产力指什么
产力也就是孕妇生产的动力,一些孕妇的体质比较弱的话,产力不足就很会增加分娩的难度,如果没有得到及时的处理的话对胎儿也有很大的影响。那么产力具体指什么呢?严格上来讲产力就是将胎儿从子宫逼出来的力量,这种力量贯穿分娩全过程,具体包括:
1、子宫收缩力
这是孕妇生产时候最主要的动力,女性在分娩的时候子宫收缩力具有一定的节律性、对称性、极性和缩复作用。当子宫在收缩的时候,对胎儿也会有一定的挤压,而且子宫收缩力的节律性是分娩的重要标志。当孕妇出现规律的宫缩的话也就需要到医院准备分娩了。
2、腹肌及腹壁肌收缩力
分娩当宫口全开的时候,除了子宫收缩力在起作用之外,还有腹壁肌的收缩力,这种收缩力使得产妇的腹内腔增高,从而促使胎儿娩出,这部分的产力需要在第三产程才发挥作用。
3、肛提肌收缩力
这种产力主要是协助胎儿露头之后在盆腔内进行旋转,可以协助胎儿头部露出,在胎儿到达阴道这个部位的时候,肛提肌收缩力就会发挥作用了。
怎样锻炼产力
大家知道产力是孕妇正常分娩的主要动力,当产力不足的时候胎儿的分娩就会困难很多,所以为了保证分娩顺利进行,很多的孕妇在临产前都会被告知如何来保护和增加自己的产力,在分娩前孕妇会时常需要做一些运动来增加自己的体质。那么怎样锻炼产力呢?
1、加强营养
这是增加产力最为有效的办法,在分娩之前孕妇是需要适当进食的。而在怀孕期前孕妇需要多吃一些含有维生素、蛋白质的食物,水果、豆类、肉类都是孕妇饮食的首选。临产的时候孕妇还需要补充热量,而大米、玉米、面粉、巧克力、红糖水这类食物需要多吃。
2、保持心情愉悦
临产时孕妇不要过于紧张,保持心情愉快对分娩有帮助。而且分娩并不是那么严重的事情,孕妇不要过于恐惧和忧虑,可以多和家人聊聊天,不要让神经过于紧张而影响了之后正常的子宫收缩力,而且精神因素也是因为产力异常的一个原因。
3、深呼吸
在临产时孕妇会出现宫缩,在宫缩的时候孕妇注意要深呼吸,减少子宫的疲劳。
4、第二产程注意呼吸
在第二产程的时候,孕妇更加需要注意自己的呼吸,在深呼吸之后再自然屏气使劲,这样子了保护产力。
产力不足的原因
孕妇们临近分娩的时候都需要保护好自己的产力,多补充营养,保持心情放松状态,这样子对分娩是有好处的。因为某一些原因,孕妇可能会在分娩的时候出现产力不足这类的症状,不仅会增加分娩的难度,严重的话还会影响胎儿的健康。那么产力不足的原因有哪些呢?
1、精神因素
一些孕妇在分娩之前过于紧张,神经得不到放松,很容易引起大脑皮层功能失调,从而影响正常的宫缩。
2、子宫因素
如果产妇的子宫壁过度伸展的话,也会影响正常的宫缩,这类的因素包括巨大儿、羊水过多、双胎、子宫发育不良或畸形等等。
3、药物影响
如果产妇在分娩之前使用了大量的镇静剂,这类的镇静剂也会一直子宫的收缩力,引起产力不足。
4、内分泌失调
如果产妇的孕激素过多,或者出现雌激素和催产素分泌不足的情况的话,宫缩也会被影响。
5、胎先露不能紧贴宫颈部
这类的情况主要包括头盆不称、横位或者臀位等等,不易引起宫缩,导致产力不足。
6、其他
当孕妇体力不足的时候,产力自然也会不足,所以孕妇临产前一定要适当进食,避免过度疲劳。
出现产力异常怎么办
产力异常指的就是在分娩的过程中孕妇分娩的动力出现了不足、亢进或者不规律的情况,不管是哪种情况,都会导致产妇不能正常分娩,对胎儿也会有一定的影响。分娩之前孕妇是需要预防产力异常这类情况,所以需要进行一些锻炼和饮食调整。那么当出现产力异常的时候怎么办呢?
