什么是宫颈糜烂

宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，说到底这种疾病产生原因主要是炎症。宫颈糜烂很大程度上会对受孕以及妊娠产生影响，根据严重程度，女性需要在受孕前进行相关的积极治疗。宫颈糜烂的常见症状有哪些，宫颈糜烂的危害是什么，它会影响生育吗？女性日常如何做好积极的预防工作呢？

什么是宫颈糜烂

简单地来说，宫颈糜烂是因为宫颈受到细菌的侵略，表面上的鳞状上皮慢慢掉落。此时宫颈管内的柱状上皮增生便趁机包围，使宫颈的外表看上去红彤彤的，有的还呈现颗粒状，形成宫颈糜烂。医生会根据糜烂的面积大小来分为轻度，中度和重度，一般来说，糜烂面积小于30%为轻度，面积在30%-60%为中度，而60%以上就是重度了。

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宫颈糜烂的症状

1.疼。出现这种症状主要是因为炎症的存在，而炎症会随着子宫韧带扩散至盆腔处，导致女性出现小腹下坠疼痛，有些女性也会因炎症而引起腰疼。

2.多。最为明显的是就白带。正常的白带应呈现透明状，但该症状会使白带增多，颜色多为淡黄色或乳白色，摸起来又黏又稠。有时还会出现白带夹杂血丝。

3.难。一旦炎症波及了膀胱，就会使患者产生排尿难，排尿疼的症状，甚至有些患者表示排便也出现了疼痛。

4.痒。由于该症状会引起白带增多，继而影响阴道环境，使阴道产生炎症，引起瘙痒，甚至会疼痛。

5.血。在亲密行为中，可能会产生异味，还有可能会出血。

引起宫颈糜烂的原因

1.频繁的人工流产

有些年轻女性在婚前亲密事安全措施不当，造成频繁的人工流产，致使宫颈出现损伤难以抵抗病菌的入侵，引发炎症。炎症刺激女性体内分泌，宫颈长期泡在此分泌物中，便会形成糜烂。此外，宫颈扩张刮宫等妇科手术也同样会伤害宫颈。

2.不健康的性生活

目前，年轻人普遍接受婚前性行为，而由于对性知识的匮乏，就会导致不健康的性生活。年轻人体力强盛，认为高强度的性生活非常刺激，而每周4次以上的性生活就会很容易引发该病。这是因为男性生殖器长时间与女性的宫颈进行多次接触，刺激宫颈，给宫颈很大压力。再加之男方生殖器倘若没有做好清洁工作，就会使越来越多的病菌带到女性体内，久而久之便会引发该病。除此之外，性伴侣过多，性生活太早也是不可小觑的原因。

3.不卫生的性生活

没有过性生活的女性，由于有处女膜的保护，病菌很少有机会进入女性体内，阴道环境更为洁净。而有过性行为的女性，由于没有了处女膜的把守，相对来说更容易让病菌兴风作浪。有些男性不注意性生活的卫生工作，在亲密过程中，病菌会随着男性的生殖器进入到女性宫颈处，造成炎症。此外，已经有该症状的女性，会因此扩大宫颈糜烂的面积，造成更深程度的糜烂。在这里，建议各位女性为了自己的健康，要督促男性在亲密前进行必要的清洁工作。

4.过度清洁

有些女性对私密处的卫生工作反应过度，喜欢用清洁药水或者是香皂来清洗外阴和阴道，其实这只是一种心理作用。女性的阴道有着自我的保护模式，在雌性激素的刺激下，产生酸性分泌物，这种酸性分泌物是可以阻挡细菌生长的。但倘若用不合适的药水或肥皂进行清理，就会破坏这种保护模式，使细菌得以突破重围，最终伤害宫颈。

5.跟月经周期有关

此病跟月经周期有关，有研究显示，月经周期大于28天的人患病率达到了85.55%，月经周期小于20天的人患病率达到35.55%。

宫颈糜烂的检查

1.进行碘实验

运用碘来试验不但准确率高，而且操作简单方便，费用又少。这个方法主要是在宫颈上涂上3%-5%醋酸溶液，用肉眼观察宫颈上皮的反应，倘若出现白色的病变，可在该区域取样进行检验。

2.妇科检查

很多女性都会选择这种方式来确定自己是否患上该症，检查的侧重点是宫颈的各个方面，包括它的形状大小，质地如何，是否有出血，宫颈管是否正常等等，还会对阴道，外阴，以及输卵管，卵巢等等做一次详细的检查，以此确定女性是否患有该症。

3.宫颈活体组织检查

医生使用该检查，主要是为了查明患者是否患上了宫颈癌。

4.宫颈刮片细胞学检查

这种方法比较直接，也非常有效，是妇科检查中的必查项目。

5.阴道镜检查

这种检查可弥补肉眼观察的不足，能发现潜在的病变危险，通过该方法对可疑区域进行检测，可以提高检测结果的准确率。

宫颈糜烂的危害

1.引起并发症

一旦得了该症，就可能会引发其他的并发症。该病的病原体会拓展到别处，从而对女性的身体造成二次伤害，诸如进入到膀胱三角区会引起泌尿系统的疾病，造成排尿难排尿痛，还可能上行造成子宫内膜炎，或者对盆腔进行攻击，产生炎症。此外，人体长久受到慢性炎症的侵害，还会进一步造成囊肿，息肉，使病情加重。

