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降黄疸最有效的方法

2020-06-12 00:00:00人气:49

新生儿黄疸正常值

新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。

临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。

具体来说,新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。

足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。

足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。

如果宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过“足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退”这个时间,又或者黄疸退而复现,就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。

新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸别名新生儿高胆红素血症,是指新生儿期由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,60%-80%的新生宝宝在出生后2到5天内会出现皮肤发黄的现象,属于正常现象。

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。

1、生理性黄疸轻者黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;

重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。

2、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。

3、病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。

新生儿黄疸的原因

新生儿黄疸别名新生儿高胆红素血症,是指新生儿期由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

2、母乳性黄疸

新生儿因吃了母乳发生的黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。

出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。

3、溶血性黄疸

血性黄疸最常见的原因是abo溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为o、胎儿血型为a或b最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为a、胎儿血型为b或ab;母亲血型为b、胎儿血型为a或ab较少见,且造成的黄疸较轻。

4、感染性黄疸

感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、eb病毒、弓形体等较为少见。

5、阻塞性黄疸

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般b超检查即可确诊。

此外,还有药物性黄疸。如由维生素k3、k4、新生霉素等药物引起者。

新生儿黄疸怎么办

宝宝如果患了新生儿黄疸怎么办?妈妈们要清楚新生儿黄疸是什么,并注意做好以下几个方面:

1、注意宝宝大便颜色

注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。

2、多让宝宝接触自然光照

尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天让宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。家中太暗对宝宝吸收维他命d有影响,但也不要让宝宝直接晒到太阳,怕会晒伤,而且也怕紫外线带来伤害。

3、时刻观察宝宝黄疸情况

黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。

4、最好勤喂母乳

如果是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。不知道宝宝是否喂食充足的妈妈,可以观察尿尿的次数,一天尿6次以上,以及宝宝体重持续增加,就表示吃的份量足够。

新生儿黄疸是许多宝宝都会出现的问题,妈妈们要多留个心眼了!

新生儿黄疸如何预防

新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病。既然是病,那么就可以预防。且看看新生儿黄疸如何预防:

1、胎黄常因孕妈遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕妈应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

2、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为o,父亲血型为a、b或ab),或者母亲rh血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。

3、准妈妈如果曾经生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。

4、准妈妈如果有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。

5、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况,及时了解黄疸的出现时间及消退时间,发现黄疸应尽早治疗。

6、新生儿注意保暖,早起开奶。

延伸阅读

【一】新生儿生理性黄疸的护理方法-孕前准备

黄疸,是由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤粘膜出现肉眼所见的黄疸。事实上,大部分出生不久的新生儿都可能出现不同程度的黄疸,之所以叫生理性黄疸,与新生儿胆红素代谢的特点有关。

生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干.大部分新生儿在出生后2~3d出现黄疸,最迟可在第5天出现,5d后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4~5d最明显,足月儿在生后10~14d消退;早产儿约有80%生后出现黄疸,可持续3~4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状,小儿精神、反应好,个别新生儿吃奶稍差。

生理性黄疸的护理方法

1、喝白开水

爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。

2、喝葡萄糖

当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给宝宝喝就可以了。

3、晒太阳

每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。

4、停止母乳

如果以上方法都不管用,可以尝试停止喂养母乳2-3天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。黄疸症状较轻时,可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。等宝宝黄疸退了,可以继续喂母乳。

小提示:如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。

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【二】新生儿7天黄疸值多少正常值是多少-孕前检查

新生儿由于体内的胆红素、胆汁淤积导致黄疸,这是大部分新生儿都会有的情况,那么新生儿7天黄疸值多少正常值是多少你额,新生儿黄疸值对照表,更多关于新生儿护理的相关内容尽在妈妈育儿网。

新生儿7天黄疸值多少正常值是多少?

新生儿足月儿七天黄疸值不超过12mg/dl属于正常,新生儿黄疸是由于胆红素过多,在体内积聚引起的。

初生婴儿黄疸一般在六以下,两到三天以后,黄疸值会增高,两到三周达到高峰,如果为生理性黄疸,一般值不会超过12,也有严重者会达到18,就需要照蓝光进行治疗。一个月左右就可正常。病理性黄疸,由于母婴血型不合,而导致的新生儿溶血,新生儿体内红细胞的大量破坏,而导致胆红素急剧增高,一般胆红素的值会超过300以上,需要采用换血疗法。

生理性黄疸,只要不是很严重,多可以在2周内完全消失,如果黄疸比较重或者持续不退,则为病理性黄疸,需要住院治疗的。

新生儿黄疸值对照表:

1、足月出生的宝宝与早产出现的宝宝黄疸值是不一样的。而一般情况下,足月出生的宝宝黄疸值为12.9毫克/100毫升,而早产的宝宝黄疸值则为15毫克/100毫升血液。

2、当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。

新生儿黄疸应该怎么办?

