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新生儿惊厥的护理诊断及措施

2020-06-12 00:00:00人气:87

新生儿惊厥的护理

新生儿惊厥多但是不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或呼吸暂停,皮肤紫绀。那么新生儿又应该怎样护理呢?下面妈网百科为你讲解一下。

1、针对病因积极治疗原发病来预防。例如癫痫病人需按医嘱服药,如果突然停药,即使是1天~2天,都会导致癫痫抽筋的发作。小儿高热易抽筋,及时退热可预防抽筋;缺钙会引起抽筋,所以小孩要补足钙(多吃含钙食物,必要时服葡萄糖酸钙,钙片等),同时要多晒太阳,服食鱼肝油等。

2、一旦发生全身性突然抽搐,应镇静止痉,同时马上找医生。一般抽筋不会立即危害生命,所以不必过分惊慌,在医生到来前,应采取以下应急方法:

(1)立即将小儿平放于床上,头偏向一侧并略向后仰,颈部稍抬高,将患者领口,皮带,腰带等松解,注意不要使患者跌落地上。

(2)迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物,以保证呼吸道通畅,为防止牙齿咬伤舌,应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间.并以手指掐压人中穴位及合谷穴位,以上要求必须迅速完成。

3、防止患者在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤,但绝不可用强力把抽搐的肢体压住,以免引起骨折。

新生儿惊厥怎么办

惊厥发作前少数可有先兆,典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长,继而转入嗜睡或昏迷状态。那么发现新生儿惊厥应该怎么办呢?下面妈网百科为你带来应对新生儿惊厥的一些家庭护理办法。

1、正确的体位

将宝宝的枕头撤下,保持侧躺,或平躺并使头部偏向一方。这样的体位,不会让宝宝的舌根堵住呼吸道,并能够有效的防止宝宝呕吐导致的窒息。爸爸妈妈需要注意,此时千万不可以给宝宝灌药,否则就会有宝宝窒息的危害。

2、保持呼吸正常

将宝宝的衣领解开,用柔软的毛巾将宝宝口鼻中的分泌物擦除干净,保持宝宝的正常呼吸。接下来,爸爸妈妈可以用毛巾卷成筒状,放置在宝宝的上下牙之间,防止新生儿惊厥引发咬伤舌头的危险。

3、控制新生儿惊厥

爸爸妈妈用手指略微用力的按压宝宝的人中,保持2-3分钟。此时家长需要注意的是,保持房间内的安静,不要挪动宝宝。

4、物理降温

采用物理降温的方法,将柔软的毛巾浸在冷水中并拧干,擦拭宝宝的额头、大腿根部及手心的部位,重复数次,以达到降温的效果。同时,也可以用温水浸湿的毛巾擦拭宝宝大静脉走过的位置,如颈部、肘窝、腋下、腹股沟等宝宝皮肤发红的位置。爸爸妈妈注意的是,此时不可为宝宝滥用降温的药物。

5、及时就医

通过以上的4个护理方法后,如果新生儿惊厥症状有所改善,那么爸爸妈妈要记住,带宝宝及时到医院进行检查。如果新生儿惊厥抽搐的症状反复发作并使用以上方法毫无效果,那么就需要立即送往医院进行诊治了。在送往医院的过程中,爸爸妈妈也要保持宝宝的呼吸顺畅。

新生儿惊厥吃什么好

新生儿由于大脑皮层薄,中枢神经系统的发育还不够完善,更易于发生惊厥。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措,而且他切实可引起严重后果。一方面,引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病,这些病自身就可能致死或致残。那么家长在日常生活中除了细心照料以外,还需要给孩子吃什么比较好呢?下面一起来看一下。

1、饮食宜清淡、富营养、易消化;惊风发作时切忌喂食物;昏迷患儿遵医嘱鼻饲。

2、急惊风外感风邪时,饮食清淡素食。高热时以素流食或素半流为宜,热退止惊后酌情以软饭或普通饮食。高热惊厥时或温病惊厥后,夏季给以西瓜汁、番茄汁,冬季以鲜橘汁、苹果泥;痰多时以白萝卜汁或荸荠汁。

3、慢惊风

(1)脾虚肝亢者宜食补脾平肝之品,如茯苓饼,银耳汤,乌梅、麦冬泡水饮,忌食温热动火之品,食疗方:山药茯苓粥。

(2)脾肾阳虚证者平时加强饮食调补,宜健脾温肾,易于消化之品,如各种新鲜蔬菜、山药、龙眼肉、红枣等,食疗方:枸杞桂圆粥。阴虚风动者可食百合、银耳、甲鱼等,食疗方:银耳羹。