1、催产素
如果孕妇出现产力不足的情况,在羊水破了之后胎儿迟迟不生的话很容易导致胎儿缺氧,所以尽可能地帮助产妇分娩才是最主要的,所以需要用到催产素来帮助孕妇分娩。催产素可以引起强烈宫缩,不过需要注意不要一次大量使用,否则适得其反。
2、灌肠或导尿
在孕妇休息一段时间后还是处于产力不足的情况的时候,可以采取热肥皂水灌肠的方式,可以有效促进宫缩,如果孕妇排尿困难也可以进行导尿。
3、人工破膜
医生也可以采取人工破膜的方式,使胎儿的先露部和子宫颈紧贴,这样子也可以反射性引起宫缩,从而促进分娩,人工破膜的时间在二次宫缩之间比较好。
产力异常的护理
大部分的产妇身体健康的话面临分娩的时候都能够安全度过,如果孕妇的体质比较差,在分娩的时候倘若遇到产力异常的情况,会很麻烦。而且产力异常也是导致难产的主要原因,引起产力异常的因素有很多,孕妇们在生活中应该尽量避免发生这种情况。那么产力异常的护理有哪些内容呢?
1、在产妇出现产力异常的时候,医生需要先判断是否可以正常分娩,如果不行那么可以先知道孕妇休息、大小便和饮食,储存足够的体力。要让孕妇放松,这个时候最好有家人朋友陪同,要适当摄入一些高热量的食物,孕妇们还要及时大小便,护士还应该指导产妇正确的呼吸方法。
2、孕妇可以根据医生的嘱咐使用镇静药,这种药物的作用主要是为了让孕妇摆脱紧张的精神状态,有效缓解疲劳。
3、孕妇可以适当使用缩宫素,产力不足的孕妇大部分都需要用到这个。如果孕妇出现强直性宫缩的话需要用到宫缩抑制药,还需要给孕妇吸氧。
4、密切关注有孕妇和胎儿的生命体征,如果出现异常的话要及时处理,如果需要剖腹产的话应该尽快进行。
【一】分娩前的准备又叫什么-孕前准备
分娩准备是什么
分娩准备是指在孕妇分娩前夕需要做好的准备工作,包括需要准备的物品,需要做好的心理准备等,需要在物质、精神和身体三个方面进行充分的准备,这样在分娩进行后才不会出现什么纰漏,不会要什么没什么。
物质的准备是大家需要首先做好的,产妇的医疗证(包括孕妇联系卡)、挂号证、医保卡或公费医疗证等都要带齐,同时待产包也要准备好,里面包括了产妇和新出生的宝宝需要的各种物品,分娩时所需要的物品,怀孕期间都要陆续准备好,怀孕第10月时要把这些东西归纳在一起,放在家庭成员都知道的地方。
身体的准备自然是要先休息好,分娩时体力消耗较大,因此分娩前必须保持充分的睡眠时间,接近预产期的孕妇应尽量不外出和旅行,但也不要整天卧床休息,轻微的、力所能及的运动还是有好处的。临近分娩的孕妇还要避免性生活,而且家里一定要有人,夜间需有其他人陪住,以免半夜发生不测。
产妇还要在精神上做好准备,用愉快的心情来迎接宝宝的诞生,丈夫应该给孕妇充分的关怀和爱护,周围的新戚朋友及医务人员也必须给产妇一定的支持和帮助。精神准备得越充足,对分娩越有好处。
分娩准备什么物品
即将分娩,在物质上的准备一定要齐全,准备一个待产包,早点准备绝对是没错的,这样一旦要进医院,随时可以拿着包就走!让我们来看看你需要准备哪些东西吧。
【证件】
病历卡、身份证、母子保健健康档案、生育服务证、结婚证、户口本
【产妇物品】
卫生用品:卫生巾(最好买超长夜用的)、护垫、卷纸2个。
洗漱用品:水杯、饭盒、毛巾、牙刷、洗脸盆、泡脚盆、拖鞋(各个医院有可能不同,需提前打听清楚) 。