2.不孕不育

该症会引发女性产生更多的炎性分泌物，而这种分泌物对于精子来说简直就是天敌。因为该分泌物比较粘稠，含有非常多数量的白细胞，不仅会吞噬精子，还会使精子无法运动起来，让他们难以通过，无法与卵子相见，自然就无法授精，造成不孕不育。

3.引起宫颈癌

患有该症的女性更容易患上宫颈癌，概率比一般人高上10倍。这是因为宫颈长期受到炎症病菌的伤害，其免疫力会越来越差，变得越来越弱，对病菌毫无还手之力。长此以往，便会使宫颈病变，引发癌症。因此，如果有该症状出现，应该早日治疗，阻止癌症的入侵。

4.流产

随着宝宝一天天的长大，孕妇体重的孕激素与雌激素在不断飙升，让该病进一步严重化，甚至阴道还会出血，倘若没有进行治疗会使病菌感染生殖器官，胎膜破损，胎儿赖以生存的羊水泄露，继而不幸流产。

5.烦恼多

该病症会严重到女性的正常生活，诸如小腹坠胀，腰酸背痛，白带又多又黏，有味，外阴瘙痒，甚至排尿难受，让女性备受折磨，影响到正常的学习、工作与生活。

宫颈糜烂影响生育吗

该病对生育有一定的影响，但并不是绝对的，因为糜烂的程度不同，该病对女性生育的影响也就不同。

延伸阅读

【一】宫颈癌前筛查准备有哪些-孕前准备

1、积极参加宫颈筛查。

已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。

2、进行病理检查确诊。

当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。

3、熟悉宫颈癌早期征兆。

接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。

4、不可对“宫颈炎”掉以轻心 。

宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时，如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间，应先做宫颈细胞学检查、hpv检测等排除宫颈癌或癌前病变后，才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。

5、妊娠期间不要拒绝宫颈检查。

妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。

妇科专家介绍还说，如果连续三年检查，如无病变者，第四年起，可以改为每三年检查一次;长期坚持做宫颈细胞学检查的妇女，65岁时可以停止做子宫颈癌预防检查。

宫颈癌筛查前要做哪些准备?

1、检查当日清晨排空大便，检查前10分钟排空小便。

2、若是正在进行妇科阴道上药治疗的妇女应至少停药2天再接受检查。

3、避开月经期，如有阴道不规则出血，尤其是尽经后出血，必须进行检查的，要告诉医生情况，医生严格消毒后可以进行检查。

4、进行宫颈脱落细胞学检查前48小时，不要有性生活，避免阴道冲洗，否则不能真实反映宫颈的情况。

5、若没有过性行为的女士原则上无需做宫颈癌筛查，不做妇科内诊，若因他因素必须要做，须请提前告知医生。

6、检查时一定要放松心情、以平常心对待,因紧张感会让阴道和宫颈的肌肉会收缩变小，这样医生取样的时候就会变困难，而且受检者也会有不适感。

【二】怎么看宫颈成熟度-孕前准备

宫颈成熟度评分过低是怎么回事

宫颈成熟度评分过低就意味着宫颈还不成熟，宫颈口还不能完全打开，无法进行生产。一般而言，如果宫颈成熟度评分小于6时，就应该人工干预，帮助宫颈成熟。

导致宫颈成熟度评分过低的原因有很多，下面我们来根据bishop宫颈成熟度评分法的指标来进行一一分析。

1、宫口开大

工口开大也就是子宫颈口扩张程度，当宫口开大的程度不足以容易足月的抬头通过时，就意味着宫颈还不够成熟，不能进行生产或者是需要采取其他方式进行分娩。

2、宫颈管消退

这与生产时间有关，一般情况下，第一次进行生产的产妇是宫颈管先消失，而后宫口再进行扩张。但是如果产妇的宫颈管比较长的话，就会延长生产时间，导致生产无法顺利进行。因此宫颈管的长短也是影响宫颈成熟度评分的一个重要因素。

3、先露位置

胎先露指的是最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。胎先露下降程度是根据坐骨棘水平判断，坐骨棘平面是判断胎头颅骨最低点高低的标志。当先露位置达不到要求时，也就无法保证生产的顺利进行了。