新生儿惊厥的治疗

新生儿惊厥应立即静低血糖注25%葡萄糖2~4ml/kg。控制惊厥仍以苯巴比妥为首选,无效可改用苯妥英钠、安定。维持正常的血气,营养的供应,预防感染及对症治疗。下面是妈网百科总结的详细的治疗方法。

1、病因治疗

应根据不同的病因采用不同的治疗方法,应立即静低血糖注25%葡萄糖2~4ml/kg(小早产儿用10%葡萄糖2ml/kg),速度为1ml/min,随后继续滴入10%葡萄糖5~8mg/(kg•min)以维持正常的血糖水平。低血钙时用10%葡萄糖酸钙2ml/kg,用5%葡萄糖稀释一倍后缓慢静脉注射,必要时6~8小时后再给一次。如果是vitb6依赖症就给vitb6 50mg每日2次,有时要用至200mg/d才有效。如果是hie.颅内出血,就参考有关章节进行治疗.

2、止痉治疗

持续,反复的惊厥可致脑损伤,因此应尽快控制惊厥。目前控制惊厥仍以苯巴比妥为首选,无效可改用苯妥英钠、安定。

(1)苯巴比妥:具有降低脑代谢、减轻脑水肿、清除自由基,抑制暴发性膜电位去极化的作用,而且静脉注射见效快,作用维持时间长,副作用小。负荷量15~20mg/kg,首次量10~15mg/kg,如惊厥未控制,每隔10分钟加注5mg/kg,直至达到20mg/kg.惊厥控制后用5mg/(kg•d)维持。

(2)安定:在用上述药物无效后选用。每次量0.1~0.3mg/kg,由于是在用苯巴比妥的基础上应用,应注意对呼吸的抑制,应从小剂量开始逐渐增加。

3、其他治疗

包括维持正常的血气,营养的供应,预防感染及对症治疗。

新生儿惊厥的预防

新生儿惊厥是指宝宝中枢神经系统异常放电,表现为刻板样肌肉活动或自律性改变,由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状,新生儿惊厥的原因一般有颅内疾病、感染、代谢异常、药物等引起的。那么日常生活中又有哪些预防方法呢?

新生儿惊厥对宝宝的健康有一定的影响,积极进行预防,是保护孩子健康的有效措施。需加强护理,保持室内空气清新,注意加强营养,最好给宝宝母乳喂养,加强看护,不能随意拍打宝宝头部。下面请看新生儿惊厥预防的详细方法。

1、加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动,使机体能适应环境,减少感染性疾病的发生。

2、要注意营养。小儿除了奶类饮食以外,还应当及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素b1和维生素b6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。

3、要适当合理用药,防止小儿误服有毒的药品。

4、加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部。如果小儿发生了惊厥,要让小儿侧卧,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧,可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷盐水灌肠,并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的,要立即送医院治疗。

延伸阅读

【一】新生儿吐奶严重怎么应对-孕前准备

新生儿吐奶厉害是怎么回事

苦什么不能苦孩子,什么厉害都不能吐奶厉害。新生儿吐奶厉害,伤透了新手妈妈的心。可是,干着急是没有用的。我们还是赶紧来了解一下新生儿吐奶厉害是怎么回事吧!

新生儿吐奶厉害有生理病理的原因,宝宝的胃容量小,食管肌肉的张力低,食物很容易吐出。当然,新生儿吐奶厉害也可能是感冒便秘等引起,喂养姿势不对,喂奶过快,过早添加辅食等也是造成新生儿吐奶厉害的原因。

1、生理原因:宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小,存放食物少。另外,由于宝宝食管肌肉的张力比较低,贲门比较松弛,关闭不紧,所以很容易被食物破门而出,导致吐奶。

这些生理性的吐奶,等宝宝再长大一点后,胃垂向下、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能渐渐增强,才不会吐奶。

2、病理原因:感冒、细菌感染、便秘、幽门狭窄、食管闭锁、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠等,都会造成宝宝异常吐奶。

3、喂养护理不当原因:喂奶姿势不当、喂奶过快、奶量过多或两餐间隔时间太短;喂奶时翻动小儿过多;过早添加辅食;以奶瓶喂食时,奶嘴的洞口过大,造成奶汁流出过快,来不及吞咽等等这些喂养不当都会导致宝宝吐奶。