出院用衣服:孕妇帽、防风的衣裤、鞋。
内衣:哺乳文胸3个(临产的时候买,而且建议比当时的尺码再大一点比较好),一次性纸内裤2包(当然买最大号的,非常重要哦,不然家里人还要老帮你洗)。
吸奶器:建议不用买太好的,普通的品牌就可以了。
补充体力的食物:巧克力、水、饮料、点心
【婴儿物品】
奶瓶:买两个,一定要有刻度,一个用来喝奶一个用来喝水。另外注意奶嘴,新生儿只能用一字孔的。
奶粉:购买时注意时段,要买0—6个月的那种。(虽然倡导母乳喂养,但是预防奶水没有下来前依然保证宝宝的口粮问题,先买好也是很重要的准备。)
硬盒抽取式湿纸巾:擦大便用,至少买2包,1包硬盒装的,1包简包装的。
抽取式卫生纸:漾奶、擦大便用,建议选择无香型的。
纸尿裤:医院会发一些,但自己也应准备一些,建议带一包嘘嘘乐初生装纸尿裤。
小衣服:有些医院里都提供的,如果医院不提供就要多带两套和尚服方便换洗。
小毛巾、大浴巾:要纯棉的,选择质量好的。
分娩准备有必要吗
分娩准备是很有必要的,做好万全的准备可以避免在分娩后手忙脚乱。分娩需要使用的物品种类多而且杂,涉及到产妇和婴儿生活的方方面面,从吃喝拉撒各个方面都要准备好可能会用到的东西,在准备的时候最好列上一个清单,否则是很容易遗漏的。关于待产包中的物品,几乎都是必不可少的,比如夜用的超长卫生巾,在产后就十分有必要,可以表面产后恶露弄脏床褥,再比如哺乳文胸,可以让新妈妈在哺乳的时候更加方便,这些该要准备好的物件都不可省。
而在精神和身体上的准备也是产妇及家人不可忽视的,将要面临分娩,谁都会紧张,这时候情绪的疏导如果没有做好,是会对分娩造成影响的,甚至有不少女性患上抑郁症,这说明在精神上的准备有多重要。家人也应该多多疏导,鼓励孕妇面对即将到来的分娩,丈夫要陪伴左右,给准妈妈安全感,这些都是在分娩前很有必要的。
分娩需要哪些心理准备
分娩前,在物质上的准备十分重要,可以照顾到分娩后的方方面面,但我们同时也不能忽略了孕妇心理上的准备,曾经就有案例是产妇在手术台上过于恐惧,结果做出了鲁莽行为造成婴儿死亡,这个残酷的事例就能说明分娩前在心理上的准备有多重要。
1、调整自己的心态
你要知道,分娩是正常生理过程,首先应该信任现代医学,它可以保证母子平安,其次,事先对分娩的过程有详细的了解,对出现各种不正常的因素都想好了如何配合助产人员。最后,让自己保持不急不躁、泰然处之的心态,良好的心理状态能很好地帮助产妇克服产前的种种不适、产中的疼痛,并能促进产后的尽快恢复。
2、正确认识分娩疼痛
对分娩疼痛的恐惧是许多准妈妈最大的心病,分娩过程的疼痛是不可避免的,但也因人而异,有人并不感到很痛,大部分人都认为是可以忍受的。分娩时的阵痛是自然现象,与受伤、疾病的疼痛有本质上的区别。而且你需要知道的是,严重的紧张、恐惧心理会加重疼痛的感觉,当你处于越放松的状态,肌肉也会放松,比起肌肉绷紧时的疼痛度会小一些,如果过于紧张的话,肌肉也会紧绷,不仅使疼痛加剧,可能还会发生产后大出血的现象,造成严重后果,因此保持轻松情绪使很有必要的。
分娩应何时到医院准备
分娩前什么时候去医院做准备是许多准妈妈所疑惑的问题,早去了也不好,晚去了又怕有危险,而且很匆忙,到底何时去医院比较好呢?