4、宫颈硬度

宫颈过硬时，就表示还不成熟，不利于自然分娩，自然宫颈成熟度评分也就会低了。

5、宫口位置

宫口位置与子宫变位的类型有着十分密切的关系，宫口位置若是朝前，就意味着可以进行自然分娩，反之则会出现宫颈成熟度评分低的情况。

宫颈成熟度评分过低能顺产吗

一般说来，宫颈成熟度评分过低，进行顺产的话是有一定困难的，很有可能造成难产或是生产时间延长，一般是不建议顺产。

当然了，对于临产而宫颈还不成熟的产妇，是可以通过人工干预的方法进行治疗的，帮助宫颈成熟并得以顺利自然分娩。

对于接近预产期或者是过了预产期的准妈妈，宫颈成熟度评分过低而又不想进行剖腹产的，医生会通过用前列腺素制剂促宫颈成熟，还有一些其他的方法如塞宫颈扩张棒、催产素输液等。

需要注意的是，如果通过促宫颈成熟法未能成功实现引产，又不能消除危险因素，短期内又无阴道分娩可能，或病情危重，还是应迅速选用剖宫产终止妊娠。

宫颈成熟度评分过低怎么办

可采用促进宫颈成熟的方法令宫颈成熟起来。理想的促宫缩成熟方法应与自然的宫颈成熟过程类似，既不引起宫缩，又不影响子宫血流量，对母体健康无影响，也不影响处于高危状态下的胎儿。

目前是没有理想的促宫颈成熟方法，但较常用的有:

1、天然雌激索。如苯甲酸雌二醉、雌三醉等制剂，不主张用己烯雌酚。雌激素的前身物质为硫酸去氢表雄酮，不仅可以促宫须成熟，还可以增加前列腺素受体或激活宫甄胶原醉。一般用100mg溶于5%葡萄糖loml内静脉注射，从孕38周开始，每周2次。

2、静滴低浓度的催产素。催产素能有效刺激子宫内膜伴放前列腺素。临产时子宫肌层及蜕膜所含催产素受体数目达峰值，随受体的形成，催产素作用可加强，而不需要血浆内有高浓度的催产素。

3、刺激乳头、乳晕。能反射地引起下丘脑一垂体分泌催产素，激起子宫的收缩。可以使用湿毛巾轻轻按摩乳头及乳晕，每日3次，每次1小时，共3日。

4、提纯猪松弛索，是一种多肤激素，松弛素凝胶可放入阴道内。

5、机械性方法.如宫颈内小水囊、海藻棒芍一，但有作用慢、容易感染等缺点。

关于促宫颈成熟的方法还有很多，应该很据孕妇的具体情况，选择适当的促宫颈成熟的方法。

宫颈成熟度评分标准

如今临床上多采用bishop评分法来判断宫颈成熟度，满分值为13分。得分越高，则表示可自然分娩的几率越高，反之则需要采用其他方式进行分娩。

bishop评分法的指标主要有宫口开大、宫颈管消退、先露位置、宫颈硬度以及宫口位置。

1、宫口开大

宫口开大0cm时得0分，1-2cm时得1分，3-4cm时得2分，≥5cm时得3分。分数越高表示子宫颈外口可扩张的程度越高，可自然分娩的概率也更高。

2、宫颈管消退

在生产过程中，一些产妇是宫颈管先消失后宫口扩张，有的产妇是二者同时进行。当宫颈管消退0-30%时，得0分；消退达到40-50%时得1分；消退达到60-70%时得2分；消退大于80%时得3分。

3、先露位置

检查宫颈成熟度时，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，则表示-3，等分为0。也就是说，先露下降的位置必须要达到生产所需的要求，才可进行自然分娩。

4、宫颈硬度

这项医生可通过触感判断，宫颈过硬得0分，居中得1分，硬度较软时得两分。分数越高，意味着宫颈发育越成熟。

5、宫口位置

当医生观察到宫口位置朝后时，判断得0分，居中得1分，朝前为正常位置，得2分。这也意味着宫口位置越是朝前，越有利于自然分娩。

【三】产后宫颈发炎怎么治疗-孕前准备

对于产妇来说，在坐月子阶段，不能太随意，有很多需要注意的事项，不仅仅要关注恶露的排出情况，还有要注意保暖，避免得月子病。有些女性在生完孩子后，检查出有宫颈炎，想了解下治疗方法。下面给大家详细介绍产后宫颈发炎怎么治疗、会自愈吗。

产后宫颈发炎要治疗的话，要根据轻重程度来定，如果是轻度的，并且恶露还没有排干净的话，可以先不用处理，因为治疗宫颈炎是需要阴道上药的，而在排恶露期间，给阴道上药，会影响药效的吸收，药物可能会随着恶露一起排出。如果比较严重的话，可以先在医生指导下，通过一些口服药物来治疗，等恶露结束后，再通过阴道内上药的方法来治疗。在这期间，产妇尤其要注意个人卫生，以免加重发炎的情况。

产后宫颈炎是否能自愈，要看是轻度还是重度的，如果是轻度的是，是能自愈的，只要没有引起其他异常症状，随着产妇身体抵抗力的增强，产妇各方面都注意好，包括个人卫生、饮食等，宫颈炎会慢慢自愈的。但如果产后有宫颈炎，还伴随恶露异常等情况，这种的话一般不能自愈，要遵医嘱用药治疗的。