宝宝吐奶时,妈妈们一定要分辨是生理原因、病理原因还是自己喂养不当的原因,从而决定如何解决宝宝吐奶的烦恼。

新生儿吐奶厉害的原因

有些新手妈妈百思不得其解:有些宝宝吐奶特别厉害。妈妈网将收集的原因分门别类,具体来说,可由几下方面组成。

原因1:是因为宝宝的胃容量小,呈水平位,而且胃的入口贲门括约肌发育差、较松弛,而出口的幽门括约肌发育良好,较紧张,形成出口紧入口松,奶水容易返流引起呕吐。

建议:通常情况下,婴儿多采取仰卧位躺在床上。但吃奶后为防止吐,最好不要马上置孩子仰卧位,应先右侧无吐奶现象后再让他仰卧。每次喂完宝宝把宝宝竖抱起来拍嗝。

原因2:人的胃有两个门,一个是与食管相连叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口。婴幼儿贲门比较松驰,关闭不紧,易被食物冲开。当胃内食物稍多时,就会冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出,孩子就会吐奶。

建议:孩子完奶后,妈妈不应立即把他放回到床,而应竖直抱起,让宝宝趴在妈妈肩头,妈妈用手轻拍宝宝背部,让那些随吸切而吞入的空气排出,即让宝宝打嗝儿。气体在胃中停留,占据一定的空队是引起宝宝吐奶的重要因素,宝宝打完嗝儿,胃中气体排空,再放下就不易吐奶。

原因3:吃奶的同时常常会咽入空气,空气进入体内受热膨胀,故容易将奶汁一起呕出,造成溢乳。喂奶时奶瓶中的奶没有充满奶头,婴儿在吸奶时同时吸进很多空气,其次是母亲乳头过小且短,婴儿吸母奶时不能将母亲奶头充满口腔,婴儿吸奶时用力,同时吸进空气

建议:有的妈妈喜欢躺着喂奶,采用这种面对面侧卧哺乳的姿态式喂奶,婴儿吐奶的可能性增大。如果妈妈抱起孩子喂奶,婴儿吐奶的机会就会减少。因为怀抱的婴儿身体倾斜,胃的下口便相应有了一定的倾斜度、吸入的奶汁由于重。力作用可部分流入小肠。使胃部分腾空。因此,在进食等量乳汁的情况下,抱起孩子喂奶比躺着喂奶发生吐奶的机会要少。

原因4:喂奶量过多,奶瓶嘴扎的孔大大,喂奶过多

建议:每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁,上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里,这必然影响下一餐的进奶量,或是引起胃部饱胀,以至吐奶。

原因5:喂奶时翻动小儿过多,或婴儿边哭边吸奶都会引起吐奶

建议:不要在宝宝大哭的时候喂奶,而且每次喂奶量要减少到平时的一半左右,不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间,我们只能给宝宝喂奶,而不能喂其他食物,包括辅食。

新生儿吐奶厉害怎么办

母乳或者牛奶的成分最适合宝宝的生长发育,能够增强免疫力、提升智力、降低新生儿死亡率等等。虽然母乳喂养益处不少,但是当妈妈看到新生儿吐奶厉害时,也会怀疑自己究竟该不该继续让宝宝喝奶。其实我遵循一定的规则来哺育宝宝,就可以将这个问题迎刃而解了。各位菜鸟妈妈,我们这就来看看,当新生儿吐奶时应该怎么办。

1、45°斜抱婴儿 尽量把宝宝抱起来喂奶,让宝宝身体呈45°左右的倾斜状态,这样奶水会更自然地流入,减少吐奶的几率。

2、帮宝宝拍嗝

打嗝可以帮助宝宝把吸进胃里的空气排出来,宝宝吃奶后打个嗝会有效减少吐奶现象,可以把宝宝竖抱起靠在肩上,轻轻拍打后背。

3、吃奶后适当的侧卧

不少妈妈在给宝宝喂奶后很快就把宝宝放到床上。可是这突如其来的换了姿势会导致宝宝吐奶厉害,应该让宝宝先侧卧以下,然后再慢慢改为仰卧。

4、莫让宝宝吃太急

奶嘴过大或者宝宝太饿都会让宝宝吃得太急,从而导致吐奶严重。因此妈妈们要注意给宝宝选择适当的奶嘴,还要注意喂奶量和喂奶的间隔。

如何预防新生儿吐奶厉害

如何有效预防新生儿吐奶厉害,提高新晋妈妈喂奶效率与作用,具体有以下几种方法供奶爸奶妈们借鉴。

1、竖着抱起宝宝,轻轻拍打后背。这样轻拍5分钟左右,可以有效帮助宝宝打嗝,要是宝宝还是不打嗝的话,可以试试用手掌轻轻按摩宝宝的后背。

2、支起宝宝的下巴,帮助孩子坐起来。太小的婴儿时不会坐立的,妈妈们可以把宝宝放在自己腿上坐下,这样,宝宝的胃部入口就是朝上的,打嗝就容易一些了。

3、垫高后背,给宝宝垫高后背,使宝宝的上身保持倾斜30分钟左右也能帮助宝宝顺利打嗝。

总体来说,宝宝吐奶都是正常的,妈妈们只要悉心护理,宝宝就会健康快乐成长每一天了!