其实一般到了孕期的最后阶段,你的产科医生应该给你一些明确的指示的,他会告诉你什么时候该去医院待产了,这其实是根据你的身体情况定的,医生会根据:孕妇是不是有孕期并发症或别的高危因素;是否是第一胎;孕妇住所到医院的距离有多远等情况来确定,你只要听从医生的建议就行了。
如果准妈妈本身没有复杂的情况,医生可能会建议你等到每次宫缩持续1分钟、每5分钟一次以后才去医院待产,从一次宫缩开始起到下一次宫缩开始算作一次宫缩。
一般在临产前,准妈妈常常会有下腹部发紧的感觉,这是子宫受到刺激而产生的宫缩。当你越临近分娩时,这种不定期的宫缩会渐渐增强,并且频繁起来。到了分娩前的1个月,如果出现频繁的、不规律的子宫收缩,就是“前驱阵痛”。虽然前驱阵痛也会周期性地出现,但不久便会消失。
而真正的阵痛宫缩间隔时间会越来越短,痛感也会越来越强烈,一旦阵痛就表明即将进入产程了。当阵痛每隔10分钟一次,孕妈咪就可以入院待产。如果阵痛的间隔时间突然变短,必须马上与医院联系。
有而些产妇生孩子是第一次、比较恐惧,感觉得有宫缩了,也可以到医院,医院一般可以接收的。
【二】分娩之痛究竟有多痛-孕前准备
诺丁汉大学产科副教授沃尔什批评了英国医疗体系“麻醉盛行”的做法,他认为妇产医院应该放弃麻醉剂的使用,接受“与疼痛共存”的方法。但是也有专家批评了他的这一说法,称他在夸大麻醉风险,嘲笑需要麻醉的女人。
20年来女性分娩时接受硬膜外麻醉或者脊椎麻醉的比例翻倍增加,已增至约37%。在这项发表在英国皇家助产士学会的《循证助产学》杂志上的文章中,沃尔什称,英国医疗保健体系屈服于麻醉使用的速度太快了。他说:“希望避免疼痛的女性很多,但是,更多女性应该准备忍受疼痛。分娩痛是有意义的,有用的,它有很多好处,如为承担抚养新生婴儿的责任做准备。”
沃尔什表示,名人生产和影视剧中女人分娩的描述已经形成了一种无痛文化,但是分娩痛是自然、健康和暂时的。不愿冒风险的医生还导致硬膜外麻醉需要的增加。他说:“女性生产永远不会很安全,但是,似乎没见女性有更多担忧。”
沃尔什警告,硬膜外麻醉可增加一些医学风险,包括延长分娩的第一和第二阶段的时间以及增加婴儿头在错误位置的概率,还会降低母乳喂养的概率。他说:“越来越多的证据显示,与剖腹产或者麻醉分娩相比,自然分娩最有益于妈妈大脑中与孩子关系的部位。”
沃尔什呼吁英国医疗体制放弃麻醉治疗,鼓励女性把瑜伽、催眠、按摩、爱人的支持、水疗和分娩池作为减轻疼痛的常用方法。他称,分娩痛永远是构成女性为人之母的一部分,但是,他警告:“通过仪式对分娩有重要意义,现在缺乏这一仪式,疼痛和压力正被消极对待。”
他在文章中写道,有20%的硬膜外麻醉术其实女人并不需要。
英国国家分娩信托的玛丽·纽本支持沃尔什的观点。她谴责当前这种不当的女性产前教育、缺乏助产士的妇产中心以及93%的女性在医院分娩的流行文化。英国皇家助产士学会的凯西·沃维克称,一对一的助产士护理会减少这种流行,因为妈妈们的焦虑会更少一些。
【三】分娩方式的选择-孕前准备
自然分娩有何优缺点
正常情况下,自然分娩是最好的分娩方式。但是自然分娩并非人人适用,也并非毫无缺点。
自然分娩是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时,应先了解何时预产及生产的全过程。
自然分娩适合人群:
1、年龄介于24~35岁间
2、对自然分娩有信心
3、不具备剖腹指征
自然分娩的优点:
对孕妇而言:产后恢复快;生产当天就可以下床走动;一般3-5天可以出院,花费较少;产后可立即进食,可喂哺母乳;仅会有阴部位伤口;并发症少。
2、对婴儿来说:宝宝从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体直辖市功能的发展也较好。
自然分娩的缺点:
1、产前阵痛
2、阴道生产过程中突发状况
3、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症
剖腹分娩有何优缺点
对于一部分由于各种各样原因不能顺利分娩的孕妇来说,剖腹分娩无疑是他们唯一的选择。
剖腹分娩就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。
剖腹分娩适合人群
1、孕妇:骨盆明显狭小或畸形;阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形;疤痕子宫;严重的妊娠期疾病;顺产过程中出现异常状况;先兆子宫破裂;高龄产妇。
2、胎儿:胎位有异常,如横位、臀位;胎儿体重超过4千克,或出现宫内缺氧、脐带脱垂等;前置胎盘。
剖腹产优点:
由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产:阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时,就需要剖腹生产。
如果剖腹产是在计划之内的话,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
剖腹产缺点:
孕妇:出血量比顺产要多得多;产后并发症较多;产后恢复较慢;住院时间长,花费多;产后接着怀孕,易引起子宫破裂。
婴儿:缺乏肺部压迫,抵抗力较低,将来易患小儿多动症、协调能力差等等。
什么情况适合无痛分娩
目前在我国大中城市的不少医院当中,可以进行无痛分娩的方式。无痛分娩,让你享受顺产的优点,又让你大大减少顺产的痛苦。
无痛分娩,并非真的完全不痛。无痛分娩,医学名称为“分娩镇痛”,是使用各种少量麻醉的方法令分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
禁忌人群:有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常,那么就绝对不可以使用这种方法了。
有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
无痛分娩的优点:
令孕妇减轻阵痛感觉,为分娩提供充足的体力;解除产妇对分娩疼痛的恐惧感;起效快,作用可靠;缓解产痛带来的不良生理反应。
无痛分娩的缺点:
技术含量高,需专业麻醉医师操作;药物剂量和浓度选择不当对产程及母婴产生不良影响。
水中分娩是怎样的
近年来在国外流行起来的水中分娩到底是怎么一回事呢?