1、仔细观察黄疸变化黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。

2、观察宝宝日常生活只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。

3、注意宝宝大便的颜色要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看

【三】新生儿黄疸怎么护理措施-孕前准备

新生儿黄疸的护理

爸爸妈妈们通常需要仔细护理新生儿黄疸的情况,一般足月儿的生理性黄疸一般在出生后第3天出现,皮肤呈浅黄色,白眼珠以蓝为主微带黄色,尿稍黄。新生足月儿一般在生后7—10天黄疸消退,最迟不能超过生后2周。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退。

不过,每个宝宝自身情况不同黄疸消退的程度也不同。如果小孩精神状况都很好,吃奶、睡觉、大小便也没有异常,并不需要特殊治疗,家长无须太担心。

黄疸不重的新生儿,多晒太阳,能起到退黄的效果。但由于宝宝的皮肤非常娇嫩,应避免直接暴晒。要在阳光充足时隔着玻璃窗给宝宝照射,可以充分暴露身体皮肤,接受更多阳光照射,注意不要着凉;要注意保护眼睛和会阴部;照射时间以上下午各半小时为宜,注意变换体位,以免晒伤。

此外,还应该多给宝宝喂温开水,以便加速血液循环、增加宝宝排便次数,让宝宝依靠肠道系统自行排出胆红素。同时要勤喂奶,让宝宝喝饱奶,因为吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疸加重延长。

新生儿黄疸指数多少正常

新生儿黄疸正常指数是多少?正常的宝宝,出生后的第一周内有轻微的黄疸,可以说是一种正常的现象。但是如果黄疸太重或持续的时间太长则要考虑到宝宝的身体有某些不正常的情形存在,这些情形包括一些发育上的生理问题,以及一些疾病,许多都是不可以忽视的

问题,必需适当的面对及处理。可以说是一种正常的现象,也就是我们所说的生理性黄疸。

但是如果黄疸太重或持续的时间太长则要考虑到宝宝的身体有某些不正常的情形存在,也就是我们所说的病理性黄疸,许多都是不可以忽视的问题,必需适当的面对及处理。生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/l(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/l(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/l(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/l(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应提高警惕以防止对病理性黄疸的误诊或漏诊。如果自己实在不清楚,可以带宝宝到医院去检查后,听医生的解释。

新生儿黄疸怎么办

新生儿黄疸怎么办?黄疸是新生儿的一种常见生理现象,一般生理性黄疸都不需要治疗,大概半个月左右就可消退。如果确实需要治疗,给宝宝照蓝光是一种不错的治疗方法。

新生儿黄疸常在宝宝出生后24小时内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。黄疸颜色多呈近金黄色,出现的位置可遍布全身,手掌和足底较为明显。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常会有引起黄疸的原发病的伴随症状。

其实爸爸妈妈们还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。

新生儿黄疸的诊断

新生儿很容易出现黄疸的现象,有时候宝宝在出院前黄疸值就高,也有的回家几天后才发现,做爸妈的一定要细心观察,一旦发现不正常的黄疸,必须到医院检查。新生儿黄疸诊断如何做?

一般情况下,新生儿黄疸出现时间基本上是出生后24小时内出现黄疸者应首先考虑新生儿溶血病,其次再考虑巨细胞病毒感染等先天性感染;2-3天出现的黄疸以生理性黄疸最常见,abo溶血症亦应该除外;4-7天的黄疸以败血症、母乳性黄疸较多见;7天后出现黄疸的宝宝则败血症、新生儿肝炎、胆道闭锁、母乳性黄疸、球形红细胞增多症等均有可能。

爸爸妈妈们可以这样为宝宝们进行诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退。

新生儿黄疸的治疗

一般情况下来说,其实大多数的新生儿黄疸都是不需要进行治疗的。但是如果经过检查确定需要进行治疗的可能是新生儿病理性黄疸,新生儿黄疸治疗有以下两种方法:

1、光照疗法

光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。

2、换血疗法

如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。

3、其他疗法

还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。

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