【二】部分新生儿母亲乳汁带毒-孕前准备

黄女士于近日生了一个健康的男婴,可因为她自己的巨细胞病毒检测呈阳性,医生禁止她用母乳喂养孩子。

昨日,黄女士告诉省妇幼保健院新生儿科彭巧英主任,家里的老人非要她用母乳喂孩子,老人说“在农村,孩子都这么养,也没见谁的孩子因喂奶变成了苕”。

据了解,26岁的黄女士在产后的血液检查中,发现了大量巨细胞病毒,经检查其宝宝没有感染,而该病毒能够通过母亲的体液传染给婴儿,因此,医生建议黄女士对宝宝采取人工喂养。

但黄女士的母亲和婆婆都表示反对,她们认为,农村的孩子都是吃母乳长大,个个长得很结实,不像医生说的那么可怕。因此坚持要黄女士给孩子喂母乳。

据介绍,巨细胞是一种潜在的病毒,感染后体内产生的抗体对大人及胎儿没有保护作用,病毒可存活在眼泪、唾液、尿液、乳汁等体液中,对上皮细胞、内皮细胞、中枢神经细胞等有很大的损伤力,会导致泌尿系统、呼吸系统、肠道等发生畸形。

彭巧英说,新生儿感染该病毒后,会出现意识运动障碍、智力迟钝、肝脾肿大、耳聋和中枢神经系统症状等。一位在省妇幼就诊的母亲,坚持用巨细胞病毒感染的乳汁喂养其健康的宝宝,20天后,该男婴便出现了肾积水、新生儿肝炎等病症。

临床数据显示,约有96%的孕产妇被查出有巨细胞病毒抗体,即曾经感染过巨细胞病毒,由孕妇所造成的新生儿感染率高达23%,约13%的母亲初乳和乳汁中有病毒排出。

专家说,目前治疗巨细胞病毒感染没有特效疗法,许多抗病毒药物对巨细胞病毒感染无效,人工喂养婴儿,切断传染途径是现阶段避免感染的最有效方法。

【三】新生儿不爱睡觉原因-孕前准备

新生儿睡觉总是不踏实,爱哼哼唧唧的使劲,一方面跟出生之后跟不适应外界的环境有很大的关系。那么新生儿不爱睡觉、新生儿睡觉不踏实、新生儿睡眠时间、新生儿睡眠不好怎么办、新生儿晚上不睡觉怎么办?来妈妈网百科了解。

新生儿不爱睡觉

很多宝妈反映新生儿不爱睡觉。宝宝睡眠质量差影响孩子生长发育的。如果出现宝宝不能好好睡觉,要多方面的分析原因。

1、培养正确的睡眠习惯

为婴儿建立睡眠程序,如洗澡,换睡衣,关灯,说晚安......每个家庭都可以不同,关键是养成一种习惯,让宝宝知道“哦,我应该睡觉“。这种方法很有效,可以说让宝宝睡眠魔法。

2、在白天进行适当的活动

宝宝的能量非常强大。在白天有必要带他们去户外玩更多的玩具,这样他们的能量就可以适当地排出。

3、营造良好的睡前氛围

当你准备好引导婴儿在夜间入睡时,家人必须团结一致,尽可能安静地说话。关掉电视,不要播放手机,关灯,并给宝宝一个良好的睡眠环境。

4、仔细观察宝宝的睡眠信号

当宝宝被困时,会释放相应的信号,比如揉眼睛,打呵欠等。家长应该注意这样一个事实,一旦宝宝发出信号,他会主动启动睡眠指南,让宝宝尽快入睡。

新生儿睡觉不踏实

新生儿睡觉不踏实有很多种原因,如果孩子睡前吃的太多或者太饿都影响宝宝休息,并且给宝宝提供良好的作息时间非常的重要。

新生儿睡眠不实用

1、新生儿睡眠不踏实

睡醒容易,睡眠质量不高,也爱哭,常发出各种吱吱声,而宝宝的颜色不是很好,这些都是新生儿宝贝性能不稳定。

2、新生儿之所以睡不好:

(1)吃得太多或饥饿。宝宝过度喂食,腹部不舒服;或者如果宝宝不够饱饱而饥饿,它会不停地哭泣。新生婴儿按需喂食,但父母仍需注意婴儿的食物摄入量。不要一次给宝宝太多,也不要让他饿着肚子。

(2)尿布湿。如果尿布潮湿,如果母亲没有时间更换宝宝,它会导致宝宝哭泣,拒绝睡觉。因此,家长应该对宝宝的反应敏感,注意宝宝的尿布不潮湿,及时给他换尿布,让他有一个干燥舒适的环境,这样宝宝就可以安心入睡了!