水中分娩,顾名思义,就是在水里生孩子。其定义是:新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出,随后立即将新生儿抱出水面。
禁忌人群:
1、身患疾病或有流产史的产妇,以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发综合征,造成不必要的损害。
2、胎儿巨大(超过7斤)的、早产、羊水已经破裂超过24小时者等孕妇不适合水中分娩。
水中分娩的优点
1、最大程度的减少产妇待产的痛苦;
2、水中分娩可以缩短分娩产程;
3、水中分娩可以降低产妇血压;
4、水中分娩让产妇更有感觉;
5、给产妇一个积极的支持保护空间,节省产妇体力。
6、可以减少药物和其他介入治疗的使用。
7、水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。
8、水中分娩可以减少剖腹产机率。
水中分娩缺点:
新生儿容易被感染;费用昂贵;很难监测胎儿的心跳情况。
第二次分娩方式要怎样选择
对于第二次分娩或者是多次分娩的孕妇来说,什么因素会影响她们对分娩方式的选择呢?
第一次剖腹的孕妇,第二次怀孕一般要采取剖腹分娩。如果你曾经是剖宫产分娩,那么在下一次生育时,70%的医生会建议你接受剖宫产手术。由于子宫带有疤痕,第二次怀孕孕妇勉强顺产的话,强烈的子宫收缩有可能会带来子宫破裂的风险。
所以,如果你是有过剖腹产史的孕妈,就应该从怀孕早期开始坚持定期进行产检,以便及时发现异常的情况和处理。当然,这并不代表剖宫产后就不能再选择自然分娩了。如果上次手术的子宫切口较低,而且胎儿的体重低于3850克,那么第二次进行自然分娩还是比较安全的。
第一次自然分娩的产妇:第二次当然也可以从两种方式中进行选择,但是选择继续自然分娩无疑会更好一点,因为第二次自然分娩会比第一次容易很多。
第二次分娩,无论第一胎是顺产还是剖腹的准妈,都应该在分娩前请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小,如果胎儿自然娩出可能带给母婴危险,剖宫产无疑是更佳的选择。如果母亲和胎儿都健康,也没有特别的情况需要剖宫产的话,选择顺产还是剖宫产可以综合考虑根据第一次分娩的方式。
多胞胎的最佳分娩方式是什么
一般来说多胞胎的最佳分娩方式还是要视乎产妇体质、胎儿大小、体位、胎盘状况等多方面因素决定。
在多胞胎即将临盆时,因为胎宝宝体型比较大而且相互拥挤,容易导致胎盘收缩以及脐带缠绕,情况严重的话甚至会对胎儿的生命构成威胁,也令母亲极度痛苦。
在这种情况下,就必须立即实施剖腹产。剖腹产手术时,麻醉师先实施局部麻醉,主刀医生会在孕妇的腹部横向或纵向划开一个口子,将子宫打开,把脐带剪断,将胎儿一个接一个地拿出来,然后缝合伤口。
说起来简单,但是整个手术也需要好几个小时,而且在此期间也可能伴随着各种危险。
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