的是清除肠道内的剩余物。

4、灌肠：对于新生儿胎粪性梗阻引起的呕吐，临床采用温生理盐水或1%肥皂水30~50ml加温后灌肠，使胎粪排出，从而抑制呕吐。

5、建立静脉通路：对肠道内外的感染，针对呕吐原因恰当及时地用药。为保证新生儿的营养供给，滴注时需严格控制滴速，纠正水电解质紊乱。

怎样预防新生儿呕吐

新生儿呕吐对新妈妈来说是一件非常头痛的事，有什么方法可以预防新生儿呕吐呢？妈网百科为你解答。

其实合理细心的喂养很大程度上是可以预防新生儿呕吐的。

妈妈需要耐心、细致、定量、定时。每次奶量不能过多，奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头孔眼不要过大，防止吸奶过急。奶的温度要适中，不要太热或者太冷。母亲喂奶的姿势要正确，避免患儿哭闹时喂奶，避免过量吞入空气，可以有效防止吐奶。

而喂奶后将宝宝头抬高片刻，也可以是头高足低右侧位，并轻轻拍击背部排除胃内气体，还要注意喂奶后不要翻动宝宝，避免奶液在消化道内流动。

【三】新生儿湿疹用什么药膏-孕前准备

绝大部分新生儿都要面湿疹的困扰，很多新生儿湿疹甚至会反复，家长们面对新生儿湿疹的时候往往是手足无措，有人推荐偏方，但是偏方效果局限性比较大，并不全部适合所有新生儿体质，但是一般的治疗湿疹的药膏都含有激素或是抗生素，不适合新生儿使用，新生儿湿疹最好用一些可以消炎镇定的中成药药膏，这样的药膏不含有激素和化学药剂，那么新生儿湿疹用什么药膏好？

新生儿湿疹用什么药膏

1.糖皮质激素软膏

糖皮质激素软膏，看似是激素类药物，但是糖皮质激素是新生儿体内自带的激素，不刺激细胞的生长发育，不会有刺激新生儿早熟的危险；而且糖皮质激素可以改善新生儿的身体的免疫力和代谢能力，提升新生儿皮肤的抗敏感能力。

2.高锰酸钾调水液

新生儿湿疹反复，家长可以用适量的高锰酸钾用水稀释，比例保持在1:100即可，高锰酸钾有杀菌消毒的作用，且不含有抗生素或是氧化剂成分，可以保证和使用安全和健康；但是高锰酸钾的酸性比较高，需要用100倍的水稀释，否则会损伤新生儿娇嫩的皮肤，造成二次感染。

3.丹皮酚

丹皮酚是从植物牡丹中提取出的植物性药剂，不含有抗生素和激素，是纯植物配方调和的。而且丹皮酚具有消炎止痛、抗病毒的效果，还可以解毒抗过敏、消肿止痛，只需要将丹皮酚粉末溶于适量的水中调成顺滑的膏状，在涂抹在新生儿患处即可。效果比较明显，而且没有副作用，涂抹方式也很简单。

4.黄皮肤软膏

黄皮肤软膏是一款中药成分的乳膏，主要成分是土槿皮、蛇床子、苦参、地肤子等中药成分，有消炎抗菌、解毒镇痛、止痒镇静的作用，而且还可以提升皮肤的免疫力和抗菌性，预防皮肤感染；中药成分没有副作用，可以给患有湿疹的新生儿使用。

新生儿湿疹虽然会经常反复，但是妈妈们不必过于担心，可以适当的黑新生儿使用一些中成药的药膏，缓解新生儿湿疹反复的问题。当然除去涂抹药膏之外，新生儿湿疹还要注意，日常洗澡不要擦破皮肤、注意不要焐热出汗、避免新生儿皮肤感染、注意通风换气保持新生儿皮肤清洁。

如果新生儿皮肤湿疹反复，到用药的程度，建议妈妈从上述的4款中成药药膏中选择适合自家新生儿的产品进行涂抹治疗，帮助新生儿抑制湿疹病情、止痒镇痛。