(3)衣服太紧,被子太厚,不能让宝宝感到不舒服。对于那些不用言语表达情感的婴儿,只能通过哭泣向母亲抱怨。

(4)蚊子叮咬。如果蚊子叮咬或有湿疹,它会使婴儿哭泣。

新生儿睡眠时间

妈妈都知道新生儿的睡眠时间非常的重要。睡眠对宝宝的发育和成长非常重要,所以很多妈妈会非常关心宝宝的睡眠时间,特别是新生儿。

睡眠是每个人正常生活中不可或缺的部分。良好的睡眠可以调节身体状况,消除疲劳,帮助人体新陈代谢,促进生长。但在每个年龄段,睡眠的时间要求都不相同。新生儿的成年人睡眠频率是其成人的两倍以上。每天大约18-22小时都在睡觉。

对刚出生的婴儿来说,没有白天和黑夜的概念。为了正常发育和生长,他需要每天24小时睡觉和吃牛奶。一般来说,新生儿一般会一口气睡2到4小时,然后饥饿地醒来。

一般来说,大多数新生儿每天睡眠16至20小时。当婴儿达到3周时,睡眠时间约为16至18小时,而婴儿在6周时为15至16小时。在满月后,例如两个月的婴儿,这个年龄组的婴儿与出生时相比睡眠时间减少了。平均每天的时间是15至16小时,大部分的睡眠时间都是在晚上。婴儿年龄过后,睡眠时间会比以前减少约12至15小时,当婴儿达到4至5岁时,每天至少需要10至12小时的睡眠时间。

新生儿睡眠不好怎么办

婴儿睡不好,妈妈和爸爸也可能做法有不对的情况。很多人想要知道新生儿睡眠不好怎么办?新生儿睡不好严重影响爸爸妈妈的作息时间。

新生儿睡眠不好,首先要找出睡眠不好的原因是什么,才能更好地让宝宝睡得好。一般来说婴儿基本上在出生3个月是比较好睡觉的。此时父母一定不能改变睡眠时间。相反他们应该按照宝宝的生物钟按时入睡。培养宝宝的睡眠习惯也可以帮助宝宝睡得不好。

在昏暗的环境中,身体分泌大量促进睡眠并促进生长的激素。因此,父母在睡觉时可以给宝宝一个安静的感觉,并且为宝宝的房间留下一点点光。最好是温暖黄色,并尽量保持家中的感觉昏暗和安静。在黑暗的环境中,它可以分泌更多的睡眠促进激素。同时它还可以让宝宝渐渐发展到夜间的意识,让他逐渐养成白天休息和晚上休息的习惯。然后您可以逐渐将宝宝的生理时钟调整到正常。另外,除了亮度之外,保持适当的温度对于宝宝能够安全入睡也是非常重要的。

新生儿晚上不睡觉

很多宝妈反应新生儿晚上不睡觉怎么办?其实孩子哭闹肯定是有原因的,宝妈应该仔细分析孩子不睡觉的原因。

为什么宝宝晚上睡觉和恐惧哭闹的原因有很多。父母检查宝宝是否拒绝晚上睡觉。你可以从以下几个方面入手:

1、睡眠条件:看看是否睡眠条件好不好,宝宝睡得不舒服,盖太多,湿尿布或尿布太紧,会使宝宝晚上睡不着。

2、缺钙:如宝宝缺钙,可导致睡眠不稳定,家长应及时给宝宝补钙。

3、饿了:如果宝宝吃不饱,当然会不停地哭。对于婴儿来说,填饱肚子是很重要的。

4、生病:如果宝宝的身体有异常状况,生病就不能入睡。这种情况父母要注意,如果发现不正常,应该去医院求医。

5、白天睡得太多:这也是影响宝宝夜间睡眠质量的罪魁祸首之一,所以父母可以在白天适当地与宝宝玩耍,然后宝宝可以在晚上安然入睡。

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